psa上昇に該当するQ&A

57歳の男性です。昨年10月に健康診断の結果でPSA値が5.7でした。その前年は1.49でした。掛かり付け内科医の紹介をもらい、前立腺がん治療数実績の多い大きな病院の検査を本年1月下旬に血液検査、MRI検査合わせて受けました。すると本日の結果診断で、PSA値は1.8でしたが、MRI検査の画像で『前立腺に内側外側あるなかで、内側に黒い影のように見えるところがあり、前立腺炎の可能性もありますが、念のため生検をお勧めします』とのこと。画像を見せてくれましたが、正直私にはよく判別できませんでした(言われればそうかな？と)。 　実は先の11月に動揺して別のクリニックで検診を受けた時にはPSA値1.97、フリーPSA値28.9、直腸内触診も含め、問題ないでしょうと言われていたので、念のために受けた今回の結果は正直ショックですが、ハッキリさせるためにも生検は受けようと思います。 そこで質問です。 1、『もしガンの場合、PSA値上昇は必ずしもガンの進行と一致しないのでしょうか。(やはりガンでない可能性信じたい、たとえガンだとしても値は低いと思うので早期ガンの可能性を信じたい)』 2、『前立腺がんは外側より起きやすいと言うのは本当でしょうか(内側に影があると言われ進行の要素かと不安に)』 PSA値　20年7月　1.49 21年10月　5.7 21年12月　1.97　f/t比28.9(クリニック) 22年 1月　1.8(今回) PSAの数値的には問題無さそうなのに生検を推奨されるのはMRIの画像にそれなりの問題があるのかと心配になっています(先生が仰る通りに前立腺炎の可能性もあるなら様子見もありそうなのに…)。生検は受けますが、心構えとして気になる先の２点につきご教授お願い致します。

今日、前立腺除去OP後２年（３ヶ月毎）の診察に行って来ました。PSAはリュープリン注射・カソデックス約10カ月で０.００３と良いですが、尿に潜血が（３＋）となって３か月毎は（２＋、＋―）だったので、今回病理細胞診採尿をしました。血液に血液が混ざっているらしく調べましょうと。先生曰く、放射線７０グレイの影響だろうと云ってくれますが心配です。どうなんでしょうか？ あとクレアチニンが徐々に上昇１.２２(３ヶ月毎は1.１６ 1.0８)で、 血糖値も１２２（３ヶ月毎は１１０、１０８） F-RBC550　F-WBC５７　RBC１００　WBC１９等々他も多くが上昇してきています が次回診察は９月中旬です。何となく心配になって相談しました。

ご相談させて下さい。45歳です。 人間ドックでpsaを測定したところ5.7という数字が出てしまいました。 過去は2台の半ば〜後半ぐらいの数値でした。 検査の前日と前々日も射精をしています。 泌尿器科に伺ったところ、40代での前立腺癌はまれであること、また、射精の影響も 十分に考えられることから、まずは１ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 かなり不安なのですが、psa値はこのように一過性の要因で上昇することもあるのでしょうか。 また、不安のためもう少し前倒しでの検査を行いたいとも思うのですが、１ヶ月後の指示に従った方がいいでしょうか。 通常のエコーでは特に問題はなさそうとのことです。 父は70代で前立腺癌を発症しており、家族歴はあります。 よろしくお願い致します。

毎年近くのクリニックで健康診断をしております。2018年初めてPSA値が4を超えましたので、念のためという事で泌尿器科のある病院を紹介され受診しました。確認するには生検をと言われましたが、経過観察を依頼して今日に至っております。万一前立腺がんの場合PSA値は急激に上昇していくと聞いたことがありますが、過去の数値を見ると上がったり下がったりしております。生検の必要性はあるのでしょうか。　 2008年　2.32　　　　　　　2018年　4.15 2009年　2.21　　　　　　　2018年　3.99 2011年　2.86　　　　　　　2019年　4.58　 2012年　3.04　　　　　　　2019年　5.06 2013年　2.47　　　　　　　2020年　4.91 2015年　3.85　　　　　　　2020年　5.30 2016年　3.82　　　　　　　2020年　4.64 2017年　2.94　　　　　　　2021年　5.96

血精が１ヶ月ほど継続し、近所のクリニックで受診、尿検査、ＰＳＡ、触診で異常なし。その後も断続的に４ヶ月ほど血精が継続したので、再診、ＭＲＩ検査を受けたところ癌の可能性がある黒い影があると指摘され、生検を受けることになりました。クリニックでの21年3月PSA値1.410、過去の健康診断では19年1.1、20年1.2と少し上昇気味。生検をする判断の時、先生も迷われていましたが、この場合癌の可能性はどのくらいあるのでしょうか？血精は重篤な症状につながることはないと、最初の診断を受けましたが、長期に継続しているのが不安で、もしがんでない場合黒い影がどういう症状なのか、将来癌に繋がる症状なのか気になっております。

PSA高値が続いているので、近々MRI検査を受けることになりました。 PSA値の推移は下記のとおりです。 2023/5/10　4.83　初めての4.00超え 2023/5/29　4.37　F/T比が22.0 2023/9/15　3.94　 2024/3/11　4.80　 2024/5/21　5.21　初めての5.00超え 2024/6/13　4.58　 2024/12/6　5.32　上昇しているのでMRI検査を受けるよう指示有り なお、2023年8月に慢性前立腺炎との診断、2024年4月のエコー検査で前立腺は殆んど肥大していないとの診断。 ここで質問させてください。 MRI検査の結果は悪い確率が高いでしょうか？ 生検を受ける必要がありそうな状態でしょうか？ 以上、ご回答をお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

○67歳男性。数年前から前立腺肥大で年１回エコー観察（薬はなし） ○また、ＰＳＡ検査も定期的に実施。２年前から数値が上昇 　２０１９-８月：３．９９。１２月：５．１。２０２０-４月：５．３。８月：５．４２ ○数値上昇から大学病院で生検を本年８月実施、９月前立腺癌と診断。 　生検の結果は、１１本中左側１本にがん細胞確認、グリソンスコア：３+４＝７、 　ＰＳＡ：５．８４７、現在転移等の検査中（骨シンチ、ＣＴ、ＭＲＩ） ○大学病院主治医から生検結果時に、多分転移なしと思われるので、治療方法を２案提　　 　示され、検討要請。 　１．ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 　２．強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）　 ○どちらにするか迷ってますので、以下の項目等を主にメリット、デメリットについて 　アドバイスをよろしくお願いします。　　　 　・再発率 　・再発時の治療の選択肢 　・手術、ＩＭＲＴ治療時の体への負担、リスク 　・治療前の生活と比較して合併症の影響の大小 　・その他治療選択検討にあたって影響すると思われる事項 　・先生ならどちらにされますか　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上 　

一週間前にもお聞きしましたが、psaの数値の推移についてです。 57歳　７月　0.386　 62歳　7月3日　2.053 62歳　7月18日　2.632 62歳　10月27日　2.640(現在のかかっている病院) 63歳　1月22日　2.986(同様) この数値の上昇が気になります。上昇のしかたが急すぎるということはないのでしょうか。4まで経過観察でよいのでしょうか。1月22日にエコーと触診をしてもらい、異常はありませんでした。前立腺肥大はなし。前立腺の炎症もなし(他院で昨年の7月、マッサージ後の尿を検査。白血球が出ていない。会陰部痛や排尿痛などはひんぱんにありますが)

お世話になります。前回の質問後に放射線治療（トモセラピー）を36回（72gy）の治療を済ませました。 放射線治療後の症状や落ち着くまでの期間について、お尋ねします。 質問1:治療前のPSA数値が0.397でしたが、放射線治療後には一時的に数値の上昇がみられると聞いておりますが、どの程度まで上昇するものでしょうか？ 質問2:放射線治療の効果（完治）があったものとして、どのくらいの期間で落ち着くものでしょうか？ 質問3:放射線治療後の副作用として、尿漏れが酷くなりました。また、下血も見られますが、幸い痛みはありません。現在、ポステリザン軟膏を使用中です。 副作用が無くなるまで概ねどのくらいの期間が見込まれるますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

何度も、何度も同じような質問で申し訳ありません。 今回、4月18日PSA検査の結果、2.071(前回1月29日→1.97から0.11上昇）となっています。 20221014手術前4.14 手術後 20221219→1.84. 20230206→1.22. 20230515→1.51. 20230807→1.62 20231106→1.68 （MRI検査パラダイズ2）20240129→1.97. →強く生検を言われる そして、今回は20240418→2.071（今回、別な病院で事前検査を実施） 前回より、0.11の上昇となりました。 来月5月20日に従来の病院で、予定通りの検査をしますが このデーターで何か読み取れる事は、何かありましたら教えていただけませんでしょうか？ ありますか？分かりずらい質問で申し訳ありません よろしくお願いいたします