円錐手術後に該当するQ&A

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中等度異形成(CIN2)かつHPV58型陽性について

person 30代/女性 - 解決済み

2025年8月の人間ドッグの際に、子宮頚がん検査を受けた結果、 子宮頸部細胞診でASK-H(HSILの可能性が否定できません。精密検査が必要です)という診断を受け、その後、大学病院で再検査(おそらくコルポスコープという検査でしょうか?組織を切り取って調べて、後日結果がわかるというものでした)をしたところ、中等度異形成(CIN2)で、高度異形成(CIN3)の可能性も否定できない。という検査結果でした。 後日追加で、手術の必要性の有無について調べるために、HPV検査もしたところ、HPV58型陽性との結果でした。 手術に関しては本人の意思に任せるとのことで、 私は現在妊活中のため、妊活を優先するのであれば、今回手術(円錐切除)は見送り、3ヶ月おきの検査で経過観察でも良いのでは?とのことでした。 お伺いしたいことにつきましては、以下の点となります。 1.中等度異形成(CIN2)で、高度異形成(CIN3)の可能性も否定できない。そして、HPV58型陽性という結果の場合、がん化する確率は何年の間に何%くらいありますでしょうか?58型というのがどの程度ハイリスクなのか想像できないため不安です。 今妊活を優先させて、妊娠中にがんが発見されたりしないか心配です。 2.今回のケースの場合、自然治癒する可能性は何%くらいありますでしょうか? 3.夫のほうがHPVウイルスを所持していないか検査などで確かめた方が良いでしょうか? ここ6年は主人以外と性交渉をしておりません。例えば今回私が円錐切除をしたとしても、今後性交渉で再び再発することはありますか?または潜伏期間的には、それ以前にお付き合いをしていた元恋人から感染した可能性もありますでしょうか? 4.手術をした場合、妊娠しづらくなる・早産のリスクがあるとの説明を医師から受けました。妊活中の患者にとっては、基本的に手術(円錐切除)は最終手段と考えて今回は見送ったほうが賢明でしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠8週6日 子宮頸がん検診でASC-H

person 30代/女性 - 解決済み

前回もこちらで相談させていただきました。ご回答くださったのにお返事せずまま新しい相談をすることご容赦ください。 現在妊娠8週6日の妊婦です。 私は2020年に子宮頸部上皮内癌が見つかり、円錐切除の手術を受けています。 その後年に1回は検査を受けていましたが、今までずっと異常はありませんでした。 しかし、今回の妊娠で7週頃に小さなポリープが見つかり微量ですが出血もあったため、先日、妊娠初期検査を待たずに子宮頸がん検査だけ先に受けました。 その結果が本日郵送にて届き、ASC-Hでした。 妊娠発覚から今回の検査を受けるまでは個人病院に通っており、 既往歴を考慮して大病院へ転院したばかりなので、結果は個人病院から届き、 まだ現在通っている大病院には結果報告相談が出来ていない状況です。 質問です。 〇このまま様子を見ながら妊娠を継続することは可能なのでしょうか? 〇様子見で継続となった場合、出産後に癌が悪化していたり、転移していたりする可能性もあるのでしょうか? 〇調べたところ、妊娠中に手術することもあるという記載も見つけたのですが、私の場合既に円錐切除をしてしまっています。これ以上もっと切るなどの処置は可能なのでしょうか?また、そうなった場合胎児に影響はないのでしょうか?

2人の医師が回答

高度異形成診断、手術方法の悩み

person 40代/女性 -

はじめまして、昨日コルポスコピー検査結果で高度異形成と診断されました。その場で、次の予約までに円錐切除手術と子宮全摘出手術のどちらを行うか考えてきてくださいと言われました。動揺しつつも医師に詳しく聞くと、子宮が残るか残らないか、手術の後に浸潤ガンが見つかるかもしれないし、術後の結果によってはもう手術できない所も出てくる。全摘しても はい終わりってことにはならないよ。まぁいまは自分で調べてくる人多いからさ。と突き放された気持ちになりました。その医師は手術は僕もう年だから若い先生がやるから、次から担当変わるね。といい、大丈夫、手術にはベテラン先生もつくから。と言いました。正直不信感しかありません。。 住んでる地域では産婦人科が唯一ある2大総合病院です。もう一つの病院に行こうかも考えました。 帰宅後YouTubeで調べたら、学会などでもいきなりの子宮全摘出はセオリーではないようなことがほとんどだったので、なぜその医師はそのような説明をしてくれなかったのか、、と思っています。。 『やはり円錐切除手術を選択した方がいいですか?』 というのが悩みで、たくさんの患者さんに寄り添い、新しい知識を勉強されているお医者様への質問です。。 ちなみに住んでいるところは北海道の田舎なので、周りの友人は札幌まで行った方がいいんじゃない?と親身になってくれています。。 ひとまずは2月20日の新しい担当の先生と話すつもりではいますが、手術をそこでそのまま受けるか、札幌の病院を探すか悩んでいます。 『札幌まで行って手術を受けるのもアリ』 の悩みにもお答えいただければ幸いです。。 【経歴】 2021年12月帝王切開で出産。 2022年8月生理再開するも、帝王切開術後瘢痕部症候群と思われる出血が数日続く。 2026年1月術後瘢痕部を診てもらう為受診。その際子宮頸がん検査を受け、コルポスコピー検査となり、2月高度異形成と診断。 けいがん検診は昨年も受けており異常無しでした。 どうか、医学的にアドバイスをしていただけませんか?どこに相談したら良いかもわからないなか、こちらのサイトを見つけ、藁にもすがる思いで登録いたしました。 よろしくお願いします!!

3人の医師が回答

CIN2、ハイリスクHPVでレーザー蒸散術の手術について

person 30代/女性 -

<経過>  • 2022年11月:細胞診でハイリスク型 HPV18 陽性  • 2022〜2023年:NILM〜軽度異形成を行き来  • 2024年12月:コルポで CIN1〜CIN2  • 2025年11月:大学病院でコルポ実施 → CIN2(中等度異形成) と診断 今月コルポを受けた大学病院では、HPV18型が約3年持続していることから、円錐切除を勧められました。 しかし、将来的な妊娠への影響(早産リスク等)を考え、レーザー蒸散も検討したく、最近、レーザー対応可能な中規模の総合病院を受診しました。 そこでの説明は丁寧で良かったのですが、 • 年間の円錐切除:約10数件 • レーザー蒸散:年間0〜1件 と実績が少ないと聞き、不安があります。 現在は、 • この総合病院でレーザーを受けるか • レーザー実績がありそうな別の小さな婦人科にセカンドオピニオンを取りに行くか で迷っています。 ただ、別院へ行くには紹介状の手配、プレパラートの貸し出し、セカンドオピニオン料など実費がかかり、負担も感じています。 <追加事情> 私は普段は海外在住で、現在は一時帰国中です。 レーザー手術を予約済みで、手術の約1週間後に長距離フライトの予定があります。 担当医からは「レーザーは出血も少なく、1週間後のフライトは問題ない」と言われましたが、 感染や出血など術後合併症のリスクを考え、フライト変更(約5万円の手数料)をすべきか迷っています。 【相談したいこと】 1. レーザー蒸散の年間症例が極端に少ない病院で受けるのは一般的に問題ないか 2. CIN2(HPV18持続)の場合、レーザー蒸散と円錐切除の治療選択で考慮すべき点 3. 術後1週間での長距離フライトの安全性(感染・出血など) 4. 一般的に、フライトを延期した方が良い場面があるか

2人の医師が回答

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