大学目薬に該当するQ&A

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脊髄空洞症?誤診の可能性?原因不明のめまいと頭のしびれ

person 60代/女性 -

60代の母について。 3ヶ月前の9月に突然の回転性めまいで倒れ救急搬送されました。 その際の血液検査や頭部のCT検査では異常なく、耳鼻科を受診したところ良性発作性頭位めまい症とのことでした。 しかしその後も不眠や起床後の浮動性めまい、耳から頭頂にかけての側頭部のしびれ(締め付けられる感覚で、特に夕方頃から動けなくなる)や首肩のしびれや硬直感が続き、脳神経外科を受診したところ首の異常を指摘され、整形外科の受診を勧められました。 整形外科でMRIを撮影したところ、頚椎に画像のような白い影が見つかり、脊髄空洞症の疑いとのことで大学病院を紹介されました。 しかし大学病院の整形外科医が画像を見ると、これは生まれつきあるもので空洞でもなければ腫瘍などの病的なものではないとの診断で、頭頸部に関しては何の診断も付きませんでした。 やっと原因が分かったと思ったら振り出しに戻ったような気持ちになり、途方に暮れています。 この画像の所見で誤診や、他の病気の可能性というのはどの程度あるでしょうか?素人目には脊髄にこんな影がある時点で何か異常があるのでは?と考えてしまうのですが・・・。 もし病気の可能性を疑うとすれば、何科を受診すればよいでしょうか。整形外科でよいのか、脳神経外科もしくは内科になるのか。 自律神経失調症や不眠症を疑い心療内科で漢方や睡眠薬を処方されていますが一向に良くならず、眠剤も効かなくなってきたようで何処の病院を受診すればよいかもわからず途方に暮れています。 ここ2ヶ月で体重が10キロ減るほど食欲もなく、本人共々しんどい状況です。

6人の医師が回答

円形脱毛症蛇行型で進行中です。

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。 8月に過度のストレス、怒りで手がカタカタと震えました。その2ヶ月半後、側頭部に直径5センチ程の脱毛があり受診。1つから現在4個に増えて繋がりつつあります。 後頭部と側頭部です。 内服薬セファランチン、塗り薬カルプロニウムとレーザー治療を始めました。 ステロイドの事をこちらからお聞きしましたが、先生は脱毛が全体の半分程ある場合は、大学病院を紹介し、ステロイド点滴を数日する事になると言われました。 とても不安があります。 ステロイドは、良い細胞も悪くしてしまって身体がボロボロになるのではないかと。 自己免疫疾患でしょうと言われました。 10年前にも怒り、ショッキングな出来事から、手がガタガタ震えて、とてもストレスを感じる事がありました。その時は食事も余り取れない程、悩み苦しみました。 数ヶ月後に突然、片目が目が見えなくなりました。何も見えない真っ白の湯けむりの中にいる感じでした。 最終的に国立病院にて全身の検査をし、ぶどう膜炎との診断でした。目以外にも症状が出たら、恐らくサルコイドーシスだろうと。 ステロイド点眼薬を半年程続けて、綺麗に見える様になりました。この時も自己免疫疾患と言われました。 ストレスがかかると、左側の背中がガチガチになり息苦しくなる事は常にあります。 過度のストレスやショッキングな事で、自己免疫疾患を発症するのはあるのでしょうか?今後、何を気をつけたら良いのでしょうか? 少し神経質な所はあります。責任感というか…これだけはやらなければいけないと、常に自分で思ってしまいます。 先生方、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ネフローゼ症候群 免疫抑制剤(シクロスポリン)が効いていないのでしょうか?

person 10代/男性 -

何回かご相談させていただいています。 大学生(今年20歳)の息子が2023年5月にネフローゼ症候群を発症し、ステロイドを9ミリまで減薬したところで再発を2回しています。2回目の再発時(2024年9月〜)にシクロスポリンを併用することになりました。 現在はステロイド8ミリまで減薬中でシクロスポリン75ミリを1日2回併用しています。 自宅での検査で少し蛋白が出ているようで(2回ほど検査しました)また再発かと少しショックを受けています。シクロスポリンを併用したことでもう少しステロイドを順調に減薬できるかと期待していました。シクロスポリンを併用しても効果が出ないことはよくあることなのでしょうか? 次の診察は2月の初めにあります。主治医からは次の段階としてリツキサンの案も聞いています。 仕方ないとは思いながらも、シクロスポリンが効果がないと今後の治療も困難なのではないかと心配になっています。 体重増加や浮腫はないので、自宅での検査を続けながら様子を見て、強い陽性が出た場合は次の診察を待たずに連絡しようと思っています。 このままリツキサン無しで何とかステロイドを減薬できればと願っていたところですので、息子の場合はシクロスポリンの効果が得られていないのかと思うととても残念です。 息子のような事例もあるのでしょうか?

2人の医師が回答

眼科で検査のための手術をする場合について

person 40代/女性 -

去年秋、右目が結膜下出血を起こし、その時によく見て気付いたのですが 結膜下出血が治った後も、右目の下瞼をあっかんべーした時に見える部分の白目とピンク色の境目が赤くてなかなか消えず(写真参照) かかりつけ眼科でコンタクトの検診のついでに経過観察してましたが変化がないため 悪いものかどうかは大きい病院なら切って検査できるということで白黒つけたい私は紹介状を書いてもらいました。 今月上旬に大学の附属病院で診てもらったのですが、若い先生で 「これが何かは今はわからない。 とりあえずその下の下瞼にアレルギー性のポツポツがみられる。左もあるが右目の方が多い。とりあえず抗アレルギーの目薬を出すからさしてみてその赤みも消えないならまた考えましょう。多分消えないと思うけど」 とのことでした。 悪いものには見えないか聞いたのですが 「ご本人が見て1年変わらないなら悪いものじゃないんじゃないですか? 切って検査したいならするし、嫌ならしないし任せます」と言われてどうしたらいいか困ってます。 痒みはないか聞かれましたが特に痒くないですし、そのポツポツは半年以上前からありますがかかりつけ医からは目薬は出されていませんでした。 3週間目薬をしてもやはり赤みは変わらず、明日再診なのですが 悪いものに見えないのにもし切って検査するとなると、何かリスクはありますか? 別件ですが、以前、口の中の小さな粘液嚢胞が繰り返してわずらわしかったため歯医者で相談したら大きな病院で切って取ってもらえるといわれ紹介状を書いてもらいましたが、総合病院ではよくわからないことを言われ、近隣の別の歯医者の口腔外科の先生に診てもらったら 悪いものじゃないし無理にいじるとかえってよくない。いじると最悪悪性腫瘍になるリスクがでてくる と言われてやめたことがあったり 以前、家族が足の親指の先に気になる色素沈着があり皮膚科→大きな病院へ紹介されましたが、1年以上変わらないなら悪いものではなさそうなのに、無理に切ることによって歩く時に違和感が出たりするからやめた方がいいといわれたことがありました。 前回の受診の際、その若い医師にも検査で切ることについてのリスクについて聞いたのですが、感染症のリスクくらいですかねと言われたのですが 眼科でも、悪いものじゃないなら切らない方がむしろ良いということはないのでしょうか? 以前にもこちらのサイトでこの眼の件について質問した時に、手術して炎症が蔓延したら悪性腫瘍になる可能性はあるとご回答いただいたため本当に検査で切ってしまってもいいものなのか気になっています。 また、かかりつけの眼科の先生はベテランの先生で、紹介先の大学病院の先生も当初はベテランの先生で予約を入れてもらっていたのですが、なぜか診察の時には若い先生の部屋に案内されてしまい、明日の再診もその先生で予約をとってあるのですが 明日の再診のときに、他のベテランの先生の意見も聞きたいなどと申し出てもよいものなのでしょうか? 1.悪いものではなさそうなのに検査で切ることについてのリスク 2.他の先生の意見も聞くべきか 教えていただきたいです。

2人の医師が回答

レビー小体型認知症 アリセプトなし

person 70代以上/女性 -

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが(慎重に体や副作用を確認しながら)医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか? 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 (経過) 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない (良かったこと) ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった (心配なこと) ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

3人の医師が回答

脂漏性皮膚炎による髪質の悪化

person 20代/男性 -

脂漏性皮膚炎による髪質の悪化について質問です。 【症状】 7年前に大学受験の勉強に励んでいた際、(おそらくストレスが原因だと思いますが)頭皮や髪がベタつくようになり、髪も細くなり、フケや頭皮のはがれが発生するようになりました。皮膚科医に行ったところ脂漏性皮膚炎と診断されました。 受験が終わり大学に入った後も、頭皮のはがれは止まったものの髪のベタつきや軟毛化は元に戻らず、社会人4年目になった今でも続いています。フケもまだ多少出ます。発症後2年ほどは皮膚科に通いニゾラールローションとビタミン剤を処方されていましたが、あまり効果がありませんでした(たまに飲むのを忘れていたのでそれは自分が悪いです)。また、「皮膚の痒みや炎症は薬で対処できるが髪質は対処しづらい」と言われました。他にも1軒皮膚科にいきましたが同様の対応でした。 親がAGAなので、私自身も若干髪が薄くはあります。しかしながら、顔の横側や首に近い後頭部の部分など、一般的にAGAの症状が出る生え際や頭頂部以外の髪も軟毛化・ベタつきがあり、これはAGA以外の要因もあるのではと個人的に感じています。 【質問】 そこでお伺いしたいのですが 1.脂漏性皮膚炎による軟毛化や髪のベタつきを抑える方法はあるのでしょうか 2.このような症状は一生変わらない可能性が高いでしょうか 3.もしagaにより頭皮のベタつきが起こっている可能性があるならば、対処法を教えていただけませんでしょうか(フィナステリドは睾丸痛の副作用が出たので服用していません)。個人的にはベタつきか軟毛の最低限どちらかは改善したいです。 長文になり申し訳ございません。 ずっと悩んできましたので、なんとか解決したいです。回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

17歳女子、迷走神経反射?起立性低血圧?

person 10代/女性 -

17歳高校生の娘について質問させてください。 昨年秋頃から通学途中に3度、意識をなくして倒れました。 1回目:電車内で吊革につかまっていたら急に目の前が真っ暗になり、気づいたら電車の床に倒れていた (電車に乗るために全速力で走っていて、動悸がなかなか治まらないと思っていた矢先だったとのことでした。 車内だったので駅長室で休ませてもらい、念のため救急車で大学病院に行き、血液検査を受けましたが特に問題なしとのことで、酸欠だったのかなと話していました) 2回目:小走り程度で駅に着き、電車を待っている間に急に動悸が激しくなり、壁に手を突こうと思ったが気づいたらホームに倒れていた (すぐに目を覚まし、自分で起きてそのまま電車に乗って学校へ向かいました。その後は特に具合が悪くなることはありませんでした) 3回目:乗換のホームで電車を待っている時に気分が悪くなり、しゃがもうと思った時には倒れていた (その時に顎を切って出血していたので駅員室で処置してもらい、その後は学校に向かいました) 2年前までスイミングの選手コースで毎日ハードな練習をしていて、当時も一度プールで気を失ったことがありました。酸欠かもしれないと考え、特に検査はしませんでした。 また、生理痛がひどく経血量も多かったので昨年夏前から低用量ピルを飲んでいます。なので貧血ではないと思います。その副作用ではと思い処方してもらっている婦人科で相談、検査をしましたが異常はありませんでした。 多少アレルギーがあるので花粉の時期は耳鼻科で薬をもらうくらいで、今まで特に大きな病気はしていません。 「迷走神経反射」か「起立性低血圧」なのでしょうか? その場合は何科を受診すればいいのでしょうか。

7人の医師が回答

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