生理後血に該当するQ&A

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排便、排尿時、膣から出血

person 50代/女性 -

50代女性。 以前、不正出血の件で、相談させてもらいました。 検査した結果、子宮頚管ポリープが、子宮口に落ちてきている状態で、大学病院で、ポリープに薬剤を塗布して、根本をしばってもらって(子宮筋腫分娩)これは5/14の処置で、5/19に残滓が、体外に排出されたのを確認していました。 5/8の婦人科受診時、子宮頸がん、体がんの検査は、陰性だったと言われました。 まだ、ポリープ自体の細胞診の結果は聞きにいっていません。 5/28〜6/4まで、この治療後の生理があり、やはり過多月経でした。 排尿、排便時、膣の辺りに出血が見られるのは、過多月経の前後に多い気も、します。 気になるのは、やはり不正出血で、体がん、頸がんの可能性は否定されても、排便、排尿時に少量の出血が見られることで、便や尿に血がでていることもあって、ティッシュで拭いてみると、膣の辺りから出血が出るので、膣の出血かと思うけれど、膀胱のカルンクル、膀胱炎の可能性もあると知り、心配です。 4/25の街の婦人科受診時、膀胱炎になっていて、抗生物質を1週間服用したのに、治っていないのはちょっとおかしいかも?と思うからです。 ネットにも、下からの出血は、出どころがわかり辛いときがあると言います。 頚管ポリープ除去しても、まだ子宮筋腫もあるみたいだし、それが排尿、排便時タイミングで出血してるのかどうか、わかりません。 また、去年の夏くらいから、尿意がおかしく、尿意を感じてトイレに行くと、突如便意になり、排便してから(便意が強いため)排尿できる、ということがありました。 去年の3月の人間ドックで、胃腸のほうはカメラをして、癌もポリープもない、と言われています。 今年の2月、腰痛もあって内科受診した際、検尿もしましたが、血尿は検査項目にありませんでした。 頻尿気味ですが、残尿感などはなく、1回の排尿毎にスッキリします。 家は祖母も、父も頻尿なのです。 とりあえず、6/25に大学病院の婦人科を受診して、ポリープ自体の細胞診の結果は聞くことになっています。 何をきっかけに、何科を受診したらいいのか、混乱してる状態です。 どなたか、何かわかれば、教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

閉経逃込療法の鉄剤処置と子宮動脈塞栓術UAE集束超音波療法FUSマイクロ波子宮内膜焼灼術MEAの件

person 50代/女性 -

先月「過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について」で質問させて頂いておりましたが、時間が経ってしまったため次の質問の前に締め切りとなってしまいました。お答え頂いた先生方にお礼が出来ず申し訳ございませんでした。 閉経逃げ込み療法と子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術を検討しています。 ・閉経逃げ込み療法の鉄剤処置について 過多月経による貧血の治療としてのモノヴァーの点滴の規定についてお伺いしたいのですが、今まで4回ほどモノヴァーの点滴を受けたのですが(今年1月末が最新)、今年の3月生理によりヘモグロビンが11から8に下がった際に、何かの規定があって点滴を受けられずフェジンの注射の処置になりました。 同じ病院、同じ先生だったのですが、今は引越しをしてしまったのでその理由を伺うことが出来ません。 ネットで調べたところ、前回の投与から8週間空けると記載がありました。 ヘモグロビンの数値に関係なく、どの状況でもこの規定通りになるのでしょうか? また、普段フェジン等の注射をしていた場合でも、モノヴァー点滴使用に条件があったりするのでしょうか? 閉経逃げ込み療法を行う際に、普段点滴の処置を受けていて、更にもっと酷い大出血があった時に点滴を受けられないと困るので(輸血は出来る限りしたくない)、 普段は鉄剤と注射でコントロールして、本当に酷い状況になった時に点滴をして頂く方が良いのかと思い、質問させて頂きました。 また、子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術についてそれぞれお伺い致します。 ・子宮動脈塞栓術(UAE)は子宮への血流を遮断するようですが、遮断をしてその後、子宮や体に血栓が出来る等影響はあるのでしょうか? 被曝するとのことですが、どのくらい影響があるのでしょうか?(MRIの検査等と比較して) また、この手術に年齢制限はございますか? ・集束超音波療法(FUS)は超音波で子宮の細胞を加熱し壊死させるとのことですが、壊死した筋腫はそのまま子宮に残ったままで大丈夫なのでしょうか? 超音波が筋腫以外に当たってしまった場合の不具合はどのようなものでしょうか? 過多月経に効果はありますか? ・マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)は、マイクロ波で子宮内膜を焼くとのことですが、壊死させた子宮内膜がそのままの状態で大丈夫なのでしょうか? 他の臓器への影響や子宮留血症等の合併症は起こりやすいですか? ・この3種類の手術で、一番負担や後遺症が少ない順番はどうなりますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

血性の乳頭分泌について

person 30代/女性 -

昨年8月末より左胸の乳頭分泌が続いております。 初めは黄色~黄色に血が混じったようなピンク色の分泌が下着に2.3mm程度つくような感じでしたが、 今年1月には赤い分泌がつく時期があったり、現在は茶色の分泌がついたり、また下着に勝手についている時期もあれば、絞らなければつかない時期もあり、変化があります。 乳腺外科の受信は元々のう胞等があるタイミングが多く、半年毎くらいで受診しており、 昨年は分泌に気付いた8月末にエコーとマンモ マンモ所見なし、エコーにて左乳管内乳頭腫(乳管拡張)10×9×3mm、リンパ節腫大、のう胞あり 分泌物細胞診は正常or良性 9月にはこちらが希望した為乳頭直下腫瘍に対して穿刺吸引細胞診をして頂き、 良性あるいは正常(異型細胞はみつからない)、針を刺してはじけ、消失した為腫瘍いうより溜まり?乳管内乳頭腫ではないのかも?とのことでした。 ただとれたものが少なく、経過観察と言われました。 その後今年2月にエコー、マンモにて明らかなものはないとのことでしたが、 左リンパ節腫大、前回あったものは見えないが水分がある状態だか、他に乳管拡張3mmあり マンモでは前回から変わらない程度に石灰化はプチプチとあるが多くないので問題ないと言われました。 今年5月はエコーのみ 左リンパ節腫大、乳管拡張(昨年9月穿刺吸引にてはじけたもの、変わらず)、前回新たに見つかった乳管拡張(10×9×5mm)ありとのことでしたが、中に腫瘍のようなものはないので3ヶ月後検査でよいとなりました。 今年8月末もエコーのみ 左リンパ節腫大(ずっとほぼ変わらない) 乳管拡張(昨年9月に穿刺吸引にてはじけたもの、変わらず) 前回からの新たな乳管拡張は変化しており、乳管拡張とも言い難くなった とのことでした。 マンモも必要なく、次回は半年後で良いと言われたのですが… 9月20日頃より黒っぽい分泌があり、今は絞らなければでませんが、絞ると茶色の分泌が滲みます。一度絞るとその後は出なくなります。 ずっと追いかけて検査はしているのですが、分泌は変わらずあり、茶色という事もあり、非浸潤癌ではないかとずっと気になっています。 このまま半年後の検査で良いのでしょうか? 1年も分泌が続いていて、癌ではないことはあるのでしょうか? 明らかな腫瘍もわからず、血性の分泌が続き、生理的なものが原因ということもあるのでしょうか? 原因がわからないのがとても不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳頭からの分泌液 黄色 透明 白 高プロラクチン血症などについて

person 40代/女性 -

44歳女性です。 8月上旬に乳頭から、透明や乳白色、白のとろっとした分泌液が出るのに気づきました。何もしないと出ませんが、つまんだり絞ると両方のそれぞれ3箇所くらいから滲み出たり、右は時々1箇所わずかですがスプレーのように出ることもありました。 7月末の乳癌のセルフチェックで乳頭をつまんだときは出ませんでした。 乳癌の検診は、3月にマンモとエコー、7月にも気になるしこりがありエコーを受けて異常なし。 こちらで高プロラクチンのお話を拝見しておりますが、7月に頭部のMRIも4ミリの白質を指摘されて念の為半年後の経過観察となりましたが他は異常は言われずでした(瞼の痙攣が数ヶ月続き念の為受診しました) 5年半前に最後の出産で一才で卒乳しました。 現在内服中のお薬は、 胃もたれに対して、六君子湯(7月に3週間スルピリド服用) 肋間神経痛に対してタリージェ 排便コントロールで、桂枝加芍薬 子宮腺筋症に対して、ジェノゲスト(5月から) 一度こちらでご相談し、この分泌液は様子を見て、時々乳頭を摘んだり乳房を絞ったりしていますが、最初に気づいた時よりは徐々に量も減り、今はたまに薄黄色のトロッとした分泌液がでます。 ただ、7月上旬だったと思うのですが白いブラジャーに変えて乳頭があたる真ん中辺りがかなり黄色く汚れています。実は今までは汗染みだと思って気にしておらず、もっと前からそういう状態だったようにも思いますがはっきりと記憶にありません。しかしよく考えてみると汗であればもっと別のところに汗染みができると思い、友人にもその話をして自分はない、とのことでした… なお、こちらで先日ご相談して次回の婦人科の受診で乳頭分泌についてご相談するようにアドバイスをいただいたのですが、産婦人科の先生はジエノゲストの影響で、乳頭分泌は起こらないという回答で…副作用という視点で伺ったので、質問の仕方が悪かったのかもしれませんが… ご相談ですが、長期に沢山乳頭から分泌液が出ている可能性があるのですが、 1、改めて乳腺外科でご相談した方がいいでしょうか?分泌液の相談はしていませんが7月にエコーでチェック済でしたら不要でしょうか? 2、高プロラクチン血症?についての相談は、やはり婦人科なのでしょうか?主治医の先生が上記のようなご返答だったので、いつも受診している総合内科の先生にご相談を考えていますがいかがでしょうか?高プロラクチン血症については、もう生理も今はジエノゲストで止まっていますが、高いと他に問題があるのでしょうか? 3、上記のようにいつから分泌液が出ているかわからず、ただ自分だけだと知り急に気になり出したのですが、そもそも原因として、乳腺の問題、ホルモンの問題、その他原因は考えられますか?また緊急性はありますか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

流産手術後から不調が続いている

person 30代/女性 -

2017年に自然妊娠、帝王切開で出産。 2021年から第2子の妊活を始めたものの、タイミング法、人工授精に挑戦も授からず、体外受精で妊娠。2023年12月に全前置胎盤で帝王切開で出産。 流産を2022年3月に1回(自然妊娠)、今年の4月と8月に2回の計3回経験しています。 3回ともPOC検査をしており、結果、全て染色体異常での流産でした。 年齢は現在37歳です。 第2子の体外受精の際の凍結胚が1つ残っており、自然周期移植を考えております。 直近の流産で10/2に手動吸引法での手術後(このタイミングで断乳しました)生理が11/4にきましたが経血量は少量で、D3の内診で右卵巣の腫れがありカウフマン療法をしました。この時のD3でホルモンの値を検査しています。(写真を添付させていただいております) 4年前に潜在性高プロラクチン血症を指摘されていたので、今回もTRH負荷検査をするとやはり負荷後の数値が高く(197.30ng/mI)カバサール0.25mgを週1回1錠、先月11/26より服用しております。 カウフマン療法中、プレマリンを服用し始めて1週間後に不正出血有り。 その後もプレマリンとヒスロンの服用が終わる2日前から出血があったりと、不正出血がダラダラと続いておりました。 その為、D1がいつか分かりづらく、医師に指摘された日に来院すると既に排卵済みとの事で、前周期は移植が出来ませんでした。 この時の内診では、恐らくD10〜14で内膜が4.4mmしかなく、医師から「変な内膜になっているのと、EFSがある」との指摘がありました。 また第2子の際はホルモン補充で移植をしましたが、今回は自然周期移植希望と伝えると、医師が「うちのクリニックではホルモン補充の方が妊娠率が高い」と言われ、あまり自然周期移植は良い顔をされなかったのが気がかりです。 上記をふまえ、4点のご相談です。 1.自然周期移植はあまりおすすめ出来ない移植法なのでしょうか? 2.負荷前のプロラクチンの数値が6.99ng/mlで、低めだとは思うのですが、カバサールを服用する事によって基準値より更に下がる事により、ホルモンバランスが崩れる事はありますか? 担当医師にこの事を尋ねると、プロラクチンが低過ぎても何も問題は無いと言われましたが、調べると色々な記事がありました。 3.負荷検査後のプロラクチンの値は確かに高いのですが、カバサールを服用していなくても問題なく排卵、今年2回自然妊娠が出来ているのに服用する必要はあるのでしょうか? 高温期での黄体ホルモン値は、過去4年間、周期によって若干不足していた周期もありました。 4.4年前にTRH負荷検査をした際の値が、負荷前7.6負荷後93.8で、今回の値も含め通常時が低めであるように思います。 授乳中に2回も自然妊娠出来たのは、その際に検査をしていないので数値は不明ですが、プロラクチンの値が中〜程度あった為でしょうか?

1人の医師が回答

妊娠26週 経産婦 原因不明の排便時の出血について

person 30代/女性 -

現在2人目を妊娠中です。 4年前に円錐切除術をしていて、その後1人目、2人目共に顕微授精での妊娠です。 1人目妊娠中は32週で子宮頸管が短く切迫早産となり自宅安静→38週で無事出産しました。 出血等無く妊娠期間通して体調も良かったと記憶しております。 今回は10週の時に大量出血→胎盤が半分程剥がれかけていて絨毛膜下血腫と診断され自宅安静となり、その後も何度も出血を繰り返していました。 20週で2カ月半の自宅安静が解除され、1ヶ月間体調も安定していたのですが、25週で排便後に鮮血の出血がありました。(量は便器にポタポタと落ちる→おりものシート3分の2くらい) 診察の結果は子宮頸管長や胎盤等異常無く、いきんだ事でどこからか出血したのだろうと酸化マグネシウムを処方され朝晩飲むように指示されました。 出血はすぐ止まり、翌日からは排便もスムーズにいきまず出るようになった為その後1週間以上排便時の出血も無く過ごしていましたが、26週で再び排便直後に鮮血の出血がありました。(量は前回よりも少し多めでおりものシートから漏れるくらい。塊も少し出ました。) すぐに受診しましたがやはり他に異常は無く、出血箇所も分からないとの事で引き続き自宅安静で様子見となっております。 今回も出血は30分〜1時間程で止まり、排泄時の血混じりのおりものや茶おりは2日で完全に無くなりました。 ちなみに現在血腫は見えなくなり完治、ポリープ等の所見は見られない(というより見えないそうです。)、子宮頸管長は54mm程度有り胎盤の位置も問題無いそうです。 また、絨毛膜下血腫の影響か、妊娠初期からずっとお腹が張りやすく生理痛のような痛みも割と頻繁にありますが、通院している病院は張り止め薬等は極力使わない方針のようで服用しているのは軟便剤のみです。 今回、排便時全くいきまずスルスルと出たのにも関わらず出血してしまった事で、力みや便の硬さ等は関係無くちょっとの刺激で出血してしまうのではと毎回排泄自体が怖くなってしまいました。 (ちなみに今回軟便ではあったものの、排便時に直腸側に少しズキッと痛みは感じました。) また、妊娠中期という安定した時期に頻繁に出血トラブルがあり、常に不安を感じております。 ここで質問なのですが、 1.排泄時の出血を繰り返す事は比較的ある事なのでしょうか。また、その場合考えられる原因は何がありますか? 2.妊娠初期〜中期にかけて、絨毛膜下血腫だった事も影響している可能性もあるのでしょうか。 3.今後も出血自体は繰り返しても、出血が長引かず数時間で止まり他に異常が無ければ問題無く出産出来る可能性は高いでしょうか。 以上、長くなり申し訳ありませんが、ご回答頂けますと幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

再発なのか繰り返す膀胱炎

person 40代/女性 -

3〜4年前から年に1〜2回ほど、膀胱炎になるようになりました。外での仕事であったため、我慢することが多かったのが原因かな思ってました。泌尿器科で膀胱炎と診断され、処方薬を飲み切ると治っていました。ですが、去年から膀胱炎になることが増え、排尿を少し我慢したかなと思うと膀胱炎になります。就寝も例外ではなく、寝る前は平気だったのに膀胱炎のような排尿感で朝起きることも。昨年は7月、12月に受診し治りましたが、それ以外にも2回ほど、膀胱炎のような症状あり、かかりつけの泌尿器科は混雑のため行けず、市販薬の漢方を服用し症状が落ち着きました。年が明けてまだ1月ですが、2回目の膀胱炎です。1度目は混雑で受診断念。市販薬の漢方で、落ち着きました。1週間から10日ほど経って、昨日、少し我慢したかな?という感じで過ごしたら、就寝中に膀胱炎を再発?したようで、朝、排尿感で起き、排尿痛がありました。更年期が始まっているのか(婦人科では更年期の検査をし更年期を示す数値が、標準範囲内だけど高めなので入口かもとのこと)生理の様子が少量でダラダラしているので、判断がつきにくいですが、排尿後、拭く時に1回目は血のようなものがペーパーにつきました。ダラダラしてた生理は2日前に終わったかなと思ってましたが、血尿なのか不明です。鮮血ほど鮮やかな色ではなく、2度目拭くときはつかなかったですが、血尿の可能性もあるかなと思います。昨年12月の時、同年夏もなったからと(その秋に漢方で耐えた膀胱炎もあり)尿検査以外にレントゲンも撮影し尿路結石等も診てもらったのですが、影響するほどの結石はないとの診断でいつもの膀胱炎の薬処方され、服用完了して再診した際の尿検査で治ったことを確認してもらいました。それなのに年明け2回目です。水分は気をつけていて、お医者様にも検査で水分量が分かるのか、水分はきちっととってるようですねと言われました。トイレも我慢しないように行ってるつもりですが、水分たくさん飲むので、汗をかかない時期は割と頻繁で(朝起きてすぐ、朝食後〜出勤前、10時前後、昼前後、19時までに2回、夕食前後1回、寝る前に排尿)、少し我慢したかなという時も時々ある。そのような感じで過ごしてました。厚着をして身体を冷やさないようにもしてますが、寒さが強いので冷えはあるかと思います。トイレを常に気にしていなくてはならず、普段の生活でも我慢しないようにと気になるし、遠出の時もトイレが気になります。通常の生活が送りたい…どうしたら良いのでしょうか?なにかレントゲンや健康診断の採血では分からない病気なのでしょうか?混雑で行きにくいかかりつけ医もストレスですが、近隣ではあまりない婦人泌尿器科がある病院で雰囲気も悪くないのでまだ他を探せてません。内科に前は通ってましたが、尿検査のみで、薬もらっての繰り返しなので、泌尿器科メインの病院に変えて、今に至ります。水分、睡眠、我慢しない、あたため、以外に再発予防策なにかないでしょうか?また、少し我慢したかな?程度ですぐなってしまうものでしょうか?40代になる前はそんなことなかったです。ちなみに性行はありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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