子宮摘出後ホルモンに該当するQ&A

一年程前に急な下腹部痛があり、卵巣腫瘍茎捻転の疑いで緊急手術を受けましたが、結果は帝王切開や子宮腺筋症の手術により、腸と膀胱が癒着を起こし、それが左卵巣を包み込むような状態で水や血がたまっていた封入嚢胞でした。先日、39度近い発熱と左腰の痛みが耐え難く、受診した所白血球12000.CRP8.1で尿路感染が疑われましたが、尿や腎臓等問題なく、CTの結果卵巣が腫れているということで婦人科を受診しました。エコー、内診の結果卵巣嚢腫で前回のような緊急手術は必要ないが場合によって針を指して水を抜く？処置が必要という説明でした。その後、念のため４日間入院し、抗生剤投与で体調は大分良くなりました。 最初にみてもらった先生とは別の先生が主治医となり、入院中説明に来られました。その先生は前回の封入嚢胞の再発でホルモン剤での治療を勧められました。しかし、子宮腺筋症の治療時からピルやホルモン剤の副作用がひどく、持病の悪化も見られたため、できれば服用はしたくない気持ちがあり、それを伝えるとではどうしよう…と一緒に考えて最大限私の希望を聞こうとしてくださいました。再度手術を行うかの希望も聞かれましたが、先生自身、封入嚢胞という状態に手術を行う有効性が分からないという感じてした。でも、放置していても排卵の度に水がたまって１年前のような下腹部痛に襲われる可能性もあると… 一つ気になるのが最初の先生は卵巣嚢腫と言っていたので、少し調べたら水を抜いたり、大きさによっては卵巣を摘出するようで全然処置が違う感じがするのですが…何か画像検査などでその２つを鑑別することはできるのでしょうか？もし再度癒着を起こした封入嚢胞であればホルモン剤での経過観察が一番なのでしょうか？ご意見を聞かせて頂けると嬉しいです。(子宮腺筋症は３年前、他県の病院で手術を受けました。)

4年前に子宮筋腫摘出とチョコレート嚢腫の吸引して焼く手術をしました。 その際、癒着があり右の卵巣と腸が癒着がありましたが、はがしてもらいました。 手術後1年で体外受精にて妊娠、術後妊娠までディナゲストを服用し第１子を2年前に帝王切開で出産しました。やはり癒着があり、膀胱と子宮がくっついていたそうです。内膜症による炎症が子宮と卵巣に少しあるといわれました。 出産後生理再開と共に半年間ディナゲストを使い移植の間はホルモン補充なのでマーベロンを７シート使いました。(チョコが進行しないように服用)マーベロン使用中ずっと生理以外にも不正出血が止まらずずっと少々の不正出血がありました。 今月の生理4日目から出産後2回目の体外受精の移植周期に入り、プロギノーバを飲み始めたのですが、ピルを飲んでいたいたので通常5日目で生理が終わるのですが、5日目で終わったはずなのに8日目で不正出血があり不安です。今まで移植のプロギノーバで不正出血を起こした事がありませんでした。 1年前からまた時々右卵巣辺りが痛みがあります。(筋腫手術前も後もありました) 先月、卵巣ガンが怖いので担当医にみてもらうと1センチのチョコが両卵巣にあるが出産後の2年前と変わらないので大丈夫といわれました。 時々ズキズキ痛みやけだるい痛みがあるので内膜症の痛みなのでしょうか、また癒着して痛みが出ているのでしょうか？不正出血(茶色の出血)も気になり不安です。 結婚してから5年程ディナゲストやスプレキュア、ピルを使いその間採卵は二回しましたが殆ど薬により排卵を起こさせていません。

9年程前に不妊治療をクロミッド、プロゲステロン、タイミング療法で行っていました。薬の服用前までは生理の異常は全くありませんでした。しかし半年程してからクロミッドを服用しているにも関わらず内膜が厚くなっていると言われ子宮体癌検査をし、陰性。その後は無事妊娠、出産をしましたがその後の生理の量がかなり多くなり、毎年子宮体癌検査をしておりましたが子宮内膜ポリープが出来てしまい、貧血にもなってしまいました。 その為、2年半前に大きな病院で子宮内膜ポリープの除去手術を受け、ミレーナを入れて経過観察をしておりました。初めは多生の不正出血もありましたが最近は落ち着き、先月までは生理の量も少なく本当に楽でした。 しかし、2週間程前に経過観察に病院に行ったところ先生に「ミレーナ入っててこんなに内膜が厚い人見たことないなぁ」と言われ、案の定昨日の朝に多目の出血があり、一度止まり、また本日の夕方から多目の出血がありました。今年3月に子宮体癌検査も行っており異常なく、今月の診察でも先生は体質かなという感じで他には何も言われませんでした。ちなみに子宮は後屈です。 質問ですが、1.先月まで出血が少なかったのに何故今月になって内膜が急に厚くなってしまったのか、ミレーナの薬の効果が薄れたということは考えられますか？因みに3月のホルモン血液検査ではプロゲストン0.18 FSH 7.83 エストラジオールE2 63.7という結果でした。その他に考えられる理由はありますか？診察時にミレーナの位置は確認して頂いています。 2.担当医師は生理困難があり、これから出産を望んでいない方には今後の癌リスクを無くす目的で子宮摘出を積極的に勧めています。現在が前癌状態であれば考えますが、現段階で特に癌の指摘は無い為、かなり抵抗があり温存を希望しております。温存で様子見でも問題無いでしょうか？宜しくお願い致します。

1年前　乳癌ルミナルBにより全摘術を受けました。 これまで月1でリュープリン注射と、毎日タモキシフェンを服用。 このたび、別件で卵巣、子宮の全摘手術を受けたため、今後の乳癌における内服薬が変わる予定でいました。閉経後ホルモン受容体陽性乳がんの扱いになるから、と理解しています。 卵巣全摘術後は、注射は不要、タモキシフェンからアロマターゼ阻害薬に変更、と聞いていました。というか思い込んでいました。 が、今日、医師から 卵巣摘出したからすぐ薬を変える、というものではない 病理結果問題なければ、しばらくはタモキシフェンでいく。1ヶ月ほどしたら、アロマターゼ阻害薬に変える との方針を伺いました。 そこで質問です。 1 すぐに薬を変更しない理由などあれば知りたいです。 2 他の先生方なら、私にどのような処方計画をされるか伺いたいです。 3 アロマターゼ阻害薬にも数種類あるようですが、どのような観点から選択決定されるのですか？ 私に1番推奨されるのはどれですか？ そもそも心配するほど大差ないことに気を揉んでいるだけでしょうか？ 以上 宜しくお願いします。

ここ数年めまいや常時起こる体調不良が辛いです。耳鳴り・耳詰まり→メニエールになる時もあれば、ＰＭＳの時期に出るようにもなりました（ただ、昨年５月に子宮摘出してるので出血無し）。今年３月には過去に無い猛烈な回転のめまいでパニックにもなり救急のお世話にもなってしまいました。その時に脳の検査も異常無し、先月には更年期のホルモン値検査もしましたが、まだ更年期では全くないので、恐らくホルモンバランスの崩れ？自律神経の乱れではとの診断でした。（漢方を勧められました）。めまい発生した同時期の数年前から心療内科にも通ってて、今はトリンテリックスを飲んでます。あと、気象痛もあったりで耳鼻科にて五苓散が出ています。今はもう八方塞がりな感じで、やっと生理過多・過長月経・貧血から解放されたと思ったのに、毎月のように体調不良→不安感の悪循環で落ち込んでいます。９歳３歳の子育ても重なり、疲れやストレスも減らないし、元々ＨＳＰ気質なのもあって常に休まらない感じです。今も子供達が風邪ひいて、自分の病院も延期してます。ＰＭＳなどなら更年期終わるまで付き合わないとなので、何かいい対処療法でもあれば教えて頂きたく、また今後は何科に行ってどういう相談をし、お薬提案をしてもらったらいいのかご意見をいただけたら幸いです。頭が混乱していてわかりづらい文章で申し訳ありません。

いつも参考にさせていただいています。 現在54歳、2年前子宮・卵巣を摘出し、半年後に不眠症状が現れ、その後婦人科で更年期認定されました。数か月ほどホルモン治療をしていたのですが、胸の痛み等の副作用などが気になりホルモン治療の代わりに、最近お医者様に薦められたエクエールを飲み始めました。というのも、特に朝起床時、手の痛みなどが出現していたからです。 しばらく症状が出たのは手のみだったのですが、最近横になっていると膝や足首、足指にも違和感を感じます。その部位の違和感というのは表面の皮膚がぴりぴり・チクチクする感じで、実際その部位が痛むという感じはあまりしません。これらの症状は特に横になっているときに顕著に感じるように思います。日中は気にならない感じがします。 今朝感じたのですが、ソファーなどで膝を曲げている姿勢（体育会座りのような）になると、痛みはありませんが、膝表面がスース―するというか冷感？を感じます。 また、腰、股関節なども痛みを感じることもあります（こちらの皮膚表面は何も感じません）。ずっと痛いわけではなく時間により消失する感じです。ふくらはぎや足裏に断続的にだるさを感じたりもします。 上記の症状は更年期から来ている（ホットフラッシュ？）ものなのか、整形外科的なものなのか、リウマチ、膠原病、線維筋痛症などの可能性も探るべきなのか心配になっています。 ご教示の程お願いいたします。

43歳、出産1回です。 今年に入ってからの生理周期は、24〜28日、もっとも多いのは25日くらいで生理が来ていて、１月〜７月まで毎月ありました。 最終月経は、7月10日〜18日までありました。 8月の生理が、予定では５日前後でしたがこなくて、19日になって、少量の出血があり、20日に婦人科受診しました。妊娠は陰性でした。５年ほど前から、内膜症と卵巣のう腫があり、経過観察中です。生理は量も多めで、鉄欠乏性貧血があり、鉄剤を飲んでいます。 卵巣のう腫は、今回の受診で腫瘍マーカー異常なし、MRIは数年前にしたきりで良性、一時期３センチになりましたが、今回は3.6センチでした。 検査は、まず、８月２０日に子宮頸がんの検査をし、陰性。 ９月３日に、体ガンの細胞診で、2週間でわかるはずでしたが、検体がうまく取れてなかったという事で、再度やり直しになり、いま結果待ちです。 ※出血は８月19日〜９月２日までありました。 ９月３日の体ガンの細胞診で、かなり出血してしまい、その後また15日まで続き止まりました。９月17日に、再度、体ガンの細胞診をしたので、いま少しだけですが、また出血しています。 気がかりなのが、子宮内膜が20ミリあり、生理がきてないので生理後に測ることができていません。過去にもデータがありません。 体ガンの可能性はそんなに心配しないでと言われましたが、増殖症でも全面掻爬で入院したり、異型の場合、子宮・卵巣も全摘出と聞き、とても憂鬱で落ち込んでいます。毎日頭が痛く、よく眠れなくなりました。ホルモンバランスはいま血液検査の結果待ちですが、不正出血や内膜が厚いのは、ホルモンバランスの影響でもありえますか? 体ガンの結果を見ないと分からないとは思いますが、増殖症や体ガンのほうが濃厚と思われるか、たくさんの見解をいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

何度か質問させて頂いたものです。46才、子どもは1人います。子宮筋腫複数個、乳腺にも嚢胞や乳管内乳頭腫が6ミリ1個あり、経過観察中です。約5ヶ月前に筋腫の一つが筋腫分娩になり子宮鏡下で筋腫分娩のみを手術しました。数年前から生理痛も重く量も多かったり、生理期間もダラダラと長く（12日位）更年期のホルモンバランスや筋腫のせいもあるのかと思っていたのですが、気になり２週間前に子宮頚がんと体癌検査をしました。子宮頚がんの結果は、異常なし？NH L1？クラス1と言われたのですが、子宮体癌の方は細胞が足りなかった⁇のか正常に検査出来ませんでした。と言われモヤモヤだけ残り、再度体癌検査をお願いしました。検査後はお腹が痛かったり出血が出たりとしましたが、今は落ち着きました。検査結果は1週間後との事で1週間後の本日、病院へ電話をして結果が出ているか聞いたところ、まだ出ていないとの事でした。後3日か4日位かかるかもとの事。出ていない理由が異常があるのかもう一度再検査⁇しているみたいな事を受付の方に言われ、再検査とは私の細胞に何か異常があり再検査しているのですか？と聞いたところ、何とも可能性が…とモジャモジャした感じでとても不安になりました。体癌の可能性が高いのでしょうか？ 検査の際は内膜の厚みや子宮の状態も診ず、細胞だけ取った感じでした。いつも順調に生理がきている（周期25日〜30日位）のですが、今期は基礎体温がガタガタで今日で29日目なのですが生理が来る気配がありません。 体癌で狂っているのでしょうか？ もしくはコロナワクチンの副反応の可能性もありますか？ 筋腫分娩の手術の際は手術前にMRIは撮りましたががん検診はしていません。摘出した筋腫分娩は病理に出し、筋腫でした。と言われています。このような状況で、先生方の所見を教えてください。 不安でいっぱいで、胃が痛み辛いです…

　41歳女性、主人と小学生の息子が2人います。今年3月卵巣がん疑いで4月末に子宮、両付属器、大網を摘出しました。病理結果は悪性所見なし。でした。染色に出してる分の結果が出てないとのことで、暫定での良性ではありますが、その後大学病院からも連絡が無いので大丈夫かな。とほっとしてます。今月末にその結果と今後の治療方針を聞く予定です。 　振り返れば、幼少期から何かイベントがある度に不安や焦燥感はあったように思うのですが、卵巣がん疑いと宣告以降、更に酷くなったような気がします。ホットフラッシュなど、更年期症状はありません。ホルモン補充療法は今現在してませんが、近々始まる予定です。日常生活に何ら問題ないのですが、家族以外の親友に会うだけでもそわそわします。会うのを楽しみにしてたのに、行く直前で会うのが怖くなったり、会ってる間楽しかったはずなのに、帰宅後1人になると不安になったり、今病休中ですが、職場の人のことを考えたら罪悪感を感じたりします。気づいたら何もせずにボーとしてるだけで1時間経っていたり、涙が勝手に出てたりします。この病気の経緯は主人と両親、兄妹、従兄弟と本当に親しい友人1人、職場の上司にしか伝えて無いのですが、癌や悪性という言葉を使うことに抵抗があって、それ以外の人には言えずにいます。 　来月から復職予定なのですが、やっていけるのか不安です。ホルモン補充療法をしたら落ち着くのか、カウンセリングが必要なのか、分かりません。 　何かアドバイスあれば宜しくお願いします。

昨日、早発閉経の診断を受けました。 最後の生理が9/28〜10/4にあり、10/13〜10/15に少量の出血がありました。 12/17に受診し採血、翌日から1週間デュファストン錠5mg服用、12/27(昨日)再診しました。 LH25.2 FSH57.4 プロラクチン14.9 E2 16.5 甲状腺刺激ホルモン1.92 という検査結果と、デュファストン服用後も生理がないことからの診断のようです。 8年ほど前に子宮内膜症でチョコレート嚢腫の摘出(腹腔鏡手術)を行い、卵巣は両方残したままです。その後3年ほど低用量ピルを服用していました。 現在35歳独身で結婚の予定もありません。しかし、将来的には当然結婚出産するものと考えていたので、先のことを考えると不安でなりません。 私はもう妊娠することができないのでしょうか。 また、もし治療法があるのならどのようなものなのか、どれくらいの費用がかかるのかを教えていただきたいです。 今の所は妊娠を希望しているわけではないので不妊治療というのとも違うような気がしてどうすればいいのかよくわかりません。 よろしくお願いします。