潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

昨年末、粘液便と排便回数の増加、お臍の左側の鈍痛があり3月中旬大腸内視鏡検査を受けました。 内視鏡検査の結果、ポリープがあり切除後の病理検査は良性でした。 マグミット330mgとモサプリドクエン酸錠5mgが処方されていますが継続して服用すると下痢状態になるため、スッキリしない時のみモサプリドクエン酸錠だけ服用しています。 しかし、7月下旬頃から、体調に波があり調子が良い日と排便回数が5ー7回くらいになり、粘液便が増える日を繰り返すようになりました。便が多少緩い日もありますが、固形便が殆どです。 先週の土曜日、モサプリドクエン酸錠を服用したところ翌日4回排便があり、3回目まではそれほど苦痛はなかったのですが夕食の途中から食欲がなくなり、就寝前に4回目の少量の排便がありました。本日月曜日は4回排便があり、1回目は通常の硬さでしたが、2回目は夕食に食べた人参の残渣が消化されず形状を成さない便が、食後14時間くらいで出てしまいました。我慢できない痛みではありませんが、S状結腸のあたりに常に違和感があって、トイレが近くにないと不安で通院もできない状態です。 モサプリドを服用すると今回のような状態になりますが、服用しなくても排便はありますが便が出来っていない感じのため、どうしたら良いか困っています。 食べる量が減っていることも原因かと思いますが、昨年夏頃に比べ、体重が6kgほど減ってしまったことと白い藻や膜のような粘液がポリープ切除後から時々出ることも気がかりです。潰瘍性大腸炎の初期症状に粘液が出るとのことですが、3月の内視鏡検査ではポリープと下り腸以外の異常はありませんでした。 昨年夏頃から気持ちが沈み、楽しいと感じたることも無くなりました。ポリープを切除しても腸の調子が改善しないのは、心の不調が影響しているのでしょうか？ 薬の服用をどうしたら良いでしょうか？

1.左目の視野がおかしいです。寝っ転がってテレビを見ていたのですが上半分が黒く？暗くぼやけて見えません。瞬きも違和感がありますがテレビ以外はほとんど気になりません。 何週間か前にも似たようなことがありましたが夜消灯後でスマホを見ていたあとに室内の壁を見たときに変な見え方でしたが暗めだったので気にしていませでした。 2.背中が痛い。1週間前から背中が痛みだしましたが、痛みが治まったり我慢できる程度だったのですが昨夜は寝られないほどだったのでロキソニンシップを貼ってますが治りません。 鈍痛で、じっとしていても痛いし、ストレッチをしてみても治らずなので筋肉や骨というよりは内蔵っぽい感じですがよくわかりません。。。胃の裏？あたりです。脳梗塞等血栓関係だと怖いのですが、関係ありそうですか？血栓はCT、MRIどちらで見つかりますか？ 何科から行くのが良いですか？ ちなみに潰瘍性大腸炎もちですがコントロールできていて症状が落ち着いているわりにCRPは（いつも0.06なのですが）2月上旬から毎月0.35ですこーし高めです。赤血球も若干多めです。 2月上旬から微熱、悪寒、咳、息苦しさ、頭痛、関節炎（首、肘、骨盤、仙腸関節、股関節、踵、指）、水様便、腹痛、吐き気（嘔吐なし）が良くなったり悪くなったりを繰り返しています。

先月便に血液がべったり付着して潰瘍性大腸炎と診断されました。 その際の採血は、白血球37.2赤血球424血色素量12.1ヘマトクリット37.8MCV89.1MCH28.6MCHC32.1血小板数23.8NEUT62.2LYM27.5MONO7.3EO1.8BASO1.2でした。 一昨日、薬の副作用がないか確認のための採血がありました。 白血球35.4赤血球399血色素量11.4ヘマトクリット36.1MCV90.4MCH28.5MCHC31.6血小板数20.1NEUT50.4LYM36.8MONO6.6EO4.1BASO2.1でした。肝機能なども異常なく何も指摘はなく終わりました。 今、過去のデータと比べてみたら、だいたい赤血球はいつも450前後で一度403。400切ったのは初めてです。そして血色素とはヘモグロビンのことですよね？それはいつも12台です。もともとギリギリではありますが、更に12を切ったのは初めてです。 明らかの血便があったときでもいつもよりちょっと低いかなくらいだったのが、ペンタサを飲んで見た目の血便はすぐに治まったのに、今のほうが低いのはなぜでしょうか。出血していたときより遅れて数値として出るのでしょうか。 他に思い当たるとすれば、牛肉豚肉海藻きのこ乳製品を控えるようになりました。その分米やパンうどんは多めに食べてますが。 そしてこの１か月、本当にごくわずかですが何度か下着に茶色いかすのようなものが出て不正出血かもということで検査などして異常なく様子見るように言われています。特に貧血独特の症状はありません。これらが原因なのか、そのほかに検査しないといけないような原因があるのでしょうか。次回診察は１月15日。主治医の外来日は年内終了しました。28日は外来はありませんが病棟などにはいるかもしれませんが・・・。何か確認したほうがいいのでしょうか？それまでこのままでいいのか不安です。

今日不正出血でいつもいく婦人科に行きました。 まあまあ長引いてるのですが定期的には通っています。 そこではマーベロン28という低用量ピルを処方していただいています。 子宮頚がん検診は昨年の6月やっていて、今年は内診がパニックで出来そうもないと伝えると、性交経験もないし交際相手もいないから今年はやらなくていいよと言ってもらいました。 ですのでお腹からエコーしてもらい子宮の大きさの確認等をしてもらい問題ありませんでした。 ということでストレス等からくる点状出血だから大丈夫ということになったのですが、その診察のときに先生にいま薬は何列目？ときかれ2列目のここです、と薬の写真を指差したのですが、帰ってきて確認したら3列目で丸々1週間勘違いしていたのです。 大丈夫だと思うのですが、この間違いは診察に影響が出るでしょうか？先生は2週目だからこれなら大丈夫、と思っていて3週目だったらもっと検査しなくてはみたいなことはあるのでしょうか？ 潰瘍性大腸炎持ちでその状態も良くないのでそれからかなあというかんじだったんですけど不安です。2週目と3週目を間違えてしまったミスは大きな問題でしょうか、教えてください。

10歳の頃から30歳になる現在まで下痢が続いておりました。病院では過敏性腸症候群と言われ、薬も多数飲んできました。 20年も続いていると慣れてもきて、環境設定や恥じらいがなくなりどうにか生活していました。それに、ここ2年くらいは前よりマシなのです。 酷い時は1日に６回は下痢をし、無臭になるまでし続けました。酷い腹痛の為、嘔吐も伴い同時に出すこともありました。 また、たまにではありますが血便が出るときもありましたが、肛門周囲にいぼ痔はありませんでした。 そんな私は股関節の手術をしており、筋力増強に励んでいますが全く筋力が付きません。 そこで長年悩んだ腸関係を疑いネット検索をするとDが足りない可能性を知り、25OHビタミンDの検査をしたら8.9で欠乏症でした。 心配になり手術をした整形外科に行くと、骨密度が股関節が若い人と比べて79%でした。 2年前まではトリマーをしており、仕事内容に散歩があるので日には当たっていました。 そこで、過敏性腸症候群と診断されて20年経ってようやく大腸内視鏡を勧められて行い、生検を行いました。 直腸 R/O潰瘍性大腸炎 「直腸R6h小びらん多発散在認め」が臨床所見。 病理診断は「粘膜固有層は浮腫状で、高度のびらん性炎症を認めます。リンパ濾胞も見られます。明らかな陰窩炎や陰窩膿瘍は認めません。悪性所見は認めません」 回腸びらん 「回腸末端に小びらん散在。縦走潰瘍瘢痕様所見認める」が臨床所見。 病理診断は「粘膜固有層ではリンパ球や形質細胞の密な浸潤を認め、リンパ濾胞やびらん性炎症を伴っています。明らかに陰窩炎や陰窩膿瘍、肉芽腫形成は認めません。悪性所見ら認めません」 となりました。 この結果を元に、過敏性腸症候群であると診断されて精神安定剤を勧められました。 この結果は信頼出来るものなのでしょうか？

8日前に、右側乳房の5cmほど下に赤い紅斑のようなものがあることに気がつきました。 この紅斑のようなものに気がついたとき、粘血便に続き、13回程度下痢が続き、37.6度の微熱、舌炎、顔の毛嚢炎、関節痛などの症状がありました。 (持病:ベーチェット、家族性地中海熱疑い、潰瘍性大腸炎疑い) 紅斑のようなものは、もっと前からできていたようで、治りかけのように見えたため、気に止めていませんでした。 3日後くらいにふと鏡を見ると、紅斑のようなものが大きくなっていました。 大きさは直径2.5cmほどです。 中央がほんの少し白っぽく、周りは赤みが強いです。赤い所を触ると少し盛り上がっています。 少し重たいような痛みがあったり、触れると、なんとなく痒い気もします。 調べてみたところ、見た目はジベル薔薇色粃糠疹に似ています。 でも、多発はしていません。初発のものだとしても、少なくとも既に8日たっていますが今のところ他にはできていません。 もし、ジベル薔薇色粃糠疹だとして、できるのが1ヵ所だけで、多数できないこともあり得ますか？ 以前、SLEを疑われたこともあるのですが、亜急性皮膚エリテマトーデスの乾癬様皮疹とはどのようなものですか？ ジベル薔薇色粃糠疹とは見た目は全く違うものでしょうか？

上の7番目の奥歯の根の治療を1年以上続けています。 神経を取ったはずなのに、まだ、違和感があるので、もう一度根の治療をした際、器具で中を洗浄する時、痛くて涙が出るほどでした。 歯科医師は副鼻腔炎があるために過敏になっているとの見解。 レントゲン写真を撮って、それを見たかかりつけの耳鼻科の医師は、副鼻腔炎の鼻というよりもアレルギーの強い鼻だとのこと。 歯の根を治療した場所の上の方に、そこだけ白い固まりが見えますが、これは副鼻腔炎なのでしょうか? 上顎洞全体はどちらも白くなっていません。 (耳鼻科医師も歯科医もそれぞれの科に聞いてくださいとのこと) 実質的には、頭や目の痛みはなく、鼻も通っていることもあったりします。 ただ、後鼻漏で、たんのような薄い黄色い鼻汁は出ています。 慢性的な副鼻腔炎にはなっている気がします(数年前のカゼ以来)が、このような状態で手術をした方がいいのでしょうか?(歯科医師は大学病院に紹介状を書くと言っています) 手術は内視鏡で日帰りでもできると言われました。 また、マクロライド系の抗生剤を何ヶ月か服用する治療法もあると思いますが、潰瘍性大腸炎(中等度)を持っているので、内科の主治医からは抗生剤の服用は悪化することが予想されるので、できれば避けた方がいいとの旨は両方の医師に伝えてあります。 手術と抗生剤とどちらがいいのでしょうか?

潰瘍性大腸炎歴約15年の40代男性です。 ペンタサ（メサラジン）長期投与による薬剤性障害についてご教示頂ければ幸いです。 現在の自覚症状は吐き気と倦怠感（動悸は治まりました） UC発症後、プレドネマ注腸、薬疹のためサラゾピリンから変更したペンタサで２年ほどで症状が治まりました。それ以来、ラックビーとペンタサを服用しており、UCの症状落ち着いておりますが、ペンタサの副作用が気になっております。 今月実施した血液検査で好酸球が10.4、好塩基球が1.3と基準値超、RDW:11.9、PDW:9.4、AMY:142といずれも正常範囲を外れています。好酸球、好塩基球、RDW、PDWは手元にある検査結果では2018年10月からほぼ毎回正常値を外れています。GOT(AST)、GPT(ALT)も記憶にある限り過去３回ほど正常値を外れています。直近では2020年5月にGOT(AST)：34、GPT(ALT)：67です。 以前と比較して心肺機能の明らかな低下、吐き気の症状もあり、血液検査の異常値もあるため、何等かの薬剤性障害を疑っております。（腎障害，膵炎，肝障害等） 「炎症性腸疾患治療中に発生するメサラジン不耐症への対応」といったサイトの記載もありました。 お手数ですが、このままペンタサの服用を続けて良いのか、サラゾピリン、ペンタサの代替治療薬があるのかご教示頂ければ幸いです。

今月1日、県内に旅行した深夜に肉眼的血尿がありました。 2年前の出産後から体調不良が続き、漢方外来に また結婚後に潰瘍性大腸炎(直腸限局型)になり、消化器内科にも通っています。 先月半ばに酷い腹痛になり、膵炎と腸炎が悪化したため、ペンタサ座薬のみの処方からペンタサ顆粒が追加されました。 その後体調が少し良くなったのもあり、半年ぶりくらいに遠出したらその深夜に血尿がでました。 消化器内科主治医に確認したところ、続くようだったら連絡をということでしたが、その後なかったので連絡はしませんでした。しかし昨日、消化器内科にかかったかところ、次回尿検査をしましょう、必要あれば膀胱鏡をしますとことでした。 思いの外、重要な事態だったのか、それだったら今回の受診で尿検査を入れて欲しかったのが本音です。しかも次回は12月末です。それまで様子を見ていいのでしょうか？ ※ちなみに漢方外来の受診では血尿のことを伝え忘れてていたため、11月の受診時には伝える予定ではあります。そこで希望すれば尿検査をしてくれるかもしれません。 ※血尿の写真を添付しました。初めは生理かと思うくらいかなり赤かったです。便器の前側にも血が飛び散っていたので、血尿で間違いないと思います。

・68歳女性(家族です) 12年前 潰瘍性大腸炎→大腸全摘出、肛門温存しつつ人工肛門 昨年 直腸にがん発見 昨年末 直腸摘出 1月 直腸摘出後初のCTで肝臓に小さな転移見つかる 7月 肝臓腫瘍部位摘出 10月 摘出後初のCTでリンパ節に小さな転移見つかる ・CTで発覚した肝臓・リンパのカゲは、術前には見られなかったものですので、摘出後に転移したとみられます。 ・ただし、化学療法は非常に効いており、術前の化学療法ではカゲはかなり小さくなっていました。 ・リンパのカゲも小さくなってきていますが、そのわりに腫瘍マーカー値は下がりません。→PETにて他への転移がないか検査予定 【質問】 医師には化学療法による延命治療しか方法はないといわれており、説明は余命宣告のようなものでした。諸先生方のご見解はいかがでしょうか。 いつも化学療法後はがんのヤツは小さくなり、とても効いていると聞いていましたが、それならなぜ転移が早いのでしょう?相反する気がするのですが。 大腸がんはそもそもゆっくりした進行で、このようなものは例外的なのでしょうか。 医師は消化器外科での化学療法が専門です。リンパ節転移後も同じように消化器専門病院でこのままお世話になるのは普通でしょうか。 メンタル面で非常にうつ傾向が見られるのですが、本人告知をしないことは治療の妨げになるでしょうか。 いろいろ質問しましたが、何か一つでもよいのでお答えをいただきたく存じます。