タリージェ効果時間に該当するQ&A

■相談内容 整形外科にて椎間板ヘルニアと診断され、その後ペインクリニックにて神経ブロックの処置をしていただきました。 ところが、処置後、それまでになかった脚全体にぴりぴりした痺れが生じ、5日以上経った今も治りません。 痺れがとれない状態ですが、もう一度神経ブロックの注射を打っても大丈夫でしょうか。 この痺れにはどのような原因が考えられ、どのように対処したらよろしいでしょうか。 ■経緯 11月初旬に腰痛が発生。 整形外科のMRIにて椎間板ヘルニアと診断。 第四ー五腰椎の間では右、第五腰椎と仙椎の間ではヘルニアは左に偏位し神経根を圧迫しているとのこと。 ただ、そこまで重症なものではないとのことで、飲み薬を処方され経過を見ることになった。 タリージェ5mg ロキソプロフェンNa60mg エペリゾン塩酸塩 50mg レパミド錠 100mg 飲み薬による効果は感じず、整体院にも通う。 腰や背中周りの筋肉の張りを強く感じており、整体院での施術には効果を感じた ただ、座ると張りや腰の痛みが出て、長く座り続けることができず、 デスクワークでPCを扱う仕事の都合上、痛みを緩和したく、 12月初旬、ペインクリニックで神経ブロックの処置をしていただいた。 別の症状で行きつけのクリニックだったこともあり、具体的な治療の説明はなく、 背中のお尻より少し上部に、中央左右三か所、ブロック注射を打っていただいた 処置後は、左のお尻が温かく感じ、左足の足底に若干の痺れがあった。 足の脱力感もあったが、1時間程度でなくなった。 翌朝、張りによる腰の痛みは楽になった感じはあったが、腰全体、 両太もも付け根から足下にかけてビリビリとしびれがあり、その痺れは処置後5日経過しても続いている。 痺れは処置前も多少はあったが、ここまでではなかった。

先日、ご相談させていただいた経過報告からのご相談です。 C3の潰れとC7で椎間板が右にかなり飛び出し首から指先まで痺れがあり、ひどい時は夕方くらいまで続いているという状態で服薬とブロック注射をし、2週間後再診しました。 ブロック注射は2日間くらいの効果、服薬は効き目なしと問診で話しました。 ですが、効き目が薄かったと話したにも関わらず半ば強引にブロック注射を打たれ、服薬はタリージェを2.5から7.5へ増やし、デュロキセチンが追加となり、2週間後の5/30に再診となりました。 結果、ブロック注射は数時間しか効果なしで、服薬は効き目が少し出たようで良い時は半日痺れが治っていることが多いです。効いていない日もある感じ。効いている時でも手のひら全体に痺れが取れ切ってないようなモヤっと感は残ったままです。また、血の気が引いたように指先まで冷たくなることもあります。頭がボーッとしてふらつくこともあるし、吐き気までではないものの胸が気持ち悪い感じもあります。 このような状態で身体に合う服薬を2週間毎に探していく治療をしていても、ヘルニアとなっていて神経を圧迫している部分の処置は出来ていないので更に悪い方向へ進んでしまわないでしょうか。言葉は悪いかもしれませんが薬で痛みや痺れを誤魔化し、治っていると勘違いしたまま重労働をしまうことでヘルニアが悪化してしまわないかが心配です。 今はまだ首から右手指先までの痺れと肩甲骨周りの痛みだけですけど、歩けなくなることもあると聞いたことがあり怖いです。 個人的にはやはり今わかっている神経を圧迫している部分を排除して、その後の経過観察を経て痺れや痛みがあれば、次の原因を検査していくという治療をしてもらいたい考えです。 このような状況で手術を選択することは時期早々でしょうか？ セカンドオピニオンも検討した方が良いでしょうか。

昨年6月子宮体がんにより子宮、卵巣、卵管を全摘、リンパ節を少し切除いたしました。予後のために抗がん剤を1クール(3週に1回×6)(パクリタキセル、他)を投与いたしましたが副作用である抹消神経障害が酷くなり6回目は中止となりましたので、11月中旬が最後でした。 症状は手足の痺れです。今現在はタリージェを処方され服用していた効果かどうかはわかりませんが指先の痺れはずいぶん改善されましたが、両足の痺れは依然として改善されず、ビリビリとした痛みが時々あり、眠れないことがあります。 この抹消神経障害によるものなのか、抗がん剤を投与して11月頃から歩行が困難になりました。十数歩歩いては立ち止まり、どこかに掴まって休まないといけない状態です。ゴミ出しのために通路を歩いて2階から1階まで階段を降りて行き、ゴミを出してまた階段を上がって自宅に戻るのですが階段を上がりきったところで歩けなくなり通路の手すりを持ちながら数歩歩いて立ち止まり、また歩いて立ち止まりながら自宅に戻ります。婦人科の治療は終わり、あとは経過観察となった今でも仕事はリモートワークが中心、短時間勤務で継続しており、1人で公共交通機関を使って出社出来ない状況です。 質問したい項目は以下の内容です。 (1)この症状は抗がん剤副作用である抹消神経障害によるものでしょうか？ (2)このような症状でもリハビリ科を受診してリハビリすれば改善の可能性はありますか？ (3)リハビリ科は整形外科でも対応が可能でしょうか？

軽度の腰椎ヘルニア（5番とS）診断され、安静に過ごしておりますが徐々に悪化しております。当方趣味は筋トレで仕事は一日8-12時間ほどデスクワークです。 快方に向けて何をすべきなのか担当医に聞いても安静にしておくしかないといわれ、具体的にどういった過ごし方をすればよいのかわからずご教示いただけたら幸いです 【経緯】 •7月にジムにてスクワットで腰を右側に傾けながらあげてしまい違和感 •ぎっくり腰となり、整体等通って完治。この時点でレントゲンで異常なし •8-9月は普通に筋トレ継続 •10月8時間程度身動きできない会議が４日連続あり、その後お尻と太ももに違和感 •普通に歩け、痛みがでても歩いていれば軽減されるので梨状筋症候群だと思い込み放っておいたら徐々に痛みが悪化。11月前半に病院を受診し、ヘルニアと判明 •その後痛みは良くなるわけでも悪化するわけでもなく経過 •11月後半に会議があり、準備で色々動いていたところ、会議の翌週から痛みが悪化 •その後、現在に至るまで在宅勤務にて安静にしていたところ徐々に痛みが悪化 •現在は朝起きてから散歩しようとするとお尻や太ももが痛く歩けず、夕方になると落ち着いて普通に歩けます。家の中程度であれば多少痛みはあれど問題なく歩けます。 •薬はリリカを飲んでも全く効かず、昨日からタリージェ5mgを飲んでいますが効果なし 【質問】 •座っている時はどのような姿勢が望ましいのか •仕事中は椅子に座るのではなくバランスボールなど使った方がよいのか •冷やした方がいいのか、温めた方がいいのか •軽い運動はした方がいいのか •筋トレはしていいのか。やっていい場合、スクワットやデッドリフトはしていないが、ベンチプレスはOKなどやっていい種目、ダメな種目は何か •その他具体的にどういった生活をすればいいのか •どれくらいで治るものなのか よろしくお願いします

今年の８月から両足の痺れが始まりました。 整形外科に行きましたが特には何も言われませんでした。治るだろうと思い生活をしていた所 10月末日に左足首あたりに激しい痛みがはしり 病院に行ったところ、レントゲンと薬の処方で終わりました。次の日も特に左足に痛み痺れが強く再診をしMRIをとったところ左側に二ヶ所神経が圧迫されており椎間内左側壁ヘルニアと診断されました。椎間板ヘルニアはよく聞く名前ですが 椎間内とは聞いた事がない為、少し不安になっております。痛み止めはリリカ、タリージェなどを服用しましたが効果が得られず、ワントラム錠を服用したところ強い吐き気が7時間ぐらい続き大変でした。ワントラムは服用中止となりました。痛み止めが効かず痺れ痛みは毎日あり整体にも行き筋膜リリースや骨盤のゆがみを改善してもらっていましたが全く改善されず、毎日痛み痺れを我慢していました。知人の紹介でペインクリニックに行き左腰にブロック注射（初めて）をして鎮静剤入りの注射を腕に打ってもらい家に帰りました。 次の日の容態が気になっております。 今までになかった腰のだるさ、鈍痛なのですが 横になって（仰向け）いてもつらいです。 ブロック注射をする前より腰痛がひどくなったのは何故でしょうか？？今までの左足の痺れ痛みは 1回目のブロック注射で少し良くなったような気がします。腰の痛みは注射での痛みなのかが分かりません。この腰の痛みが気になります。ペインクリニックの先生は痛みがあれば2.3日で来て下さいと言われましたがすぐに病院に行くべきか悩んでいます。 1週間先には行く予定です。 長い質問になってしまい申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

肛門痛で医師の診察を受けておりますがなかなか完治せず、他の医師の方々にもご意見（考えられる病名、治療法など）を伺いたいと思っています。 去年8月頃に食あたりで1日に何度も下痢をした後、肛門周辺に痛みが出て病院（肛門科）へ行きました。内痔核（Goligher分類：II度）と診断され、10月に痔核硬化療法（ALTA療法）の手術を受けると2ヶ月ほどは痛みが消えて調子が良かったのですが、12月頃に再度痛みを感じるようになりました。肛門の奥あたりがジーンとする鈍痛です。内痔核の硬化は良好であり、痛みの原因としては（1）僅かにある外痔核・皮垂のうっ血、（2）肛門神経痛（2012年に痔瘻の手術経験あり／シートン法）の2つの可能性があると医師から説明されています。対処として内服薬（タリージェ5mgを朝夕1錠ずつ）や座薬（ボラザGを風呂上がりに1回挿入）を試しており、内服薬は飲み始めて1ヵ月程度は効果がありましたが、また痛みが再発している状況です。 痛みは昼夜を問わず長時間座っていた場合、身体が冷えた場合、便秘の場合などに発症することがあり、一度痛みが出ると鈍痛が続きます。また、散歩をしている間、お風呂に入っている間は痛みが緩和します。仕事（主にデスクワーク）・私生活でのストレスはほとんどないと思っています。 思い当たる病名（原因）や治療法があればアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いします。

3/19、4/16にも相談させていただきました。 未だに左肩関節痛（動かした時以外にも動かさなくても痛む時あり）、肩こりや後頸部痛もひどい、右肩～上肢の痛み、時々、手関節～手全体の痛み、親指と人差し指のしびれ、手指がこわばって動かしづらいなどがあります。日によって、その辛さは変動します。現在、ロキソニン3錠/日、タリージェ（5）2錠/日、メチコバール3錠/日、ミオナール3錠/日 を内服していますが、まだ症状が持続し辛い旨を（今日、診察だったため）医師に伝えるも、1番強い薬を使っているので様子を観るしかないと言われました。左肩関節周囲炎に対しては、前回の診察の際、関節内注射？をしましたがあまり効果が感じられなかったため、今日は希望しませんでした。そして、リハビリを続けて下さいと。リハビリは毎回、違う理学療法士で、毎回全く違う内容で、リハビリ終了後に痛みが強くなることも少なくありません。 今、1番辛いのが、運転時、ハンドルを握っていられません。左肩は挙げているのが辛いこともありますが、ほとんどの場合、両手関節～手全体の痛み、時に手指のしびれが出てしまいます。右手は手をついたり、物を握ったりする時もビリビリっとしびれる時があります。肩関節周囲炎や頸椎ヘルニアだけが原因なのかなとも思ったりしてしまいます。毎日、片道30分運転しますし、遠い時には1時間かけて受診する病院もあります。色々症状があって、それも辛いし軽減したらと思いますが、運転の時の苦痛を1番なくしたいです。内服の調整やそれ以外に症状を軽減できる手段はあるのでしょうか？ 本当に辛いです。よろしくお願いします。

過去の相談にいくつか重なりますが、、 現在の症状 1、動悸（昨年秋頃から稀に症状が出た為、心臓内科で心エコー、24時間心電図、心電図を受け、心室性期外収縮と診断、頓服薬でベラパミル塩酸塩錠40mgを処方される） 2、手足の痺れ（3ヶ月前に右手指の痺れから始まり、その後、右足、両手足と、主に立っている、座っている、肘をつくなど、何処か圧がかかってる時に出る。整形外科で頸椎、腰のレントゲン、脳神経外科で頭部MRI検査を受け特に異常なし。メチコバール、タリージェ錠10mg服用も効果なし） 3、気怠さ（先週末くらいから特に気になるように。昨日特に上記症状ともに辛かったので体温測定したところ、37.1度の微熱、その後少し下り、先程は36.5度でした。血圧も以前より低めで、朝は97/61脈68、先程105/60脈74でした） 4、息苦しさ（一昨日くらいから少し感じるように。元々暑さが苦手で、ここ一週間の暑さや湿度の高さが少し関係しているように素人判断では思います。深呼吸を意識してますがなかなか続きません） 性格的に神経質でHSP気質もあり、更年期なども原因なのでは、とも思いますが、各検査結果を否定してからでないと断定出来ないと思い、追加検査や再診察等考えていますが、、 どの科でどのような診察、検査が一番望ましいでしょうか？ ちなみに、整形外科へは痺れの薬の服用結果を報告しに行く予定なのですが、微熱や気怠さもあってまだ受診してません。 医師からは、良くならなければ血液検査、頸椎、腰のMRIも考える、と言われてます。 　 長文で申し訳ないですが、よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 18日(月)強めの腰痛、様子に合わせてロキソプロフェンを飲む。(7月ごろより腰痛は続いていました。) 22日(金)の朝、ズボンを履く際に激痛が走りかかりつけで注射とジクロフェナクNa錠を処方してもらう。 23(土)、午後より徐々にひどくなる。このくらいから左足全体痺れと痛みが出てくる。 夜、激痛で30分おきくらいに目覚め、ウロウロしたり少し座ってみたりをしながら一晩過ごす。 24(日)休日外来で坐薬(ボルタレンサポ50)を処方してもらうも全く効かず、夕方再受診し、仙骨部硬膜外ブロック注射を打つ。 少し楽になる感じはあるが、あまり劇的に良くならず、夜は寝れず布団の上で痛みを感じながら無理やり寝て1時間毎に起きるのを繰り返す。 25日(金)朝は昨日より痛みは落ち着く。かかりつけ受診。車を乗ると痛みが出てきて、椅子に座って過ごせない。 MRIでヘルニア確認(下に結構大きめに垂れ下がっており、場所は4、5あたりです) 仙骨部硬膜外ブロックをまた打ち、次は木曜日にも受診し痛み変わらないようであれば、また打つ予定です。 午後、睡眠を寝室でとるがやはり痛みが徐々に激痛になってくる。それから現在は痛みがあるためウロウロしながら過ごしています。 夜、メチコバール、ノイロトロピン、タリージェを飲みます。 1.この痛みは早くて1週間で治りますか？これ以上長く続くと耐える自信がありません。避けたいですが手術も検討しています。 2.痛みの強さは今がピークですか？さらに強い痛みになることはありますか？ 3.仙骨部硬膜外ブロック注射は、翌日に効果がでる場合はありますか？ 4.夜中、激痛に耐えながら睡眠を取るか、ウロウロしながら過ごすか悩んでます。睡眠をとった方が治りは早い気がするのですが…。 よろしくお願いします。

４０代の会社員（身長168cm、体重85kg） 腰痛からくる右足疼痛が長引くため、先日MRIを撮りました。医師の診断では、椎間板ヘルニアが脊柱菅を圧迫することで起きる疼痛とのこと。特に第５腰椎あたりの椎間板が圧迫している痛みではで、脊柱菅狭窄症ではない。という見解でした。 もともと慢性的な腰痛もちで、３ヶ月おきくらいにギックリ腰をやっていました。 去年の初夏（６～８か月前）からウオーキングをしていると、３０分ほどで右脛外部に痺れを感じはじめるように。最初は気にしていなかったものの、段々と痺れが到来する時間が短縮されていき、それとともに右臀部・右太腿裏にも痛みが生じるようになってきました。 さらに悪化したのは１月ほど前で、不安になり整形外科を受診した。という経緯です。 手術するほどでもないという診断で、いったんは薬（タリージェ10mg朝だけ、メチコバール）で保存療法を処置することになりました。ですが投薬を１０日ほど継続していますが、効果はほとんど実感できていません。 現在の体の状態ですが、 1歩く・立っていると５分ほどで右脛臀部太腿裏に疼痛がくる 2仰向けで寝ると痺れあり、横向きで丸まっていると痛みなし 3椅子に座っている限り痛みは皆無（ほんの若干の痺れがある程度） 4立位で痛みが酷くてもしゃがむ（ヤンキー座り）と一時的に楽になる 5自転車も同様に痛みが無いため、通勤に使用するようにした こんな具合です。 毎朝、太腿や臀部・腰部を中心にストレッチと、片足ブリッジ体操・腹筋を行っています。ウオーキングだと疼痛が悪化するので自転車で有酸素運動をしています。 質問の主旨としては、このまま投薬治療と上記運動・ダイエットを平行していくことで、腰痛の改善（ヘルニアが吸収される等）は見込めるのでしょうか？