リュープリン注射副作用いつからに該当するQ&A

7月から、バセドウ病の治療をいています。 治療開始時はTSH0.001 FT3が7.8 FT4が2.8 坑サイログロブリン抗体が32.1 坑TPO抗体が24 TSHレセプター抗体が1.9 TSH刺激性レセプターが299でした。 1ヶ月、ヨウ化カリウム100 メルカゾール15 メインテート5を服用した結果。 TSH0.0007 FT3が5.8 FT4が1.5になりました。FT3.4は改善していますが、どうしてTSHは下がっているのでしょうか？ また、肝機能がこれまではAST.ALTともに10くらいだったのが、両方100になりました。主治医的には、バセドウ病が良くなったから、食欲増進が、身につくようになって、脂肪肝になっていると言うのですが、、、確かに、バセドウ病になる前より、物凄く食事量は増えました。体重も増えましたが、しかし、身長162センチ57キロが現在です。それでも脂肪肝なのでしょうか？副作用では無いそうです。これから、どんどんバセドウ病が良くなると体重増加するので食事制限を勧められました。確かに元々は52キロでした。 果たして、この検査結果は、本当に良くなっているのですか？ 今も、メインテートと、アロチノロールを服用さても、100以上脈があります。服用前は130〜150ありました。 重症のバセドウ病ではないですよね？ どうしてTSHだけ悪くなっているのか、それで、良くなっているというのは何故かすごく気になります。 そもそも、本当にバセドウ病でしょうか？ 私は、甲状腺機能亢進しやすい、リュープリンという婦人科の注射も打っています。主治医もそのことは知っています。

12月に相談させて頂いた60代男性です。 【12月相談時の症状と治療経過】 2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。 【12月以降の治療経過】 12月以降PSAは、0.599(12/24）→0.192（1/21）→0.124（2/18) ALPは1151(12/24）→678(1/21)→506（2/18） と減少しています。 12/28からゴナックスからリュープリンに変更。6カ月毎へ。イクスタンジは毎日継続服用しています。 相談１：ALPの数値は減少しているとは言え、基準値にはまだ達していません。このことは、骨への転移がまだ収まっていない、広がっているということなのでしょうか？ それとも今の転移範囲内でまだ抑え込めていないということでしょうか？ 左肩、腕が最近痛むのですが、医師に相談したところ転移は右肩甲骨で転移していない方なので前立腺がんとは関係ないと言われましたが、心配ではあります。 相談２：ホルモン治療により骨への影響、骨粗しょう症の副作用があるとのことで乳製品（牛乳、ヨーグルト、チーズ）を摂取するのがよいかと思う一方、前立腺がんには乳製品が良くないとも書かれています。どのように対処したらよいかご教授ください。

75才の夫の治療について、いつもお世話になっております。 今年3月時点でPSA:38、GS:４+５=9、Ｔ3bN0M0（精嚢へ浸潤あり）。 ホルモン療法+放射線治療（2年間）で根治をめざせるとのこと。 ビカルタミドを1カ月服用後、今月はPSAが11.8に下がり、リュープリンproの皮下注射も開始しました。 先日、他病院の放射線科で（現病院にないため）、診断と今後の説明を受けました。 具体的な治療計画は4か月先の7月に立て、7月末から治療開始予定です。MRリニアックという装置を使っての照射です（IMRT）。 先生の方から選択肢として A. 前立腺に限局した照射（20回）（精嚢も含まれる） B. 前立腺と骨盤リンパへの照射（35回）（精嚢に癌が浸潤しているため、転移予防として） 担当の先生は、根治率は骨盤リンパへも照射する方が高いと言えるが、年齢や余命等から考えれば、Aでもよいのではとのご見解でした。　夫は根治の可能性の高いBがよいと考えています。お伺いしたいのは、 １．癌の悪性度を考えると、骨盤リンパ節へ転移予防照射をした方がよいでしょうか、　 　　又、骨盤リンパ節への予防照射はしばしば行われるのでしょうか？ ２．ハイドロゲルスペーサーに関しては、夫の精嚢浸潤の状況では、針を刺すことで、転 　　移を促進してしまう可能性があるので使用できないとのことです。Bを選択した場合、　　 　　照射量が増えるため、副作用や合併症が起きやすくなるでしょうか？ ご助言のほど、よろしくお願いいたします。

宜しくお願い致します。 昨年食中毒になりCTを撮った結果、子宮筋腫で婦人科にまわり、11月(この時点では経血量150g以下)、筋腫が一番大きいもので4cmの、多発性筋腫でﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ治療をしましたがｱﾚﾙｷﾞｰにより、2回の注射で終了(この後経血量200g以上に増加) 3ヶ月ほど様子をみて、手術を前提にピルを飲み経血量を少し減らし150gになりましたが、仕事ができないくらいのピルの副作用で1クールでストップ、そんな踏んだり蹴ったりの結果、筋腫は8cmになりました!! 腹腔鏡下での手術は10cmまでと言われﾎﾙﾓﾝ剤を使えない以上、今、手術をした方がいいと言われましたが、私的に経血量はﾎﾙﾓﾝ剤の影響で一時的に増えてるものだろうし、生理痛も1回薬を飲む程度で酷くないし、あまり困ってる事がないのですが、8cmになってしまった以上、すぐに手術を受けるべきでしょうか? もっと大きい方もいらっしゃるようですし、腹腔鏡下手術にこだわらなければ、経過をみてもよいと思われますか? あと、昨年11月にMRIにて、覆水と嚢ほうが、画像診断士さんの見立てではあると言われたのですが、先生はないと言われ、気にしなくてもいいと言われました、今まで何回も診察を受けて来て、左がしょっちょう軽く痛みます、と伝えていましたが、先生は大きい筋腫は右だから関係ないと言われてたのに、今日の術前の内診で、いきなり筋腫は左と言われ!かなり疑心暗鬼になってます…、こんな事は全摘なので関係ないとは思いますが、気にするような事ではないんでしょうか? 手術は8月の初めです、キャンセルは私次第みたいですが、どう思われますか?答えにくい質問ですみません… 46歳女性

主人についてお伺い致します。 58歳(男性) 2019年8月 前立腺癌 4期の診断を受けました。 受診時のPSA 3221 骨盤,肩甲骨,頭蓋骨等,多発性骨転移有り、内臓やリンパ転移はありません。グリソンスコア9(4+5) 手術や放射線治療は不可とのことでした。 経口薬ビタルカミドを服用し、10月にPSA2.84迄下がるも、翌11月より再び上昇を始めましたが、薬剤変更等の提案はありませんでした。 2020年6月 PSA2878.7 食欲不振、身体の痛みが強くなり抗がん剤を提案されましたが信頼できず転院。 転移先の病院でも抗がん剤治療をとの事でしたが、本人の希望により8月よりホルモン治療(イクスタンジ)を継続。並行してxgevaとLeuplinを定期的に注射も行いました。 PSA 2迄下がり骨転移癌も落ち着いていましたが、2021年4月からPSA上昇し始めます。11月 PSA68 骨転移箇所が大きくなった為、抗がん剤治療(ドセタキセル)開始。酷い副作用も無く2022年10月迄 16回抗がん剤治療を受けましたが、PSA 222、癌が再び大きくなったため、先日より経口薬(ザイティガ)の服用を開始しました。 現在は腰,肩に鈍い痛みはありますが鎮痛剤を服用することなく食欲もあり通常の生活を送れています。 質問としては、1.現在の薬(ザイティガ)の効果が無くなった際、次に推奨される治療は抗がん剤(カバジタキセル)になるのでしょうか？ 2.ゾーフィゴ も試してみるべきでしょうか？3.上記以外に推奨される治療方法があれば教えていただきたく思います。よろしくお願い申し上げます。

以前、このサイトでも相談させていただき、病院で検査を重ねた結果、今年の1月25日に前立腺ガンと診断され現在投薬治療中の55歳です。 PSA値の推移は以下の通り。 20/10/25　1.21 ng/mL 健康診断 21/10/22 1.74 ng/mL 健康診断 22/10/27 9.43ng/mL 健康診断 23/1/11 10.68ng/mL 総合病院 このデータでMRI、生検、骨シンチ、CTを経て25日に前立腺がんと診断。即、リュープリン注射、アーリーダ4粒/開始。 23/2/3 3.94 ng/mL 総合病院 23/3/3 0.15 ng/mL 総合病院 ◆生検の結果は以下の通り。 #1: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #2: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #3: 90%, 5+4/GG5 #4: 95%, 5+4/GG5 #5: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #6: 60%(skip lesion) 4+3/GG3 　Gleason pattern 4: 80% #7: 0% #8: 30%, 4+5/GG5 ◆全身への転移は怪しいと思われる箇所は少しあるようでしたが確定診断には至っていません。その他血液検査の異常は全くありません。すべて健康体です。副作用やガンの自覚症状はないです。射精はでなくなりました。 ◆数値から見ると順調と見ています。その判断で間違っていないのか？また、今後の治療パターンのオプションが知りたいです。放射線治療や手術など。これからの検査結果にもよるとは思いますが、ガンははじめてのことなのでいろんなことを調査しておきたいと思っての相談です。よろしくお願い致します。

現在47歳ですが、2年前に乳がん告知され1年後に骨転移と診断されました。 ここ数ヶ月でベージニオ服用して下がった腫瘍マーカーが、上昇しており主治医にベージニオをやめて次の薬に変更したほうがよいと言われました。これからの治療方法でご意見頂けますと幸いです。 乳がんの経緯 
2021年6月乳癌告知　 ルミナールB ki67:34% リンパ節転移なし ホルモン受容体陽性、ハーツー陰性、 2021年8月　部分切除 2021年9月　オンコデラックス再発スコア29 2021年10月 AC4、パクリタキセル12回 
2022年4月 放射線治療19回 2022年5月タモキシフェン服用
 2022年12月多発骨転移
 ベージニオ服用、ランマークとフェソロデックスとリュープリンの注射も開始。 腫瘍マーカー CEA 9.4→17.0 CA15-3 23.6→16.9 1.サブタイプが変わってる可能性があるのでは？と思い骨生検をしたいと思ってるのですが、精度があまりよくないと聞きましたが不要でしょうか。 2.ゼローダと免疫療法の治験を受けれるそうなのですが、効果があるかわからないのと、免疫治療の副作用はどのように現れるかわからないので、受けるか悩んでおります。ただここまで短期間に悪化してるので何かしら新しい治療に挑戦した方が良い気持ちもあります。治験を選択しても免疫療法グループになるかわかりませんが、選択した方が良いでしょうか。 またもし治験を受けない選択をした際、ゼローダかTS-1の服用となりそうですが、他に効果がありそうな治療はございますでしょうか？ 

恐れ入りますが、先生方のご意見をお聞きしたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

つたない文章で恐縮ですが、何卒ご回答をお願い致します。 質問は2点あります。 昨年9月に左乳房の乳ガン温存手術(術中センチネル検査で1つ転移発見の為、リンパ節も取りました)をしました。 術後は4回の化学療法(TC療法で、赤い薬は不使用)と放射線治療と、お腹にリュープリンを3ヶ月に一度注射をし、毎日ノルバテックスを服用しています。 化学療法や放射線治療が終わった今はホルモン療法のみ実施ですが、(特に右)肩こりや関節痛(特に股関節)、(特に右)骨盤痛(骨自体なのか筋肉なのかは不明です)に悩まされています。 また、首がむずむずする感覚もあります。 感覚としては、特に関節や骨盤痛は化学療法3回目位からおかしくなり、あまり回復しない感じです。 どれもホルモン療法の副作用として、あっても大いにおかしくない事なのでしょうか? 私としてはガンが首や肩のリンパや骨盤に転移があったらという心配があります。 (手術後の病理検査で私から摘出されたガンのトータルスコア?は1という事で悪性度は低いそうなのですが、見つかったサイズは3センチ弱で、ガンが長く体にいたのが心配の種です…) 一応先日、胸部CTや胸部・上腹部エコーの定期検査をしたところ異常はなく、上記の相談もしましたが、ホルモン療法の影響によるのではとの事でしたが、やはり骨検査や首肩のリンパの検査をした方がいいのでしょうか… もう1点は、ノルバテックス等により現在生理が止まっています。 これは排卵も無く、そういう意味で妊娠も不可という事でよいのでしょうか? 薬のパンフレットに避妊をして下さいとの記載があり、どういう事なのか疑問に思いました。 恐れ入りますが、宜しくお願いします。

今年の1月にミレーナを挿入しました。 かねてよりチョコレート嚢胞と子宮腺筋症があり、挿入前の4ヶ月間でリュープリン注射を打ち、チョコレート嚢胞を小さくしてから、ミレーナ挿入に至りました。 ミレーナ挿入から4ヶ月後の検診で、卵巣嚢腫が2センチ残ってるので、これを綺麗になくすためにと、医師からジェノゲストの服用をすすめられました。服用から2ヶ月後の検診では、卵巣嚢腫が消えていました。念のためさらに2ヶ月ジェノゲストを服用と言われたので服用しました。するとその2ヶ月後の検診では、卵巣嚢腫が両側にそれぞれ3センチほどできていました。 ジェノゲストはまだ服用したほうがよいと医師から言われ、服用を続けます。 ミレーナとジェノゲストを併用していて、卵巣嚢腫が腫れる原因は、一体なんでしょうか？この点を、最も知りたいです。 ミレーナとジェノゲストを服用していて、卵巣嚢腫ができたことが、自分では不思議で、受診から帰宅後にいろいろと調べました。ミレーナの副作用として、卵巣が一時的に腫れることがあるという情報を見つけました。 もし、一時的な腫れであれば、ジェノゲストを飲む意味があるのかな？と感じて、モヤモヤしています。 医師から、この一時的な腫れについての質問はありませんでした。 また、これからもジェノゲストを服用するのであれば、ミレーナは除去してもいいのかなと感じて、モヤモヤしています。 医師からは、ミレーナのメリットの一つが、薬代がかからないので経済的ということでした。チョコレート嚢胞があるため保険適用できないと医師から言われ、自費でミレーナ挿入になりました。 高額で挿入したミレーナですが、結局、ジェノゲストの代金も必要となっています。 ミレーナの装着については今のところ違和感はありませんですが、性交渉のときに脱出しないか、という不安はあります。

11月6日に左乳がんの全摘出手術を受けました。 先日、術後病理結果を知らされたのですが術前のマンモトーム生検の結果よりも悪く術後補助治療の提案内容に戸惑っています。 病理結果 浸潤がん　浸潤部の大きさ10mm 広がり53mm センチネルリンパ節生検　転移あり　1/2 (2.85mm) 腋窩リンパ節郭清なし ステージ2A ER陽性　PgR陽性　HER2陰性 核異型度3 ki67 22.6% 脈管侵襲あり センチネルリンパ節の術中の迅速診断では1.3mmの微小転移との診断だったため郭清は行われませんでした。 今後の治療として ・手術のみの場合　10年生存率　76% ・ホルモン療法10年　タモキシフェン内服(リュープリン注射5年) 生存率7%上乗せ ・抗がん剤　TC療法(ドセタキセル・シクロフォスファミド)4クール生存率3%上乗せ ・放射線照射25回 を提案されました。 ・悩ましいのは抗がん剤は「念のため」であるため必須ではないとの事。しかし年齢が36歳である点から「可能であれば追加した方が良いがQOLの観点から選択しない患者さんもいるためどうするのか選択して欲しい」との提案だった点です。 ・また「この治療はこの病理結果の患者に対する標準治療ですか？」と質問をしたところ「この治療を提案する医師は60%位だと思う。残り40%は化学療法を省略するかな」との返答だった点です。 初発のがんであるため化学療法でもしかしたら根治を目指せるかもしれないと思う反面、副作用に対するイメージの悪さから返答を決めかねています。また上乗せ効果も想像よりも低く驚いています。 治療を受けている医療機関ではオンコタイプの取扱が無いのか説明はありませんでした。 一般的な範囲で構いませんので術後補助治療の方針についてご助言いただけますと幸いです。