円錐手術後に該当するQ&A

検索結果:3,176 件

4歳女児、脊髄係留症候群の手術の必要性について

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘。脊髄係留症候群の疑いがあり、 MRI検査を実施した結果「低位脊髄円錐のしきい値」と言われました。 今後は小児脳神経外科を受診して病気と手術についての詳しい説明を受けるとのことです。 質問は「現状から鑑みて手術をする必要があるのか?それとも経過観察でも問題ないと考えられるのか?」です。 以下に経緯をまとめます。 (1)2歳9ヶ月時×1回、3歳0ヶ月時×2回、尿閉を起こす(15-20時間排尿無し) →まだおむつの時期で「おしっこを出す」ということが自身の意志でできない中、 長時間排尿がなかったので病院を受診。本人が痛がったりする様子はなかった。 尿道カテーテルを使って排尿させた。尿検査異常なし。尿路感染症なし。 尿閉が短期間に3回続いていることから、小児泌尿器科専門医の受診を勧められる。 ※2回目は風邪なのか高熱が出ていた。 ※3回目は15時間経過したところで自然排尿。 (2)3歳2ヶ月時、小児泌尿器科を受診。膀胱・腎臓など検査。 尿検査:異常なし 造影検査:巨大膀胱(容量400ml)排尿すれば萎む。少し残尿あり。 超音波検査:腫瘍や結石、尿管瘤などの物理的閉塞はなし →このことから、「脊髄係留症候群の疑いあり」と診断 (3)4歳1ヶ月時、MRI検査実施。 「低位脊髄円錐のしきい値」とのこと。 ここまで泌尿器科の診察だったが、 ここからは同病院内の小児脳神経外科の領域になるので、 両科で連携していくとの説明を受けました。 (4)現在。2日後に脳神経外科の初診予約という状況。 この初診の際に「脊髄係留症候群」について、 手術についての説明を受けることになるようです。 はじめの質問に戻ります。 この経緯を踏まえて、娘は急ぎ手術をする必要があるのでしょうか? 「しきい値」という言葉の捉え方が素人にはよくわからず、 娘がこの病気にどの程度あてはまるのかという疑問もあります。 以下【補足情報】に詳しく書きますが、初めの尿閉から1年以上経過し、 日常生活で本人が困る様子はありません。 入院も必要な手術ということで、本人の心と身体への少なくない負担が考えられます。 できれば手術させたくないというのが親の考えです。 しかし医療的な観点から、 「手術するメリット」「経過観察するデメリット」ともに大きいものであれば、 もちろん必要な治療を受けたいと思います。 【補足情報】 ●おしりの上にくぼみはない ●過去「運動発達遅滞」の診断を受け(原因はその時点で不明)、 1歳半ごろ〜3歳すぎまで理学療法のリハビリに通っていた。 自力歩行できるようになったのは2歳ちょうどの頃。 その後3歳でほぼ通常発達に追いつき、療育は一旦卒業という形になっている ●現在幼稚園で、周囲の子に比べて運動機能が著しく劣るようなことはない ●排尿は現在トイレですることができるが、 本人が尿意を感じるまで放置すると時間が空いてしまうので(6時間〜半日)、 大人が促して数時間おきにトイレに行かせている。 脳神経外科で初診で主治医の先生とお話する前に、 こちらでも専門の先生方のご意見を広くお伺いできればと思いご質問させていただきました。 長文失礼しました。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

更年期の長引く生理と子宮頸がん検診の結果との関係性について

person 40代/女性 -

2022年の2月に子宮頸がん検診の精密検査で以下のような結果となり 3ヶ月ごとの経過観察(細胞検診、コルポ診)になりました。 ASC-US LSIL CIN-1 HPV 58型 その後は3か月ごとの検査で、NILMやASC-US、前回はLSILなどと繰り返していましたが、昨年10月の検査でASC-Hという結果になり、先日コルポと組織診などを行った結果 CIN-1 HPV58型(この型のみ) 先生は3ヶ月ごとの経過観察か、2年もこの状態なので円錐切除を行ってもよいかも?とのことで、手術を前提とした上で大きな病院を紹介していただきました。 その際、また検査をしていただいたのですが、その結果がASC-USで6ヶ月後の検診となりました。 また今年9月の検査結果は写真の通りで異常なしでした。 それで10日前から生理?がありまだ出血が止まらないのですが、これは子宮頸がんと関係ありますか? また子宮頸がん検診ではハイリスクを持っているため、今回の結果では異常なしでしたが一時的になくなったまたは採取場所によって検出されなかっただけの可能性がたかいですか? 長引いているのでやはりなくなることはないに近いのでしょうか? わかる範囲でよいのでよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮円錐切除術後の吐き気と腰痛について

person 40代/女性 -

子宮頸部の高度異形成疑いをはっきさせるため、25日に円錐切除術を受けました。 脊髄くも膜下麻酔によりです。 昨日退院しました。出血はほとんどありません。頭痛は波がありますが、頭痛持ちのこともあり、覚悟してたよりはないです。 ただ、退院あたりから腰痛がひどく、ロキソニンを飲んでやっと動ける感じです。 麻酔が腰や背中のあたりなのでその影響でしょうか? あと、吐き気があります。頭痛がひどくなくても吐き気は手術の副作用でしょうか? 退院時からケフレックスという抗生剤を1日3回3日分出され飲んでおり、私としてはこれの影響ではないかと思っています。 以前メイアクトで酷い下痢を起こしたと伝えたのですが、同じセフェム系らしいので怪しい気がしてます。 先週、先月抜いた親知らずの抜歯後の歯茎が腫れたのでアモキシシリンという抗生剤3回分、数ヶ月前に皮膚科でもらったクラリスロマイシンという抗生剤が家にあるのですが、そちらにしてもいいか、病院に聞いてみてもいいでしょうか? どちらも、休みを挟む前にもらいひどくなったら飲むよう言われて飲まずにいたものです。 この2つは吐き気がしたことがないです。 腰痛だけでもしんどいのに、吐き気まで加わり、嘔吐への恐怖もありしんどいです。 大きい病院なので、また行ってみてもらってなどこの状況では普段の方が大きくて。 もしくはもう抗生剤をやめてもいいか聞こうかと考えています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

漿膜下筋腫摘出歴あり、2個胚移植について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、不妊治療中です。 かなり長くなりますが、相談です。 これまで4回胚盤胞移植をし、 1回目:心拍確認後稽留流産、その後RPOC→完治 2回目・3回目:ともに化学流産 4回目:陰性 今月末に5回目の胚盤胞移植予定です。 残っている凍結胚盤胞は6つ、グレードはすべて3BB以下です。 次回は2個胚盤胞移植を予定していますが、不安な点があります。 7年ほど前、31歳の頃、子宮筋腫(10センチほどの漿膜下筋腫)が1つあり、その摘出術を腹腔鏡手術にて行いました。 そのときの主治医には「筋腫を切るときに少し子宮に触れたから、出産時は念のため帝王切開で」と言われました。 それを現在通院している不妊治療クリニックの医師にも伝えています。 通っている不妊治療のクリニックは主治医制ではなく、診察する医師が都度変わります。 私は2回目の化学流産の頃から2個移植の可能性について医師に尋ねてきましたが、子宮筋腫の手術歴を理由に不可とされていました。 ちなみにCNI3で円錐切除の歴もあり、個人的には子宮頸管の長さについての懸念もありました。 しかし、今回5回目の移植を行うにあたり、1人の医師から2個の胚盤胞移植が可能であることを告げられました。 子宮筋腫の手術歴に関しては「子宮に軽く触れた程度と聞いているので、子宮破裂のリスクは通常と同様」、「子宮頸管も極端に短いわけではないから早産のリスクも通常と同程度」とのことで、その医師からは「これまでの経過を見ても2個とも着床する可能性はさほど高くはないし、もし2個育ったとしたら後はご夫婦が双子を養育できるかどうか」と言われました。 私はこれまでの医師との見解の違いに戸惑いつつも、一般的な症例としてではなく、個別ケースとして私の状態を診てくれたと受け取りました。 そのときに、他の医師は2個移植について反対していたことを話すと「今日こういう話をしました、ときちんとカルテに記しておきます」とも言われました。 ちなみにその医師は、これまでの通院の中で1番私の状態を理解してくれていて、いつも寄り添って診察してくれる医師だと前々から感じていました。 しかし、その後、前回と本日受診した際にそれぞれ別の医師達2名から「2個移植は勧めない」との話がありました。 前回の1人は「推奨しません。双胎妊娠は妊娠後の合併症のリスクが高すぎます」と言い、本日の医師は「子宮破裂のリスクについては聞いていますか?母子ともに命を落とす可能性がありますよ」と言いました。 合併症のリスクが高まることは承知しているので、前回の医師にはその旨伝え2個移植を希望することを伝えました。本日の医師には、漿膜下筋腫であったこととそのときの手術の内容を再度伝えました。医師は「そうですか、でもリスクは0ではありません。それを承知なのであれば大丈夫です」と言いました。 医師それぞれに不妊治療下における双胎妊娠への考え方の違いがあるのはいいとしても、私個人のケースについての医学的なリスクに対する見解が異なるのであれば、それは見過ごせません。 この一連の医師らの見立て・言動についてどう思われますか?受診しているクリニックに上記をすべて話し、不安を解消するのが良いでしょうか。 私としては2個移植のまま進めたいと思っていますが、他者の数倍・数十倍も死を覚悟するよう迫られる状況なのであれば再考します。 大変長くなり申し訳ありません。ご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)