骨折手術後経過に該当するQ&A

頚椎脱臼骨折後、数年の後、全身に疼痛が出ました。主な部位は、背骨、肩、ひじ、腰、右足です。一時は横になって休むのも辛い状況になりましたが、漢方薬の投与(加工ブシ)により、当時の痛みは一時的によくなりました。 その後、主治医と経過観察をしながら、再手術の話もつめ、大学病院へも行きました。昨年から大学のペインクリニックに通い、疼痛コントロールをし、あわせて近隣のペインクリニックにも通って回数を増やして欲しいといわれ、(星状神経節ブロック、肩甲背ブロック、肋間ブロック、硬膜外ブロック及び投薬)、なかなか緩和されません。 整形の主治医は、最近では「頚椎と神経圧迫の部位が該当しない」と言いはじめ、手術の話は立ち消え状態です。 ペインクリニックでは、「頚椎に関係する神経が痛みを招いている」とのことですが、意見が食い違い、日々辛い状態です。 私は後方固定をしています。自分で感じる麻痺はありません。ペインの医師は、腕に痙攣が起きているとも話していました。 整形の主治医が、「これ以上は分からない」と言っており、もともとは頚椎の金具から来る痛みと思い、ペインクリニックの受診もしてきましたが、果たしてこの治療でいいのか、または他の科でかかったほうがいいのか、とても悩んでいます。 最近出始めた症状として、指がつる・痙攣を起こす、指に力が入らない、左腕を上げようとすると、首から背中にかけて痛みが走り、ひじが痛んで腕に力が入らない等が起こっていますが、一体これはどういうことなのでしょうか。 漠然と長く書いてしまいましたが、ここ数年の悩みで、プライベートで出かけることも出来なくなってしまいました。 お手数ですが、ご回答下さいますようお願い申し上げます。

1年前に子宮体癌の手術をいたしまして、子宮及び卵巣卵管を全摘しました。外科的閉経に伴う卵巣欠乏症や更年期障害の有無を、経過観察でお世話になっている大学病院の婦人科女性ヘルスケアで診ていただいており、また定期的に骨密度測定や脈波測定も行っていただいております。 術後6ヶ月検診(今年の1月)、術後1年検診(今年の7月)の検査を比較し、大腿骨の骨密度の低下が目立ってきており心配です。特に左側の数値がより低下しており、半年前から左頸部は90→87に下がり『要指導』と記載されておりました。 長い距離を歩いた際や疲れが出ている時などに、左側の大腿骨に強い痛みが生じており、長年気になってはおりましたが、今まで骨折をしたことはありません。 骨粗鬆症対策として、30代後半からカルシウム&マグネシウム、ビタミンDのサプリメントは摂取いたしております。次回の測定が半年後、もしくは1年後になると思いますが、その間に低下をさせないようにするためにはどのようなことに気をつけたらよろしいでしょうか？また、治療薬等はございますか？ 術後1年の骨密度測定の検査結果を添付いたします(記載されている体重に誤りがあり、正しくは55.70kgです)。

以前相談しましたが、骨折後のCRPS類似の症状と　両隣の指の廃用拘縮、循環不良があり、リハビリが全くないまま経過。痛すぎて自分ではなかなか触れず、痺れや感覚障害があり、更衣の着衣が触れたり制服ポケットに手を入れたりが辛く、もう主治医からもリハビリはやることがないと言われ、手外科で作業療法士からのリハビリ指導や、アドバイスを受け月一チェックで、自宅や職場の昼休みに実施。 しかし、症状は見た目の皮膚色や手としての固有感覚は若干改善し、動きもましに（今日の話では当初可動域15？→30度）なりましたが、これ以上には年単位で、ここでのリハビリはもうやることがないといわれました。 まだ使いづらさはあり、支障があるといいましたが、あとは工夫や対症的になり、そろそろ考える時期で、無理があれば転職？になるしかないような話でした。もうリハビリは5ヶ月になり有効な時期は過ぎ、自分であとはリハビリを継続するようにと。 現在、疼痛管理は他の病院でうけており、プレガバリンを175を朝晩、晩にデュロキセチンで、症状まだあり、まだ維持量ではないようで、減量はないそうです。それでもまだ症状に波があり、前回カロナール500を朝昼晩に使えるように出ています。挿し込む動作や手袋脱着もつらく、仕事（看護師）中痛みがあります。バイクの運転もしづらく、文字書きや食事にも使いにくさがあります。また労災のためこれで打ち切り予定みたいです。 もう治療終了で、諦めの時期なのでしょうか？ 反対側の手がTFCCで２回手術、母趾内転筋拘縮があり、創外固定器で広げたあとがあり、使いにくい手であり、さらに母指MP関節から指先にかけに痛みが以前から時々あったのが、今回の経過でどちらも不調があり、寝る前にケアしている状況です。

長文です。 25年ほど前「右肘複雑脱臼骨折」のため手術したが、リハビリの激痛に耐えられず独断で治療を終了。 年月が経過し私自身クラシックバレエをやっていることもあり、お客様の前ではきちんと踊れるようにしたい、と強く思うようになり、2024年4月内視鏡による再手術。骨は綺麗になり左肘とほぼ同型に。 が、広範囲に渡って尺骨神経と骨が癒着しており、そのせいなのか不明ですが、手術をした翌朝から右手の小指と薬指に痺れが出現。薬指は第二関節が曲がったまま。小指に関しては触っても感覚が全く無い、24時間痺れて痛く腫れている。ADLやQOL低下。 主治医の紹介で神経に詳しいクリニックを受診。針筋電図を受けるも反応無く極めて重症とのこと。その他、状態確認にはメスを入れるしかないが、何も出来ず閉じる場合もある。逆に神経が切れていたとして、縫合しても痺れや麻痺は残るかもしれない。と。 その1週間後、セカンドオピニオンで某大学病院の手外科を受診。触診とエコー撮影実施。 診断 ・断言出来ないが神経切れてる可能性有 ・痛みが取れても神経の感覚は元に戻るのに一年掛かる 治療法、 ・神経の前方移行。一番理想的だがもしかしたら厳しいかも ・もし前方移行がダメな場合は足の外側の神経を移行する。が、バレエが続けられるかは不明 ・人工神経を使用。ただ治りが悪い と。 また、痺れているヶ所が固まってしまうので手術をするなら7月までに。8月に入ってからだと遅い、とタイムリミット宣告。 バレエが続けられるように、また副業でドッグマッサージの仕事もしているので、両手が使えるように。このまま諦めたくありません。 良い治療法を教えていただきたく存じます。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。以前、ご相談しましたが、 平成２６年６月１５日、階段から転落。 平成２６年６月１７日　病名：左肩鎖関節脱臼・鎖骨遠位端骨折 　　　術式：観血的整復術・骨接合術にて手術 　　　平成２６年９月２７日退院・・・以後、左手のひらの痺れ。左肩の痛みあり。 抜釘手術はすでに終わってます。 【現在の症状】 　平成28年12月13日　 【左手指】（主に内側）の痺れ。左肩内部からの圧痛。（肩を動かすと骨が内から外に押し出すような感じ。圧痛。） 左側首側面を圧迫すると痛みがあります。 　 手術をしてもらいました病院に連絡をしましたら、カルテに完治という内容になっているので、手術箇所の痛みに関しては、来て頂いても対応出来ないといわれました。 後遺症とはこういうものなのでしょうか。 手術後の通院当時にも、執刀医にもお話ししましたが、「所謂、古傷が痛む」という事ですね。という言葉が返ってきました。現在、他の病院でサインバルタを20mgを一日3回処方して戴いております。あまり改善しておりません。様々なお医者様を回り診て戴きました。ロキソニン、リリカ、メチコバールも飲みましたが、最終的に今のお薬となりました。胸郭出口症候群という病名をつけて戴いた事もあります。 ただ肩鎖関節脱臼の手術をするまで、こういった症状はなく、まったく問題ありませんでした。また最近では左手でグーをすると手関節伸筋群、肘あたりが痛く、あるお医者様からテニス肘ですと言われました。 何とか以前のように痛みのない左腕、痺れのない肩、手にしたくご相談いたします。 寝ておりますと、楽です。痛みはほとんどありません。可動域は問題ありません。 痛み、違和感、痺れは自分のみにしかわからないものですし、年月も経過しており非常に辛いものがあります。何卒、先生方からご意見、ご指導を頂戴したく、宜しくお願いします。

40代男性です。３週間ほど前から左手の小指周辺に痺れを感じ始め、ここ１週間は痺れがひどくなり痛くなってきたので、整形外科２件に診断してもらいました。ちなみに肘を酷使するような職業でもなくテニスをしてるわけでも骨折したわけでもなく、突然痺れを感じ始めました。 １件目の整形外科では問診触診後、左手のレントゲンを撮ってもらい、レントゲンだけでは明確には言えないが、症状から肘部管症候群が濃厚ということで痛み止め（セレコックスとタリージェ）を１週間分処方してもらい、まずは１週間後に再度診断となりました。 翌日にセカンドオピニオンとして別の整形外科（手外科の先生）で診断。左手と首のレントゲンを撮ったところ、左手は正常に見えると。どちらかと言うと首のレントゲンのほうが老化が見られるが、出ている症状や触診の結果、やはり肘部管症候群が濃厚と。ただし、肘部管症候群は９０％の人が自然に治ると言われました。３か月以上かかることが多いが、徐々に自然治癒するので、ビタミン剤（メコバラミン500）を処方され経過を見てくださいと言われました。 症状としては、すでに日常生活にやや支障をきたしています。左手は利き手ではないのでまだ良いですが、特に小指の指付近は何かに触れるだけで気持ち悪く痛いため、左手は手袋をして生活しています。痺れるときは左手の小指薬指から肘の辺りまで広い範囲で痺れ、痛いのは小指です。今のところ握力が落ちているなどは感じませんが、痺れている小指薬指はやや曲げづらいような気がしてます。 特に２件目の先生は肘部管症候群なら自然に治るケースが殆どと仰ってましたが、実際そうなのでしょうか？色々な病院のサイトをググると、この症状は自然治癒しにくく手術になるケースが比較的多いとか、手術するなら早期にしないと回復に時間がかかると指摘する医師もいますが、いかがでしょうか？

8月末ごろに負傷し、痛みがひどく腫れもありましたが、手が動いたことと仕事が忙しかったことで、1週間ほど放置してしまい、あまりに痛みがひかない、腫れがひどくなったので、受診しました。 尺骨の単独骨折で、少しずれがありました。 主治医によると、このくらいのずれなら手術しないでいい、とのことで、シーネ固定、腫れがひいた後(1週間後)ギプス固定に切り替えました。 1ヶ月たって、今は肘下のギプスです。 今月いっぱい様子をみて、治療開始から2ヶ月後、癒合の状態を見て、取り外し可能な装具への切り替えをするとのことでした。 今日、レントゲンをみましたが、最初の頃と、ほとんど変化が見られないように思いました。 くっついてきてるのか主治医に聞いたところ、レントゲンで見えるのは限界がある。仮骨ができてくるとレントゲンでも分かるけど、もう少し時間がかかるとのことでした。 仮骨ができるとこんな感じだよ、とレントゲンの、見本も見せてくださり、主治医のことは信頼しています。 ですが、2ヶ月ほどで癒合すると思っていたので完治にどれくらいかかるのか不安になってきました。 骨がつくまで、どのくらいかかるのでしょうか？このまま治らない可能性もありますか？ また、仕事は手を使うし、運転もしないといけません。今は在宅で、できることだけしていますが、長期間かかるのであれば仕事のことも考えないといけません。 どうすればいいのか、困ってしまっています。 今後の治癒の経過や可能性など、文面から分かる範囲で色々な見解をお聞かせいただければ、嬉しいです。よろしくお願いします。

アメリカ在住なのですが3/11（記載日で13日経過）にサッカーのプレイ中に相手の右肘が鼻の左側にあたり、1日様子を見たのですが痛みが引かなかったので怪我後2日目にアメリカのERに行ったところ鼻の骨折と診断されました。鼻がくの字に曲がっていたので、ERでアメリカの整形外科医を案内してもらい3/16（怪我後5日）治療をしました。その時の治療は鼻に麻酔をし鼻の穴から鉄の棒のようなものを入れて、凹んだ鼻を押し戻すような形で元に戻していました。その後1週間ギブスをして安静にし、ギブスを外したところ少しだけ鼻がまっすぐになりましたが、まだ曲がったままでした。整形外科の先生は、これ以上まっすぐにしたいなら鼻を切るようなことはしないが全身麻酔をして、鼻の中から鼻を一回砕いて（reconstructという表現を使用していました）元に戻す必要があると言っていました。 ・このような治療法は一般的なのでしょうか？ ・他のやり方があり他のアメリカの医者に相談したほうが良かったりしますでしょうか？ ・手術をするとしても予約して1ヶ月以内には出来ると思うのですが、遅すぎますでしょうか？インターネットで検索すると1週間〜2週間以内には治療が必要とあったりします。日本には1ヶ月後に一時帰国するのですがそれだと怪我後1ヶ月以上経つので遅すぎかなと思っています。 今なら海外渡航保険が効くので治せるのなら治しておきたいと思っています。日本に戻り美容整形のような形になると保険対象外で高額になったりしそうなので。

右足外果骨折後、抜釘術で、感染症になり、中々治らず、膿んで来たので、洗浄、２次縫合を行って、１２日目未だに出血が止まりません。手術前説明で、もしかすると骨髄炎かも知れないと。今まで、レントゲン、CT、MRIを撮っても違うと言っていたのに、ここに来てそう言われ、膿んでる所のバイ菌培養？と、骨周りもバイ菌がいないか検査をして来るとの事でした。コロナ禍と言う事もあり、術後説明が省略されてしまって、どうなったのか、結果が分からないんですが、こんなに血って、止まらないもんなんでしょうか？特に、血をサラサラにする薬は飲んで無いです。血糖値の検査も約２週間程しましたが、問題ない数値でした。不良肉芽？を取り除いて、洗浄した方が、早く治るとアドバイス頂いたので、今回の手術に踏み切りましたが、なんか前より術後の経過が、悪い気がして。 抗生剤の点滴をして居ましたが、飲み薬に変更になりました。傷口には、患部を優しく石鹸を泡立てて、シャワーで流して、バラマイシン軟膏を塗りガーゼを当て包帯をしています。塞がっていないのは、膿んでいた所です。治りますか？菌の培養をすると言ってましたが、極少量だと見つからない場合もあると、言ってましたが、骨の近くに菌が居なければ骨髄炎の可能性は無いと言い切れるものなんでしょうか？ 見つからないだけで、骨髄炎の可能性はあるのでしょうか？膿んでる所以外にも、切って洗浄しているみたいなんですが、見た目で分からないもんなんでしょか？傷が塞がらなければ、形成外科？に行った方がいいのでしょうか？２日前に、部分的に抜糸をしました。抜糸をした翌日は、更に出血が多くなりましたが、少し落ち着いて来た気がしますが、出血が止まったわけでは、ありません。いつまで出血が続くのか、これは普通の事なのか、やっぱり骨髄炎なのか、もし骨髄炎だとして、薬で治りますか？骨削らないとダメですか？

半年ほど前もこちらでお世話になりましたが 今年2月に事故による開放骨折(3b)で遊離皮弁術をして頂くも MRSA感染で骨髄炎を起こし、5月下旬に下肢切断。 iMapと高酸素治療の甲斐あってかその後は傷も血液検査の経過もよく 幻肢痛もほぼなくなり、本義足も届きあと数週間で退院だという時でした。 切断後、腓骨からカルシウムが漏れているような影は少しあったそうなのですが 退院前という事で数日前にレントゲンを撮るとその影が2ヶ月間で 12mmほど伸びてしっかり映っており異所性骨化が起きているとの事でした。 （尖った骨の先端から断端までの隙間はおよそ6mmぐらい） 本人も早期の社会復帰と退院を目指す為、7/15に転院してから 筋トレやリハビリなどすごく頑張っていましたが… 原因は不明なのでしょうか？切断後の異所性骨化とはよく起こる事なのですか？ それと義足のピンが当たる所に水疱が定期的に出来る様で 本義足が届いた今も出来ています。 その水疱は今回の骨の様なものが見える前からできていたので 水疱と骨との直接の関係はなさそうな気もするが 今の回復期病院では詳しい検査ができないので分からないとの事でした。 本人曰く、切断して1ヶ月もないうちに水疱とはまた別の部分に 固い違和感と痛みがあったそうです。 7/7から義足での訓練をしていますが 病棟フロア2周（約160m）で痛みが出て歩行距離が伸ばせない事が本人は嫌らしく でもこの骨を削る手術を行うとなると骨髄炎再燃のリスクが…という事でした。 切断後から今までバクタという抗生剤を４ヶ月飲んでいて 傷から菌が出る事もなく血液検査も良好なのですがその状態でも 骨を削る手術となると再燃の可能性は高いのでしょうか？ 画像は上が7/26。下が9/21撮影です。