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1週間程前から、右手薬指にひょう疽が出来ました。職業はセラピストをしており、アロマオイルの過剰摂取で手や腕が痒くなり被れる為、基本医療用のニトリル手袋で施術していますが、1週間程前にオールハンドで何度か施術を行った際、深爪と感染等で、昨日外科でひょう疽と診断されました。ひょう疽と診断される前、手荒れの治療も兼ねてオンライン診療の皮膚科で出して貰った薬は、 ・「内服 」ケフラールカプセル250mg、デザレックス錠5mg、頓服のエンペラシン ・「外用」 ゲンタシン軟膏0.1%、ヘパリン類似物質油性クリーム0.3%、マイザー軟膏0.05% 外科では、局部切開すれば凡そ一週間で完治。外科的な処置は局部切開を推奨。経過観察で上記の処方箋なら、ケフラールカプセル250mg、マイザー軟膏0.05%の投薬治療が見込みがあるかな？と言う診断でした。職業柄手を多く使う為、局所切開したら1週間はなるべく安静という状況が作れず、3日間作れたら良い方です。そして、現在もニトリル手袋をして右手薬指にバンドエイドで保護しながら施術を行っていますが、負担が掛からない様に手技を変えています。なので、施術中に痛みが生じる事はありません。日常生活では、指を使う動作のシャンプーや入浴後のタオルドライの時に痛みます。先日は入浴後のタオルドライの時にタオルの摩擦で少し出血しましたが、その後痛みは引きました。 何もしていなければ、痛みはなく薬指も曲げられますし、悪化している感じはありません。 出来れば、このまま投薬治療で完治させたいです。 見込みはありますでしょうか？ 又、推奨される外用や内服薬はありますでしょうか？

【基本情報】 - 30歳女性、会社員 【発症・経緯】 - 4月初旬（衣替えの時期）から湿疹が出始める - 日々増え続け、身体中に広がっていき、現在（発症後1ヶ月以上）に至ります 【現在の体調・症状】 - 常にどこかしら痒く、気付けば掻きこわしてしまいます - 日々増幅する痒みと育児で毎日寝不足です - 薬で眠気を覚えても、痒みで妨げられてしまいます - 身体中に発疹があるため、ステロイド外用を1日に2本は使っています - 3歳の子供にも同様の湿疹ができ、掻きこわした跡が全身に広がってしまいました 【受診歴と診断の経緯】 - 皮膚科を4軒転々とし、昨日大学病院に初診でかかりました - 診断はダニ等の虫刺され／疲労といった心因性のもの／自家感作性皮膚炎／やっぱりダニやトコジラミ等の虫に見える、と揺れています - 大学病院でヒゼンダニは否定されました 【これまでの処方薬】 - 1軒目：ダイアコート軟膏 - 2軒目：トプシムクリーム、リンデロンDP、プレドニゾロン、フェキソフェナジン、デザレックス、アタラックス - 3軒目：アンテベートローション、エクラープラスター、タリオン、ポララミン - 4軒目：レスタミンコーワクリーム（ステロイド否定派の医師でした） 【現在服用・使用中の薬】 - デルモベート、セレスタミン、ルパフィン - すでに強いステロイドを1ヶ月以上身体中に塗りたくっていることになります - 一向に改善の気配が見られません 【自己対策】 - 布団の清掃や掃除機かけ、殺虫剤スプレーなどの対策はとっております 【相談したいこと】 - 大学病院では、皮膚を傷つけてまでげんいんを特定する必要はないと言われていますが、ここまで長いこと皮膚トラブルで悩むことも初めてでとても辛く、早く楽になりたいです。現在の治療法がベストか知りたいです。

​■ 治療歴 ​右耳の滲出性中耳炎で20年間治療中。鼓膜切開や長期チューブ留置を繰り返しています。 ​転勤等により複数の医療機関で治療歴があります。 ​■ 現在の症状と経過（発症から4週間） ​チューブ挿入中にもかかわらず、強い耳閉感（詰まり感）が改善しません。 ​4週間前までは入浴中や就寝時に一時的に聞こえが良くなるタイミングがありましたが、3週間前からそのタイミングもなくなり、悪化・固定化しています。 ​■ 診察での処置・所見 ​吸引処置：チューブからの吸引を試みるも、鼓膜の奥で炎症・粘膜の肥厚が起きており膿が吸えない状態です。診察画面で見ると、チューブの中に膜が張ったように奥が見えず、処置器具が「ピンと張ったラップに吸い付いている」ような状態です。 ​耳管通気：通院の度に行っていますが、通っているか判断しづらい音とのことです。 ​■ 現在の使用薬剤 ​コムレックス耳科用液 1.5%（朝夕・点耳後に耳珠を指で押し込んで注入） ​サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1%（朝夕点耳） ​点鼻薬（併用中） ※点耳後、体を反対に向けると薬液が流出するため、チューブ内を通過して奥まで届いているかは不明です。 ​■ ご相談・ご質問 ​症例と緊急性：このような「チューブの奥の閉塞はよくある症例でしょうか。このまま放置して重大な問題や手遅れ（難聴や真珠腫など）になるリスクはありますか。 ​方針の相談：現在の治療（点耳・通気）をこのまま同じクリニックで継続すべきか、それとも高度な処置や検査が可能な病院へ移行すべきでしょうか。 ​治療の選択肢：薬液が奥に届かない場合、顕微鏡下での直接的な処置といった別の治療選択肢は考えられますか。 ​病院選び：今回のような難治性の経過を得意とする、耳科専門外来や高機能な医療機関（大学病院等）を教えてほしいです。

1ヶ月前から肛門にヒリヒリとした痛みがあり自分で確認したところイボ痔も発見した為、８月19日に肛門外科も診てくれる内科へ行ったところ、イボ痔はかなり小さく治りかけてる？みたいな事を言われ、肛門のヒリヒリは肛門周囲皮膚炎と診断されリンデロンVG軟膏0.12%を出していただきました。 塗り続けて5日間目くらいまでは良くなってきている感じだったのですが6日目くらいからまた痛くなりだしたので、８月31日に再び同じ病院に行ったところヘモナーゼ配合錠14日分とへモレックス1日2回注入を14日分いただきました。 薬を使い続けていたら痛みはマシになったのですが今度は猛烈な痒みが現れ、肛門周りが赤黒くただれジメジメしているようになり日に日に悪くなってきていたので、9月16日に皮膚科へ行きました。 そこではステロイドによるかぶれと診断され亜鉛華軟膏をいただきましたが、夜になると何度も目が覚めるくらい猛烈に痒く、翌日に婦人科へ行きました。 そこではカンジダ膣炎と肛門もカンジダと診断され前日に貰った亜鉛華軟膏はやめて、フラジール膣錠250mg7日分、ラノコナゾール１％とロコイドクリーム0.1%を使ってくださいとのことでした。 皮膚科でステロイドによる皮膚炎と診断されたのにまたロコイドクリームを使用しても大丈夫なのでしょうか？ ラノコナゾールクリーム１％を塗るとまた少しヒリヒリするのですが大丈夫なのでしょうか？ どちらの病院でもカンジダの検査などはしておらず、目視での診断結果だったので、診断がコロコロ変わり不安なので検査をしてほしいと改めて病院に行った方がよいのでしょうか？？

ここ半年くらい よく同じ場所に蕁麻疹が出ます。 しかも1個だけ。 胸元が痒いなと思ったら蚊に刺されのような蕁麻疹がポツっとできていて。 ある時は、背中かゆいなと思うと同じように蕁麻疹が1個出てる。 ある時は、太ももの前（膝上）に1個。 決まって、胸元、背中、膝上に出ます。 同時に複数の場所に出る事はなく、1時間ほどで消えます。 アレルギーはスギ花粉が少しあるくらいです。 蕁麻疹が出た時は、手持ちのレスタミンを塗って痒みをおさえています。 原因となるものもわらず、インナーや服の摩擦ぐらいしか心あたりがないです。 15年前くらいに、素手でヘアーカラー剤を塗布してしまい両手が真っ黒になり染料が落ちず、翌日足から蕁麻疹が広がり病院で注射をし薬を処方してもらい数日かけてゆっくり治っていきました。病院では、カラー剤が原因とは言われなかったですが、あんなひどい蕁麻疹はあの1回だけです。 ちょうど、東日本大震災の後で関東ですが余震もあり不安な時期だったのも覚えています。関係してるかわかりませんが。 それと、何年か前にやはりふくらはぎなど同じ場所にポツっと1個や2個蕁麻疹がたまに出るのを繰り返した時期もありました。 それ以外は、蕁麻疹で悩まされた事はありません。 1、毎日ではないですが、だいたい同じ場所 そして1個だけを繰り返しますが皮膚科を受診した方がいいでしょうか？ 2、今のようにレスタミンを塗って凌ぐしかないでしょうか？ 3、外耳炎の痒みに対して処方されたアレグラやデザレックスが家にあります。基本的に飲み薬は副作用など不安であまり飲みたくないのですが、飲んだ方がいいでしょうか？ 4、蕁麻疹が繰り返し出る体質を改善する方法はありますか？ 5、円形脱毛もあります。2ヶ月ほど前に気付きました。それも踏まえ、身体的に疾患が出やすい状態だったりしますか？

中学1年の息子で今年に入り、風邪の後、疲れの後に副鼻腔炎の症状と似ている症状があり、目の奥の痛みやおでこ、眉間の痛み、時には黄色い鼻水もあったり、と年に5回ほど繰り返していました。その都度抗生剤が出ていました。 心配で夏に大きな病院でCTを撮った時に、 副鼻腔炎も治っているし、手術するような所見はなし。鼻炎で下鼻甲介が腫れていることを指摘されて（耳鼻科にかかって今まで一度も鼻炎と言われたことはありませんでした。） 内服薬と点鼻をしていました。 風邪を引いた時以外でくしゃみや鼻詰まりはないです。 また11月の中旬に風邪から同じくおでこ、眉間、目の奥の痛みで動けなくなり学校も行けず倦怠感もあり、副鼻腔炎だと思いCTのある耳鼻科へ行き撮ってもらいましたが、副鼻腔炎はありませんでした。 同じように、アレルギー性鼻炎があると言われ、内服薬と点鼻をしましたが、1週間学校へ行けず、今も目の奥の痛みが慢性的に起きています。朝が一番ひどいです。 アレルギー検査を先週行いましたが、やはり全て陰性。 色んなアレルギーがあると思いますが… 私の疑問は、 （1）8月にCTを撮った時の下鼻甲介肥大からほとんど変わっていなかったです。 アレルギーもないのに、薬を飲み、点鼻をしていても、何も変わっていませんでした。 風邪を引いていたのでそれでもっと腫れてしまったのかもしれませんが… このような場合、肥大の手術になりますか？ 内服薬（デザレックス、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻薬やナゾネックス点鼻薬）の効果は何ヶ月くらいで出ますか？ （2）鼻粘膜接触点頭痛を疑う場合、 このCTからで分かりますか？ （3）鼻中隔湾曲症の可能性はありますか？ よろしくお願い致します。

いつもお世話になってます。 先日、息子から風邪をもらいだいぶ長引いています。 症状は鼻水、咳、痰 発熱はしませんでした。 息子は3/3から4日間高熱が続きましたがインフルエンザは陰性でした。 3/5に私が咽頭痛を感じたので耳鼻科を受診、副鼻腔炎の治療もしているのでお薬はクラリスロマイシン、カルボシステイン、デザレックス、モメタゾンでした。 喉が痛い事も伝えましたが、今の薬でよくなるはずと言われ飲み続けましたが一向によくならず左耳が詰まってしまったので3/14に再受診。中耳炎のようだと言われリノロサールが追加になりました。 翌日、右耳も詰まってしまい、かなり聞こえが悪く私生活にも支障がある為、違う耳鼻科を受診。 聴力検査をしてかなり悪いと言われ、両耳とも中耳炎。更には聴力が戻らない可能性もあると言われました。 かなり耳が詰まっているので聞き取りにくいのはわかります、が耳の詰まりを解消してくれれば少しはましになる気がするのですが違うのでしょうか。 薬は変えてもらいました。 ラスビック、プソフェキ、カルボシステイン、フスコデ、アンブロソール、柴苓湯です。 以前受診していた耳鼻科では鼻から空気を流して耳の詰まりを解消してくれましたが今回行った耳鼻科では2箇所ともそのような処置がありませんでした。 病院によってやるやらないと変わるのでしょうか？正直やってもらいたかったので言えばやってもらえたのでしょうか。 以前通っていた病院に受診して処置してもらった方がいいですか？ 今現在、鼻水も痰も黄緑です。 聴力が戻らないのが不安です。 何か詰まりを解消する方法などもあれば教えてください。オトベントではダメでした。

初めてうつ症状が出たのは2019年3月頃（当時23歳）で、その時は数日で自然に回復しました。その後、数ヶ月後に短い抑うつエピソードがありましたが、自然に良くなり、日常生活は普通に過ごせていました。この期間に、自分で気づくような軽躁症状はありませんでした。 2020年に、いろいろ重なって抑うつが再発し、これは長期化しました。当時は強迫症の治療も行っており、パキシルCR 37.5mg やリフレックス15mgを服用していましたが、十分な改善が得られませんでした。反復する抑うつが続いていたため、双極性の可能性を考え、転院のタイミングで炭酸リチウムを処方していただきました。 その結果、リチウムが明らかに効果を示し、症状が安定し、体調も大きく改善しました。その後も、頑張りすぎたり活動量が増えると抑うつが再発し、また回復するという波はありましたが、自分で「軽躁」と判断できるような状態は特にありませんでした。 最近、引っ越しに伴い新しいクリニックに通い始めましたが、主治医から「双極2型は軽躁があって判断するものだけれど、あなたの場合ははっきりした軽躁が見えないね」と言われ、もしかすると自分は双極ではないのかもしれない、と迷っています。 症状としては、不眠はほとんどなく、むしろ過眠傾向があります。食欲も落ちることはなく、むしろ食べ過ぎてしまうことが多いです。また、体が鉛のように重く感じる「鉛様疲労感」が出ます。 さらに、日内変動があり、特に夕方になると気分や体調が悪化する傾向があります。 炭酸リチウムで明らかに良くなった経過があるため、自分としては双極性の可能性を強く感じています。この点について、こちらの先生方のご意見を伺いたいと思っています。 また、現在も抑うつ状態であり（1週間前から）、かなりつらい状況です。この症状を何とか改善したいと考えています。炭酸リチウムは継続していますが、これ以上増量するのは避けたいと思っています。こうした場合、ラツーダなどの薬剤が選択肢になるのでしょうか。