50代egfrに該当するQ&A

50代女性です。 利尿剤の影響が服薬中止後どの程度でなくなるかを伺いたいです。 8月にこちらで両足のむくみについて相談し、8/18にかかりつけの内科を受診し血液検査をしました。 見た目や触診、また血液検査の結果も異常なしということで、8/22からフロセミド20mg錠を一日一回一錠朝食後に服用することになり、数日でむくみは解消しました。 薬が一ヶ月分出たので飲み続けていましたが、9/7に人間ドックがあったのでその朝だけ服用をやめて臨みました。 9月に同内科を受診した際もフロセミドを処方されたため飲み続けていたのですが、10/11にドックの結果が届き、「eGFRが48.0（8/18の検査の値は59.2）」「尿酸値が9.7」で要精密検査という驚きの数値が出ました。 家族に痛風患者がいますがこの数値で痛みが出ていないのはおかしいレベルと言われ、私も父親が痛風で、女性にしては尿酸値が高め（6.2など）でしたがこんな数値は初めてです。 もしかして利尿剤が良くないのでは？と思い、10/12の朝から服用をやめ、今週にはまた内科を受診したいと思います。 しかしまだ利尿剤の影響が残る時期に血液検査をしても、人間ドックと同じ結果になってしまうのでは？と思い、期間を空けるべきかと考えています。 利尿剤の服用をやめてどの程度の期間空ければ、利尿剤の影響を受けない数値が出るでしょうか？ とんちんかんな質問かもしれませんし、検査は何度でも受けるつもりですが、腎臓の数値は一度悪くなると改善しないと見かけてせっぱ詰まった気持ちです。 どうか数値が戻ってほしいと思い、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

50代男性です。 数年間慢性的に咳が続いており特に今月に入ってからは発作が出たかのように咳をしだすと止まらない現象がでてきました。血圧が半端なく上がるのがわかり意識朦朧となってしまいます。 お医者様の診察を受けてリフヌア錠を処方されました。　 幸い効き目はあったのですが主治医からも説明がありましたが味覚障害になりやすいとのことで確かに何も食べても味が苦い感じがしています。　 ネットで情報を集めた所、「服用中または服用をやめれば回復する人が96%」とありました。 これは服用し続けていても慣れか否かは分かりませんが自然に回復する可能性もあるということでしょうか。 咳止めの効果はあるので出来ればこのまま服用したままで自然に時間が経てば味覚障害から回復出来れば有り難いのです。 その確率は低いのでしょうか。 2週間分処方されていますのでこの期間服用するか中止にするか判断に迷っています。 どうぞ適切なアドバイスをお願いいたします。 それと副作用等の注意書きに重度の腎障害がある人は服用は禁止とありました。 腎障害はなく1年程前にeGFRが48まで落ちてしまい精密検査を余儀なくされ検査したのですが数ヶ月前に60とほぼ正常値に戻っておりましたのでこのまま様子を見ていきましょうとの判断になりました。 主治医もこの値を知ってるのでリフヌア錠を処方してくれたのですがこういう危なっかしい腎臓の経緯がある人はこのリフヌア錠はなるべく飲まないほうがいいのでしょうか（飲み続けていたらまた値が悪くなっていくのか）それともそこまで腎臓に悪影響を与える薬ではなく、今の私の状況ならば安心して飲み続けてても大丈夫なのかこちらも出来ればアドバイスを頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

80代の母が胆嚢癌との診断で、 胆嚢全摘出+肝臓一部+リンパ節の切除を終えました。 腹腔鏡下 + 開腹手術の拡大胆嚢摘出手術で、肝臓に3～5ミリ程度の管のような形状の浸潤が一部だけに見られ、肝臓の10分の1程度切除。 術後23日経過致しました。 しかし術後１0日経過しても疼痛は治まらなかったので、11日に血液検査とＣＴで胆汁漏れを確認、急遽、経皮的膿瘍ドレナージとなりました。 排出されている胆汁色は、血の混ざった赤茶→濁黄色→透明黄色→濁緑へと変化。 量は 410→370→120→50と減。疼痛は治まらず痛み止めを毎日服用しております。 食事は毎食半分程度で便秘ぎみでございます。 体重は４キロ減。 お尋ねしたいのは下記3点につきましてでございます。 ・術後本人はずっと疼痛を伝えておりますが、これはドレナージで肝臓に差し込んでいる為でしょうか？ ・下記血液検査の結果から見て、肝臓その他へ転移している可能性は高いでしょうか？ ・その他にこの血液検査から読み取れる病状を教えて頂けますようお願い致します。 恐れ入りますがご回答お願い致します。 下記dataは、術後13、18、21日目の数値でございます。 AST 15 → 21→ 22 ALT 16 → 21→ 13 ALP 346 → 271→ 254 LDH 247 → 240→ 275 γ-GTP 127 → 90→ 73 Alb 2.7 → 2.8→ 2.8 A/G比 0.55 → 0.61→ 0.60 T-Bil 0.4 → 0.4→ 0.3 Cre 0.49 → 0.45→ 0.45 血糖 103 → 94→ 103 eGFR 89 → 97 → 97 WBC 6.75 → 7.24→ 6.39 RBC 3.90 → 7.24 → 6.39 HCT 33.2 → 35.1→ 34.0 MCV 85 →85→ 85 MCHC 34 → 33→ 33.2 :NEUT 79.0 → 71.0 → 73.0 :LYMP 15.9 → 19.8→ 19.2 :好中球数 5.33 → 5.14→ 4.66 :MONO数 0.25 → 0.49→ 0.32 CRP 13.70 → 3.86→ 4.05

2021年3月ごろより血尿および蛋白尿の所見が人間ドックで判明したため、慢性糸球体腎炎（IgA腎症の可能性大）として、腎臓内科にて以下の時系列で診察、処置を続けてきています。 2021年3月 ベンズブロマロン処方、食事療法 　尿酸値7ほどだったところから4 代に低下し、現在まで安定 　食事は0.9g～1g/ 体重1kg を目安に1日50gのたんぱくおよび6gの食塩制限、以後継続（体重の変動は±1kg前後） 2022年8月 扁桃腺切除 2023年2月 フォシーガ処方開始 2023年9月 腎生検　-> IgA腎症の確定でGrade III - C ・尿潜血は継続して2+ほどが見られている状況 ・尿蛋白は経年で変化はありつつも0.3g ～ 0.6g程度、ここ2か月（腎生検後）は0.3ほどが継続 ・eGFRは治療開始時点で65ほど、やや減少傾向にあり、現在60程度（フォシーガ投与開始半年後に55程度となっていた） 2023年2月のフォシーガ投与開始後もあまり改善が見られなかったので、約半年後に腎生検を行い、その後の治療方針を立てていくとかかりつけ医と話していました。 個人的にはステロイドパルス療法の適用など腎生検を踏まえて積極的に行うのがよいのかと思っておりましたが、腎生検の結果と、最近尿たんぱくが減少（0.3gほど）したことから、現在の食事療法及びフォシーガ処方による腎保護の継続でよいというのが2023年12月末時点での医師の判断でした。 急性病変が見られなかったことと、尿蛋白量が0.5gを切っている状況からステロイドパルス療法の適用をかかりつけ医の方は見送ったのかなと想定はしておりますが、より積極的に改善するためのステロイドパルス療法やその他治療の必要性についてご意見いただけますでしょうか？

５０代女性　コロナワクチン未接種　慢性腎炎（IGA腎症　３０年近く前の出産をきっかけに発症　腎生検にて確定）以後一年毎の定期検査。いつもeGFR90以上、クレアチニン正常値　尿蛋白はたまに+−、+1、潜血、糖は常にマイナス。薬の服用は一度もなし。 また出産後に深部静脈血栓症発症。その後１０年後ぐらいのエコー検査にて左太ももの太い静脈はほとんど閉じてるが周りに細い血管がたくさんできていると言われる。長時間座る時のみ弾性ストッキング使用。 現在閉経後、２年。元々LDL値が高かったが最近はLDL220 HDL70台　薬の服用を検討中。 2月13日　早朝38.2度。夜中に往診の先生に受診。コロナ陽性判明。受診時は熱も36.6に下がり元気そうなので抗ウイルス薬は服用の必要なしとのこと。 以降、2月17日まで36.5°から38°の間を行ったり来たりしながら全体的に体温は下がり、酸素飽和度は96から98 咳、頭痛、喉の痛みは発症してから2、3日は多少あったのみ。味覚は味が薄く感じる。2月17日夜から再び発熱し始め2月18日は38.4まで上がったが解熱剤服用で2月19日は36.3から37° 2月20日昨日より現在までは36.1°から36.5となり、身体の変な熱がこもった感もなく、やっと熱も下がってきた感覚あり。が、先ほど水を飲んだ際に誤嚥してしまい、かなりむせてしまいました。せっかく解熱したのに、口の中のウイルスを肺に入れてしまい、今後またコロナの症状を悪化させたり、肺炎になるのではと心配になってきました。今後、コロナウイルスによる肺炎になる可能性はあるのでしょうか。よろしくお願い致します。またもし肺炎になるとしたら今後何日ぐらい様子を見ておくとよいのでしょうか。よろしくお願い致します。

お世話になります。 現在EGFRが100台の40代前半の男性です。過去5年遡ってもEGFRは今の所100台で推移しております。 定性試験紙で尿潜血2＋〜3＋、 定量で尿蛋白が0.2g/日（早朝尿）〜1g/日（夕方の随時尿）です。 おそらくiga腎症ではないかと言われております。 健康診断で初めて指摘された2年前から発症していたのではと考えています。 血圧はロサルタン50mgを服用してBP110/75ほどで推移しております。 体重は痩せ型で、糖尿病含めた他の疾患はありません。 早朝尿で定性試験紙で尿蛋白検査をするとプラスマイナスとなるのですが、夕方に定性試験紙を使うと尿蛋白1プラス〜2プラスとなります。 年齢的にも蛋白尿が毎回あること、潜血があることからも起立性尿蛋白は否定されています。 1、夕方以降（仕事で忙しい時間帯です。）に脱水傾向になると、プラスマイナスの早朝尿での尿蛋白が1〜2プラスまで大きくブレることはありますか？？ 2、早朝尿を基準に蛋白尿を考えてよいものなのでしょうか？？ 悪い時の夕方などの随時尿で考えた方が良いですか？ 3、仮に定量で0.5g/日蛋白尿が出ると仮定した時に、おおよその予後を知りたいです。 EGFRが30台まで落ちてくるのは何歳くらいでしょうか？現在40代前半でEGFRが100あったとして、透析にならずに人生を逃げ切ることはできますでしょうか？

50代前半女性です。 先日、受けた尿検査と血液検査の結果について各項目の内容や値について調べていたところ、尿蛋白が『±（10）』という結果でした。腎機能低下で尿蛋白がプラスになると知り、腎機能が気になったため検査結果を調べていた際に『eGFRチェック』ができるサイトがあり試してみました。 結果は『69.6』、『正常または軽度低下』となり、50代の平均値『80』に対してかなり値が低く不安になっております。 食事や運動など生活習慣に気を付ければ腎機能の低下を最小限にし、何年後かには年相応の値に近づけるまたは現状維持できる可能性はあるのでしょうか。そして現状、受診が必要なレベルなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。 【検査結果】 尿蛋白 ±（10） ヘマトクリット　46.2↑ クレアチニン　0.69 推算GFRcreat 69.6 尿酸　6.2 尿素窒素　13.7 ナトリウム　143 カリウム　4.0 クロール　101 中性脂肪　123 HDL-CHO 70 LDLコレステロール　163↑ 血糖、血圧、肝機能その他は正常です。

50代女性です。先日の健康診断での腎機能検査で、異常あり精密検査を受けてくださいとの結果がきました。 クレアチニン　0.92 eGFR 49.5 因みに、 総コレステロール　223 空腹時中性脂肪　157 でした。 BMI が25.3 なので軽度の肥満と認識しています。 ここ数年、クレアチニンの数値がいつも高めにでていたので、以前内科に行ったときに聞いてみた時は、脱水症状だと数値が高くでるということだったので、今回の健診ではあえて当日朝に水を200ml ほど飲みました。なので、本当に腎臓が悪いのかと思ってきました。 質問 1、すぐに精密検査を受けないといけないのか。 2、食生活や運動などで改善はするのか。 3、精密検査とは具体的に何をするのか。 4、この数値はかなり悪いのか。判定にはD2と書かれていました。 教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

50代母は、4年前ぐらいから腎不全と診断されました。 腎臓は左右ともに萎縮しています。 クレアチニンが1.9です EGFRは20 ステージ４ です 右側が特に痛みを感じて、尿の出が悪くなるようです。 腎臓内科と泌尿器科の医師に相談するも 「痛みがあるとは思えない」 「腎臓ではないのでは」 というお答えで、整形外科の分野ではないかと言われました。 本人は腎臓付近の「内側」がとにかく痛みがあり、動けないほどです。 腰痛になったときのように、起きていても寝ていても痛みを感じています。 持病にすべり症を持っていますが、腰の痛みとは別のようです。 （痛む部分は腰より上） 腎臓病食を食べておりますが ここ数年食欲がなく、うどんは１玉も食べれず、半玉ほどしか食べられません。 カロナールなどを飲むと胃が痛くなるようです。 ・考えられる病名や受診したほうが良い外来などアドバイスいただければ幸いです。 ・湿布を張ったりなど痛みを緩和できる方法をご教示いただけますと助かります。 よろしくお願いいたします。

50代女性です。 排尿後の違和感があり腎泌尿器科に行き尿検査、尿の顕微鏡検査、腎臓と膀胱のエコーをしてもらいました。 尿糖、尿タンパクはマイナス ウロビリノゲンはプラスマイナス、尿潜血プラス、顕微鏡検査で赤血球0-1 白血球3-4でした。 お腹の上からのエコーでは腎臓と膀胱には異常なしでした。 残尿感も酷くて測ってもらったら排尿から30分後で20mlでした。 膀胱炎の可能性が高いので抗生物質を処方してもらいました。 一年前にも排尿の違和感で内科にかかったところ尿糖、尿タンパクはマイナス、潜血はプラスだけど顕微鏡でみたところ異常なしだったので漢方薬を処方してもらった事があります。 婦人科検診の尿検査でも尿糖、尿タンパクマイナス、潜血プラスマイナスという結果で、特に何も言われませんでした。 持病に高血圧があるので半年に一回血液検査を受けていますが腎機能の数値はbunが21や23と基準値より高めに出ることもありますが、egfrやクレアチニンは基準値です。 特に何かを言われたこともないです。 閉経しているので生理の血が混じったとは考えれないです。潜血がプラスになる事が多いのは腎機能が落ちてきているからでしょうか？ 採血やエコーで異常ないならこのまま様子を見て大丈夫でしょうか？ 体調の良いときにも尿検査をしてみた方がよろしいでしょうか？