妊娠ACに該当するQ&A

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次の周期で移植か採卵か…悩んでいます。

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳です。これまでに2回採卵、ホルモン補充周期で5回移植をしていますが、妊娠継続に繋がりません。フルタイム勤務ですが、次の周期は仕事のスケジュールに余裕があるので、採卵にするか移植にするか悩んでいます。 33歳時の採卵で3つできた胚盤胞を移植した結果、 (1)D5 4AA → 化学流産 (2)D5 4BA → 化学流産 (3)D5 4ab → 着床せず でした。 34歳で2回目の採卵をしましたが、 (4)D5 4AA → 着床するも心拍確認後流産 (5)D5 4AB → 着床せず の結果となり、次の治療に悩んでいます。 残りの胚盤胞は D5 4AC D6 4AB の2つなので、医師からは2個移植をすすめられています。先日5回目の移植で4ABが着床しなかったこともあり、残りの胚盤胞も望みが薄いのではないか……と思ってしまっています。 そこで、 ・採卵をしておく ・ホルモン補充周期で2個移植する ・試していない自然周期で2個移植する で悩んでいます。 前回の初期流産は仕事が忙しい時期だったので、「今移植すべきかも」という気持ちもありますが、「今こそ採卵をすべきかも」と気持ちもあります。 他に選択肢があれば、それも教えていただければと思います。 ちなみに2回化学流産をした後に子宮内膜炎検査や不育症検査、era検査等を行い3回目の移植からは全て調整、治療済みです。(着床の窓ズレ、銅代謝異常、子宮収縮運動有、プロテインs活性低値 でした。)

1人の医師が回答

胎児の頭が大きく足が短い 妊娠19週4日

person 20代/女性 -

先日19週4日で検診に行った際いただいたエコー動画を帰宅後見ていてら、胎児の頭が大きく足が短いことが分かりここ数日不安で涙が出てきます。 妊娠初期にNITPを受けるか迷っており、11週4日の検診にて先生に相談したところ、「エコーでは首もお腹も綺麗で異常はない」と言っていただけたので安心し、結局受けませんでした。 その後15週4日の検診ではBPD3.24cm 0.4SDと少し大きい程度で、夫の頭がかなり大きめ(道着が入らない・キャップを1番緩くしても入らない時がある)なので遺伝かなぁくらいに思っていましたが、先日の検診で以下の通り頭が大きく足が短い結果となりました。 19週4日 BPD 4.97cm 1.7SD AC 13.48cm -0.6SD FL 2.69cm -0.9SD EFW 278g -0.1SD MVP 5.13cm エコーでは脳や心臓等じっくり見てくださった後それぞれ「異常は見られない、きれいです」と言っていただけ、検診後も順調ですね〜といった感じだったので安心していたのですが、エコー動画を見て頭と足の大きさの差に気付き、ネットで検索するとダウン症や怖い病気がでてくるのでとても不安です。 昨日産院に電話し改めて聞いてみたのですが 、助産師さんより「今までの経過も含め先生が特に異常はないと判断してるので心配しないで」と言われました。 17週から胎動を感じ、最近はたまに痛いほど蹴られる時もあったので元気そうだなぁと嬉しく思っていましたが、今は心に余裕がなくなってしまいお腹の息子に申し訳なく思ってしまいます。 初期にNTの指摘がなかった場合でも、足の短さが顕著になってきた場合にダウン症など病気の可能性は高いでしょうか。 長くなりすみません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠17週、胎児の大きさと障害の有無について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠17週の妊婦です。 昨日検診に行ったところ、医師に「赤ちゃんの頭が大きいかも」と言われ、実際エコー写真に乗っていた数値もBPD44.7~45.2で+2.2~2.4SDとなっていました。GA19w3dと記載があり、検診時点の17w5dから1週間半くらい大きい換算となります。その他、ACもBPDと同じくらいの週数、FLは週数より少し長い(+0.5SD)となっていました。 医師からは「頭に水が溜まってる所見は無さそうだから、週数ズレかな」と言われましたが、不妊治療でタイミングを取っているため、1週間以上もズレることはあるのかな…と疑問に思いました。 また、直後に「中期スクリーニングは予約した?」と聞かれ、そこの病院は出産予定の妊婦は全員受けるものなので聞かれた時は気にしていなかったのですが、もしかして障害の可能性があるのかな…と帰ってから気になり始めてしまいました…。 お聞きしたいことは以下になります。 1この時期の胎児の頭が想定週数より大きい場合、ダウン症などの障害が疑われることはありますか?FLとBPDの差も気になっています。誤差や一過性で有り得る範囲でしょうか? 2エコー写真の数値から頭だけでなく全体的に大きい気がするのですが、この時期から胎児の個性として大きめに育っている可能性はありますか?(両親共身長高く体格がいい方です) 16週後半くらいから胎動が始まって安心してる一方で、お恥ずかしいのですが「ダウン症等の障害の可能性があるのではないか」とすごく心配になる自分がおり、質問させていただきました。障害があってもなくても赤ちゃんが楽しみな気持ちは変わらないのですが、ナイーブになってしまうことがあり、また中期スクリーニングが9月の下旬まで予約が取れなかったことで心配が増しています。 長くなって申し訳ありません。ご回答のほどよろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳がんの術前化学療法で起こり得る弊害について

person 30代/女性 - 解決済み

乳がんステージ2a、術前化学療法でAC→ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタを行ってきました。これから術前検査を行い、手術予定です。質問は以下です。 【質問1】部分切除+放射線 or 全摘、これから手術法を選ぶ予定です。化学療法前の画像所見ではリンパ節転移なしだった為、全摘なら放射線なしとなりますが、本当に放射線なしで大丈夫なのか不安です。不安な理由は以下に挙げますが、私の状態で全摘+放射線は過剰治療となるのでしょうか。 理由1→告知時に妊娠中だったため、単純CT、エコー、腹部を隠したレントゲンしか撮っておらず、MRIで広がり診断を行わなかった。化学療法前に正確に画像診断できていたのか不安である。 理由2→化学療法より手術を先行した人の話で、画像所見ではステージ1だったのに手術してみたらステージ3だったという話など聞くことがある。このようなケースで術前化学療法を行った場合、抗がん剤が効いて腫瘍の最初の本当の状態が分からなくなると、術後に本来やるべき治療が行われなくなる(例えば、本当は放射線が必要なレベルだったのに、抗がん剤が効いた後の病理診断で必要ないと判断されてしまうなど)のではないか疑問である。 【質問2】センチネルリンパ節生検でセンチネルリンパ節への転移がなかったらリンパ節郭清省略となると思いますが、術前化学療法前の画像検査では見えないレベルの細かいリンパ節転移があった場合、抗がん剤が効いてセンチネルリンパ節のみ転移が消えてしまうと、その先のリンパ節に転移があっても気づかれずにリンパ節郭清省略されてしまうことになりますよね?その場合、後々腋窩再発など起きるのではないか不安です。その可能性をなくすために、全摘でも腋窩に放射線を当てることで、私が危惧している事態は避けられるのでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠32週 胎児発育不全 ダウン症等染色体異常の可能性

person 30代/女性 -

妊娠32週の経産婦です 先日脳室拡大の疑いを指摘され先週NICUのある大学病院で隅々までエコー検査をして頂きました。 それ以前の最後の検診(紹介状を書いて頂いた後の元々予約していた通常検診)時に脳室拡大は否定されておりました その後せっかく紹介状を出して頂いていたので大学病院へ行き詳しく検査をして頂いた結果、脳室拡大は否定されたのですが胎児発育不全の疑いと軽度水腎症と診断されてしまいました 今までの定期健診時も小さい子だねと言われてはおりましたが特に異常指摘されていなかった為とても不安です そこで医師より母体合併症の可能性、 体質や遺伝、染色体異常・先天感染による胎児の要因、 胎盤・臍帯の異常、 この辺りの検査を勧められています。 また地域の病院の通常の妊婦検診ではここまで詳しくエコー検査をしない為、もし脳室拡大の疑いが無く紹介もなければ普通に出産まで行った可能性もあるけど、産まれてきたらすぐ手術となる可能性や、その場合のサポートを考えるとこのまま大学病院での検診と出産を勧められています 先日のエコーの結果は AC -1.0SD BPD -0.1SD FL -2.5SD EFW -1.8SD(1531g) です その他上腕骨長が-3.8SDだったと思います そこで質問ですが、32週まで何も言われていなかったのに急に染色体異常を疑う事はあるのでしょうか? 今までNIPTは受けておりませんが12週の健診時にNTの指摘は無く、胎児心エコーも26週の時に受けており問題無しと診断されております 現状胎児発育不全と水腎症以外の異常は指摘されておりませんが、やはりダウン症等の染色体異常を疑う所見でしょうか このまま普通に成長して健康な子が生まれてくることは可能性としては低いでしょうか 不安で涙も止まりませんが今は何も出来ることがなく悲しいです 何卒御回答を宜しくお願い致します

3人の医師が回答

【不妊治療】保険適用終了後の体外受精の方針について

person 30代/女性 -

◾️治療歴◾️ 妻37歳、夫38歳。 第一子を授かりたく、不妊治療を行なっています。1年前から転院し体外受精へステップアップしました。 過去に採卵1回を行い、30個採卵、凍結胚盤胞12個できました。 4AA 1個移植→4回 4ABと4ABの2個移植→2回 の6回の移植を行いました。 そのうち、1個移植した3回目と2個移植した4回目に着床しましたが、いずれも胎嚢確認直後に流産しました。 現在残っている胚盤胞は4AC、4BC、3AB、3BCです。保険適用が終了し今後は自費治療になります。 流産が辛く時間のことを考えると、次は採卵しグレードの良い胚盤胞にPGTAをして移植する。もしくは、今ある胚盤胞を2回移植してから採卵を考える方がいいのか、等を検討しています。 ◾️質問◾️ 1.残りの4つ胚盤胞を移植して出産できる可能性はどのくらいでしょうか。 2.PGTAはCがつく胚には行わない方が良いと聞いています。流産歴を考えると、次は移植せず採卵、PGTAを行う方が結局のところ近道でしょうか。 3.今まで6回中2回しか着床していませんが、実施した方が良い検査はありますでしょうか。病院からは特に何も勧められていません。 4.流産も2回しておりますが、実施した方が良い検査はありますでしょうか。病院では特に不育症の検査を勧められていません。 5.先生方のご経験から、次はこうしたらいたのではないかといったアドバイスがあればぜひお聞かせください。 私としては少しでも早く確実に妊娠したく、先生方のご意見を参考にさせていただきたいと思っております。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

胎児の大きさ週数

person 20代/女性 -

最終月経9月15日で6日間。周期28〜33と言う感じです。旦那さんと9月30日、10月4日中だし、違う男性と10月7日早朝に避妊なしの外だしチョット出たかも…関係をもってしまいました。妊娠が発覚し初診日10月28日でエコー写真にGS13.1ミリ(4週4日)EDC7月3日となってました。先生は月経から見たのか写真とは違う9月29日に排卵で6月22日が予定日かなといわれました。その後引っ越し病院をかえ11月10日(最終月経からすると8週)のエコー写真にディスタンス00.9センチ8週目だねと言われましたが排卵がチョット遅れたのかなと予定日は6月30日に修正され母子手帳を交付。11月14日のエコー写真にはディスタンス01.3センチこの日のは手帳にかかれませんでした12月1日(最終月経からすると11週目)のエコー写真にディスト3.02センチとあり母子手帳には9週6日目と書いてありました。だいたい8〜11週の胎児は個人差がないと言う事で予定日をだすらしいですがCRL2.78センチで10週目と判断されてる方もいるようで医師により胎児の大きさからみる週数の出し方は違うのですか?週数には誤差がプラマイ1週間位あると聞いたのですが1週間もある中でどう言う理由で決めるのですか?医師が出している私の週数は範囲内だし通常だとは分かるのですがこの12月1日の9週6日だと受精日が10月7日実は10週とか10週過ぎで10月4日や30日で妊娠の可能性が高いと言ことはありますか?日にち的に判断は難しいと思いますが今更ながら凄く後悔し反省し悔やんで身勝手ながら10月7日の可能性をチョットでも否定出来旦那さんとの子と信じたいのですちなみにその後12月29日の検診ではBPD、JSUM03、2.8センチ(14週5日)1月27日、BPD、JSUM03、4.3センチ(19週)2月24日、FW496g0.37(22週2日)BPD5.2センチ(21週6日)FL3.7センチ(22週3日)AC17.7センチ(23週2日)GA22週と続きます

1人の医師が回答

妊娠37週目、BPDが小さい、異常所見はあるか

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 妊娠37週2日時点、最新の検診で胎児の成長が下記の数値でした。 推定体重2169g BPD 81.7 AC 289.4 Fl 63.1 医師からは特に指摘されませんでしたが、BPDがかなり小さめに測定されており、小頭症ほか障害の可能性があるのではないかと不安です。 また発育が鈍い、とは指摘されたものの、NST上で異常が見られなかったため管理入院にはならず、次回1週間後の検診を待つこととなりました。 下記はこれまでの数値です。 全て異なる医師による測定です。 37週のBPDは、34週・35週よりも小さくなってしまっています。 32週6日 推定体重1886g BPD 80.3 AC 272.3 Fl 59.9 34週2日 推定体重1979g BPD 82.6 AC 274.9 Fl 60.7 35週3日 推定体重2100g BPD 83.2 AC 不明 Fl 63.2 36週1日 推定体重2300g BPD 不明 AC 不明 Fl 不明 (※37週の検診では、36週時点での体重は大きく見積り過ぎていた、と言われました。) なお補足ですが、 ・NIPTは1-22番の染色体を調べるものを実施済みで陰性 ・19週で他院にて胎児ドックを受診、その時点では異常所見なし ・母親(投稿者)の出生時体重が38週で2354g/頭囲32cm、現在の体型が身長149cm/体重42kg(非妊娠時。現在+11kg) ・父親の体型は164cm/50kg程度 これらの情報から考えうる異常所見はありますでしょうか。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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