緑内障レーザー術後に該当するQ&A

82歳女性。糖尿病歴なし。 70歳、閉塞隅角緑内障との診断により両眼レーザー治療。 80歳を過ぎ、テレビ字幕や看板文字が読みにくい、前方からくる人の顔が判別しにくいなど感じるように。 81歳、加齢性白内障と診断。 82歳、肉体的に元気なうちに白内障手術を終了させたいと決意、その旨を医師に伝える。 81歳時より視力低下がより進んでいる右眼を先に手術するとのこと。 両眼とも瞳孔が開きにくく、虹彩を器具で開き、レンズを挿入することになるとの説明あり。 右眼手術当日、やはり瞳孔が開かず、虹彩を器具で開いての手術となる。 術後は3種の点眼薬を、1日に4回。 痛みや充血、ゴロゴロ感、頭痛等は皆無。 4日後の診察時、「なんとなくかすんでいて、よく見えない」状態なので、さらに3日後に特殊検査をすることに。 検査内容は・遠見矯正視力検査・眼圧検査・角膜内皮細胞顕微鏡検査・アムスラー・色覚・Hess。 左眼手術日は決定していたが、右眼がきちんと落ち着いてからにすることになり、日程決めずに延期となる。 ●瞳孔が開きにくいのは、70歳時の緑内障レーザー治療の影響ですか? ●遠見矯正視力検査などの特殊検査では、どんなことが明らかになりますか? ●その結果による考えられる治療はどんな治療ですか? ●82歳の本人は、現在、以下のように考えています。 手術により良い結果が得られないのであれば、左眼は手術せずに現状のままでよい。 右眼に関しては、点眼薬等の術後ケアはきちんと指示通りにするが、更なる追加手術などはしたくない。 足腰が元気なうちは習い事など欠席せず、今までどおりの暮らしを楽しみたい。 本人希望のように、右眼は術後ケアのみ、左眼は何もせず、ということで終らせてよいでしょうか? ●これで終らせた場合、今後に支障はありますか? どうぞよろしくお願い致します。

★2021年5月 白内障の手術(両目) 術後検診で右目の横が見にくい（ステンドガラスの様な物が見える）と伝えるもレンズに慣れていないからと言われて終わり ★2024年2月 健康診断で【眼科への紹介状】 紹介状は封がされており内容は解らない　 ★2024年3月 紹介状を持って眼科へ　 いろいろな検査をした結果。特に異常はないと言われる ここでもステンドガラスの様な物が見える事を伝えると、念のため緑内障の検査をしましょうと言われる（この時点ですぐに検査をすべきでしたが、何でもないならと数ヶ月放置） ★2024年7月ころから頻繁に頭痛がしたり、時々めまいがする事が多くなった ★2024年9月頃から急に左目の横が見え辛くなった ★2024年9月28日　慌てて違う眼科へ行く ★2024年10月1日　視野検査の結果【緑内障】と診断される 日に日に視界が狭くなっている　徐々にではなく急に見えなくなり進行が速い気がするので、点眼治療の前にレーザー治療を希望するも断られる 今は右目だけでなく左目も見えずらくなっており、こんなに進行が速いのに1つの点眼薬だけの治療で良いのか不安で寝れない 他の病院へ行くも検査予約だけで3ヶ月先 緑内障の治療はまず1つの点眼薬から始まり2つ3つ それでもダメならレーザーや手術と言う流れが一般的なのは解りますが、こんなに急に視界欠損が広まっているなに、そんなのんびりしててよいのか？ きっと先生は進行が速いのは私の気のせいだと思っている 眼科はどこも混んでてすぐ検査をしてもらえないのも悩み 最近では頭痛もひどく脳神経外科へも相談する予定ですが…

83歳女性。糖尿病歴なし。 70歳、閉塞隅角緑内障との診断により、両眼レーザー治療。 80歳を過ぎ、テレビ字幕や看板文字が読みにくい、前方からくる知人の顔が判別しにくいなど感じるようになった。 81歳、眼科受診。加齢性白内障と診断。 82歳、6月に右目、9月に左目の白内障手術。 よく見えるようになりました。 素人判断では「飛紋症」のようないくつかの黒い点と「加齢黄斑変性症」のような障子の桟のゆがみがあることを術後の検診時に担当医に伝えましたが、「それは白内障じゃないから・・・」と軽く流され、説明はなく、「手術の経過は良い。問題なし」と言われて終了。 それから、病院に行くこともなく1年が経ちましたが、黒い点と中央部が歪んで見える見え方は変わりありません。 いずれも、今のところ悪化進行しているという自覚はありません。 ●もし悪化して失明したらこわいので、何か手をうった方がよいのでしょうか? ●このままにしておいて、大丈夫でしょうか? ●緑内障と白内障手術をしていても、加齢黄斑変性症の治療はできますか? 瞳孔が開きにくい体質で、両目とも医師二人がかりの手術となり、しかも左目の時には、どこかを縫合し、術後に抜糸しました。 どこを縫合したのか等よくわからず、術後に質問したのですが「よくあることだから、心配いりません」という言葉で終了。 医師サイドではよくあることかもしれませんが、患者にとっては、たった1回のことなのに・・・。 ●なんだか、いつも説明に不満が残るので、ちがう病院に行ってもよいでしょうか? ●それとも、白内障手術の経過がわかる従来の病院を受診するべきでしょうか? ●「術後1年経過の検診をしてください」という受診方法をとってもよいでしょうか? どうぞ、よろしく、お願いいたします。

先日眼科にて、目の隅角が狭いと言われた為、近くの総合病院にて、OCTで診て頂いたのですが、やはり、隅角がかなり狭く、左目は塞がりかけていると言われました。 10年ほど前から、左目の周りや頭に激痛が走り、30分ほど左目が見えなくなり、時間が経つと戻るという発作が、年に数回起きており、一度救急車で運ばれた際に、脳外科にて、偏頭痛の一種と診断されていたのですが、今回の眼科にて、緑内障の小さな発作だと言われました。 レーザー虹彩術を勧められ、先日左目を手術して頂いたのですが、水疱性角膜症のリスクが怖いです。 手術前に、合併症のリスクが怖いので、先生にお聞きしたところ、10年ほど前と比べ、現在は、2種類のレーザーを使っていて、リスクが減っている事と、内皮の細胞が3000ほどあるので、リスクは0ではないが、少ないと説明して頂き、発作が出ている事もあり、手術して頂くことを決めたのですが、 まだ、30代なので、40代や50代で、合併症が出たらどうしようと思ってしまいます。 近々、右目の手術も予定しております。 やはり、現在は、レーザー虹彩術後の水疱性角膜症のリスクはかなり減っているのでしょうか？ 起きるとしても、稀というくらいのレベルでしょうか？ もし、水疱性角膜症になると、角膜移植などが必要とネットで出てきたので、不安になってしまいました。 宜しくお願い致します。

昨年4月、左目の奥の痛みがあり、救急搬送された。急性緑内障の診断にてレーザー治療の手術を行った。 幸い失明は免れ、その後両目の白内障手術についても実施、改善した。術後目の状態は改善していると医師より説明があったが、ドライアイの症状が強く、ヒアレイン点眼中。 遠くは見えるが近くを見るのがつらく感じ、また目薬も沁みる感じがあり、目の奥の痛みが強く、編み物など近距離で目を使うと目が痛くて開けていられない。 かかりつけの眼科には加齢の要因（80歳代）もあるのでこれ以上改善しないと説明されたが、状態を改善するための治療法や他の手立てがないかご教示ください。 もしないとしたら少しでも苦痛を少なくできる方法があればご教示ください。

去年の眼科検診で高眼圧が指摘され、精密検査の結果「逆瞳孔ブロック」であることが分かりました。主治医は緑内障への移行を防ぐ為、レーザー虹彩切開術を勧めたので先日その手術を受けました。術後は一週間、抗炎剤とキサラタンを点眼しました。その後の術後診察では眼圧は右目19左目18の数値でした。しかし、その日の診察で今後もキサラタンを点眼し続ける旨、主治医から指示されたのですが何故今後も点眼する必要があるのでしょうか。主治医は手術自体は成功したと仰っていました。手術は成功でも眼圧は思う様に下がっていないことが原因でしょうか。キサラタンは皮膚への色素沈着やまつ毛の増量といった女性にとっては辛い副作用があります。極力この薬を使用したくないというのが本音で、代用できる薬は他にないのでしょうか。また今後妊娠の可能性もあり、今後もキサラタンを毎日点眼しなければいけないと言うのは心配の種です。キサラタンに代わる代用薬、もしくはもしキサラタンを点眼しなければどういった症状が出てくるのかぜひ教えて頂きたいです。

こんばんは、現在歯科治療中です。 医師には狭隅角との記述書類を提出しておりますが、長年歯科恐怖症でかなり沢山の虫歯などがあり麻酔治療がかなり必要なようです。 眼科医師には緑内障ではなくて、あくまでも、狭隅角なので坑コリンをできるだけ避けたり、うつ伏せて暗いところで本を読んだり手仕事をしないように気をつけてね。 そんなに急激に悪化するものではないのでね。と、言われております。 基本、歯医者の部分麻酔や、静脈瘤麻酔などは、隅角が狭まったりする可能性はないのですか？ 眼科医は60手前になったら白内障術後で治しちゃおうね。レーザーとかはやらなくても大丈夫。 このくらいの狭さならその辺みんな知らずに歩いて普通に生活してるよ。と３ヶ月に一度ドライアイの目薬をもらいにいくといわれます、 他の眼科医の先生の意見もお伺いしたいので宜しくお願いします。 52歳女性

20歳ころから両目ぶどう膜炎を繰り返し、都度治療しましたが、35歳ころ虹彩癒着がありひどくなり、ボンベとなり、眼圧あがり一時急性緑内障となり、虹彩に両目レーザー穴を開ける手術をしました。虹彩は両目1番閉じた状態で癒着しています。そのままなにもなにもおこらず1年前、両目メガネともに0.8でした。 最近、 半年前より左目が急に白内緒がつよくなり、メガネはめても視力が測定不能の状態になりました。右目だけでみるようになりましたところ、それにあわせ右目も急速に視力がおちました。 メガネはめても右目0.3か、0.4がやっとです。 右もやや白内障ありです。ぶどう膜炎はみられません。そのため、両目眼内レンズいれることになりました。 そこで質問ですが、 1.左目が白内緒でみえなくなると右目だけでみるようになると視力はそんな急におちたりするんでしょうか？メガネ0.8→0.3 2.白内緒両目手術をすすめられましたが、虹彩をはがすのは簡単でしょうか？普通の白内緒手術とはちがいますので不安です。ここまで見えないのでやるしかない状態です。 3.術後剥がされた虹彩は機能しないと思いますが術後眼内では、虹彩はどうなるのでしょうか？ただふわふわついてるだけくらいでしょうか？ ミドリンとかで開くようになるのでしょうか？ 4.オプトス200、OCTで見る限り、眼底、網膜は大丈夫そうといわれましたが、実際開いて見るほうが、やはり確かなんでしょうか？ 5.ぶどう膜炎の過去がありますから術後ぶどう膜炎がつよくなり、眼圧があがり、失明の可能性は、ありますか？また術後コントロールは可能ですか？ 以上よろしくお願いします。

男63歳です今年9月上旬に両目を白内障手術をしました。4ヶ月経過しましたが術後1週間で左目側がかすんだり又ぼやけた状態が継続していて改善したいのでご相談させて頂きました。医師は網膜剥離や感染症は大丈夫との診断です。治療は様子見との事で3ヶ月後来年3月来て下さいと言われています、又術後1週間で左目だけ飛蚊症の症状が現在まで続いていまして医師に相談しましたが飛蚊症は良くならないと言われまして気にしないように毎日過ごしていますがしょうがないと思っています。かすみ目や目がぼやける症状はレーザ治療等で改善出来ないでしょうか。他に何か治療はありますでしょうか。2年前に左目は人間ドックて眼圧が高い指摘を受けました。眼科専門病院で診て貰い検査をして緑内障の初期の症状との事でした、治療を白内障の手術前８月末まで3ヶ月に1度通院し点眼液を処方され一日1回していました。最初はキサラタンを使用し途中からエイベリスに変えましたが改善が見られ無い為ラタノプロストに変え白内障手術前まで使用していましたが、最初の医師と違う手術しました医師が担当になり緑内障の点眼液は中止して下さいとの指示で現在していません。左目眼圧は12で横ばいで推移しています。又視力検査では両目1.2で横ばいで悪くなっていません。最後に前立腺肥大の薬を服用していますが目に影響が有りますでしょうか継続しても良いでしょうか、セルニルトン錠　ナフトピジル口腔内崩壊錠　時々ですがベタニスを服用しています。他に高血圧のためアムロジピン　タナトリルも服用していまし。母親も緑内障です、現在左目が表現が難しいですがしょぼしょぼしてスッキリしません気にし過ぎてしょうか、宜しくお願い致します。

５５歳男性　近視で緑内障と日常生活に支障がない初期の白内障がありました。 昨年の6月に右目が網膜穿孔で出血、レーザー治療で治まりましたが、今年１月に網膜に浮きが出ていると言うことで硝子体手術を行いました。術後にガス白内障が起こり、その後に曇りは薄くなって来たのですが、強度の近視になってしまいました。 主治医曰く、年齢的に白内障が進む事があるので硝子体手術と同時に白内障手術を行なうかを悩んだが、硝子体手術単独で行った。しかし、残念だが近視は白内障による水晶体の硬化が原因だろう、日常生活に支障があるなら白内障手術をした方がよいと云われています。 教えていただきたいのは -ガス白内障で近視が進む事があるのか? -白内障手術をすれば近眼は回復するのか? -右目だけ白内障手術をする場合に正常な方の目に視力と合わせると左目の老眼が進んだ時にどうするのか? ということです。 宜しくお願いします。