髄膜炎入院期間に該当するQ&A

5か月男児が無熱のけいれんをおこし救急〜入院(入院期間トータル約3週間)を終え、次の外来を待っているところです。質問事項は、?急ぐ治療はないか ?次の外来で先生に尋ねた方がいい事は何か。?脳萎縮が「乳児がゆえ発達途中」ととることはできないのか。又、脳萎縮は進む可能性があるのか。?「てんかんは専門性が高いので、正しい医師に診てもらい正しい薬を飲む事が大事」というのを聞くが、これまでの経緯は適切なのか。?全体を通して、何かあればご意見を頂戴したい。以下経緯です。8/3に無熱のけいれん(群発)→髄膜炎、脳炎を見越した治療を始めたが、結果菌は出ず、兄弟が下痢をしており、本人も下痢をしてた事(点滴のせいもあると言及はあったが)、最初に注射したけいれんどめが効かなかった事から「胃腸炎」との診断にて退院。19日後に再びけいれん(群発)→一般的なけいれん止めを点滴するも効かず、次にホストインを点滴後は、けいれんをおこさなかった。これまでの検査と結果 CTとMRI・・・脳萎縮が見られる。先生のお話から「軽度」と受け取れる。心エコー・・・所見なし 髄液検査・・・所見なし 血液検査・・・所見なし シンチ(脳内血流)・・・この年齢のサンプル画像がないのでなんともいえないが、他部分と比べると、若干後頭葉の血流がわるいかも。 シンチ(神経)・・・所見なし 眼科・・・所見なし お腹エコー・・・所見なし 脳派・・・所見なし 脳萎縮の原因は妊娠期、出産時には見当たらず、原因不明。「症候性局在関連てんかん」との診断(脳萎縮が見られる事とけいれん時の動画で判断) 現在、デパケンシロップ5%(3.6ml/日)を服用中 8/25以降今日(9/18)まで、けいれんはおきていない。 9/20午後外来受診ですそれまでにご回答頂けると非常に助かります。

【お願い】 概要は以下の通りです。高熱が長期間続き、種々の検査もしましたが原因が不明です。再発が不安です。発症原因等ご存じの医師の方、ご教示頂ければ幸いです。 【年齢】5歳男児 【発症】2月末〜3月8日、4月4日〜4月11日 【症状】 1)突然40度を超える高熱を発症。地元かかりつけ医師にインフルと診断を受け、タミフルを処方される。 2)タミフル投与も改善見込めず、熱も40度超から下がらず、2月末に再検査、抗生物質に切り替えるも効果なし。 3)3月1日、かかりつけ医師より近隣の大学病院へ移送され、検査の結果CRP値15.7となり即入院。 4)治療は抗生物質の点滴投与で3月7日頃37度台まで下がるも、原因不明のまま。 5)結局、細菌感染症との病名のまま3月11日退院。 6)4月3日、同様の高熱を発症。翌4日、前回の大学病院に通院。その際は喉が赤いとの理由でビリナジン末を処方される。 7)同日夕刻、熱性痙攣で救急車で搬送される。搬送先は前回同様の大学病院。 8)入院時のCRP値は7.88。熱は40度超。 9)4月6日再検査時のCRP値は16.30迄上昇。今回はウィルス性感染症ではとの担当医師見解。 10)熱は7日には37度まで下がる。 11)4月15日、CRP値が0.22迄下がり退院となるも、病名は分からず、【熱性痙攣・細菌感染症の疑い】との疾病名にとどまる。 【原因】 不明のまま 【その他】 2度目の入院時、以下の検査をしてますが、何れも検査結果は問題無しでした。 1)頭部CT 2)頭部X線(喉、耳、鼻の検査=問題なし) 3)胸部X線(肺の検査=問題なし)→1度目の入院時も検査しましたが、問題なしとの事 4)髄膜炎(問題なし) 5)溶連菌(問題なし) 6)大腸菌(血液に影響する菌ではないとの診断) 【入院以前の病歴】 1)中耳炎:昨年12月(かかりつけ耳鼻科に通院) 2)肺炎:本年1月(かかりつけ病院で完治) 3)鼻炎(鼻の奥の高粘度の鼻水を除去):本年2月(かかりつけ耳鼻科で完治) 以上

母が4ヶ月前にくも膜下出血で倒れ、術後は順調でしたが、術後10日で髄膜炎、肺炎や微熱に苦しみ、2ヶ月半急性期病院に入院していました。この間リハビリはベッド上のみで、経鼻栄養でした。 リハビリ病院に転院して1ヶ月ほどですが、入院後20日ほどで経口摂取が始まり、すぐに嚥下移行食となり、今は全粥と刻み食を3食食べ、経鼻栄養は外れています。 質問としては2点あり、 まず2ヶ月半寝たきりだと、どれくらいで歩けるようになるのでしょうか？毎日歩く訓練をしていただいていますが、まだ全介助であり、なかなか自発的には立ったり歩いたりしてくれません。寝たきりと同期間かそれ以上かかるものなのでしょうか？療法士さんからは段々介助の量は減っていると言われますが、家族にできる範囲の介助ではありません。なお麻痺はありません。 2点目ですが、病院スタッフへと家族への態度が違います。 食事は家族は夜にしか見られず、朝昼はそれなりに食べているようなのですが、夜は半分程しか食べません。家族が根気強く介助すれば自分で食べてくれたりするのですが、看護師さん相手だともういらないとやめてしまいます。 リハビリ中もあまり指示を聞かないことが多いです。その後家族で同じような指示を出してみるとできるのですが、なぜかリハビリ中にあまりやってくれません。 失語症も出ていて、最近では家族の前では話してくれることが増え、安心しているのですが、こちらも病院スタッフの前では話さないようです。 もしかしたら家族が介入しすぎてることでかえって悪影響になっているのではないかとも心配しています。 なかなか質問がまとまらず申し訳ないですが、今の状態の母との向き合い方をどうしていくべきなのかを少しでもお知恵を貸していただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

以前にもこちらで質問させていただいた者です。長男（5歳6ヶ月）がおたふく風邪になり、頭痛と嘔吐があるため総合病院へ行き、血液検査の結果が良くなく入院しました。髄液検査をした結果、ムンプスウイルスによる無菌性の髄膜炎と診断。それと共に、毎日ほど採血をして血液検査をしていましたが、肝臓の数値とCPKの数値が高く、CPKは5000台と高く、次第に3千台、2千台と下がってきていたのですが、退院かもと言われていた5日目の採血で5000台後半にまで上昇していた為、2日入院期間延期ましたが特に変わった様子はなく、本人が元気な様子だった為、退院となりました。 昨日、退院後2週間経ち受診。血液検査、尿検査、心電図、胸部レントゲン、腹部エコーの検査を受け、診察室にて診察をしていただきました。その際、自宅での様子などを話した後に、力比べを先生としていました。 その後、検査結果の説明があったのですが、肝臓の数値とCPKの数値は、息子の元気さとは裏腹に悪くなっていました。特にCPKの数値が11011という高値に跳ね上がっていました。担当医の話では、エコーやレントゲン、尿検査と心電図には異常はなく、筋力の衰えも感じない。甲状腺などの検査もしていただいたようなのですが、異常はなかったとの事です。膠原病や筋ジストロフィの可能性が否定はできないが、体に症状が何も出ていないし、何とも言えないとも言われました。 質問ですが、膠原病とはどの様な病気なのでしょうか？筋ジストロフィの可能性はどのくらいあるのでしょうか？（アイソザイム検査はしたのかは分かりませんが、骨格筋由来ですと言われました）今後、どの様な検査があるのでしょうか？ 最後に、数値が高いにも関わらず、普通に生活をし、スイミングなどの習い事も今までに通りにして下さいと言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか？

　昨年12月にくも膜下出血でクリッピング術を行い幸い完治しました。主治医からは脳の損傷もないとの説明でした。しかし2週間後に水頭症を発症しV-Pシャントをしましたが3週間後に髄膜炎を発症しシャントを抜去し2週間感染治療となりました。その後再シャントをV-A術で行いちょうど3か月目にしてリハビリ病院へ転院できました。 　リハビリテーション実施計画書によりますと　意識障害（JCS:1-3） 高次脳機能障害（注意障害・記憶障害・見当識障害）コミュニケーション障害・摂食嚥下障害・運動障害（左片麻痺・筋力低下）・感覚障害・関節可動域制限・排泄コントロール障害 また現在経管栄養で栄養リスク危険度大　センサーーベッド 　理学療法4単位・作業療法3単位・言語療法2単位 　以上の内容となっておりますが、私としてはこんなにたくさんの障害が現状なのかと大変ショックです。 転院するタクシー内で私の顔を見て嬉しそうでした。手をずっと握っていましたが「笑いながらずいぶん手が荒れているわね」と言われましたので、私としてはここまで回復できたのかと喜んだ次第でしたのでこの落差に驚いております。 　医師との面談を3月30日に予定されておりそこで入院期間等詳しく伺う予定です。 リハビリ実施計画書でほとんどすべての項目にチェックがあるのは普通でしょうか、又リハビリ治療にどれほど期待してよいのでしょうか。薬はないのでしょぷか。 　よろしくお願いいたします。

現在生後4ケ月半の娘の事なのですが、2月15日(その時は4ケ月になる前)高熱、嘔吐、食欲低下の症状があったので、かかりつけの小児科へ行き、いろいろな検査をしてもらった結果、細菌感染しているとの事で総合病院を紹介され、すぐ行って下さいとのことで、そちらに行き血液検査、髄液検査、レントゲンなどの検査の結果、髄膜炎ではないとのことで少し安心し、入院中は抗生剤の点滴で3日目には熱も下がり笑顔もみられるようになり21日に退院することができました。 (年始から多少の咳と酷い鼻づまりがありました) 結局、原因は喉からインフルエンザ菌が見つかったようです。 この菌はヒブなのでしょうか? それと、また3月6日に高熱が出て、かかりつけの小児科へ行って検査をすると、何らかの菌に感染しているとのことで、その小児科で抗生剤の点滴をし、その夜には熱は下がりました。 次の日に下がらなかったら、紹介状を書きますとおっしゃっていたのですが、次の日は上がらず、一応もう一回点滴をしておこうとのことで点滴をし、熱はそのまま出ませんでした。 そして、シロップのお薬と抗生剤5日分とビオフェルミンというお薬をもらい飲んでいます。 結局、原因の菌は分からないのですが、この場合は1回目と同じ菌なのでしょうか? (熱を出す3日ぐらい前から、兄弟にうつされたのか咳と鼻水が少し出でいました) こんな短期間で2回も菌に感染するということは、免疫が少ないのでしょうか? 1回目の血液検査の結果の紙を見てるとIgGというのが320とあり基準値より低かったです。 これは免疫不全の可能性があるのでしょうか? ヒブや肺炎球菌ワクチンはまだしていません。BCGも入院していて出来てないので、ワクチンは何一つしていない状態です。 一番何を優先するべきなのでしょうか?

しびれに関する3種類の症状があります。特に生活において困るレベルではありませんが、すべて右半身のものであり、神経系の病気を心配しています。 もう少し様子を見たほうがよいか、何かしらの検査をお願いしに病院に行ったほうがよいか、その場合何科にかかるべきか、アドバイスをお願いします。 １． 3日前と1日前に飛行機に乗った際、2回とも着陸のために高度を下げ始めるタイミングで こめかみの右側・右眉毛のあたりに刺すような強めの痛みを感じました。 着陸するまでの20-30分ほど継続し、着陸すると痛みは引いていきましたが、痛みの種類、レベル、発生タイミング、収束タイミングが同じです。 この2回以外は過去も今も痛みは発生していません。 ２． 今日、先程から、右頬周辺に痛みとしびれの中間のような違和感を感じ始めています。 歯の麻酔が切れ始めている状態と似たような感覚があります。 1時間程度継続中。 ３． また、これは関係ないかもしれませんが、先週から右足かかと内側部分にしびれのようなハリを感じています。 上半身を少し前屈させると右足かかとのみ皮膚が強く張る感覚が起きます。 ちなみに、20年前に神経サルコイドーシスになった経験があり、当時は病気の種類が判明せず治療ができなかった期間、一時的な言語障害、視野狭窄、半身麻痺などの症状がありました。その後髄膜炎を併発してサルコイドーシスによるものと発覚し、1.5ヶ月入院しています。（現在は何も治療せず症状ありません）