食後運動血糖値に該当するQ&A

3月末に2型糖尿病と診断されました。 去年12月の採血でHbA1c7.6、空腹時血糖167で再検査となり4月にHbA1c9.0、空腹時血糖159でした。 それまで空腹時血糖しか測定したことありませんが、異常値が出たことはありません。 3月末よりランタス5単位眠前開始。Cペプチドは3程度あり、また朝の指先での空腹時血糖測定が100〜120台に低下したのを合わせ、ランタス開始2週間後より3単位に減量となっています。 今は3単位に減量してから空腹時血糖は80〜105を推移し(8割方100を切ってます)、食後に時間血糖値は数回分しか測定してませんが、食後1時間後は170以下、食後2時間後は120程度〜以下を推移しています。 質問がいくつかありますが次は6月半ば採血しますが、この血糖値でHbA1cは7を切るでしょうか。 診断されてから1400kcalのカロリー制限、玄米各食100gの糖質制限、一日200〜300kcal消費の運動をしています。体重は1ヶ月で6kg減です。 HbA1c 7を切りたいのですが、望みはありますか？ あとインスリンも離脱出来ますか。 また診断後すぐ眼科に行き視力、眼圧、散瞳薬を使っての眼底検査をしました。 結果異常なしで次は半年〜1年後の好きな時にと言われたのですが、しかし後日知人がその眼科はよくないと言いました。 身内が緑内障で私の行った眼科に長いことかかっていたのですが改善がなく、別の眼科に行ってなぜもっと早く来なかったのかと言われたことがあったそうです。 一応その病院の先生は眼科専門医で、口コミも待ち時間などで治療に関して悪いコメントはありませんでしたが別の病院で再度診察した方がいいでしょうか。　 網膜症、特に単純網膜症は判別し辛く見逃しやすいなどありますか？ 長文申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

42歳　女性　母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。（糖質制限で44キロから痩せました。） 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限（一日70〜120g）を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値　負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか？（毎回） 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか？ 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

5～6年前 境界型でしたが3年前ブドウ糖負荷で253あり、食事療法と運動療法勧められました(空腹血糖値は正常)。 投薬なしです。この3年毎月食後二時間血糖値とA1Cを検査していましたがずっと正常でした。しかし6月のA1CがNGSP6・5(JDS6・1)あり食事内容頑張った結果7月NGSP6・1(JDS5・8)と改善しましたがまた8月6月と同じ値に。今月頑張るつもりが食欲に負け反省の9月でした。10月1日検査行っても悪い検査だとわかっているから検査行くのが憂鬱です。1日行って悪い結果見て反省しなおすか10月1日検査行かず10月1ケ月奮起して11月に検査するか悩んでます。投薬やインスリンはないですが今まで毎月検査してたからしたがいいでしょうか?10月1ケ月奮起して11月に検査行っても問題ないでしょうか?医者目線での率直な意見お願いします。

【背景】36歳男性。基本的に暴飲暴食を好んでいた。169センチ・80キロ前後だった。30歳から体重増加とあわせてNGSP5台後半に上昇。2015年度検査までは5台後半～6.0の間で推移。そして、2016年度検査で急上昇。 【2月14日の帰国時検診結果】空腹時血糖値144、NGSP7.7 【4月20日の再検査】空腹時血糖値90、NGSP7.8、Cペプチド0.35mmol/l 4月3日から食事・運動を見直したので、4月20日時点ではむしろNGSPは悪くなっています。2月14日～4月3日の期間にも継続された不摂生で、4月3日時点ではNGSPはもっと悪化していた（8台とか）のかなあ、と想像しています。また、血中Cペプチドは日本の基準だと1.35ngくらいのようです。内因性インシュリンはまだちゃんと出ているという説明があり、6月1日まで引き続き生活改善を続けてみて、また採血することになりました。 現在、食事は「明らかに炭水化物」と判断されるもの（米、パン、麺類、甘いもの）を避けています。体重は73kgまで落ちましたが、あまり急激な減量はよくないので、当面維持するようにします。だいたい食後2時間血糖値が105～115を推移しております。 まだまだ気を引き締めて血糖値に一喜一憂しないよう戒めておりますが、糖質回避しているものの投薬無しで現在の血糖値は正常ということを考えると、いくらインシュリン抵抗性が高くなっていたとはいえ、短期間（約1年）でNGSPが6弱から8近くまで急上昇していたという背景が不思議でなりません。よくあることなのでしょうか。また、体重管理を継続し（二度と太らない）、運動量も継続（平均1日90分クロストレーナーを実施）するという条件であっても、ある程度の糖質を食べても血糖値が危険域まで上がらないような体に戻ることは、やはり難しいのでしょうか。

45歳の2型糖尿病患者です。病歴6,7年です。 ずっと無投薬でしたが、3か月ほど前から ベイスンのみ朝・昼服用して夜は運動療法でやりくりしています。 HBA1Cは何年も5.8%程度でさほど、コントロールが悪いわけではないのですが、毎食後、自己測定すると血糖値が200近くありこのままでよいのか非常に不安です。酷いと300近くまで行くこともあります。アルファグルコシダ—ゼ阻害薬は飲んでも飲まなくてもさほどの違いは感じません。 専門医にかかっていますが、ヘモグロビンA1Cがさほど悪くないので、もっと強い薬が即必要という感じではなく、様子見しましょうということで過ぎてきています。 自己測定している限りでは空腹時でも滅多に100は切りません。ヘモグロビンアーワンシーが5%台後半でも食後の血糖値がこんなに高いままで良いものでしょうか? 食事を食べすぎなのでしょうか? 出来れば膵臓機能を少しでも長く温存したいので、もっとベストな治療法があるのでは?と不安に思っております。 ご意見よろしくお願い致します。

妊娠糖尿病時の食事について教えてください。 ・最近また気持ち悪くなってきてしまい、指定された量の食事(1800kcal／日 炭水化物10.5単位／日)が多く感じます。病院で無理して食べなくていいと言われましたが、どこまで減らしても子供に影響ないでしょうか。 ・特に糖質換算で何g取れてればよいでしょうか？(米や炭水化物がつらい) ・6分食を指定されていますが、夕食後の補食がつらいです。この回をなくすことで夜間や朝の血糖値に影響はありますか。(他の回に振り返るというよりはカットのイメージ) 現在妊娠21週です。 妊娠前52kg身長160cm現在53.1kgです。 平均3km/日歩いている程度の運動量です。 胎児は20w5dで推定435gでやや大きめですが標準の範囲内でした。 血糖値は食後２時間で120を超えることが度々あり、インスリンをいつから始めるか経過観察というような段階です。 よろしくお願いします。

アメリカ在住です。 妊娠27週で実施した血糖値の検査で引っかかりました。 数値としては空腹時64、1時間後147、2時間後167、3時間後149でした。なぜか1時間後は問題なく2時間後であがりました。担当医からは甘いものを食べない、炭水化物を1日1カップ程度にする(パンなら1枚程度)で、毎日30分ぐらいウォーキングといわれました。私の数値ではまだ妊娠糖尿病予備軍ぐらいだといわれたのですが、実際どのぐらい危険なのでしょうか。上記の改善方法で足りるのでしょうか。 また運動は食前・食後など、どのタイミングが一番効果的でしょうか。働いているので、ランチタイム時間の食前に30分歩こうかと思っているのですが、もっと効果的なタイミングがあれば調整したいと思っています。上記以外でも他に気をつけるべきことがあれば教えていただけると幸いです。 もともとの体型は158cm、妊娠前は47kg程度で現在は52-53kg程度です。糖尿病は父方の祖父がなっていましたが、両親・兄弟に高血糖値の人はいません。運動はあまりしていませんでした。食べる量ですが、前々から小食でした。妊娠初期はお腹がすくと気持ち悪くなったので、食間に小さいおにぎりやフルーツを食べたりしていましたが、現在は妊娠前と同じ量にちょっと増えたぐらいしか食べていません。暴飲暴食をしているとは思っていません。 よろしくお願いします。

　先日、「糖尿病と診断されました（その2）」と、ご相談させていただいた者です。 　ご相談させていただいた内容は、ウォーキング中に転んで足の甲にひびが入り、足を動かせない代わりの代替運動について、諸先生方にご指導いただきました。その節は大変お世話になりました。おかげ様で、本日、ギブスを外すことが出来ました。 　食事と運動、どちらも、糖尿病の治療に不可欠なもので、片方が満足に取り組めない中、この1か月、少しでも良い結果を出すことが出来たのは、ご相談にのっていただいた、諸先生方のおかげです。 　 16/12/05.血糖値300（食後3.5時間）ＨｂＡ1ｃ12.0、体重75㎏/162㎝ 17/01/05.血糖値152（空腹時）、 ＨｂＡ1ｃ9.7、体重68㎏/162㎝ テネリア服用中。 　 　この場をお借りしてお礼申し上げます。 　明日からまた、少しづつウォーキングをはじめていきます。整形外科の方でも、筋肉がつくよう、トレーニングをしていただけることになりました。 　糖尿病と診断されて、まだ2か月目。これから、まだまだ長い道のりではありますが、少しでも改善できるよう、頑張っていこうと思います。 　今後また、困ったことなど発生するかと思いますが、その時は、またどうぞよろしくお願いいたします。 　

42歳です。 162センチ、44キロでやせ型です。 昔から食べても太りにくい体質です。 １ヶ月前に健康診断受けました。 血糖値75 HbA1c 5.6%でした。 一年前は血糖値65　HbA1c6.0%です。 食後2時間半たっての採血、おにぎりひとつ食べて行きました。 その他、前回貧血もひっかかりましたが今回は大丈夫でした。 この結果は糖尿病でしょうか？ 私の父が高血圧で薬服用しており最近、糖尿病の薬も飲み始めました。 父は昔もともと痩せ型だったので父と体型は似ていると思います。 その他気になる症状として 1.ここ2週間ほど咳が出ます。 呼吸器内科行き咳喘息っぽい症状とのことで薬もらっています。その後副鼻腔炎にもなって体調がいまいちよくなりません。咳がなかなか止まらなく検査したら糖尿病だったという知り合いの話を聞いたことがあり、自分もこの咳と糖尿病と関係あるのでは？と心配になっています。 2.ばね指の症状あり、整形外科で診てもらいました。 左中指です。今は痛くありません。 運動全くできておらず、この健診の後から筋トレや有酸素運動を始めてみました。（今は咳が出るのでやめていますが）お酒、タバコ吸いません。 肩こり、腰痛、以前より体力低下してきている自覚はあります。 ご回答よろしくお願い致します。

２型糖尿病で１５年くらい経過しています。ヘモグロビンa1cは6.3〜6.9です。1年以上前に気づいたのですが、夕方（寝る直前の時もありました）に血糖値が８０近くまで下がる時があります。強い運動をした後、プラス、温泉・サウナに１時間以上の後に起こります。低血糖症状はありません。お腹が空くことはありますが血糖値の高さとは関係ないようです。ちなみに夜中に目が覚めて測ると１００で更に下がるかと心配しながらもう一度寝て起き、朝食前に測ると１２０と、糖新生？なのか普通にリカバーします。お昼前も１００を切ることはめったにありません。そして上がり始めます。不思議なことに夕方は下がり続けます。そのためグルコレスキューを携帯していますが、症状が出たことはないので使ったことはありません。実際、８０を切ったことはありません。薬はジャディアンス、メトグルコ６、グルベスから１年前にジャディアンス、メトグルコ５（昼だけ１）、ボグリボースに変更し、インスリンを出させる薬はとらないようにしていただきました。今日、血糖値が下がる行動をしたので測ってみると食後５時間で９０（通常は１１０くらい）、朝の時のようにリカバーされるかと６時間後に測ると８４で慌てて夕食を食べました。毎日測るわけにもいかず、同じような日もあると思います。血糖値が８０近くになったら、すぐにグルコースを摂ったほうが良いのでしょうか。実際、計測した中での最低値は何とかギリギリ８０です。最低でも９０くらいで推移してくれていると安心なのですが、８０台になったことに気づいたら早めの対応をすべきですか？薬を変えてから低血糖は起きないと信じて間食をやめています。また、なぜ夕方だけリカバーしないで下がり続けるのか不思議です。そして更に下がり続けて低血糖になったらと心配です。たくさん質問しましたので部分的なことで構いません。ご指導よろしくお願いします。