ADHDに該当するQ&A

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ADHDの軽度とそれ以外(中度、重度)との違いについて

person 20代/男性 -

タイトルの通り、ADHDに軽度から重度までの区分があると認識しているのですが、その意味づけについて気になり質問させていただきます。 実際に当事者の方から聞いた症例で、 「気づいたら目的地を忘れていた」 「カバンや大きな荷物を丸ごと忘れ、気づかない」 「私服で登校」 「何度も忘れ物して家に取りに帰る」 などがあると伺い、普通のうっかりミスとは質的に程度が違うと感じました。 しかし、これらはどのADHDの程度(軽度中度重度)に起こるのかは明記されておらず、これが全般的に起こり得る症例と言えるのか、或いは軽度には起こらない重症例なだけなのかと疑問に思いました。 このような症状は、程度に関係なく質的に起こるものなのでしょうか。 また、先述のようにADHDには程度別に起こる症状の閾値の様なものが定められていて、それによって区分がされているのでしょうか。 質問がまとまっておらず恐縮なのですが、ADHDに起こるとされる症状の質は、程度によって異なるのか、或いは等しく起こるものなのかという疑問と、 その程度の区分(軽度、中度、重度)というのがどの様に定められているのか、 について気になりご質問させていただきました。 この点について、何かご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ADHD治療の今後の継続について相談したい

person 30代/男性 - 解決済み

以前、医療機関でADHD(主に注意欠如)の傾向があると診断されました。自閉スペクトラム症(ASD)の傾向については、閾値未満とのことです。 現在は、ADHD治療薬としてアトモキセチン(40mg)とアリピプラゾール(2mg)を処方されています。担当の先生はとても親切で、安心して通院できています。 最近、大きな課題だった学術論文を書き終え、環境が変わったこともあり、以前に比べて生きづらさが減り、精神的にかなり楽になりました。 薬に関しては、アトモキセチンで泌尿器や生殖器に違和感を感じたため、先生に相談して減らしてもらいました。アリピプラゾールは、考え方が極端になりがちな部分(おそらくASD傾向に関連するもの)を和らげる目的と、少量だと気分を前向きにする効果が期待できるとの説明を受けて服用しています。 正直なところ、薬を飲んでいても、ADHDの特性である「先延ばし」や「不注意」といった点が大きく改善されたという実感はあまりありません。しかし、以前は日常的に感じていた憂鬱な気分や、朝起きたときに「消えてしまいたい」と思うような抑うつ的な気持ちは、薬のおかげでかなり軽くなったと感じています。これは、ADHDそのものの治療というより、ADHDに伴って起こりやすいうつ的な症状(二次障害)の改善に効果があったのかもしれない、と考えています。 そこで、今後の治療について先生にご相談したいことがあります。 治療の中止について: 環境が変わり、以前より楽になった今、先生と相談の上で薬の服用や通院をやめ、経過を見ていくことは可能でしょうか? 薬の効果について: 自分ではADHDの症状改善を実感できていなくても、実は薬が症状を抑えてくれている可能性はあるのでしょうか?もしそうなら、症状が悪化するのを防ぐ(予防医学的な)観点から、あまり必要性を感じていなくても通院や服薬を続けた方が良いのでしょうか? 通院継続の判断: 抑うつ気分が軽くなったのは薬の効果だと感じていますが、この気分の落ち込みを防ぐためだけに、今後も(少し手間に感じている)通院を続けることは推奨されますでしょうか? アドバイスをいただけると幸いです。

2人の医師が回答

双極性障害ですが、ADHDの治療を併せて始めたいです。

person 20代/女性 - 解決済み

6年前より双極性障害の診断を受けています。 常用薬はラツーダ、ラモトリギン。 ADHDの傾向があると思い投薬治療を受けたいのですが、医師に同意していただけませんでした。 具体的には『あなたの特性ではあるが、仰っていることがADHDによるものだと思えない。』と言われております。 ------------------------------ ADHDによると思っている困り事は以下です。 【忘れ物、なくし物】 ・幼少期より片付けができず、いつも鞄や机の中の整理ができない。頻繁な忘れ物があった。 ・現在はイヤホンや鍵、書類、などを頻繁になくすため、探すのに時間がかかる。その都度買い直す、複数個買っておく必要がある。 【金銭管理】 ・食費など、計算上お金が確実に足りなくなるとわかっていても使ってしまう。 【対人関係】 ・この発言をしたらこうなる、などが分からない。秘密にする事ができない、予測できずにその場に不適切な発言をしてしまう。 【過食】 ・過食、衝動買い以外にも、家にある食べ物をとっておくことができないため、毎日必要な分を買う必要があり、買い物に出られない時に困っている。 【提出物】 ・着手が遅く、間に合わないことがほとんど。 ・抑うつで動けない時以外にも、予定を忘れる、時間を間違える、分かっているのに行けない(いつの間にか時間が過ぎている)などが多い。 ------------------------------ 質問は以下です。 1.医師の診断は正しいのでしょうか。 2.服薬治療を希望するのは妥当でしょうか。 3.もし医師の診断が正しくないと思われる場合、担当医を変えるもしくは転院すべきでしょうか。 長文になってしまいましたが、お答えいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

6歳(小学1年生)のADHDについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

6歳の娘について 気になる事があり 最近児童精神科に受診しましたら 注意欠如多動症の可能性があり、 次回心理検査をする事になりました。 アスクドクターの先生方のご意見も伺いたくご相談させて頂きました。 生まれた時から活発で明るくお喋りで社交的、喜怒哀楽が豊かで人懐っこく、特に大人から可愛がられるキャラクターです。 乳児期はあまり手が掛からず、よく寝て、人見知りも全くなく誰に抱っこされてもニコニコしていました。成長も早く、特に言葉の発達は他の子や上の子よりも早く、 2歳時には大人と対等に会話が出来るほどでした。  余計な事を話してしまい長女と喧嘩になる事も増えました。 保育園までは発達について何も指摘はありませんでした。 寝る前や横になってリラックスしている時に毛布を持って指しゃぶりが辞められず、それは小学生の現在まで続いております。 年長あたりから、 思い通りにいかないと癇癪を起こしたり、声が大きいので大声で泣いたりして困った事が増えました。 小学生に入ってからは、 学校が大好きで毎日楽しく通っており、学校の先生やお友達とも良い関係を築けております。 ただ、学校から帰る際の持ち物の忘れ物がとにかく毎日あり、 お迎え時に忘れ物ない?お箸は持って来た?と聞くと、持って来たよと言い、帰宅してから確認すると忘れて来ていたりします。 失くし物もよくあり、 ここに置いたと言い張り、でも探すと実際に置いた場所とは違う場所にあったりします。  学校ではよくあちこち身体を打つけてしまっているようです。 宿題も取り掛かりが遅く、 面倒なのか字が汚いです。 真剣に書けば綺麗に書けます。 国語の能力は高く、文字を読んだり音読や読解力はあります。 算数はあまり好きでは無いようです。 口に物を入れる癖は最近落ち着きましたが、半年前にフォークを口に入れたまま小走りで走り転んで口内を怪我した事もあります。 その後も食事中に箸やフォークを無意識に口に入れたまま、 私に注意される事もありました。 洋服も下着を前後ろに着ていたり、 洋服や靴下も裏返しのまま履いていたりする事があります。 トイレもお尻の拭き方が甘かったり、拭かずに出て来てしまう事もあります。面倒くさいようです。 お姉ちゃんや私の物も気に入った物をこっそり持ち出してしまう事もあります。 親類から長女と次女2人の2人分のお小遣いを、次女が預かった時には、長女のお小遣いまで自分の物にしようと隠していました。 理由を聞きましたら、 お姉ちゃんに渡したらお金が少なくなってしまうから。との事でした。 他にもお友達の物を気に入り、 こっそり違う場所に隠していて後から持ち帰ろうとしていた事もありました。 どちらも私がおかしいと気付き 娘から正直に話してきました。 それはいけない事だと言い聞かせましたがこの先窃盗癖に繋がらないか不安です。 日常生活の中で、何かいけない事をした時や、服の着方や忘れ物や靴のかかとを踏まない様になど注意しますが気をつけると言いますが 何度も繰り返してしまいます。 椅子に座っていても、食事の時もじっとしていられず立ち上がったりする事もたまにあります。 小学生になってから症状が酷くなっているように感じます。 学校は大好きで帰りたく無いと駄々をこねるほどです。 来月検査がありますが、 このような症状からやはり発達障害の可能性があると思って良いでしょうか? 今後娘のためにサポートしていきたいと思っています。

4人の医師が回答

12歳ASD/ADHD息子 リスペリドン断薬

person 10代/男性 -

ASD/ADHDの12歳の息子がいます。癇癪が酷く小3からリスペリドンを飲んでいます。症状が落ち着いてきたことからリスペリドンの断薬を試みました。2月の頭に1mg→0.5mgへ減薬し、特に問題がなかったため2月20日の診察から断薬しています。他の処方はアトモキセチン35mgとメラトベル1gです。現在不登校でフリースクール時々通っています。 断薬後しばらくして夜中の中途覚醒と朝早く目が覚めることを訴え、日中欠伸をすることが増えました。その後2日前からやる気が起きない、いつもよりイライラすると訴え、本日は何もできない自分が嫌だと涙を流したため主治医に電話相談して手持ちのリスペリドン0.5mを復活させることにしました。今日は入浴も出来ないとのことでした。 これは離脱症状なのでしょうか。3日前までは割と大きな変化がなく、本人希望の外出先でも機嫌良く過ごしていたため急な変化に少し心配です。 長期間リスペリドン服用からの離脱症状でこのような状況になるものでしょうか。このまま断薬はできず服薬を続けなくてはならないのでしょうか。出来ることなら抗精神薬を飲まずに過ごせるならと思いますが、成長期に長期間服用することの脳や体への悪影響はないのでしょうか。いつかは断薬できますか?その際に気をつけることがありましたら教えてください。 前から疑問なのですが、リスペリドンでドーパミンを抑えているのにアトモキセチンでドーパミンを増やすのは矛盾していないのでしょうか。ASDとADHDの併発の場合の薬の飲み方について何かコメントあればお願いします。

4人の医師が回答

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