妊娠糖尿病 超える日が多いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病の食事と血糖値の関連性

person 30代/女性 -

14週の妊婦です。初期の血液検査で血糖値が高く、先週75gOGTTをして空腹時のみ基準を超える95で妊娠糖尿病と診断されました。 親類に糖尿病はおらず、hba1cも5.1と普通です。また、BMI18以下で巨大児や奇形児を産んだこともありません。 食事改善と血糖値測定を始めてまだ2日目で掴みきれていないところが多く試行錯誤しています。今朝糖質オフのパンを食べ、朝食の糖質量は28g弱でした。朝食前後の血糖値は全く問題なかったのですが、昼食(ごはんを100g,他おかず含めで糖質計53g)を食べた2時間後がなぜが120もありました。食べたものは昨日の夕食の残りで、夕食より一品少なかったこで、むしろ糖質はそれよりも少ないです。夕食後は全く上がらなかったのでなぜ急にほぼ同じものを食べて食後血糖値が上がるのか、不思議でなりません。 昨晩も今日も、最初に野菜⇨タンパク質⇨炭水化物の順番に食べていますし、お昼に特別早食いもしていません。 朝食前 87 朝食後 93 (朝食の糖質量28g) 昼食前 88 昼食後 120(朝食の糖質量53g) ※食後は2時間後の数値 朝食の糖質が少なかったために、昼に普通に糖質をとったことで、朝ごはんを抜いた後の食事で起きることがあるように血糖値が急に上がったのかな?と想像したのですが、そのようなことはあるでしょうか? そうであれば、ある程度一定の糖質を3食ともに摂ることが良いのかなと思っていますが、どうでしょうか。 もしくは、他に要因があるでしょうか?

4人の医師が回答

産後高血圧、一ヶ月検診

person 20代/女性 -

以前も産後高血圧で質問したのですが、明日1ヶ月検診なので、その前にいくつか聞きたいことがあるので回答宜しくお願いしますm(_ _)m 妊娠中 妊娠糖尿病や貧血、切迫早産で1ヶ月入院 産後 出産後、子宮の戻りが悪く出血多量で子宮収縮剤の点滴、産後2日後から高血圧165/100越えてしまい薬を飲みました。 ⚠入院中も退院後も高いときのみ薬を飲むことになりました。 退院後~産後1ヶ月 血圧 上110~140 下75~95です。 上140以上 下85以上で薬を飲んでと言われたのですが下のみ高い場合が多く薬は飲んでません。頭痛は頻繁にあります。 もともと、妊娠前も妊娠中も、低血圧で上が80台でしたので、いつまでも戻らないのが心配です。元の血圧に戻らなくても大丈夫なのでしょうか??退院後、4日目に受診した際は、そこまで高くないから将来気を付けてねと言われました。 あと、身長146cm体重41kgなのですが身長体重が普通の人より小さめ・低めでも、血圧は普通の人と同じで問題ないのでしょうか?? 元々の血圧が上80台~100台未満、下50台~60台の低血圧の人が元に戻らず、この先上110~140下75~95が続いても健康状問題ないのでしょうか?? 例えば、この先そこまで高くなくても平均120/75とかでも前よりは高めですよね??問題ないのでしょうか?? 元々低血圧で慣れてたせいか、少し血圧が高いだけでも頭痛やだるさ、ふらつきが出ます。お忙しいと思いますが回答宜しくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

妊娠糖尿病と食事療法→体重減少とケトン:心配です

person 40代/女性 -

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4+になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1+続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか?不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは?と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

専門の先生がいましたらブドウ糖負荷の結果について教えて下さい。

30歳女性。現在乳児がいます。 10年以上毎日過食嘔吐がありました。結婚後〜出産まで過食嘔吐はありませんでした。 結婚前から血液検査ではHbA1c5.0〜5.5を行ったり来たりしていました。 妊娠中は過食はなく、HbA1cはずっと5.0でした。 妊娠中の尿糖も- 50gブドウ糖負荷試験も1時間値96で全く問題なく出産しました。 そして産後。再び過食嘔吐が復活してしまいました。 朝から晩まで過食嘔吐。食べるものは菓子パン・ご飯・甘いものがかなり多く 菓子パン・惣菜パンは1日20個位食べては吐いてました。3ヶ月は毎日続きました。 今までこんなに菓子パンばかり食べた事無いと思うくらい食べました。 さすがにマズイと思い、血糖値とHbA1cを測って貰ったところHbA1cは5.6 空腹時91 と言う結果でした。今までで最悪の数値です。 先生は問題ないといわれましたが、不安でしたので75gブドウ糖負荷試験をしました。 尿糖もこの時初めて±がでました。 結果が下記の通りとなります。 前76(インスリン4.74) 30分129(インスリン16.3) 60分189(インスリン24.9) 150分92 insulinogenic?は0.218 正常型ですといわれましたが一時間値高くないですか? あとこの150分値は病院側の手違いで帰らされ、その後電話があり 再び自宅から病院に行っての採血なので2時間半になってしまいました。 歩いたり時間越えたりしてるので信憑性にかけますよね??? この場合正常型と言われましたが境界型と思ったほうがいいのでしょうか。 正確な数値が分からないので再検査した方がいいですか? そしてこの0.218ですが、医師は将来糖尿病になりやすいと言ってました。 今後どういう生活をすればいいでしょう。 産後の過食が原因ですい臓を痛めてしまったのでしょうか?それとも だいぶ前から食後高血糖はあったんでしょうか? insulinogenic含め、今後の摂生次第で全ての数値は改善しますか?

1人の医師が回答

糖尿病合併妊娠の妊娠継続

person 30代/女性 - 解決済み

15w5dの糖尿病合併妊婦です。 1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。 妊娠前のHbA1cは6.8%です。 妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。 8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。 入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで… 目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。 (2日連続で食後120を越えたら1増やす) 現在の血糖値は、朝は80~100程度ですが、食後は100~160程度で、最高200まで上がります。 食事指導も定期的に受けてます。 食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。 体重は妊娠前より3kg減りました。 (BMI:妊娠前29.9→現在28.6) 直近(14w)のHba1cは6.6%でした。 インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。 どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。 なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。 12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません… 今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。 一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか? 今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

低体重児 原因と発達障害

person 20代/女性 -

もうすぐ9ヶ月になる息子がいます。 妊娠中はとくにトラブルもなく、赤ちゃんもずっと標準より少し大きめだと言われていました。 しかし臨月になり赤ちゃんの成長が止まり、生まれてきてみると生産期なのに2420g(38週3日目に出産)の低体重児でした。 入院中は保育器などには入らず、産後5日目には2500gを越えたので、予定通りの日に退院することができました。 首すわり4ヶ月半、寝返り5ヶ月半、一人座り7ヶ月と、標準より少しゆっくりめではありますが、元気に成長してくれています。 しかし、やはり低体重で産まれたことで何か問題はないか心配です。 低体重児は発達障害等も多いということですが、2500gを越えた場合とどのくらいの差があるのでしょうか。 自閉症の確率もかなりあがってしまうのでしょうか。 また、臨月に入って赤ちゃんの成長が止まった原因として、どんなことが考えられるでしょうか。 妊娠前に不育症の検査(血液の凝固等)などもしているので、そういった面では母体に問題はないと思いますし、妊娠中の私自身の体重増加も順調で高血圧や糖尿病もありませんでした。 里帰り出産だったので、臨月近くに実家に帰り、母と色々揉めたので、普段の夫との生活よりもかなり強いストレスを感じていたのですが、そういったストレスが原因なのでしょうか。 二人目を考えるにあたって、何か対策できる事がないかと思い質問させていただきました。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

産後に境界型糖尿病と診断され1年経つのでOGTTを受けました。

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 35歳女性です。 産後、境界型になり1年経つので糖負荷検査を受けました。 私の生活ですが、ジムで週3日高負荷筋トレと食後に有酸素運動を軽く。 もち麦ご飯200g程、魚、食物繊維を1日3食の生活を1年間続けてきました。 日常的に飛び抜けた高血糖は出ていません。 数値の写真を載せているので、是非アドバイスもらえればと思います。 (1)1年前と比べてインスリンの量が多くなったのが気になります。2時間後がインスリン量が1番多いのですが、検査中に座ったまま少しかかと落としをしてしまいました。そのせいで2時間後は血糖値が下がってるのにインスリンは多くなっているのでしょうか…主治医もこれは分からないとのことです。 (2)1年前より全体的に血糖値の数値が高くなったように見えます。これは悪くなってきているのでしょうか。妊娠中は高くても180でした。産後からOGTTで200を超えるようになりました。 (3)日常的な高血糖はあまり出ませんが、いつもOGTTだけ数値が桁違いに上がります。私は性格的に神経質で極度の緊張からOGTTの前日は一睡も出来ず日にちを変えてもらった程なのですが、OGTTだけ飛び抜けて高いのはこの性格と関係しますか。 (4)次の妊娠に向けて血糖値改善に頑張ってきたのですが、数値があまり良くなっていません。次に妊娠すると、確実に糖尿病を悪化させるでしょうか。 たくさんの質問申し訳ありません。 お答え頂けると幸いです。

1人の医師が回答

母体の低血糖による胎児への影響

person 20代/女性 - 解決済み

18歳のときに1型糖尿病と診断され、2023年5月に妊娠、同年12月に出産しました。 妊娠中はかなり厳しめにコントロールを行い、ヘモグロビンA1c 4.9〜5.3%を推移しておりました。(ペン型注射器での治療) 担当してくださった内科の先生からは、高血糖よりも胎児のためには低めの方がいいからとお話をいただき、食後1〜2時間の血糖値が120を超えないようにすると50〜60くらいの低血糖を起こすことが1日3〜4回、夜間ずっと50〜60台(フリースタイルリブレにて)であることも頻回にありました。 低血糖に慣れてしまったのか、60台ではそこまでひどく症状を感じず、50台くらいであれ?と気付くぐらいになっています。 出産を終えたため、大学病院から地域の糖尿病専門クリニックに転院したのですが、転院先の先生より低血糖が多すぎるので危険とかなり厳しく言われました。 今後のコントロールに関しては十分注意するつもりでおりますが、妊娠中、胎児への低血糖による影響は無かったのか?と心配になりました。転院先の先生や看護師さんにも尋ねましたがスルーされてしまい、それ以上聞けませんでした。 母体の低血糖による胎児への影響は調べてもほとんど出てこないのですが、どのような影響があるでしょうか?今後の発育や、脳への影響はどのくらいあるのでしょうか。 在胎中、赤ちゃんはほとんど週数通りに大きくなり、38週0日に予定帝王切開にて2960gで生まれました。出生後低血糖を起こしたが、ミルクを10ml飲んですぐに回復したと助産師さんよりお話をいただいています。その後の経過は特に問題なく順調です。 今のとこら元気なのだし、大学病院では特に低血糖のことで言われることはなかったので心配しすぎかなとは思いつつ、どうしても気になってしまい質問させていただきました。 すみませんがご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠26週 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週の妊婦です。 昨日妊婦検診で血糖値の検査をしたところ、(炭酸は飲まず普通に採血だけ)グルコースが103mg/dlで90を超えていたので、2週間後に糖負荷試験を受けることになりました。 私自身、 ・お菓子はほとんど食べず、甘いものが食べたいときはリンゴやバナナを食べる ・昼ご飯はドリアなど一品物を食べることが多いが、具沢山にし、朝と夜はご飯の量少なめ ・甘い飲み物が飲みたいときはココアを飲む(カルシウムも取れるので) ・副菜→主菜→主食の順に食べる ・一日3食、野菜もたくさん食べる など、厳密ではないもののできるだけ食事には気をつけていたつもりです。 それだけに、今回糖負荷試験の対象になってしまったのがショックでした。 自分なりに原因を考えてみたのですが、 ・毎朝食事の後半でヤクルトを1本飲む(便秘予防のため) ・運動不足(不育症。今回も妊娠初期は切迫流産。安定期に入ってからも張りが多いことがあり、頓服でウテメリン服用中。現在病院から安静の指示はなく、子宮頚管長などは問題ないものの歩くと張りやすくなり、心配で家でゆっくり過ごしている) ・検査の3時間半前にリゾットを食べた(炭水化物多めの食事) が良くなかったのかなと思っています。(逆にそれ以外に原因があったとすれば、何がよくなかったのか分かりません…) そこでお尋ねですが、 1.上記の3つのうち、検査に引っかかりやすい原因は考えられますか? 2.次の検査までは今まで通りの食事でよいのでしょうか?(病院からは普通で良いと言われましたが…) 妊娠前のBMIが17でかなりのやせ型、つわりで-5キロ、現在妊娠前より+2キロ、昨日の検診でも「赤ちゃんの分だけ増えているね」とのことで、特に指摘されていません。 家系では祖母が糖尿病、母が高血圧です。

2人の医師が回答

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