大学目薬に該当するQ&A

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黄斑変性で再受診してきました。

person 30代/女性 -

黄斑変性で今日硝子体注射の予約をいれており受診してきました。 9/1に地元眼科から紹介状で大学病院受診。その時は左目の見てる部分の右側がモヤっていて欠けてみえたりしていました。 まだ30代だから加齢黄斑変性ではないけどその親戚のようなものといわれとりあえず硝子体注射の予約をしました あなたの場合一度すれば良いのではないかな?とその際先生がぼやいていました 9/2目が乾く疲れるような気がして、地元眼科受診。ヒアルロン酸の目薬を処方してもらいました。 9/5夜なかなか寝れず気づいたら目の真ん中あたりがキラキラチカチカして気持ち悪く翌日地元眼科受診。視力も1.5余裕でみえていたのが左目はぼやけてよくみえない それでも一応1.5弱といわれましたが前ははっきり見えてたのでショックでした 目の真ん中チカチカは特に黄斑変性とは関係もなくストレスでは?といわれました。 確かに毎日これからどんどん見えなくなってしまうのでは…とネットで調べて不安になっていて…悪い方ばかり考え落ち込み、自分自身に嫌になっていました 早く注射打ちたいと思いながら過ごしていたのですが、ここ最近2日前くらいからまた片目ずつ見てみるとモヤっとしてたのも文字がかけるのもなくなっていてちゃんと見えるようになったのです なので今日注射どうなのかな?と思いながら大学病院受診したのですが まず視力や眼圧瞳孔の目薬さして眼底、カメラ撮影をしました 視力は今日は両目とも1.5あり 緑内障の検査もしました 前回と先生が違ったのですが注射で予約となっておりますがどうされますか?金銭面や副作用もありますしと言われた為迷ってしまって、地元の病院でも出来るといわれたのでせず帰ってきてしまったのですが。 とりあえず見え方が何もしていないけど良くなっているんですよねと話ししたんですけど おそらく今日の検査の画像をみて少し出血したのかな?と言っていてじゃあ決して良くなってはいないんだなと感じショックでした。 出血もいつ起こったのかはわからない、前回の先生とは違ったので前回の画像上で出血の有無は特に言われなかったのですが、その状態で帰ってきてしまったけれど注射打つつもりで会社も休みをもらっていたし、とてもモヤモヤしています。とりあえず緊急性はないけど経過をきちんと見ていかないといけないとは言われ、 今少し見え方が戻った気がするのは良くなっているとかではなくたまたまなのでしょうか? とりあえず勧められたルテインのサプリは毎日摂取しています。 注射は黄斑変性の患者さん軽度から重度まで金銭面や副作用の面から医者はあまり勧めないものなのでしょうか? 出血がおこると急激に視力低下を引き起こすと書いてあったのですがむしろ酷かった時より全然見え方は良くなっているので。 見え方が悪かった時が出血が起こったタイミングなのですかね?ちなみに目が赤くなったり見た目での変化とかあるのでしょうか? あと右目は緑内障の疑いもあり視野検査をすぐではなくていいのでした方が良いといわれこれまた心配です

2人の医師が回答

高アルドステロン・高レニン

person 20代/女性 -

1. 今年2月末、毎日頭痛が酷く近医受診。血圧を測定したところ上170と高く、検査したところ高アルドステロン(382pg/ml)。原発性アルドステロン症の疑いで、大学病院へ紹介されました。この際降圧剤とMR拮抗薬を処方され、血圧が落ち着いて頭痛はほとんどなくなりました。 2. 3月、大学病院を受診。1.の際レニンも高く(APR=36)原発性アルドステロン症ではないかもとのことでいろいろ検査をしています。現時点で分かっていることは、 ・エコー検査→腎血管狭窄はない。 ・CT検査→片側副腎に5mmの腫瘍あり。 ・MR拮抗薬服用下で安静採血→アルドステロンもレニンも高くAPR=22。他の数値は異常なし 3. 現在、MR拮抗薬の影響がない状態で再度採血するため拮抗薬を中断しています。降圧剤のおかげか血圧は上がっていませんが、午前中このような体調不良が酷く、仕事に遅刻してしまいます。また食欲不振、頭痛が続いています。 ・体がだるく力が入らず、起き上がることも難しい。寒気があり、歯がガチガチと鳴るほど震える。手も震える。 ・なんとか起き上がっても、トイレで用を足している間上体を支えることが難しく、壁にへたり込んでしまう。 ・昼頃にようやく起きてシャワーを浴びますが、シャワーを出るとしばらく動けないほどぐったりしてしまう。 ・こうしたときの血圧は特別高くも低くもない。(上120〜140くらい) ・その後出勤するが、歩くとすぐに動悸がして胸が苦しい。発汗もひどい。職場に着いてから吐き気に悩まされたこともある。 ・疲れやすく、帰宅するとすぐに寝てしまう。 このような症状は、原発性アルドステロン症としてあり得るなものなのでしょうか? 職場に迷惑をかけ続けてとても辛いですが、目に見えた異常があるわけではなく自分が甘えているだけなのではと不安になります。 また原発性アルドステロン症以外に、どんな病気の可能性があるか知りたいです。

2人の医師が回答

慢性副鼻腔炎の治療について

person 20代/男性 - 解決済み

最も聞きたいことは抗生物質を服用すべきかについてです。ネブライザー療法(抗生物質を吸入)を毎日することで代用できないか聞きたいです。  去年の10月頃副鼻腔炎に初めてかかってから弱めの副鼻腔炎が出たり治ったりを2回ほど繰り返しました。そしてまた副鼻腔炎にかかってしまい、現在に至ります。なお、この副鼻腔炎が細菌性なのか、アレルギー性なのか、真菌性なのか、好酸球性なのかは未だわかっていません。  今現在の症状としては、鼻水や鼻閉はほとんどなく、後鼻漏はあるものの、頬のはり感も改善されました。体温も36.5あたりまで下がってきました。ただ目の奥の押された感覚から脳に揺れるようなめまい感があり、とても怖いです。  今現在服用している薬は、アレルギーの薬(オロパタジン・スプラタストトシル)、カルボシステイン、ベタヒスチン(めまいの薬)、モメタゾン点鼻薬、エピナスチン点眼薬です。また、今回お聞きしたい抗生物質セフカペンピボキシルも処方されていますが飲めていません。  今回の体調や受診の変遷を下に書いてみます。 1.2月初頃に体温が1週間程35.3度となり、内科を受診。血液検査は問題なしとして様子見 2.2月半ばごろに頭痛があり、脳神経内科で頭部ct・MRIをとる。結果は問題なし。 3.3月初めにめまい感、頭痛、胸の違和感、体温が36.8(平熱36度)をキープ、があり大学病院で頭部ct、血液検査、胸部レントゲン及び心電図をし、頭部ctで左上顎洞嚢胞の可能性を指摘される。それ以外の検査では異常無し。IGE抗体も平常値。個別のアレルゲン検査の結果は三日後にわかります。 4.3月4日から大学病院の耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープ検査でも軽度の所見。アレルギーの薬とステロイド点鼻薬を服用し始めました。以降では大学病院で投薬治療、一般の耳鼻科で鼻処置、ネブライザー療法をしています。また、鼻中隔が湾曲しているらしく、鼻中隔矯正術及び甲介術?をしてもよいのではないか、とも言われました。 5.3月6日以降めまい・眉間あたりの押された感覚、重い感じが強く、3月14日に再度脳神経内科で頭部MRIをとり、異常なし。  4日前にいつも行っていた耳鼻科が臨時休業であったため別の耳鼻科に行ったところ、抗生物質セフカペンを処方されました。今まで抗生物質は飲んだことがあるのですが、副作用(肝機能障害等)を見ると怖くて飲むことができませんでした。投薬のメリットがある上に、かかる副作用の頻度が極めて低いのは理解していますが、それでも恐怖心が強く、4日間飲もうとしても飲めませんでした。いつも行っていた耳鼻科に相談しようとも思いましたが、飲めない恥ずかしさがあり未だ相談もできていません。 Q1副鼻腔炎が細菌性であった場合、毎日のネブライザー療法及びカルボシステインの投薬治療で改善・解消することはできるのでしょうか?

2人の医師が回答

30代女性。激しいみぞおちの痛みで救急搬送、検査を受けても原因がわからない

person 30代/女性 -

30代女性(仕事の都合で別居中の妻です)。 【最初の救急搬送】 日曜夜に激しいみぞおちの痛みを覚え、市の夜間休日診療所に電話したが受け入れられず、7119で相談の上救急車を呼び大学病院に搬送されました。 痛みの種類としては、みぞおちの右側でぎゅっと絞られるような痛みとのことです。搬送後、カロナールなどの点滴を受け回復し帰宅。 【採血、腹部エコー、CT、2回目の救急】 翌日外来で採血と腹部エコーを実施。血液は異常なし、腹部エコーで胆嚢が大きくなっているかもという指摘があり、CTも受けたが、大きいだけで異常はなし。カロナール500mgを処方。 その夜、また激しい痛みを覚え、痛みで朦朧としてきたため再度救急車を呼び同じ大学病院に搬入され、点滴。胃カメラを受けるべきだが、順番待ちが多いため町の医者で受けるように指示を受けたそうです。 【胃カメラと処方】 先ほどクリニックで胃カメラを受けたが異常はなく、強いて言えば胃痙攣の可能性がある、胃が真横方向になっている、とのことでした。 クリニックでの処方薬は ・ファモチジンOD錠20mg ・レバミピド錠100mg ・チキジウム臭化物カプセル10mg ・酸化マグネシウム錠330mg (+大学病院処方のカロナール) 【現状とご質問】 とりあえず、クリニックで処方された薬を飲んで様子を見ることにしています。 食欲はあり、夜になると痛むのか、食事を摂ることで痛むのかわからないとのこと。飲酒(平均して1日にビール500mg前後? 飲むときはそれなりに)、喫煙の習慣はあります。熱はなさそうです。 ご質問は、多くて恐縮ですが以下の通りです。 ・再び激しい痛みが襲ってきたらどうすればよいか(痛いだけで何度も救急車を呼ぶのが躊躇われる、結局点滴を受けて帰されるだけで申し訳ないが、痛みに耐えられない) →例えば私が妻の元に付き添うと何か選択肢が増えたりするでしょうか? ・薬が効かない場合に、痛みの原因をどうやって探れば良いか ・他に何か受けた方が良い検査はあるか ・紹介状を書いてもらうとしたら消化器内科か、それとも総合診療科とかの方が良いのか お忙しいところ恐れ入りますが、原因がわからないまま激しい痛みがくるかもということで若干消耗しており、私も仕事の関係で離れているため不安になり、ご質問させていただきました。ご助力いただければ幸いです。

7人の医師が回答

緑内障・白内障同時手術アイステントについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 40代女性で以下の病歴があります。 ここ一年程かかっている眼科で先日、緑内障・白内障の同時手術アイステント(i stent inject w)を勧められて、その手術を行っている大学病院にてひとまず予約を取りましたが、 手術に不安があり、質問させていただきます。(もちろん最終的には主治医と相談して今後のことを決めるのは承知しています) 以下に病歴、質問を記載します。 恐れ入りますが、よろしくお願い致します。 病歴 ◾️20代:左目網膜剥離で手術(歪視残る) ◾️30代:両目緑内障で点眼開始 ◾️42頃〜:かすみ目がひどくなり眼科を受診、緑内障の悪化とのことで、積極的に治療しているクリニックに転院 ◾️43:右目SLTレーザー 質問 ◾️眼圧が元々低く、ここ最近は毎回7〜8、手術予定の大学病院でも12〜13でした。この手術は、眼圧が低くても効果があるのでしょうか?眼圧が低くても施術されている症例もたくさんあるのでしょうか… ◾️現状、かすみ目は酷いながらもなんとか仕事もしており、手術はもう少し歳を取ってからと思ってましたが、今すぐ手術をした方が良いのでしょうか? 今の主治医にも同じ質問をしたところ、こんなに悪いのだから50代まで待ってたら進行する、との事でした。 私のように眼圧が低い場合は手術をして効果を期待できるでしょうか。 自分としては一年程前に目薬を1剤→3剤に増やしていただき、進行は緩やかであると思っています。 (添付の視野検査結果でここ数年変わっていません) せめてあと1年ほど様子をみてから手術するかどうかの判断では遅いのでしょうか? ◾️まず白内障だけの手術をして、その後アイステントをしていただく事も保険診療でできるようになったという情報を見つけましたが正しいでしょうか。 ◾️3年ほど前に眼瞼下垂の手術を受けて、その後から緑内障が悪化したように思いますが、眼瞼下垂の手術が緑内障の悪化に影響した可能性はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

就寝時が特に胸が苦しい

person 40代/男性 -

前にも投稿した内容と似ていますが、相談させてください。 先に言いますが胸の圧迫感と息苦しさは日中でも常にあってこれが就寝時だと尚更苦しくなるをしばらくは我慢していました。 夜間苦しさから逃げ出したくなって夜間の大学病院で見てもらいました。 良かったのは全力で検査してもらいました。 自分は心臓がおかしいとずっと思っていて、今回の場合息吸って吐くと脈が100から70まで落ちて、そこから120くらいまで上がるを繰り返し、とても怖く苦しく家にいられなくて大学病院にお世話になりました。 検査はかなりの検査をしていただきました。 心電図1時間半ほど、さらに精度の高い心電図。採血、ポータブルレントゲン、 普通ct 造影剤ct にエコーも時間かけてやってもらいました。 なんと結果は以上なしでした。 自分はこれがなんなのか、何か出れば治療楽になると期待もありましたが、また振り出しです。 循環器、心臓血管に強い町医者を紹介していただき1日目紹介状を読んで、心臓は全く問題ないと書いてありますが、診察しますと、診察して頂きましたが、やはり問題ないと、薬は大学病院同様アテノロール5mg 次の日また苦しいので、再度受診、今回はまた心電図、レントゲン以上なしです。安定剤処方されましたが、気持ち少し効いた感じですが、根治にはほど遠いです。 ここ4日でct2回 レントゲン2回です この苦しみが心臓系じゃないとしたら後は何を疑いますか? 症状のまとめ胸の圧迫感のせいで呼吸がしづらい、就寝時胸がさらに圧迫感+苦しいためすぐに起きます。 寝れそうだなって時に謎に体が震えて眠かったのが一瞬で眠くない状態に戻される。 喉のつかえ感もあります。動悸も 胸は鳩尾上の肋骨が集まる丁度真ん中を押すと痛いです。チクチクする時もあります 私も結構自分なりに調べて、巻き肩や自律神経失調症、逆流性食道炎、次は何科に行けばいいかわからずで、消沈してます。 今日も寝ようと布団に入りましたが、とても苦しくて寝てられる状態ではないのでこんな時間ですが、座ってます。 疑っていただき病名がわかり、治療したいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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