更年期ホルモン補充療法に該当するQ&A

58歳の女性ですが、1か月ほど前から立ち上がる時に両膝が痛むようになりました。 その他に肩や肘の関節、かかとも痛みがあります。 更年期障害で関節の痛みや発汗などの不調で、6年間ジュリナとデュファストンのホルモン補充をしていましたが、症状が改善されたのでそろそろ止めどきかと、ここ1年は薬は飲んでいません。 膝が痛むのはホルモン補充療法をストップしたからでしょうか？ 単なる加齢による老化か、もしくは他に考えられる病気はあるでしょうか？ このような場合、まずは何科を受診すればよろしいでしょうか？ 体型は痩せ型ですので膝に負担はかかっていないと思います。

40代前半女性です。3ヶ月前に乳がん（小葉がん）で片胸全摘手術を受けました。 リンパ節転移があり、放射線治療も完了。ホルモン受容体陽性のためタモキシフェン使用中です。 今のところタモキシフェンによる更年期障害の様な副作用はあまり出ていません。 近日、子宮の疾患で腹腔鏡手術による子宮全摘が決まっており、卵巣を同時に摘出するかどうかを決めかねています。 婦人科主治医によると、今のところ両側卵巣に3cm程度の腫れがあるが卵巣だけ見るとまだ様子見段階との事。 ただし今後腫れが大きくなった場合に再手術の可能性も否定できないのと、将来的に卵巣癌の心配も無くなるので 同時に切除を提案されています。 自身でもこのところズキズキとした卵巣痛の症状を感じており、いっそ取ってしまった方が楽になるのかとも思いますが、 年齢的に外科的閉経による強い更年期症状が一気に出てしまう事への恐れがあります。 タモキシフェン使用中でホルモン補充療法が不可のため、更年期症状への対応が限られるのも不安です。 乳腺外科主治医からは、乳がんの事を考えると卵巣摘出はプラスに働くが 長期的に見ると早期に動脈硬化や骨粗鬆症のリスクが上がるので何とも言えないの事。 乳がん（小葉がん）の転移先には卵巣もあると聞くので、益々悩んでしまいます。 お聞きしたいのは ⚫︎総合的に見て、この年齢と状況では卵巣は摘出or残す どちらがお勧めでしょうか？ ⚫︎折衷案で卵巣を「左右どちらか1つだけ残す」（痛みの強く感じる方を切除と、女性ホルモンの維持）は 　あまり意味は無いでしょうか？ ⚫︎卵巣を１つでも残した場合、癒着や沈み込みによりその後の診察がしにくい、再手術が難しいなどあるのでしょうか。 納得のいく結論を出すため、アドバイスいただけると大変有り難いです。 よろしくお願いします。

49歳です。 4〜5年前に抜け毛が増えたと感じ、かかりつけの皮膚科に相談して自費の育毛剤を朝夕使用し始めました。 継続して使用し、抜け毛が減ったと効果を感じていました。 更年期症状もあり、かかりつけの婦人科でホルモン補充療法（ホルモン剤の貼付と内服） も継続しています。 治療は継続していますが、1か月位前から急に抜け毛が増えました。 洗髪すると、身体に抜け毛が何本も落ちており、排水溝には黒々と抜け毛がたまっています。浴室から出て、手櫛をするとまた何本も抜けます。つい手櫛をし続けてしまうのですが、何度も手櫛をしてもしばらく抜け毛があります。抜ける毛は太い毛が多いです。トータルだと相当な抜け毛量です。 抜け毛が気になり出したときに別件で皮膚科の受診があったので、抜け毛の相談をしたところ、気になるなら内服という手もあるが、体毛も濃くなる可能性があり、まだお勧めはしないと言われました。 頭皮のかゆみもあったので、育毛剤を一回中止して、かゆみ止めのローションを使用するように指示がありましたが、抜け毛がこわくてかゆみ止めはすぐにやめて育毛剤を再開しましたが、抜け毛の量はあまり減っていない印象です。 周りには季節の変わり目も要因では？と言われましたが、育毛剤を使い始めてからはこんなに抜けたことはありませんでした。 要因として何が考えられるのでしょうか。年齢的にホルモンバランスでしょうか。正職員として働いており、慢性的な疲労はありますが、仕事での過度なストレスは自覚がありません。 抜け毛が多いことがストレスになっています。何かできることはあるでしょうか。

3週間前位から、左足の親指の第一関節の辺りに痛みがあります。 正座をするとビリビリと痛みが走り正座ができません。 足の甲〜指ををピンと伸ばす仕草をすると違和感を感じますが、歩行や通常の動作では痛みなどはありません。 痛みが出る第一関節のところを触ると、感覚が少し鈍いように感じます。 この場合、どのような病気が考えられますか？また、何科を受診すればいいでしょうか。 4年前から、手指の強張りから更年期障害と診断されホルモン補充療法(パッチ)をしています。

52歳女性　期外収縮持ちです。 現在更年期障害ホルモン補充療法中 スマートウォッチによる計測です。 ・就寝時のみ頻脈の計測（150前後） 頻度は3-5日に1回程度 ・１度だけ自覚があり目が覚める。 ・年一回の会社の心電図検査は異状なし ・５年程前にホルター心電図、回数は多いものの（2万回弱）心配無いとの診断 ・めまいや息苦しさなど無し 寝返りや誤計測などの可能性かと思いましたが…。 近々診察に行こうと思っていますが、緊急性があるのか、今は無くてもどのよう場合が危険なのか教えて頂きたくよろしくお願いいたします。

朝起きる際に両手のこわばりがあります。又、両手の指、特に小指側の手のひらは赤く触ると痛みます。 両腕についてもピリピリしびれることがあります。 整形外科でも原因がわからず、血液検査でも異常はないとのこと。 15年ほどホルモン補充療法を続けておりましたが、医師の指示で徐々に量を減らし、今年1月で完全に終了しました。その後新たな婦人科で勧められたエクオールのサプリメントを3月より飲み始めていますが、5月ころから上記の症状が現れてきましたので婦人科医に相談しましたが、更年期障害なのでその状態に慣れるしかないと言われました。 毎日これらの症状に悩まされています。

62歳女性です。更年期障害のホットフラッシュだけが残って、10年くらいホルモン補充療法を続けています。7月に受診した時「メノエイドコンビパッチが出荷停止になったので、良い機会だからやめましょう。期間が長すぎるし年齢的に終了です。子宮体がんのリスクが上がります」と言われてしまいました。大学病院から定期的に交代しながら来ている若い女性医師です。2年前の夏も飲み薬が全国的に不足したことがあり「これを機にスッパっとやめましょう。徐々に減らすと不正出血が起きやすくなります」となって、当帰芍薬散のみになったところ、猛暑の中ホットフラッシュが再燃して大変な思いをしました。2ヶ月後に同じ医師に辛すぎると説明して、メノエイドコンビパッチを使うようになったところ、ホットフラッシュは収まり快適に暮らしていました。今回の医師は、徐々に減らしていく方針で、1日一回ルエストロジェル1プッシュとデュファストン5mg 1錠の処方になりました。減薬してから1ヶ月でホットフラッシュが復活してきて不快です。メノエイドコンビパッチが効いていた事と、まだ更年期障害が続いている事を証明しています。 毎年人間ドックを受けていて、結果を医師に提出してきました。子宮頚がん、子宮エコー、乳がんの検査が含まれています。 寒くなる頃には補充療法を終了しなくてはならないでしょうか？ 年数の制限はなくなっていると聞きましたが、医師によって考えが違うのでしょうか？ それと62歳でホットフラッシュがまだ続いているのはなぜでしょう？ よろしくお願いいたします。

本日14時と20時半、 肘から先が急に両腕共にだるくなり 何もできない状態になりました。 数分でおさまりました。 緊急性はありますでしょうか？ その時は座椅子に座って 足の上に両腕を置きしばらくじっとしてたらおさまりました。 2月に子宮と卵巣を全摘して、 急性更年期障害になり、ホルモン補充療法中です。 睡眠障害もあり2月からベルソムラとブラチゾラムを飲んでいます。 現在は愛犬の介護による睡眠不足の状況が8月上旬から続いています。 睡眠薬を毎晩飲んでも鳴き声で起きて 愛犬の世話をしたりで毎晩3時間ほどしか眠れていません。 週に1日だけ主人が交代してくれるので7時間ほど眠れます。 最近はずっと頭痛も続いていてロキソニンを飲んでもおさまりません。

更年期障害の治療で2年半ほどメノエイドコンビパッチを使用し、問題なく過ごしていました。 生理は2年ありません。 パッチ生産休止でルエストロジェルとデュファストンを処方されました。デュファストンで、なくなった生理がまた来るようになると聞いています。できれば生理は来ないほうがよいのですが…。 メノエイドコンビパッチに含まれている黄体ホルモンの含有量で、生理を起こさずとも癌のリスクは抑えられると解釈しています。 質問は以下です。 1）デュファストン、またはそれ以外の薬で、ルエストロジェルと併用して黄体ホルモンをちょうどよい量、摂取できる方法はありますか？ できればメノエイドコンビパッチを使うのと同じ生理のこない生活を続けたいのですが。 2）メノエイドコンビパッチからルエストロジェルに変更し、1日ワンプッシュ分使っています。パッチで摂るより1日分のエストロゲンは少なくなっているということで合っていますか？（それで足りているのでなんの不満もないです） 3）いずれはホルモン補充療法はやめなければならないと婦人科では言われており、パッチの生産休止のこの機会に試しにやめてみたらと提案され試してみたところ、夜眠れないほどのひどい胃もたれ、胃痛、頭痛、むくみ、不正出血、とえらいことになってしまいました。念のため残していたコンビパッチを貼ったら数日で治りました。ルエストロジェルに移行したあとも問題ないです。 更年期障害が戻ったというより、ホルモンが急に不安定になったせいではないかと婦人科の先生には言われています。 ルエストロジェルなら、いずれ量を少しずつ減らす？などでゆっくり体を慣らしながらやめていけるでしょうか。 このペースは、体を張って検証していくしかないですか？ 婦人科で聞く余裕がなく、長文すみませんがよろしくお願いします。

【現在の主な症状】 ・毎日の頭痛（頭痛のない日がありません） ・右側のズキズキする痛み＋頭全体の締め付け感 ・症状は2ヶ月以上持続しています ・昨日の夜から今日のお昼頃まで 右肩から右手指先まで軽く痺れていました 【これまでの受診歴】 ・10月初旬：内科受診 → 同院の脳神経内科を勧められる ・脳神経内科受診：チザニン処方 ・今週再診し、12/22に総合病院で頭部MRI予約あり ・12月初旬：耳鼻科受診（副鼻腔炎なし） 【その他の症状】 ・約2ヶ月前から右脇下（胸の横）の腫れ 　→ 手を挙げるとつっぱり感、床拭き掃除などで痛みあり 　→ 受診歴なし ・術後から右鼠蹊部の痛み 　→ 10月初旬に婦人科でエコー・内診、異常なし 【既往歴・背景】 ・2017年12月　突発性難聴 ・2019年12月　発育性頚椎脊柱管狭窄症(軽度) ・2025年2月に子宮および卵巣を全摘 ・術後に急性更年期障害を発症 ・睡眠障害があり、2月からベルソムラとブロチゾラムを服用 ・5月よりホルモン補充療法中 ・愛犬の介護により、2ヶ月ほど睡眠薬を服用しても2～3時間睡眠の日が続いた ・10月に愛犬が亡くなり、現在は6.5～8時間眠れているが、強い喪失感があり身体の不調が続いている 【質問】 ・現在の症状から考えて、主に受診すべき診療科はどこでしょうか ・頭痛と他の身体症状（脇下の腫れ、鼠蹊部痛、睡眠障害、ホルモン変化）は関連が考えられますか？