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乳がん患者57歳閉経です。術前化学療法でCEF X 6, の後ドセタキセル X 4をしました。 その後癌が縮小したので温存手術と郭清をしましたが、腋窩に多くの転移があったため放射線治療の後アリミデックスとゼローダの服用をすすめられています。 一般に抗がん剤とホルモン剤の併用は副作用も多く益よりも害が多いと聞きましたがこの場合どうなんでしょうか?アリミデックスとゼローダを併用して服用することは効果があるのでしょうか? よろしくお願いします
1人の医師が回答
お世話様になります。乳癌ステージ4抗癌剤治療中です。癌と診断され約1年になります。手術は出来ないとの事で一生抗癌剤と言われました。今は、パ一ジェタ、ハ一セプチンの2種類を3週間に一度して頂いてます。ドセタキセルも8回やっておりましたが副作用が強く8回で終了しました。 お聞きしたいのですが…抗癌剤は長期間していくと効き目がなくなると聞きました。 効かなくなった場合は主治医の判断で 他の抗癌剤になるのでしょうか?その繰り返しで使える抗癌剤がなくなった場合は、 為す術もないと言う事になりますか? それから、ネットとかで良く見掛けますが 抗癌剤は毒で抗癌剤をすると癌が悪化すると言っておりました。それは嘘の情報でしょうか?正直、何が正解か…子供じみたご相談で申し訳ありません。 それから、食べ物は何を食べても大丈夫でしょうか?お忙しい中、本当に申し訳ありません。出来る限りで結構です。何卒宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
2年前2021年7月に右下葉の結節は部分切除、胸膜播種という診断がなされました。手術の際の生検でEGFRエクソン19欠失の遺伝子変異が判明、202年8月よりタグリッソ(オシメルチニブ)で治療しておりましたが、今年には入り徐々に効果が薄れて来て主治医の判断で8月より2次治療カルボプラチン 、アリムタ、 アバスチンの3剤での治療に入りました。 初回入院を経て途中肝臓の数値によるアリムタの減量,アバスチンによる血圧の上昇などで10/4に3剤を4クール終了し,10/25に撮ったCTの結果を昨日主治医に診察を受けたところ、画像では7月に撮影したものとさほど変化が無いように見えましたが,癌が縮小していないという理由から、3次治療ドセタキセルとラムシルマブを勧められて、入院承諾書にサインを迫られました。 あまりにいきなりだった為動揺してしまい、もう少しアリムタとアバスチンの2剤で化学療法を続けたいと申し入れたところ、その2回の為にドセタキセルとラムシルマブが出来なくなる事もあると言われましたが、どうしても決心が付かず12月末にもう一度CT撮影で判断する事になりました。 正直ドセタキセルてラムシルマブの組み合わせで,副作用が出た場合かなり強い抗がん剤と聞いておりますので,免疫力を保ちながら乗り切る自信がありません。この2剤を選択しないと他に選択肢はないのでしょうか? タグリッソと抗がん剤との組み合わせや,ドセタキセルなどの抗がん剤を減量して投与するとか方法はないですか?ちなみにPD-L1は1%と言われております。腫瘍マーカーCEAは3.7です。 よろしくお願いします
59才の女性です。2016年に左乳がん全摘。ルミナールb。2019年に左大腿骨付け根部分に再発。アフィニトール、イブランス使用。上顎骨、右頸部リンパ、肝臓等に転移。アバスチン➕パクリタキセル、ハラヴェン、ドセタキセル使用。ドセの副作用にギブアップしたところ遺伝子パネルでリムパーザが使えることになり2020年12月から使用開始。2021年9月腫瘍マーカー上昇。セカオピにてTS1かゼローダを勧められる。ゼローダは2016年術後補助療法として使ったことからTS1を2021年10月から使うことになる。2022年2月以降CEAのみ上昇する様になる。5月のCT結果が1月のCTと比べて左大腿骨の転移巣が4センチから5センチへ増大。残された抗がん剤はジェムザール、ナベルビン、カルボプラチン➕ドセタキセルの3種類とのこと。セカオピを受けたいと伝え、セカオピ先の検討中で現在無治療。主治医は治療を続けることを勧めるが、抗がん剤の副作用が怖く、他の治療があれば知りたいと思っていたところBAK療法を知りました。選択肢としてどうなのか。効果やエビデンスについても知りたい。
母が乳がんになり、温存手術、放射線治療、抗がん剤治療がつい最近終了し、現在はホルモン治療中です。 FEC療法中は特に何もなかったのですが、ドセタキセルを使っている間から術側の乳房全体が少し赤く腫れてきました。 主治医に確認しすぐエコー検査をしてもらった所、炎症し水が溜まっているが悪いものではないので経過観察をしましょうとの事でした。 術後8ヶ月程経っているのですが、これは手術のせいなのか抗がん剤の副作用なのか何なのでしょうか。 ちなみに母は糖尿病も患っています。 抗がん剤終了後3週間目の来週に造影剤CT検査をすると言われているのですが、まさか胸の炎症は再発と疑わしいからでは?隠されているのでは?と悪く考えてしまいます。
10人の医師が回答
前立腺がんと診断されて3年9ヶ月くらいです。摘出手術、放射線治療、ホルモン治療を経てなおPSAが上がってきたため抗がん剤の治療に入りました。昨年の8月よりドセタキセルを3週間に1回ずつ打ち始めて最終的には0.201まで下がりましたが、手足の痺れがひどく、カバジタキセルに移行しました。更に副作用が強いと言われる此れに変えることは大丈夫ですか?また、医者から効いている間打つと言われましたが、効かなくなったらもう終わりということですか?
84歳の父、2022年6月に扁平上皮癌ステージIIIで肺のリンパ節にも転移ありと診断されました。既往症は、喘息、肺気腫、高血圧、腎機能低下、それと10年前に胃がんで手術して胃の半分を切除しています。 治療法として、手術と放射線治療と抗がん剤は既往症や年齢からしてリスクが高いため、キートルーダしかないと言われて今まで8回点滴をしました。最後の点滴後のCTでは、腫瘍が少し大きくなり胸水もだいぶ溜まっているとの事でした。そこで新たな治療法として、抗がん剤のドセタキセルかアブラキサンをキートルーダの代わりに提案されました。そこで質問なのですが、最初はリスクが高いのでやらないと言われた抗がん剤をこのタイミングでやる理由はどのような理由が考えられるでしょうか?また副作用はキートルーダと全く異なるものでしょうか?素人考えでは、キートルーダよりも副作用が強いのではないかと思うのですが、突然の提案に情報がなく正直本人、家族とも戸惑っております。治療をするか緩和ケアのみにするかを決める前に、アドバイスいただけたら助かります。
今年5月に地元乳腺クリニックにて日帰りで右胸部分摘出。生検後トリプルネガティヴ、PET検査で右リンパ節に転移が判明するが、クリニックの対応に不安を感じ、大学病院に転院。EC4回とドセタキセル4回の抗がん剤治療後、11月末に腋窩リンパ節郭清手術で14個とったリンパ節のうち5つにがん(細胞レベルでさらに3つ)が見つかりました。進行度は10%。まず放射線治療をし、その後 1.カペシタビン(ゼローダ)2.カルボプラチン3.何もしない の3つから選択するように言われました。ドセタキセルの副作用(関節痛)がひどかったので、2の抗がん剤でなく、できれば1の飲み薬にしたいなと考えておりますが、どれが1番効果がありますか?子どもが来年受験生なので、早く元気になって家族にも安心してもらいたいです。よろしくお願いいたします。
妻(73歳)のがん治療についてお聞きします。 妻は13年前「卵巣がん」と診断され、「抗がん剤治療」→「手術」→「抗がん剤治療」により一旦完治しました。(抗がん剤:タキソール、パラプラチン) 1年後に「腹部のリンパ節への転移」が判明し、抗がん剤治療により完治しました。 (抗がん剤:タキソール単剤(プラチナアレルギーが出たため)) 更に1年後、再度「腹部リンパ節腫大」が確認され、抗がん剤治療により完治しました。 (抗がん剤:イリノテカン) その後5年間以上何事もなく過ごしてきましたが、昨年2月「腹部リンパ節腫大」(最大22ミリ)が確認され、これまで治療を行ってきました。 最初「ドセタキセル」を投与しましたが効果が得られず、その後 半年ほど「リムパーザ」を服用しましたが、これも効果が得られませんでした。 主治医からは、他にも 使用できる抗がん剤はあるとの説明を受けましたが、妻は、抗がん剤の副作用から、抗がん剤での治療には前向きでありません。 私自身も たび重なる治療で抗がん剤が効かなくなってきているのではないかと思い、副作用で体力が落ちることにより、がんの成長が一層早くなるのではないかと、逆作用を心配しています。 リンパ節腫大は複数ありますが、1月前のCTでは、大きなものは1つで、22ミリ×15ミリです。 抗がん剤治療を行うべきか、治療を止めて自己の免疫力で少しでもがんの進行を遅らせるようにするか迷っております。 参考となるご意見をいただければ幸いです。
乳がんの抗がん剤治療中(TC ドセタキセルとエンドキサン)で、先日最後の4クール目の抗がん剤が終わりました。しかし、3回目の抗がん剤くらいから、足のむくみと息切れがひどく日常生活にも支障がでています。主治医に相談すると、足のむくみには漢方(サイレイトウ)を処方してくださり、息切れは肺に水が溜まっていないかレントゲンを取り異常なしとの結果をいただきました。 しかし、足のむくみや息切れはあいかわらずで、スーパーなどで買い物をするときでも数回はしゃがみこんで息を整えなければなりません。仕事もしていますが、むくみで足が重いので、周囲の方に手伝ってもらいながらしています。体力が落ちているのは十分感じているのですが、副作用が軽くなる何かいい方法はないでしょうか?(後1週間くらいしたらウォーキングを再開しようと思っています)
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