抗がん剤曝露とはに該当するQ&A

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BMI14、このままで大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

身長161cm、体重36kg、40歳の女性です。 昔から痩せ型で、過去最高の体重が16歳のときの41kgです。 36歳のときに乳癌が発覚し、病院で体重を計ったら37kgでした。 抗がん剤治療中は32kg〜36kgで、これ以上痩せたら、治療を中止せざるを得ないと主治医から言われました。 それでもなんとか無事に抗がん剤、手術、放射線治療を終え、その後は39kgまで体重を増やすことができました。 しかしコロナに罹り、食事が食べれず37kgに落ちたあと、食事量が回復したにも関わらず体重が元に戻らず、今では36kgになってしまいました。 毎日3食、ご飯130gに主菜、副菜も食べ、食事量は十分だと思います。 甲状腺の検査も胃の検査も異常なし。ただ昔から胃が弱く、すぐに胃もたれや胃痛を起こすので、機能性ディスペプシアではないかと思っています。 主治医からは、体重増加は乳癌の再発率を上げるから、日常生活に問題がなければ今のままの体重をキープすれば良いと言われています。でも痩せ過ぎは死亡率が高く、体力も無ければ、白血球の値も低いので(体重と関係ないかもしれませんが)不安で仕方がありません。 本当にこのままの体重で良いのでしょうか? もし増やしても良いのであれば、どうしたら増やせるのでしょうか?

1人の医師が回答

足の甲のむくみについて

person 50代/男性 -

85才の父の事で相談させていただきます。 10年前、5年前に悪性リンパ腫になり抗がん剤治療をしてなおったのですが、今年2月に再発が発覚しました。この時も少しは足がむくんでいるように見えました。3月の始めに入院をして、1クール目の治療をしました。4日間の点滴が終わって1週間ぐらいで退院できたのですが、退院してから全身にかゆみのない湿疹が出来て、受診すると今回使っている抗がん剤の薬がアレルギー反応の副作用がでることがあるらしく、その影響が考えられるということでアレルギーの薬を処方されて、それを飲むと湿疹は消えました。今日、父と連絡を取った際、足の甲のむくみがちょっと酷くなったのが気になると言っていました。明日、明後日は通院で2クール目の治療になります。抗がん剤治療はむくみが出ると検索していると書いてあったのですが、副作用でむくみことはよくあることですか。アレルギーの薬の強さはわからないのですが、アレルギーの薬でもむくみが出ることもありますか。年齢もいっていて、身体もそんなに柔らかいわけではないので自分でマッサージをするのは難しいと思うのですが、何かむくみを少しでも和らげる方法は何かありますか。

2人の医師が回答

70歳母の乳がん転移について

person 40代/女性 - 解決済み

大変お世話になります。 母の病状についてになります。 22年前に乳がん手術、6年前に肺骨に転移がわかり、最近まで抗がん剤治療を行って参りました。トリプルネガティブになります。今は6年間病状に変化がない為、数ヶ月休薬中です。 6年前の転移発覚時から最近までガンの大きさ、数に変化なしでした。 しかし、3か月前、肝臓に腫瘍が出来ていると分かり、細胞診をしました。1cm程ですが、先生がおっしゃるには確実に細胞が取れたとおっしゃってました。 結果陰性でした。 本日3か月ぶりに肝臓CT造形検査をしたところ、全く大きさも何も変化なしと先生も頭を悩まされておりました。 抗がん剤をしなくても変化なしの腫瘍、なんだろうとおっしゃってました。 また、前回より今回のCT造形検査で範囲を広く見られており、新たに5mm程の丸い血管種が見つかったと言われました。 この血管種については前回からあったのか、前回はこの部分は見ていないからわからないとの事です。 次のCT造形検査をまた3か月後と言われておりますが、このまま経過観察で良いでしょうか。また、細胞針まで行い、何かわからないと言う腫瘍もある物なんでしょうか。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

がん性腹膜炎 イレウス再発しました。

person 40代/女性 -

私の妹=45歳の主婦ですが、06年10月下行結腸での腸閉塞から、がん性腹膜炎が見つかり、進度は4度=余命1 年と言われていました。その後、さまざまなDoctorのSecond Opinionを頂きつつ、抗がん治療を選択、継続しつつ、1年3ヶ月経過しました。この度、下行結腸の同じ箇所が腸閉塞気味であることが発覚し、治療の選択を迫られています。 主治医は、「腸閉塞より上の部分に人工肛門を作る、患部は何も外科的手術はしない」方針です。 本人も若く、何としても治療をしたいと考えますが、患部の再摘出など出来ないものでしょうか。主治医の方針のように人工肛門だけで、何もしない事が、治療と言えるのか大いに疑問です。幼い子供も3人おり、完治しないまでも、少しでも延命効果がある方法はないものでしょうか。何卒、アドバイスをお願いいたします。 なお、この半年は、腫瘍マーカー8月/30 → 12月/450超へ上昇、11月には、PETで患部の病変が顕在化していましたが、主治医は「再発はない」の一点張りで、家族の強い要請で、やっと1月に内視鏡をし腸閉塞を確認した次第です。8月からの抗がん剤=FolFox+アバスチンを実施、1月以降予定=フォルフィリと聞いています。

2人の医師が回答

母の病気

person 30代/女性 - 解決済み

母の事です。 先月すい臓ガンが発覚して、実家から近いですが二週間程母と会ってませんでした。 病院にいると聞いて、母を見たらかなり痩せこけ、目は黄疸、肌も黄色でした。 一ヶ所目の胆汁の処置で失敗され、翌日も失敗し、緊急で転院するようにお願いしました。 二ヶ所目で、CTをまた撮ってもらうと、処置後の管が刺さっていた、胆汁が全身に回っている、胆のう爆発と言われ、緊急手術の予定がオペがいっぱいで三ヶ所目に転院しました。 三ヶ所目で、胆汁を洗い流す手術をし、少し腹水が見えたけど問題ないと言われました。 二週間後に すい臓ガンで転移はないと言われ、すい頭手術しました。 来月中旬から抗がん剤が始まりますが、母の体重がみるみる減り、食べれない、動けない日々が続いています。 健康な時から20キロは落ちたと思います。重度の糖尿病が現在は軽度になりましたが、私は母に何が出来るのか、体重が増えるためにどうしたら良いか、教えてください。 胆汁を洗い流す手術で腹水が少しあったけどって言われ、すい頭手術では言われませんでした。 そこも心配です。 心配で、寝ても覚めても、母の事気になりますし、父も心配です。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

上強膜炎、内頚動脈海綿静膜洞ろう

person 40代/女性 -

47歳です。5年くらい前から、目の痛みがひどくなり、どんどん悪化して日常生活が困難になっています。ドライアイの薬や、上強膜炎かもということでリンデロンも続けていますが、一向に治りません。白目の部分、強膜の血管が太く、腫れています。病院もいろいろ行きました。結果はまだわからなく内頚動脈海綿静脈洞ろうを調べるという所ですが、この病気は痛みをあまり感じないと調べたのですが。血管の病気になりますが、脳神経外科になりますか?これは難病になるのでしょうか。原因や病名もはっきりせず、痛みも強いので毎日が辛く精神面でも限界です。四年前に肛門周囲膿瘍、S状結腸癌3bで手術、ポート留置、抗がん剤を一年続けましたが副作用悪化により中断、その後もイレウスにより三回の手術あり。現在も癌の定期検査を受けています。癌発覚前は、上瞼のひどい腫れが一年ほど続き、癌の術後は下瞼が赤く帯状に火傷のようになり、皮膚科も行きましたが原因不明です。総合診療科で、こうげん病などの自己免疫疾患の検査もうけましたが、特に問題なし。 倦怠感もひどく、なんとか原因を知りたいです。よろしくお願いします

1人の医師が回答

お医者様への質問内容に関して

person 40代/男性 -

お医者さんがなぜ嫌がるかと、今後かかるのは近くの病院にうつってもらいたいとのことで、大学病院も忙しいので理解はするのですが、体調が悪くなったときなど地元の病院だけで対処いただけるのか不安ですが、何を聞けば良いでしょうか? 実家の高齢の母が癌になりました。大学病院腫瘍内科にかかってますが、抗がん剤も芳しく無く治療は終了になりそうです。その話をするというので、私も遠方ですが行くと母に伝えたのですが、 どうして来るのか?目的は? 来てもらっても今日と同じ話をするだけなのだが? と、医者はとても嫌がっているようです。 最初の頃に一度同席し色々聞いたので(勿論一切高圧的にではなく客観的にみてもごく普通でした)、後で、急に息子さんと来られても困るというような話をしていたようで印象良くなかったのかもしれません。(ちなみに私は一般的なサラリーマンで当日も普通のスーツでした)。 ただ、遺伝子パネル検査を出したと言って、二ヶ月経って実は出してませんでした、ということもあり、あまり信用もならず、ミスは仕方ないもののその辺も聞きたいとは思っております。 →これの発覚は私が行くと決まったあとなので、これで嫌がってた訳では無く、来るのでどうなったか調べてわかったのかとおもいます。検体も不十分なので血液て調べるとのことですが、検体無くしたのかとも勘ぐってしまいます。 余計な知恵をつけているであろう家族が来るのは嫌なんでしょうか?

2人の医師が回答

緩和ケア病院の選び方について

person 70代以上/女性 -

表題の件、ご相談です。よろしくお願いいたします。 背景: 78歳小細胞肺がんを一年前(2019/12)に発覚。半年抗がん剤治療ののち、脳転移(2020/8)と小細胞がん再発(2020/11)しました。再度抗がん剤しましたが、入院2日目(治療開始2日目朝)にてんかん発作。その日の夕方には意識回復したものの、抗がん剤治療は中断。以後の経過を見て(抗がん剤一回だけで免疫が下がり、輸血が必要になったレベル)今後の治療はできないと主治医より話がありました。 なんとか年末年始10日間だけ帰宅(24時間体制で在宅介護)の予定ですが、年明け以降は緩和ケア病院に転院を示唆されてます。 尿道はカテーテル留置必須、現時点では歩行は介助があれば5-10メートルあるける程度。食事は一日のうち1/3程度です。本人は不安が大きく、リハビリ以外ではベッドの上です。日によって、リハビリも拒否。 主治医からの勧めの緩和ケアのある病院を紹介される予定ですが、他の選択肢を理解をしたく表題の件ご相談です。 相談: 1. 緩和ケア病院の場合、選ぶ基準はどのように考えたら良いでしょうか? →呼吸器につよい緩和ケアの先生がいる病院か →家族の訪問がしやすい近場の緩和ケア病院か →「ホスピス」とうたってる医療機関がよいか 2.呼吸器に専門?をもつ緩和ケア病院の場合、他の緩和ケア病院とは何が違うのか? ※今回主治医より、この専門をもつ緩和ケア病院を紹介される予定 3.その他、緩和ケア病院の選び方で、留意すべき点や、確認すべきこと、何でも結構ですので「こんな病院なら(類似の背景を持つ方(またそのご家族))お友達に勧めたい」と思う視点などあればご教示ください(ざっくりした質問で恐縮です) どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がん術後のキイトルーダについてお伺いします。

person 60代/女性 -

65歳 今年1月左乳がんが発覚し治療を受けました。 トリプルネガティブ 2.3センチ 2a リンパ節・遠隔転移なし。 術前にキイトルーダ+化学療法 9月乳房全摘術 病理検査の結果は完全奏功。 化学療法の期間には、きつい下着で上半身が締めつけられる感覚があり筋肉痛と思っていましたが 手術前から空腹時の胃痛、術後も続くことから胃カメラ検査を受けたところ、逆流性食道炎と胃・十二指腸炎と診断され、胃酸を抑える薬と食事療法を始めて1か月半になります。 まだ時々胃痛や胃重感があり味覚障害と唾液も少なく食事量は激減しております。 幸い体力は少しずつ回復し他には問題なく過ごしていますが、食事の楽しみもなく不安です。 胃腸科では、抗癌剤や長期治療のストレスからくるものだろうと言われました。 が、上半身が締め付けられる感覚も消化器症状だったのか、これは抗がん剤というよりキイトルーダの副作用による胃炎ではと思い主治医に相談、その可能性はあるとのことでしたが、キイトルーダは標準治療として必要といったお考えで受ける方向になりそうです。 もしキイトルーダの副作用だとしたらステロイドの投与をしなければ治らないとのこと。 私もいろいろネットで見て、キイトルーダの副作用はかなり後になって出るともありますし重篤な副作用ばかり。そこまでして受けなければいけないのかと不安です。 文章が長くなりすみません。 この胃炎がキイトルーダの副作用と確定できる検査はあるのでしょうか。 キイトルーダが原因だった場合、ステロイドを服用しないで治すことはできないのですか。 術後のキイトルーダを受けなかった場合、再発率はかなり上がるのでしょうか。 キイトルーダの間隔や量を調整していただくことはできないのでしょうか。 主治医に訊けばいいことばかりですみません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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