b型肝炎性行為に該当するQ&A

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腸重積罹患後のワクチン接種について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月16日になる息子の事でご相談です。 2/7(火)に初めての予防接種、 ヒブ、B型肝炎、肺炎球菌、四種混合、ロタワクチンの1回目を接種しました。 2/11(土)に様子がおかしく、嘔吐が続いた為総合病院の救急を受診し診てもらうと腸重積との診断で整復術をしてもらいましたが治らず、救急で県立病院に搬送、そこで2回目の整復術を行ってもらい無事に治って開腹手術にはなりませんでした。そのまま一泊のみ入院し、翌日午前中で退院しています。 その後、時々機嫌が悪くなる事はありますが抱っこしたりミルクをあげたりすると落ち着き、嘔吐も無く哺乳もできていますが、再発が不安でちょっとのグズリもとても心配です。 そこで気になる点が2点ほどあるのですが、 ・腸重積の診断を受けた日の診察時に浣腸で排便して以降、未だ排便がありません。 普段から便の回数が少なく2日に1回も珍しくはないのですが、血便などの確認も出来ず心配です。土曜日以降出ていないので今日で3日目になります。 腸重積罹患後という事と便が出ない事に直接の関係や再発の可能性などはありますか? ・3/7に2回目の予防接種を予約しているのですが接種可能か、または再度腸重積を罹患する確率があがったりする可能性はあるのかを教えていただきたいです。

7人の医師が回答

血液が溶け出した可能性のある水溜まり

person 20代/女性 -

いつもお世話になりましてありがとうございます。 (先日、別件の投稿内容につきまして携帯電話の不調によりお礼の返信ができず、たいへん申し訳ありませんでした。) 今回ご相談したいのは以下の通りです。 先日、雨の日に水溜まりを踏んでしまい、水が跳ねてタイツを濡らしてしまいました。水溜まりの中に赤く見える塊があり、色合いから他人の血の可能性が高いように感じました。 その後、かがんだ時にタイツの濡らした部分に荷物が触れたので、持っていた傘や鞄等に水溜まりの水がついてしまい、結果として頻繁にその水に触れることになりました。 赤く見えたものが血であった場合、それが溶け出した水に触れたのでB型肝炎の感染が心配です。水溜まりの水が間接的についた手で荷物のノート類や筆記用具を多く触ったので、それらの消毒もどうしたら良いか困っています。 1.その日も、通常の入浴で問題は無かったでしょうか。 2.荷物、特に洗えないノート類や筆記用具の消毒はどのように行えば良いでしょうか。 3.汚れたタイツの消毒及びそのタイツを置いた椅子や床の消毒はどのようにすれば良いでしょうか。 汚染恐怖症で通院しているので不安の大半は症状だと自覚していますが、汚れについて医学的に対処が必要か否かの判断ができず投稿させて頂きました。 感染のリスクについて客観的なご判断を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

原因不明の腹水

母60代の事を相談させてください。 現在、大量の腹水と脚の浮腫、貧血(ヘモグロビン7)で入院しております。 (体重が10キロ程増加) 利尿剤を在宅で服用しておりましたが、 全く効かず、強い利尿剤を処方してもらいました。 それも効かず入院し、昨日腹水穿刺をして頂きました。 当初、お腹の水は腹水でなく出血なのでは?との事でしたが、腹水は血性の物ではなかったそうです。 CT検査異常なし。 病理検査に出すそうですが、病理検査でどこの病気由来の腹水か?という事がわかるのでしょうか? 既往歴 ☆4年程前に膵がんで膵頭十二指腸切除後、無治療、経過観察にて現在再発転移なし。 ☆昨年に自己免疫性溶血性貧血と診断を受けました。 (現在はプレドニゾロン2錠服用) ☆B型肝炎でバラクルード服用。肝硬変になりかけているという話です。 (現在は安定しており全く心配ないそうです) ☆境界性の糖尿病との事です。 (薬を服用する程ではないそうです。) 一昨年の11月に今回と同じ、原因不明の腹水及び貧血(ヘモグロビン6)にて緊急入院致しました。 単純CT及び造影剤CTの検査しましたが再発箇所は見つけられず、 利尿剤と輸血の処置のみで回復し、その後貧血症状が続き血液内科にて精査後、 自己免疫性溶血性貧血との診断を受け、現在に至ります。 現在肝機能、膵臓等全く問題はなく、利尿剤も効かない為、腹水穿刺を行いました。 今回の入院でステロイドを増量し様子を診るそうです。 私は遠方なので先生のお話を直接聞く事が出来ません。 尋常でない腹水は原因不明の事もあるのでしょうか? 病理検査でわかる範囲はどの程度なのでしょうか? お願い致します。

1人の医師が回答

肺がんの可能性が高いのか知りたいです

person 40代/女性 -

肺がんの可能性が高いのか、 手術を受けたほうがいいのかご意見賜ればと思います。 41歳女性非喫煙者です。 B型肝炎経過観察中で、20代から消化器内科で血液検査と腹部エコーを1年に2回しています。 今年4月、40代になったし一度MRIをしようかということになったのですが右肺に1cmほどの気になる影があり、1ヶ月半後に大きさを見るため再検査をしました。 結果は大きくも小さくもなっていないが心配なので同病院の呼吸器内科にすぐ行くように言われ、そちらの先生には悪性の可能性があるため、気管支内視鏡の検査入院が必要であるが、100%確定診断は出来ないと説明を受けました。 気管支炎内視鏡の結果は悪性のものは見つからなかったが、悪性じゃないと言い切れないとのことで、次は手術か生検のどちらかをと言われました。また、それを決める前にとりあえず造影剤を使った脳と腹部胸部のMRIも行おうということで、転移などの可能性はないと言われました。先生としては他の先生とも話し合ったけど手術をして取った方がいいと思うと言われました。ただ、取っても良性の可能性もあるとも説明され、あくまで決めるのは自分ということでした。 取ってしまった方がいいと思う反面、親は他界、親族なし、シングルで小4の息子もいるので預け先が施設になるという心配もあり、このまま中学生ぐらいまで様子を見れたりしないかなと甘い考えがよぎります。 ただそこそこ大きな病院で、影の発見からここまでを1ヶ月でやってくれたということはやはり悪い可能性が高いのかとも思っています。 よろしければご意見賜ればと思います、文章がわかりにくくてすみませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血液感染の確率について

person 30代/女性 - 解決済み

医療従事者です。 訪問看護をしており、本日、患者様の自宅で点滴の処置を行いました。 2人で訪問したので、私はメインではなく介助をしていました。 血糖値も一緒に測る事になっていたので、シリンジで血液を引いた後にシリンジを受け取る側だったのですが、穿刺をした看護師が駆血帯を外し忘れたまま翼状針からシリンジを外してしまい、その瞬間血液が溢れ出して来ました。 患者間のベッド等を汚してしまったらいけないと思い、すぐにガーゼ等で押さえたのですが、手袋を装着し忘れており、素手で血液を触ってしまいました。 処置が一旦落ち着いた時に、洗面所をお借りし、石鹸と流水でよく洗い流したのですが、焦っており、血液で汚れてしまったタオルもそのまま一瞬素手で洗ってしまいました。 ハッと気づき、すぐにまた手洗いをし、そのあとは手袋をつけてタオルを洗いました。 しっかり手洗いしたので大丈夫だろうと思っていたが、手をよく見ると、親指にさかむけができ、その皮がめくれて2.3mm粘膜が見えている状態の部分がある事に気付きました。 思い返せば今朝さかむけを見つけ、めくってしまったことを思い出しました。 その部位に、おそらく溢れた患者様の血が付着してしまったと思います。 さかむけ自体からは、そ 出血等はしておらず、少し乾燥しています。 手全体をしっかり洗いはしましたが、もし、この患者様が何か感染症をお持ちの場合、さかむけから感染する可能性はどれくらいでしょうか、、、 帰宅後に気づいたので、まだ患者様の感染症保有状況は調べられていませんが、特に特記はなかったので、無いことを祈りたいです。 B型肝炎、C型肝炎のワクチンは接種済みで、何年か前は抗体がありましたが、ここ最近は分かりません。 一気に不安になり、質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

生後4ヶ月の男の子、ワクチン接種後の発熱について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後4ヶ月の男の子です。11/29に肺炎球菌、Hib、B型肝炎、ロタウイルス、四種混合の5種類のワクチンの2回目を接種しました。 1回目は特に副反応などなかったのですが、11/30深夜3時頃に身体が熱いことに気付き、体温を測定したところ38度台の発熱を認めました。 1ヶ月前に尿路感染症で1週間入院してたため、尿路感染症の再発を心配して急病センターを受診して尿検査を行ってもらいましたが、尿はきれいでした。 経過からワクチン後の発熱ではないかと診断してもらい自宅で経過観察しています。 現在の赤ちゃんの状態ですが ・栄養は完全母乳ですが、熱がない時と比べると少し飲む量は減っている印象ですが、まったく飲まないということはなく、朝からは8時,12時,14時と授乳しています。 ・活気はすごい良いというわけではないですが、時に笑顔も見られ、先ほどメリーを眺めて喜んだりしてたようです。前回尿路感染症で入院した際と比べると活気はある印象です。 ・他咳、鼻水などの風邪症状はありません。 1.経過からしてワクチン後の発熱の可能性が最も高いでしょうか? 2.ワクチン接種後の発熱で38度台の発熱が出ることも結構ありますでしょうか? 3.また熱はだいたいどれくらいの期間続くことが多いでしょうか? 4.他の原因として稀なものと思いますが、髄膜炎など心配です。今の状況であれば髄膜炎の可能性などないでしょうか?髄膜炎であればすぐに異常に気づけますでしょうか? ご返答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

44歳、肝細胞癌の治療等やセカンドオピニオンの必要性について

person 40代/男性 - 解決済み

夫の事です。 既往にB型肝炎、脂肪肝、GIST(4年前、小腸部分切除後)があります。γの数値が高く、各種検査にて肝臓に腫瘍と腹膜播種がみつかりました。切除して細胞を調べた所、原発性肝細胞癌と診断されました。外科を受診して際、先生からは確認できる所は全て取りましたと言われました。その翌日、消化器内科を受診したら、(以下、本人のみ受診した為、本人経由で聞いた内容)取り切れていない腫瘍があり、現状では切除は困難であり、診断としてはstage4である。抗がん剤治療を始めて、1年後の生存率が50〜60%?と、言われたとの事。 抗がん剤治療を始める為、入院し、その際に取ったCTからは、腫瘍が消えてます、、、と。転移を防ぐために外来で化学療法を行う事に変更はなく、数日後から始まる予定です。 以上が経過です。 私としては、本当に取り切れていない腫瘍があったのか? だとしたら、本当に無くなったのか?と、イマイチスッキリしないので、セカンドオピニオンに行きたいと思っています。(本人は言われる事に大差はないだろうから必要ないと言っていますが、、)一度、主治医の先生に話を伺いに行こうとは思っていますが、現状でセカンドオピニオンに行く価値(?)はあるのでしょうか? あと、基本的な事として、一度stage4という診断されたら、状態が変わってもその診断から変わることはないのでしょうか? 聞きたい意図が伝わればいいのですが。。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

予防接種後の発熱と今後について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後約3ヶ月の子供に2度目の予防接種を行いました。 内容は、B型肝炎・ロタ1価・ヒブ・小児肺炎球菌・四種混合です。 1ヶ月前にも同じ内容の予防接種を受けています。 前回の予防接種の際、翌日に38.5度の発熱がありました。生後2ヶ月の発熱で心配しましたが免疫力を付けているためと解熱剤等は使用せず発熱から約24時間で平熱に戻ったので安心しました。 今回も同じ内容なので、前回で免疫が付いたから発熱は無いだろうと思っていましたが、2回目予防接種翌日に38.5度まで発熱しました。現時点では37.8度迄下がり、恐らくこのまま朝には平熱になると思っては居ますが、2度目なのにここまで発熱するのは我が子は免疫不全の可能性がありますか? 予防接種の副反応としてもこの予防接種での発熱は冊子を見ても割合が少なかったので尚更心配になりました。 ・短期間に2度も38.5度超えとなったのですが後遺症になる可能性はありますか? ・免疫不全の可能性はありますか? ・今回2回目でしたがまだ3回目と続きますが今後の予防接種で控えた方が良いものもありますか? ・日常生活を送る上で感染症に弱い子でしょうか?今後気を付けるべきことはありますか? ・発熱後は丸一日ほぼ寝かせていたので頭が変形したように思うのですが戻りますか? ・四種混合で分けられないですがポリオなど本来接種不要だと感じていますか?また不要な予防接種はあると思いますか? 親の私も風疹の抗体が付かなかったので、我が子も色々予防接種しても付かないのではと心配と同時に無理に受けさせる必要が無いのではと思っています。ご意見頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

最初に腹痛で4月30日に入院し、5月11日に退院し最後に多発性骨髄腫と診断されました。

person 70代以上/男性 -

71歳男性です。4月30日に腹の上部が痛く入院しました。採血、胸部レントゲン、胸部CT、お尻からの骨髄をとりました。5月1日から連休で、脱水症状があり、1日1ℓの点滴と抗生物質の点滴を行いました。 5月6日胃カメラ検査を受けて少しただれているということで、薬も出ました。 突然、血液内科の医師が来て「多発性骨髄腫」と告げられ、説明文書を作るので、家族を呼んで欲しいとのことで、5月7日妻・娘・娘の旦那の三名に来てもらいました。 5月7日11時説明が始まりましたが、資料はなく、椅子の上に紙を置いて、専門的なことを話はじめました。 その後、私は71歳なのに、65歳以下の治療法を30分間説明しました。 次に60分間「未治療多発性骨髄腫に対するD-MPB療法後の維持療法を比較するランダム化第三相試験について」30ページの資料を説明しました。受け取った資料の最終ページには、同意書が付いていて、私の名前が書かれていました。まるで、年寄りを騙す、リフォーム業者の手口です。 5月8・9は休みで、スマホで色々な大学のホームページ、横浜の病院の動画、患者のプログとかで基本的なことから勉強しました。 5月18日に娘(薬剤師)一緒に面談の予定です。私は昔B型肝炎にかかったそうで、そのほか、色々な診察頂いた、結果をお聞きしたいと思います。 結論として 1,いろいろな数値が、すこしつつ悪いが、特定疾患との因果関係が不明瞭。 2,プログ、また、もらった30Pの資料によれば、重篤な副作用がある。 3,医師の独りよがりの説明。 以上により、くすぶり型骨髄腫と思われます。治療は行わず、骨が痛くて歩けないなどの事例がでてから、治療しようと思います。あとは定期的に検査をしていただきたいと思います。

2人の医師が回答

肝血管腫 逆流性食道炎 心気症

person 40代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。44歳男性です。 経緯としまして、 2月に健康診断を行い先週結果が返ってきました。 気になる結果として、肝血管腫(疑)4ミリとあり経過観察12ヶ月でした。 経過観察とありましたが、とても心配になりお世話になっている消化器の病院に先週のうちに行きとりあえず腹部エコーをしてきました。 ちなみに去年の11月にも腹部エコーをしており何もありませんでした。 お医者様の見解としては 肝機能が全て正常値。B型C型肝炎なし。エコーで見た感じ肝臓もきれいで全く硬くもなっていない。以上の事から正常な肝臓に悪性腫瘍は考えにくい。というものでした。 どうしても心配なら半年後にもう一度エコーという事になりました。 その日帰って来てから心配からか胸焼けや喉の違和感などがあり何となく軽い咳が出始めました。病院へ行く3日前に飲み会があり、数ヶ月ぶりに飲酒をした事で数回嘔吐してしまった事もあり食道?喉?に傷がついてしまったのかもと始めは思っていましが、心気症の私としては正常な肝臓に癌が出来ないなら転移かもしれない。と考えてしまい、 肺がんや食道癌などを心配するようになってしまいました。 検査としましては、 去年11月に胃カメラ、腹部エコー 今年2月に健康診断で胃バリウム、腹部エコー、胸部X線、心電図、血液検査を行っています。全て異常なしでした。 上記内容から 1 肝臓の肝血管腫(疑)は、半年の経過観察で構わないのか。悪性が不安です。 2 軽い咳が5日ほど続いているが、逆流性食道炎と考えて良いのか。アレルギーもあるので花粉の可能性や乾燥もあるのか。 悪い物を心配した方が良いのか。 確定診断は出来ないのは承知しておりますが、悪い方へばかり考えてしまうので、先生方からのご意見などを聞かせていただけたらと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

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