食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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食後の一時的な高血糖について

person 30代/女性 -

1年半ほど前、仕事復帰する際の健康診断をクリニックで受けてきたのですが、 その時は空腹時血糖90 ヘモグロビンA1c5.4 その半年後に就職先の健康診断もあり 空腹時血糖値92 ヘモグロビンA1cは項目になく不明 ですが過去の経過として 約2年前に出産、中期に行う妊娠糖尿病検査は引っかからず経過したのですが、36週後期の採血でヘモグロビンA1cが6.3と高くなり食事に気をつけていました。(医師からは妊娠糖尿病ですねと診断されることはなく、食事に気をつけてねと、ただ、6.5を越えるとインシュリン対応になるとだけ言われました) 尿糖などは出ていませんでした。 子供も特に問題なく生まれてきましたが ヘモグロビンA1cの値も職場の健康診断では項目になく心配という点もあり、 フリースタイルリブレ3日前より使用しています。 リブレは誤差があること、数値に関してはどこまで正確性があるのかはわからないのですが、 血糖値スパイクが起きているように思います。 画像左は お昼ご飯に麺類など糖質多めのメニューの時。そのまま麺類から食べた際リブレだと食後30分ほどで220という数値が出ました。 画像右は 毎食ベジファースト、糖質を抑えてご飯は最後に量も少し少なめにを意識したものです。 どちらも食後の2時間後のリブレの数値は140を越えることもなく下がります。 空腹時のリブレの数値も70〜90あたりです。 220という数値みてびっくりしてしまい、、 これは血糖値スパイクでしょうか? また、糖質多めの場合、誰しもが食後ここまで上がるものなのでしょうか?(リブレのグルコース値と血液中の血糖値は元々は違うというのは理解しております) 現時点で糖尿病に足を踏み入れているのではないかと少し心配です。

2人の医師が回答

妊娠中期から妊娠糖尿病になり食事療法も数値がオーバーします

person 30代/女性 -

妊娠23週目に50g糖負荷検査で152と引っかかり、妊娠25週の75g糖負荷検査で食前87 1時間後169 2時間後184で2時間後の数値が引っかかり妊娠糖尿病になりました。 27週から食後の血糖値を測るようなり、お昼に120〜135になることが多く、1週間のうち半分ほど食後2時間後の血糖値が120をオーバーしてしまいます。(1日のうち1〜2回) その後、分食を含む1日5食で2週間やってみましたが、低糖質パン(糖質5g、食物繊維10g)などを食べれば110程度に抑えられるのですが、1食で玄米50g程度を食べると120をオーバーしてしまいます。 分食は糖質10g程を摂取しているので、糖質制限のしすぎな気がします。 先生に相談したところインスリンを打つか微妙なところだが、糖質があまり取れていないならお昼だけインスリンを打つのはどうかと言われました。 当初は1ポイントのみ引っかかったため、食事療法のみで乗り切れるかと考えていましたが、120オーバーしている日が2-3日に1回あることも心配ですが、インスリンを打つことで赤ちゃんに何か影響が出ないかも心配です。 現在31週ですが、赤ちゃんは大きすぎず小さすぎず、標準の大きさと言われています。 (質問) 1.糖化検査は1ポイントのみでしが、インスリンを打つのは、妊娠糖尿病の中では重症という枠になるのでしょうか。 2.検査当初の23週目から血糖値が高かったことで赤ちゃんへの影響が心配です 3.インスリンを打つことに少し抵抗があるのですが、インスリンを打ったことによる赤ちゃんへの影響、産後の母体への影響がインスリンを打たなかった人と比べてあったりするのでしょうか。 4.既に31週ですがこれからインスリンを投与した方がいいのでしょうか

2人の医師が回答

産後の75g OGTT検査の飲料水の影響について

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病になり、産後2ヶ月で75g OGTT検査を受けてきました。結果は空腹時72、1時間後167、2時間後118で正常型に戻っているとのことだったのですが、以下について気になっています。 1. 前日は夜21時以降、絶飲食とありましたが、コップ一杯程度の水を飲んでいます。また検査の待ち時間中も、120分後値を測る20分ほど前にコップ2杯程度の水を飲んでしまいました。これらの水を飲んだことで数値が本来より低く出てしまっている可能性はありますでしょうか?ある場合、どれくらい低く出る可能性があるのでしょうか? 2. 一方でhba1cの方は5.9でした。妊娠前の今まで受けた人間ドックなどでは5.1〜5.5で落ち着いていました。また残っていた測定針でたまに産後に血糖値を測ると食後2時間でも165だったり、食後4時間でも125など高い数値が出ることもありました。産後はスーパーのお惣菜や弁当を食べることが多く、そういったものを食べた後にこれらの数値が出る傾向にあったのですが、75g ogttの結果が正常でもこのように日頃の食事の内容で高い数値が出るというのはあることなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病と貧血について

person 30代/女性 -

現在妊娠25週です。13週ごろの糖負荷検査を受け、血糖値が食前83→1時間後157→2時間後160と下がりにくく、妊娠糖尿病と言われました。HbA1cは5.6%で正常値のため、食事の指導を受けて経過観察していましたが、24週の健診の際、また食後2時間経った時間帯の採血で血糖値149で、糖尿病内科に紹介されることになりました。年明けに受診することになっているのですが、産婦人科医ではそれまでとりあえず分割食をするように言われています。すぐに影響が出るわけではないのかなと思うのですが、胎児への影響が心配です。現時点では胎児が大きいなどの指摘はありませんし、血圧も上が100を超えればいいくらい低いです。 また、同時に少し貧血があることも分かり、Hb10.9g/dlでした。こちらも現時点では治療しないことになったのですが、影響が心配です。自覚症状はありません。 1.これまでの血糖値の測定結果から、胎児に影響が出るとしたら、どんなことが考えられますか。それを防ぐために現時点でできることがあれば知りたいです。 2.食事で鉄分を多く摂るようにし、さらに葉酸・カルシウム・ビタミンC,B1,B6,B12,Dと鉄分15mgも摂れるサプリメントも飲んでいますが、今できることはそれくらいでしょうか。次の健診で鉄剤の処方をお願いしたほうがよいでしょうか。 2点について、ご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病予備軍、予防について

person 50代/女性 -

55歳女性、痩せ型です。 血圧は標準より低めです。 4年くらい前の健康診断でHbA1c5.9で生活習慣病の先生にキツく注意をされ、食後のウォーキング、間食はしない、炭水化物は多くは、とらない、うどんは控えお蕎麦を食べています。 今は改善され5.4〜5.6などです。 血糖値は90.103.89などです。 2つ質問があります。 1つ目になります。 検診前前日、夕飯中に息苦しくなり、食事を済ませるのにかなり必死な思いで食事を終えました。終えた後も、落ち着かせるのに時間が、かかりました。 怖い、倒れるかも、大丈夫、大丈夫と自分を落ち着かせています。 倒れた事は、なく自然に落ち着いていきます。 自律神経の乱れ、更年期もあり、たまに息苦しいくなります。 たまにある息苦しいさが検診前の夕飯中に出てしまいました。 HbA1cはストレスは関係ないと思いますが、血糖値は体調不良、ストレスが少し関係すると読んだ事があります。 私の場合、少し高く出る事も予想されるでしょうか? 2つ目になります。 糖尿病予防に色々、気を付けていますが、夕飯の時間を何時頃までに済ませた方が血糖値対策になるとか、あるでしょうか? ベッドに入る時間は10時半くらいです。 今は、入浴が先で食事が後です。 夕飯は8時くらいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

夜間に起こる頻繁な低血糖

person 30代/女性 -

38歳女性です。20代後半から糖尿病を患っておりA1cは6.3〜6.7%なので薬なしで2ヶ月に1回の通院で経過観察中です。 1週間ほど前から夜間の低血糖で2〜3時間ほどで目が覚めてしまいます。(その時の症状としては、汗と強くはない空腹感です)補食で寝る前に牛乳やヨーグルトに蜂蜜をかけたものなどを食べても2〜3時間くらいで症状が出ます。通っている糖尿病内科の先生に勧められて先週からフリースタイルリブレを装着していて、その症状が出た時に数値を見ると60〜55くらいになっています。 初めは夜だけだったのですが、朝方に低血糖の疲労感のまま朝ごはんを食べようとしても思うように食べられず、食後2時間の値も100ほどしか上がっておらずお昼前に低血糖の症状が出たりします。日中も数値だけ見ると食後以外は常に低くなってます。リブレをつけてみて、食後の血糖値がスパイクを起こしていたので、なるべく起こさない食事をしていても食後30分立たないうちにお腹がなり、食後3時間を過ぎる頃には低血糖症状が出てきてしまいます。糖尿病内科の先生によるとスパイクを起こしていない場合は低血糖になることはないらしく、もしかしたら何かによってインスリンが過剰に出てる可能性があると言われました。 産後、胃腸炎で都立病院に入院した際にMRIで副腎に腫瘍が見つかり、内分泌科にてサブクリニカルクッシング症候群と診断もされています。その後コルチゾール値が200ほどあったのでシンチや脳のMRIもやったのですが、気になる所見は見当たりませんでした。今まで糖尿病治療でインスリン注射や服薬もしていた事がありますが、低血糖症状が出たことはなくここまで頻繁に起こることもない為毎日憂鬱です。膵臓からインスリンが多量に出るインスリノーマなのか、ちょうど生理の前なのでホルモンの異常なのか毎日症状に耐えながらモヤモヤしています。このような症状はインスリノーマに当てはまるのでしょうか。受診する場合は何科を受診したらいいのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

34週でウメテリン服用に伴う血糖値上昇について

person 30代/女性 -

34週2日の健診にて子宮頸管が27mm、切迫早産と診断されウメテリンを1日3回服用で処方されました。 18週から妊娠糖尿病も診断されており、ここまで食事療法で週2日、1日7回の自宅測定で血糖管理をしております。 これまで比較的安定して管理できていた血糖値ですが、今朝、ウメテリン服用後はじめて空腹時(朝食前)血糖を図ると116と出てしまい、びっくりして再測定したところ107と出ました。 基準値は食前95以内、食後120以内とされています。これまで朝食前後の血糖値測定で引っかかったことはなく、服用前の5日前の測定でも朝食前は85といつも通りでした。 ネットでは張止めは血糖値をあげる作用があると読みましたので、産婦人科医からはそのような説明はありませんでしたが、影響が出ているのではと心配です。 1)実際にウメテリンなどの張り止め服用により血糖値が上昇することはあるのでしょうか?ある場合、どのような仕組みであがるのでしょうか? 2)ウメテリン服用はとりあえず36週までの約10日間を目安にと言われております。しかしその間の2~3回、自宅測定を行うこととなりますが、例えばこのまま血糖値のコントロールが全時間帯で乱れはじめた場合、35週や36週、もしくはそれ以降からインスリン導入となる可能性もあり得るのでしょうか?インスリンとなった場合転院となってしまうので、とても心配しています。また可能性がある場合、どれくらい乱れたら導入となり得るのでしょうか? 3)ウメテリンを服用しながら血糖値を抑える方法はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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