ステロイド筋肉低下に該当するQ&A

以前施設で働いていた看護師です。一年半ほど前にインスリン注射後の針が手に軽く触れてしまいました。 時間がたってしまいおぼろげですが、軽く血がでたので血を絞り出しよく洗いましたが、当時はその事が怖くて言えませんでした。入居者は入居時の感染症はないとのことで、軽く針も触れた程度だったのでいうか迷ってしまったのもありました。その後しばらくして辞めたのですが、アトピーやしゅさ様皮膚炎が悪化し治療に専念しており、その事をすっかり忘れていました。 今年度の検診を受けておらず、探す最中に思い出し感染症の検査もするべきだと思いました。 よく考えると、去年の夏頃にアトピー悪化で顔がパンパンに腫れ2週間程ほとんど家から出れない事があり、ステロイド内服で腫れがひいた後、普段の生活に戻るのに1週間程とても辛いときがありました。普通に考えて体力低下だと思うのですが、倦怠感や筋肉痛と、腹痛も数日続いた事があり内視鏡検査をした事を思い出しました。結果は胃潰瘍でした。 今更ですが怖くなってきたので、明日近所の消化器内科のクリニックに受診するか迷っています。 今からでもやはり検査はしたほうがよいでしょうか？ また、検査内容は、HIV、C型肝炎、B型肝炎、梅毒でよいでしょうか？ 前の施設と人間関係や仕事の仕方で色々あり関わりたくないので、労災認定などは受けないつもりです。 自分が悪いのは分かっており、本当にお恥ずかしい話ですが教えて下さい。

高校一年生の娘です。中学生の時から、倦怠感で寝込むことが度々ありました。初めて症状が出た時は中学２年の時で、1〜2ヶ月くらい寝たり起きたりの期間がありました。テニス部にい所属して頑張っていましたが、それがきっかけで退部。学校でのストレスも強かった時期でもあり、よく欠席しました。(年間３０日くらい。生理も不順)中学３年も受験で模試が何週も続いたりすると数日ダウンしたりしてました。症状としては倦怠感です。最近では１２月、４月、８月に寝込みました。文化部に所属しているので、体力を落とさないように1週間に3、4回ウォーキングで2、3キロ歩きます。色白で中肉中背ですが、筋肉がなくのっぺりしてる感じで動きは緩慢、脚が浮腫みやすく、今回ダウンする直前は足がぱんぱんで痛いと言っていました。登山をした後、2、３日は全身がパンパンだったように感じましたが、寝込みはしませんでした。足首がよく赤くなります。(本人はむし刺されのステロイドを使ってからこうなる、と。)中学校の時は規律性調節障害を疑って、当てはまらず。今年度は2、3回3ヶ月くらい起きにこういうことがあります。未だ原因がわかりません。甲状腺機能低下症？何科にかかってどのような検査をしたら良いでしょうか。現在飲んでいる薬は　モビコールを毎朝2包づつ、です。

4ヶ月前にコロナにかかってから予後不良(免疫力低下)のためか、色々病気にかかっています。 昨年10/末　外耳炎→中耳炎→内耳炎、内耳障害＝突発性難聴と診断されステロイド内服 昨年11/下旬　アレルギー結膜炎 昨年12/中旬　ステロイドの影響か眼圧上昇、強度近視のため緑内障の経過観察中(視野欠損なし) 昨年12/下旬　尿路感染症(尿検査潜血＋で左背後痛あり、腎盂腎炎なりかけかもしれないと診断。6日間のレボフラキサシン500内服。後日の尿培養結果は大腸菌3＋。その後腎臓と膀胱をエコーで検査＋尿、血液検査OKとのことで治療終了) 尿路感染症の治療を初めて3、4日くらいから背中の左側(肋骨と腰の間)に痛み、めまいが出てきました。 腎臓のエコー時に痛みについて伺うと、腎臓は腫れていないのでそれ以外の筋肉等の症状でしょう。とのことでした。 ただ背中の左側(肋骨と腰の間)の痛みが消えず、 元旦の昼に、患部に痛みと熱を感じたため救急外来に相談したのですが、緊急性がないため受診不可。 翌夕方、その日初のしっかりした食事の後に、痛みと違和感、微熱37.3度と強いめまいを感じ、腎炎の再発かと思い救急車で病院を受診。 そこで尿検査、血液検査を受けたのですが異常ないと思われるとのことでした。 写真見辛くてすみません。ANYとK＋が基準値外でした。 現在、 昨日の受診時になかった背中の左側(肋骨と腰の間)の膨らみ 左腰、脇腹の痛み 夕方から微熱 起き上がるのがつらく横になる＋おなら増 の症状があります。 前日食事をとった後発熱、めまいが起こった様に感じているため、 明日の午前中に内科を受診するまではお茶を飲んで過ごそうと思っています。 このような症状で思い当たることや気をつけたほうが良いことはありますでしょうか。

1.先行する喘息と副鼻腔炎 2.末梢血の好酸球性増加 （10％〜20％、1500以上が3年前からの血液検査の結果で続いており、共にCK・CRP・血沈も高値を示している） 3.血管炎の症状 （オレンジピールスキン・グルーブサイン・蕁麻疹・紫斑などの皮膚症状、胃出血を伴う激しい腹痛、筋肉痛、筋力低下、膝関節痛と正座が出来なくなる強張り、強い脱力感） 1.2が先行し、3の症状が現れ出した 上記が私の症状です。 早く治療を始めて一つでも症状が良くなって欲しいのですが、上記だけでは治療は始められないと言われてます。 確かに、胃生検で採取した6箇所からは好酸球の浸潤はみられなかったですが、それを除いても厚生省の診断基準（確定）を十分満たしているのに……という思いがあります。 最近は食後の腹痛が酷く、一睡も出来ない日が多くなってきており、生活がままなりません。 せめてこの痛みさえなければ、なんとか仕事も子育てももう少し踏ん張れると思い、痛みが改善する痛みどめをお願いしているのですが、 ・カロナール　　・チキジウム ・ブスコパン　　・セレコキシブ ・アコファイド 困ったことにどれも効果がありません。 22日の水曜に大腸検査のコンサルと心電図の検査結果を聞きに行くので、その時にもう一度効果のある痛み止めをだして欲しいとお願いするつもりです。 そこで、 私の腹痛が改善される可能性が高い痛み止めを教えていただきたいのです。 それと、 これだけの症状があるのにステロイド内服の治療が始められないのは妥当なことなのか？ についても、ご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。

【質問内容】 現在、添付写真の通り、足首から下に激しく発疹が出ています。原因は不明ですが、考えられる原因もしくは病気はありますでしょうか？ 1ヶ月前から足の甲にポツポツと出始め少し気になっていたのですが、1週間前から悪化してついに足首から下全体に広がりました。一部に若干の痒みが出ることはあるのですが、ほとんど痒くないのも気になります。 近くの皮膚科を受診したところ原因はわからないが特に問題無いとの事で、ステロイド剤を処方されました。(不必要な薬は使いたくないので現在まで使用していません。) 以下の通り気になる事がいくつかあるため、思い当たる可能性についてお聞きしたく質問させていただきました。個人的には皮膚ではなく腎臓に異常がある可能性も考慮しています。(横紋筋融解症、肝臓の) どうぞよろしくお願いいたします。 【気になること】 ・ベンチプレスの重量が130kgから100kgと急激に低下した ・1ヶ月前からノコギリヤシとブラックジンジャー含有のサプリメントを服用開始した(1週間前から服用停止しているが状況改善せず 【プロフィール】 ・25歳男性 ・身長173cm、体重83kg(筋トレに打ち込んでおり筋肉質) ・ヘルスケアについては職業柄知見があり、食事、運動、睡眠はかなり気をつかっている ・2ヶ月前に行った健康診断ではコレステロールや血糖値などは正常値 ・疾病や服用している薬は無し ・サプリメントは複数使用

首の痛み、腕の痺れに関して、頸椎ヘルニアと、前回、脳神経外科で言われました。MRIで、頭部、くび撮影。その後、脳神経内科も受診しましたが、腱反射　肘、膝。特に所見なし。バビンスキーの反射　異常なし。足裏異常なし。 血液検査では、膠原病否定。特に異常なし。 二週間後、再度先週受診、膝、肘腱反射、所見なし。 手の力比べ、異常なし。手の甲、手のひら、腕、足、肩の筋肉見てもらいましたが、萎縮していないと言われました。 痛みがあるので、ためしに、ステロイド処方されました。効かなければ止める、対症療法でやってみると言われました。 今も、首の痛み、腕、肘の痛み、指の痺れ、手の甲の痛み、足指のつり、指が不器用な感覚があり、いつもではないですが、痛みがあります。舌は、フチがギザギザで、白い。右頬が、ピクピク動く時あり。日中、首、腕が痛くなると、しゃべるのもつらく感じます。辛いものを食べると、いつもより、喉にしみる痛さあり。 最近は、夜も目が覚めます。何が悪いのか、治らないのかと、いつも考えています。集中力は低下。 何が悪いのですか？夜寝ているとき、腕、足はじんじん痺れている時があります。 握力は、左右20～22 １ヶ月変化無し。利き腕の右腕は左より、若干強い。 体重、1ヵ月変化無し。ただし、沢山食べても増えない。155センチ53～54キロ。高血圧、緑内障あります。 骨盤内仙骨付近に神経鞘腫あり、5年以上大きさ変化無しです。 右手の甲、写真添付します。中指下、親指の付け根が気になります。

先日 質問させて頂いた者です。バイクにて自損事故。左肩の腱板断裂で、今年2月15日に関節鏡視下腱板縫合術を受けました。 疼痛が強くペインクリニックにて腕神経叢ブロックや神経根ブロックを受け 外転位固定も計6週間行っていました。受傷直後から挙上困難がありましたが、痺れもなく 腱板断裂によるものと判断されていました。疼痛に関してはCRPSの可能性もあり リリカやブロック注射を受けていましたが あまり効果なく可動域も拡がらない状態でした。 内服でステロイドも服用しながら 関節内にも注射を打ってもらって 少しずつ軽減してきた所です。痛みが軽減したのに腕の挙上が困難であり 上腕中央部と前腕外側に軽度の知覚障害があり 力が入らない状態でした。術後のMRIでは問題なし。三角筋、僧帽筋、棘上筋、棘下筋は著名な萎縮が見られました。念の為に針筋電図を受けると 筋力低下、MUP減少、干渉波のパターンは腕神経叢損傷があったものという所見でした。ただ引き抜き損傷ではなく 筋肉の収縮もあり不全麻痺で回復していくものと判断されています。どの神経の麻痺なのか はっきりわからないのですが 症状からだと肩甲上神経と腋窩神経の合併損傷ではないかとの事でした。現在の左肩の状態は他動で屈曲100度 外旋20度 外転90が限界です。自動は屈曲15度 外旋0度 外転15度程度です。健側と全く同じは無理ですが ゆっくりなら手を握ったり 開いたりは出来ます。 そこで教えて頂きたいのですが、この様な状態の場合 麻痺はどの程度でどれくらいまで回復してくるでしょうか? 完全には治らずに後遺障害が残ってしまうのでしょうか? 現在仕事は休職中 看護師なので早期の復帰を期待されますが 腕が動かない状態では仕事になりません。また復帰して同じように仕事出来るのかも不安です。 よろしければ詳しく教えて頂ければ有り難いです

一度質問させていただいておりますが 詳細な血液検査を行ったため、再度ご質問させていただきます。 受診した腎臓内科では、腎生検は現段階では不要（経過観察次第）との回答がありましたが、 個人としては下記情報および以前にご回答いただいた内容から、素人判断ですが 「慢性尿細管間質性腎炎（肉芽腫性腎炎）」ではないかと疑っております。 （医師からは原因はわからないとのこと） 推測理由 ●サルコイドーシスが原因の可能性がある ●Creの上昇を認め、腎機能の低下が比較的緩やかで尿蛋白が顕著でない （発症より約7年でCre1.34、直近3年で毎年約0.1ずつ増加） ●尿β2MGやNAGの増加（2,238／12.9） ●血圧が正常、頻尿 伺いたいこと 1）上記病気の可能性は検討違いか、確率が高いか、予後はどうか 2）腎生検を受けてみるべきか（シスタチンcの結果関係無く） 3）そうだった場合、治療後は悪化は止まるのか（改善はするのか） 4）β2MG2,234というのはとてつもない異常値なのか、悪影響は Cre：1.34 腎CT、エコー異常無し（前立腺石灰化有） 身長体重：179/62（筋肉量小） 尿β2MG：2,238 （基10倍以上） 尿NAG：12.9（基11.5以下） Cre：1.34 Ca：9.6 尿蛋白、血、糖：(ー) 血圧：正常 シスタチンcについては今回検査対象外（次回依頼） その他異常値 γ-gtp：83 総ビルビリン：1.6 HDL：38 LDL：133 中性脂肪：162 持病 27歳：サルコイドーシス 　眼：ステロイド点眼にて解消 　肺：経過観察のみ（発症時肺野有、現在肺門部のみ） 33～ 　皮膚：昨年皮膚生検を行い判明（数年原因不明）、塗り薬外用中 腎疾患家族歴：無

6年ほど前に重症筋無力症という診断を受け、投薬治療や、ステロイドパルス、免疫グロブリン、ユルトミリスとたくさんの治療を受けてきたのですが、今年の5月にユルトミリスの治療を受けてから今までないぐらいにMGの症状がグッと落ちてしまい、歩けないぐらいまでになってしまいました。 ステロイドパルスをし、普通に生活できるレベルまで持ち上げたのですが、1ヶ月ほど経った時にまた手足の重さを感じるようになり症状が思い時は杖を使わないと歩けない、足が上がらないという感じになってしまいました。 それと同時にずっと同じ体制でいたりすると足の筋肉が筋肉痛のように痛むようになりそれを主治医に伝えたら、 ユルトミリスで症状が悪化する事は絶対にない、筋力低下に関してはMGの症状で間違いはないが、MGで筋肉痛が出る事はないから痛みに関しては他の病気かもしれない。 治療をどのように進めればいいのか分からなくなったので大学病院に一度行ってきて欲しいと言われ、紹介状を出された大学病院へ行き今日6年目にして初の筋電図をしてきました。 針ではなく、皮膚にシールのようなものを貼り測るタイプの筋電図です。 筋電図的にはMG独特の筋肉からの波形が徐々に小さくなる現象があまり見られなかったようで、 MGではあるが、筋電図を見た見解ではMGの症状は落ち着いているはずで筋力低下は精神的なものだと言われました。 ですが、今日は身体が重い、今日は比較的体が軽いなというように手足の重さを感じるのもその日その日で変動しますし、夕方のが症状が強く出ますし精神的に負担が強くかかることもないので、精神的な筋力低下とはとても思えません。 筋電図で異常が見られなくても、症状が重く出る事ってあり得ないのでしょうか？ ちなみにAChRの数値は陽性ではあるものの0.5と低いです。

EGPAの治療のため、ステロイドを長期服用しています。 定期受診の採血で、コルチゾール値が5未満でした。 （空腹時・午前10時過ぎ・激しい運動はしていませんが、通院のため安静にしていたとはいえない状況での採血です。） 質問1 午前６時頃にプレドニン10mgを飲んだのですが、薬として体内に取り入れたステロイドは採血のコルチゾール値には反映されないのでしょうか？ 質問2 反映されるのであれば、 プレドニン10mgを飲んでも血中コルチゾール値が5未満だったというのは、副腎機能低下症が疑われますか？ もともとEGPAの症状として、 易疲労や強い倦怠感、多発性単神経炎、筋肉痛や関節痛があるものの、 ここ数ヶ月は、朝起き上がるまでに今まで以上に時間がかかるようになったり、夕方からはもう動けないと感じる日が増えてきました。 下の歯茎には3cmほどの青黒い濃いアザがあり、上の歯茎も両犬歯の上部辺りが薄らと青黒いアザのようになっています。 顔には、鼻の上部・目のクマのすぐ下にもクマができているような、二重にクマが出来ているような茶色っぽい色素沈着？シミ？があり、 その他乳輪や乳房にもホクロとは違う茶色っぽいシミ？色素沈着？がいつの間にか増えてきていました。 （身体や顔の方は年齢も年齢なので、ただのシミかも知れませんが……） 回答、よろしくお願いします。