ベラパミル頓服に該当するQ&A

上室性期外収縮と心室性期外収縮があり、近所の個人病院に長年通院しております。 ここ一ヶ月の症状として、ほぼ毎日ですが就寝中に深夜2時から4時頃に目を覚ますと、必ずと言っていいほど期外収縮や動悸が発生します。パッと目を覚まして「期外収縮が出る」と思うと期外収縮が発生し、それが長引くと不安になり動悸も発生し、更に期外収縮が増える悪循環に陥ります。この時、エチゾラム錠0.5mgとベラパミル塩酸塩錠40mgを服用すると動悸は徐々に収まって来ますが、期外収縮は収まらず、メキシチレン塩酸塩カプセル100mgとビソプロロールフルマ酸塩錠5mgも服用するとやっと落ち着いてくる状況です。 日中は期外収縮が50回程度発生するだけで、上記の様な症状は起こりません。 尚、1年前の心エコー検査では異常無しと言われています。 そこで次の2点をご質問致します。 1.深夜に寝ていて目を覚まし「期外収縮が出る」と思うと、ほぼ必ず期外収縮が発生するのは自己暗示の様な精神的なものが原因なのでしょうか？ そうだとすれば、精神安定剤や漢方薬で改善される可能性はあるのでしょうか？ 可能性がある場合、どの様な精神安定剤や漢方薬があるのでしょうか？ 2.食後と就寝時に服用しているメキシチレン(4回/日)とビソプロロールフルマ(1回/日)を上記の様に頓服として服用した後、更に食後にも服用する(朝食では服用しません)のは問題ないのでしょうか？ それとも頓服用として別の薬を出していただいた方が良いでしょうか？

昨夜22:39~3:00頃まで動悸がありました。 スマートウォッチで心拍数を見ると150位まで上がっていました。ずっとバクバクしており発汗もしている状況でした。 今朝になりスマートウォッチには心房細動と出ていましたがわたしのスマートウォッチでは心電図が取れないので添付出来ず申し訳ありません。 以前から月に1~2回程こういった動悸を感じる事があり1年ほど前に循環器内科に受診し心電図と心臓エコー、採血で診て頂きましたが異常なしとの事でした。その時の心電図は動悸時に診て頂けたのですが洞性頻脈かなとのことでした。 その後も動悸があったので受診しましたがその時は動悸が治まっておりわからないとの事でした。 24時間の心電図もあるけど月に1~2回だと拾えない可能性が高いとの事で様子見になりました。 頓服でベラパミルを処方して頂きましたが動悸時に飲んでも効果があるのかわからなかったです。 昨夜も残っていた薬を飲んで様子を見ていた所朝方すーっと落ち着いた形でした。 今朝は動悸は落ち着いていますが胸の辺りの気持ち悪さが残っています。 薬もなくなりましたし受診した方が良いだろうとは思うのですが症状が落ち着いている状況で受診をして、症状がある時に来てと言われてしまうのだったらと思うと躊躇してしまいます。 様子を見ても大丈夫なものでしょうか？ それとも緊急性はありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

7年前心拍が数分間速くなり 心臓血管外科に行くと、心臓の右側が肥大し、24時間の心電図もしました。数回、通院すると安定。2年ほど前 動悸があり、違う病院に通院し、エコーをし、左の弁の動きが悪く、逆流。右の下側で不整脈を起こしているが、まだ治療が必要ではない。と言われる。先月初より、動悸、倦怠感、息苦しさを感じまた違う病院に通院。(6/26)心電図やエコーなどの診察はなく、血圧とspo2を計り、これくらいだったら大丈夫。多分不整脈でしょう、と言われ頓服にベラパミルと、更年期障害の、加味逍遥散を処方され、帰宅。2日後仕事中に 動悸が起こり30分、頓服を服用。治まらず、1時間経過後も瀕脈状態で、意識が遠退くような感覚があり、spo2を計ると心拍が150 でした。慌ててしまい、過呼吸で強張りが起こり、救急で運ばれました。翌日通院していた病院に行き相談すると、(7/2)に24時間の心電図の機械を取り付けて検査しましょう。と言われました。毎日 軽い瀕脈状態が日に数回、不整脈が5回前後あり、予約時間に通院すると、またしても心電図などは取らず 血圧とspo2を計り「多分、発作性心房細動です。今は大丈夫だから、2日に1回のペースで起こるようになったら、治療しましょう。40という年齢からしても、薬を飲み続けて抑えるより、酷くなって、バイパス手術する方が早く治ります。心臓は止まりませんから大丈夫です。」と言われました。実際 倦怠感、息苦しさ、目眩、が起こり 仕事にも支障があります。 母子家庭なので手術まで行くと困るから、通院したのですが…どこに行っても同じ状態なのでしょうか？薬もいらないでしょ？って言われましたが、とりあえず、ビルシカイニド1回2カプセルと、ビソノテープ15日分出して貰いました。ちなみに最近では 心拍が80～95が普通で 瀕脈時には120～150です。

2点気になることがございます。 6/9に自宅で掃除をしていたところ、急に脈が早くなり、120台から40分経過する頃には169までになり、救急車を呼びました。 病院に着いた後に脈が150を切った為、詳しい原因が分からず、点滴をして、脈拍が100台で帰宅しました。毎朝1錠のジルチアゼムと、頓服でベラパミル40mgを処方されました。飲み始めて１週間後から、朝起きるとフラフラする、めまい、酷い倦怠感、腕に力が入りにくい等の症状が出てきましたので、3日前から薬を飲むのを止めております。頓服は一度も飲んでおりません。 薬を止めたら、朝の体調の悪さはだいぶ良くなりました。今日は13時頃から、急に胸から上の部分が血の気が引くような感じがして、少しめまいがあり、頭の重苦しさもありました。治ったかなと思うと、また血の気が引いていく感じがして頭が重いを何度か繰り返しました。めまいは少しする感じで、そこまで酷くはありません。血の気が引いていくのが、とても気持ちが悪いです。血圧は何度か計測しましたが、上が92-114、下は60-70台、脈拍は80-90台です。 この繰り返す血の気の引くめまいは、何が原因と考えられますでしょうか？ 不整脈を起こすまでは、このめまいは経験ありません。スマホをいじると、めまいがしてきます。 現在ホルター心電図の結果待ち、来月２度目の心電図と希望して心エコーをする予定です。血液検査で甲状腺等異常なしです。 初回外来時の心電図は、脈拍が90台でリズムは問題なかったそうです。 救急外来時の心電図はリズムが通常とは違い、あるはずの山？がなかったそうです。見比べましたが、最初の小さな山がないのでしょうか。外来時の心電図は問題ないが、救急外来時の心電図は通常とは違ったので、不整脈が考えられ、心エコしてもあまり意味がないと言われました。やはり意味がないのでしょうか？

83歳の義母です。ずっと高血圧の薬は飲んでいて最近、脚のむくみ、寒がる、不整脈などの自覚があり検査の結果、心房細動が見つかりました。その為、お薬を処方されたのですが、昼飲んで、夕食食べ、日本酒半合飲んだあと、急に胸が苦しく頭が締め付けられると訴え、夜間外来をやってる病院へ行きたいとなり、連れて行きました。 結局その時は軽い脱水もあると点滴して貰って心臓の薬は飲まないように、明日主治医と相談してくださいと帰されました。 翌日、ベラパミル塩酸塩錠とユビデカレノン錠の服用は止めることになりましたが、 義母の息苦しさと頭のフアフア感は治らず、食欲も落ちていました。 その翌日、朝食を軽く食べた後、今度は吐き気と左側の腹部が痛いと訴え、苦しそうに。便は朝出ているとの事。近くの主治医の所へ連れて行き、レントゲンで腸閉塞も起こしてないとの事で、痛みを抑える点滴をしてもらい、少し落ち着きました。 胃の炎症止めと整腸薬、また痛くなった時ように頓服を貰ってきました。 心臓の動きが鈍ると、全身に酸素が行き渡らなくなって、頭がフアフアしたり、眠気が凄かったり、身体の各機関の動きも悪くなるのでしょうか。 徐々に下り坂なのでしょうか。 今後、元どおりに元気になる事はあるのでしょうか？ 今年は猛暑ゆえ、気になります。 私達夫婦のスケジュールの事や 義理の姉が海外住まいなので、帰ってくる事を勧めるか、悩んでいます。 宜しくお願い致します

２日目に自宅で掃除をしていたところ、急に脈が早くなりました。 5年以上前から、たまに胸がドキドキと早くなることがありましたが、数秒で止まるので、単なる動悸かと思っておりました。 今回もすぐ止まるかと思ったら、なかなか止まらず。血圧計があったので計測したところ、最初は上が125,下が80,脈拍135でした。普段の血圧は、上が80後半から90台、下は60位です。途中で♯7119へ電話をしながら測定も続けたところ、上139,下76,脈拍169になったので救急車を呼びました（脈が早くなってから40分位経過）。救急車の中でも脈拍が150台でしたが、病院到着後の検査では150を切ったようで、詳しい原因が調べられないと言われました。発作性上室性頻拍、発作性心房細動、発作性心房頻拍の3つのどれかではないかとのことです。脈拍が100台でしたが、その日は薬をもらい帰宅し、再来週外来受診予定です。 薬はジルチアゼム塩酸塩徐放カプセル100mgと、頓服でベラパミル塩酸塩錠40mgです。 今まで大きな病気や入院経験はありません。 今後、どのような治療になるのでしょうか？手術は必要でしょうか？ 月末に飛行機（1時間半位）に乗る予定がありますが、大丈夫でしょうか？ 数ヶ月前から非常に疲れやすく、朝起きた時も体が疲れている感じがしたり、台所に立っていても急に強い疲れを感じでしゃがみこむことがあり、体のどこかに病気でもあるのかと思ったことがあります。ストレスを強く感じることも多かったです。 宜しくお願い致します。

産後(4年前)から脈がたまに飛ぶようになり、２年前から２週間～数日間ほど期外収縮が続き自然と治まることが数回ありました。 今年の３月末にまた期外収縮がはじまり現在も続いています。いつもより強く回数も多かったのですぐに循環器科を受診しました。 心エコー、24時間ホルター(期外収縮は10回に1回程度でした)もしていただき問題ない期外収縮との診断でしたが、脈が早めとのことでβ阻害薬を頓服で処方されました。 その後ベラパミルも試しましたがあまり効果は感じず、現在は期外収縮の回数も半減した感があり、薬はお守りがわりに持っています。 24時間ホルターの結果の説明で、運動時も睡眠時、行動関係なく期外収縮が出ているとのことでした。 それを聞いて漠然と、自律神経はあまり関係ないということかなと思っていたのですが、そういうことではないのでしょうか？ 他にも疲れやすいなど体調不良があり(内科問題なし)自律神経失調症を疑っています。 ちなみにもともと脈は早めなのか通常も80～90あります。 発作的な頻脈(徐脈も)がほぼ起こらないからか、期外収縮に対して不安はありません。(不快感はあります) 現在の体感的には、期外収縮がない時間はないけれど、強い日弱い日、多い日少ない日はあります。 産後体重が10kgほど増えています。期外収縮が起こるのは自律神経よりそちらの影響が強いでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

上室性期外収縮と上室性頻拍を持っています。普段の脈は60回/分です。 ・上室性頻拍には発作時頓服でべパラミル40mgを処方されました。 ・紹介された違う病院で今度はビソプロロール2.5mgを処方されました。 上室性頻拍は、私の感情の情動（不安、焦り、緊張）がある時に起きています。 その為、心療内科に行き、相談すると今度はリーゼという抗不安薬を処方されました。 これだけの種類の中から私は上室性期外収縮と上室性頻拍の予防の為どれをどう飲めばいいのでしょうか。 一度ビソプロロールを1.25で飲みましたが脈が遅くなり怖いです。（50回/分を下回ってます） 1.説明書を見ても上室性期外収縮と上室性頻拍はビソプロロールの適応になってなかったのですが、私のように洞性頻脈ではない人が飲んでもいいんでしょうか？ 遅くなりすぎて徐脈なのもまずいのではないですか？ 寝ている時は更に遅くなりますよね。 また血圧も元々低いです。ビソプロロールは血圧低下効果も有ると書いてあったのでそこも怖いです。 2.べパラミルを定期内服するのと、ビソプロロールを定期内服するのではどちらが上室性頻拍と上室性期外収縮に効果がありますか？ また、この2つ以外に適してる薬が有れば教えていただきたいです。 3.べパラミルとビソプロロールの併用は禁忌となってますが、ビソプロロールを飲んでいる時に上室性頻拍が起きたらべパラミルを飲むしかないですが、どうすればいいですか？ 4.情動で上室性頻拍が起きるのであれば、ベラパミルより交感神経遮断のビソプロロールの方が適してますか？ β遮断は、興奮、焦り、不安も遮断してくれるのですか？ わからなくて困っています。 ご教示お願いいたします。

昨年10月に、心房細動の為アブレーションしました。アブレーション後も頻脈発作(150位)は時々あり、頓服でサンリズムとベラパミルを処方されておりました。 今年2月からはメインテート2.5ミリ朝1回も追加になりましたが、頻脈発作(120位) も相変わらずあるので4月からはメインテート5ミリ変更と、ベプリコール100ミリ追加になりました。 家庭用心電図で撮った発作時の心電図を先生に見て頂いたのですが、心配いらない頻脈という事でした。先生は心房粗動かなー。と思ったそうですが心電図からはそうではないとの事でした。 あと、血液検査も定期的にしているのですが、FT4→1.07～1.15 TSH→0.25～0.33でまだ治療はいらないとは言われました。頻脈の方も治療いらないくらいのニュアンスでした。でも頻脈は止めた方がいいからね。という感じで、ベプリコールも必ず飲まなければいけないという感じではなかったので、現在はメインテート5ミリのみ毎朝服用しています。(ベプリコールはできれば飲みたくないので) 5ミリにしてから1ヶ月半位になりますが、その間に110くらいの頻脈発作が2回ほどあり、息をこらえたら数秒で治まりました。最近発作が起きないので忘れかけていたのですが、昨日から4回来て落ち込んでおります。110位の発作で息こらえると数秒で治まるので、発作事態は辛くありませんが、気持ちが凹みます。 たまたまなのでしょうか？やはりベプリコールを飲んだ方が良いのでしょうか？ メインテートを飲んでいても発作は時々は起こるものでしょうか？ この発作は一生続くのでしょうか？ 2週間後に受診予定です。先生方の見解をよろしくお願いいたします。

1月中頃、心理的強いショックを受け、翌朝激しい胸痛、背部痛で一番近いクリニック受診。心電図、レントゲン、血液検査、ホルター心電図するも、特に心臓を治療するほどでないと、ピロリ菌除去薬、アトルバスタチン5mg処方。しかし、毎日動悸、時折胸痛が続き循環器科を紹介いただき、前クリニックと同様検査。ホルター心電図の結果を待っている間は前クリニックからのスタチン、新しくピソプロロール2.5m、 頓服でニトロ、ベラパミル。 結果を聞きに行ってCT検査。冠動脈血管分岐点にいくつかのプラーク。カテーテルを勧められるも、できたらまだやりたくないと要望し、約１ヶ月の薬物療法。ジルチアゼム100mgがプラスに。その間、前クリニックにコレステロール値を確認してもらうと100以下になっているが、心疾患ある場合70以下にならないと、とスタチン10mg１ヶ月分。 現在は動悸はほとんど起きなくなりましたが、胸痛がほぼ毎日。いつも数秒から3分以内におさまるので、ニトロは使ってなかったのですが、今日は痛みが10分ほどおさまらず、 左肩の放散痛もきつく、 ニトロを1錠、そしてもう1錠。 今は一旦おさまりましたが、 先ほどより激しい痛みが来たら、 と思うと不安です。 ご相談させていただきたいのは、 救急車を呼ぼうかと思うほど痛かったのですが、どんな状態になったら、呼ぶべきか。 もう一点。いつも安静時に発作がおこるので、冠攣縮性とは思いますが、プラーク(この年代ならたいていの人にあるとも聞きましたが) があることから、カテーテルは必須なのでしょうか。重い荷物を運んだり、走ったり運動後は多少息切れはしますが、痛くなったことはありません。 よろしくお願いいたします。