寛解療法2回に該当するQ&A

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悪性リンパ腫の化学療法後の手足のしびれについて

person 40代/男性 -

悪性リンパ腫(結節硬化型古典的ホジキンリンパ腫 ステージ2a)化学療法を受けた者です。 治療開始当初はABVD療法6コースの予定でしたが、3コース終了後に間質性肺炎の発症したので、残りの3コースはブレオマイシンをアドセトリスに変えたA-AVD療法を行いました。最後の治療を終えて40日ほど経った一昨日にPET-CT検査を行いまして、その2週間後の先週、寛解していると診断いただきました。 以下、治療中から寛解後も続いている副作用の状況についてご相談です。 化学療法の最中から今も、抗がん剤を点滴した両方のひじから下の部分の表面が麻痺しており、皮膚の表面を触ってつねっても痛くない状態が続いています(麻酔が効いているような感覚です)。静脈炎の跡もひどい状態です。とくにA-AVD療法に変えてからのアドセトリスのせいでしょうか、両手両足の指先のしびれがきつくなり、何とか6回耐えましたが、最後の化学療法から2ヶ月経った今もしびれが残っています(こちらも麻酔が効いている感覚です)。指に力が入らないため、ペンを持つと震えてしまい、小さな字は上手く書けません。足先もしびれて感覚がないため、うまく走ることもできないこともできない状況です。 上記お伝えさせていただいた症状は、抗がん剤(特にアドセトリス?)の末梢神経障害の副作用かと思いますが、この副作用の症状は時間が経つと治るものでしょうか?一応薬剤師さんが勧めて下さった漢方薬(牛車腎気丸)を飲んでますが、効いてる感じは全然無いです。 今後の改善のための対処法や、治る見込みなど、ご知見やアドバイスいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

温存手術後の病理検査で寛解だった場合の治療方法

person 40代/女性 -

お世話になっております。 こちらで相談しおかげさまで昨日手術まで終わりました。 現在の状況です。 HER2陽性、ホルモン陽性、1.3センチ、リンパ転移なし、ki67が20%です。 1月初旬から抗がん剤治療をし、FECを4クール、ドセタキセルと分子標的薬を4クール終了しました。 抗がん剤から六ヶ月後の検査の結果、マンモでも測れないくらい小さくなっており、瘢痕状態だということ。 しかし、やはり手術はしないといけないということで、当初の予定通り1.3センチから両端2センチずつの直径5.3センチを切り取りました。 私は当初となにも手術方法が変わらないのだったら、辛い抗がん剤をやった意味があったのだろうか。 と、変形した胸をみて悲しくなりました。 抗がん剤をやった意味がありましたら教えてください。 そして、本題なのですが、 病理検査の結果後の治療について質問です。 他の方のブログで、病理検査の結果で癌が消滅しており寛解したということ。なので、当初の予定のホルモン療法をやらなくてよくなったということです。 私はホルモン療法は太ると聞いており、ただでさえ抗がん剤中の運動不足とむくみで太ったので、これ以上太りたくありません。 もう普通の生活がしたいです。 ちなみに放射線は15回当てるというのは納得しています。 寛解だった場合のホルモン療法について、先生方のご意見を伺いたいです。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の再発ではないかと不安です

person 60代/男性 -

 63歳の男性です  2020年7月下旬に、発熱、全身リンパ節腫脹(特に腹部リンパ節が大きい)、血液検査結果等から悪性リンパ腫と診断されました。  病理組織検査で鼠径部リンパ節を摘出しましたが、生検結果を待っていると治療が遅れるとのことで8月中旬から化学療法(CHOP療法)を開始しました。 2クール後に生検結果が出ましたが、悪性リンパ腫の種別が不明とのことで化学療法を一時中断し、2回目の組織検査をした時点では悪性所見なしで、全身リンパ節腫脹も縮小しているため、悪性リンパ腫は寛解し、反応性リンパ性過形成となったとのことでした。 寛解した状態では以降の化学療法は継続できないとのことで、化学療法は2回で終了し以後5年間の経過観察となりました。  経過観察中の2021年9月からS-IL2レセプタが上昇し始め2022年1月は1500U/mLです。ヘモグロビンは2021年12月から下がり始め2022年1月は9g/dLです 主治医の指示で胃カメラ検査をしましたが出血等なしで、その結果いつものように4週間ごとの通院を続けることになりましたが、悪性リンパ腫の再発ではないかと不安な状態です。  質問ですが、 上記のような血液検査の結果(S-IL2レセプタ上昇等)では悪性リンパ腫再発を疑うには、まだ時期尚早なのでしょうか。通院が4週間ごとなので、再発の可能性があればその間徐々に進行していかないか不安です。 それから、退院時に告げられた反応性リンパ性過形成というのはどういったものですか。主治医に質問したところ、悪性リンパ腫の中の種類ではないということでしたがよくわかりませんでした。  以上、よろしければお教えください。

4人の医師が回答

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