HPV50代に該当するQ&A

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子宮頸がん検査 LSIL 軽度異形成

person 50代/女性 -

50代で、生理がまだあります。 5年ほど前から毎年、子宮頸がん健診に加え、経膣超音波検査を健診項目に加えています。 今年、初めて子宮頸がんでLSILになり要精密検査となりクリニックにてコルポスコピー検査を受けました。 結果、0時、3時、6時、9時の4ヶ所からの採取で9時以外の3ヶ所から軽度異形成が見られたとのことで、3ヶ月ごとの細胞診で経過観察してくださいと言われました。 他の方の回答などで、年齢があがると、病変が見にくいという記述があったのですが、コルポスコピーの際に、見えにくいということはなかったと言われました。 通院や、切除の可能性を考え、家から近い総合病院へ紹介状を書いてもらい問診と説明を受けました。 細胞診での3ヶ月ごとの経過観察で2回連続して陰性になれば、経過観察終了で、今まで通りの年一回の健診を受けるよう言われました。 本題の質問ですが、HPVに感染していることは間違いないとのことですが、性交渉は出産後20年以上ありませんし、サウナや温泉等に行ってもいません。 それでも急に検査で引っかかることがあるのですか? それと、個人的にはHPVの型がなんなのかもわからずに(ガイドライン外では対象ではなく、知りたいのであれば自費。でも、あまり型はもう関係ない、型による病変変化のスピードや悪化度にも変わりはないとのこと)スッキリしません。 現状は受け入れつつどうして今頃?という気持ちが大きいです。 持病でバセドウ病(歴7年)があることなど関係はありますか? ウイルスの型を調べることに意味はないのでしょうか? この歳でウイルスを自然排出することは難しいのでしょうか? 病変がターンオーバー?ではがれてなくなっていくこともある…との説明でしたが、病変がなくなる=HPVウイルスも排出されていなくなるということですか?

2人の医師が回答

子宮がん検診の再検査結果について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。50代、閉経して3年くらい経ちます。 昨年8月、会社の子宮がん検診でASC-US、近所の婦人科でHPV検査陽性(その他のハイリスクグループ)でした。しかし、同婦人科でおこなったコルポ診では異常なし(採取中も全く異常と思われる箇所が見当たらず。著変のない粘膜組織で腫瘍性病変やコイロサイトーシスを示唆する初見を指摘できないとの結果)でしたので、医師には半年後に再検査をするようにと言われました。(10月末にこの内容で質問させていただいております) 半年経過した4月末に同婦人科で再検査、やはりASC-US・Class2(WBCやや多い背景の中、核軽度腫大し、核形不整見られる細胞を数個認めます)でHPV検査も陽性(その他のハイリスクグループ)という前回同様の結果でした。医師からは、大きな病院で精密検査を受けてくださいと紹介状をいただき、6月後半に別の病院に予約を入れたところです。 今回はその婦人科でコルポ診をやらずに大きな病院での検査を促した理由として考えられることは何でしょうか。 また、5月2日、3日の旅行でかなり無理をしてしまい激しく疲労、両日夜に茶褐色のおりものがついていました。もしかしたら子宮頸がんの進行に関係があるのかどうか!?大きな病院では6月まで予約が取れないのですが、別の病院でもっと早く検査をしたほうがよいか!?…そのあたりをお聞きできれば幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

細胞診HSIL・組織診CIN2。すぐ全摘出手術か?

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん(細胞診)を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL(子宮頸がんの疑い)で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査(細胞診・コルポ診・組織診断)。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ0(報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん)、組織診は中度異形成(報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない)、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を5つに整理しました。 (1)細胞診では上皮内がん(HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか? (2)わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか? (3)経過観察という選択肢はないでしょうか?仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか? (4)他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか? (5)仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか?子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

新型コロナウイルス感染症に関する基礎疾患について

person 50代/男性 -

50代前半の男性です。 昨年10月頃に中咽頭がん(hpv16陽性T2N0でステージ1)と診断され、外科的切除後、断端陽性であったことから、60gy30回の放射線治療を受け、現在、毎月の診察と3ヶ月毎の画像検査を受けておりますが、現在のところ、転移や再発といった診断はされておりません。 放射線治療が終わってもうすぐ一年となるところです。 ところで、新型コロナウイルスの重症化リスクとして『基礎疾患があること』などと言われております。 基礎疾患のことについて調べますとその中に、『免疫の機能が低下する病気(治療中のがんを含む)』と記載されたりしています。 そこで質問です。 1 免疫の機能が低下する病気(治療中のがんを含む)の定義とは?特に『治療中のがんを含む』の意味と治療中とはどこまでを指すのか。 2 仮に私の場合が治療終了後だとした場合、まだ発見できてない再発や転移の可能性もあるが、既に癌に罹患していれば基礎疾患あると判断されるのか。 3 医師からは10年は経過を見た方が良いと言われておりますが、私の場合が治療終了後であるとした場合に、何年くらい経てば基礎疾患がないと判断して良いのか。 以上3点教えてください。

2人の医師が回答

高度異形成のための円錐除去術

person 50代/女性 -

去年12月に不正出血があり、総合病院で子宮頚がん細胞診の結果、高度異形成がでました。 今年1月のコルポ診では怪しい部分3箇所採れたと言われました。 コルポ診の結果を聞きに行きました所、異常はなかったとのこと。 先生によると私のように50代の人はコルポ診では採れないような奥に病巣がある場合があると言われました。 先生はこのまま経過観察か円錐除去術かどちらでも良いが、細胞診で高度異形成が出てるので円錐除去術が良いだろうとの事で、3月1日に円錐除去術をすることになりました。 質問です 1、去年8月末に頚がん細胞診は異常ありませんでした。HPVは型は分かりませんが陽性と2年前に言われてます 12月の細胞診で高度異形成になったのは悪い進行癌の可能性はありますか?  2、コルポ診で採れないような奥に病巣がある場合は腺癌や小細胞癌の可能性はどれくらいありますか? 2年前くらいにサラサラした水っぽいオリモノが1週間続いた後に不正出血がありました。 その頃から奥の方に病巣があったのならかなり進んでないか不安です。 円錐除去術の病理検査結果まで不安でたまりません。 どうかご回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

子宮全摘と円錐切除で迷っています。子宮頸がん中度異形成

person 50代/女性 -

五十代閉経2年目の女性です。 子宮頚がん異形成が以下のように続き、現在に至っております。 2018 .11 ASC-US 2019.4LSIL 2019.10ASC-US 2020.8HSIL 2020.12ASC-H 2021.4HSIL 2021.8ASC-H 2021.12ASC-H 1年以上中等度が継続していることと、HPV16型であることから、そろそろ治療に踏み切ったらどうかとの提案が主治医よりあり、1月4日に円錐切除か子宮全摘(卵巣摘出も含む)のどちらかを選択してくるように言われています。 中等度ということで、円錐切除と単純に思っていたので(年齢的なことがなければ今まで通り4ヶ月ごとの検診を続けるでもよいかとも思っていました)、子宮全摘の選択肢が増えて混乱しています。 円錐切除と子宮全摘では社会復帰への時間が大きく異なることも懸念材料です。 以下質問をさせてください。 1、今回円錐切除で、次に再発があれば子宮全摘とのやり方をこの年齢で選択してよいものか 2、円錐切除を選択した場合、閉経後の子宮収縮で、この先の頚がんや子宮体がんへの検査治療に不安があるか 3、子宮全摘のメリット、デメリット 今後の性交渉についても教えてください 4、卵巣切除における様々なデメリットを目にするが、子宮全摘の際は一緒に取る方がよいのか 5、結論として、円錐切除、子宮全摘どちらがベストか 子宮全摘で、性交渉の不具合などがうまれ、後悔をするようなことになったら悲しいですし、(残して子宮体がん罹患の後悔も可能性ありますが)たいへん迷うところです。 長文で恐縮ですが、ご回答お願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮頸がんの検査結果について

person 50代/女性 -

50代後半、閉経しています。子宮頸がんの検査結果についてです。 数年前より細胞診で度々引っかかり3ヶ月に1度検査する生活が続いていました。(ASC -US、LSIL、HSIL と、ひと通りの結果が出ています) コルポ&組織診はこの数年間で4度しました。(軽度異形性、軽度異形性の疑い、が一度ずつ。異常なしが一度、判断材料が足りず判断できないが一度) HPV検査は数年間で3回しましたが全て陰性です。 主にお世話になっていたのは総合病院の産婦人科です。細胞診で必ずと言って良いほどASC -USないし、それ以上(悪い)の結果です。そして組織診になります。異常を早期に見つけて頂けるのは有難いことなので感謝していますが、3ヶ月に1度の細胞診、そして痛みの伴う組織診と進むものの結果は概ね異常なし(軽度異形成は1度のみ)です。 検査結果に一喜一憂しますし、体の負担もありますし、他の病院でいちど診て頂こうと思い、昨年、中規模の病院にて経緯をお話しした上で細胞診をして頂きましたところ、異常なしでした(NILM)その後の半年に1度の細胞診はすべて異常なし。3回連続異常なしでした。(こちらの病院では組織診はまだしていません。) 1年半もの間異常なしで、組織診をしなくて済むのは嬉しいのですが、5年以上細胞診で引っかかり続けてきた日々からこんなにもあっさりと解放されて大丈夫なのかと、一抹の不安もあります。 どちらの病院もとても有名な病院で、またどちらの先生も良い先生で信頼もしています。 今お世話になっている先生が「前の病院は厳しかったのかな?」とポツリとおっしゃったのが気になります。検査の先生の基準が違うようなことはあるのでしょうか? 安直に「治った」とはなかなか思えずにいます。 ご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

子宮頸がんの検査方法について伺います

person 50代/女性 -

「従来法」及び「液状検体法(LBC法)」について、現場のお医者様に感触を含めご意見頂きたくお願い致します。 自治体の子宮頸がん検査では10数年いつも「異常なし」なのですが、自費や会社の検診(クリニックや病院を選べる)を受けると、かなりの確率(半分以上の確率)で再検査になります。 ※現在年齢は50代後半です。閉経して4年経ちました。 細胞診ではASC-US やASC-Hが多く、HSILの時もあります。ですが、組織診になると「異常なし」が殆どで(2度軽度異形成)、またウィルス検査(HPV)はここ15年ほどで3回受けましたが全て陰性です。 お医者様には「こういう方、たまににいらっしゃるんですよね」と言われるのですが、細胞診の結果が過剰反応なのか、組織診の結果が不十分なのか(たまたま拾った細胞が正常範囲だっただけで、異形成や進行したものが隠れているのではないか)と考えてしまいます。 考えが二分化して、釈然としない日々を過ごしている中で、気がついたのですが、再検査になる時は必ず「液状検体法(LBC法)」を採用されているクリニックや病院を受診した時で、「従来法」を採用している自治体の指定病院などでは、1度も再検査になったことがありません。(10数年ずっと異常なしです。) 偶然とは思えないのですが、検査方法によって検査結果が異なってくるということがあるのでしょうか? 引っ越しを機に新しい病院にここ2年ほどお世話になっているのですが(出産入院設備もあるような大きな病院です)、頸がんの検査方法は「従来法」です。良い先生なので、このままお世話になりたいと思っているのですが、上記のような理由から「従来法」で大丈夫か(先生の腕が良くても検査法によって見落としがあっては困る)心配があります。 ご意見をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

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