不眠症内科でもいいに該当するQ&A

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81歳母の睡眠中の幻聴

person 70代以上/女性 - 解決済み

同居の母の相談させて頂きます。若い頃から被害妄想、一時的に感情的になる、対人関係が苦手で友人、親戚付き合いがない生活です。昔からあったのですが、睡眠中午前5時前後に、マンションの階上の住人の話し声がすると訴えがあり(内容はよく聞こえないとのこと)、不眠症傾向。近年更に現地の頻度やそれについて、強くヒステリックになっています。隣で寝ている父には聞こえた事がなく、父も母に向かって否定すると更にヒステリックになり、延々と愚痴を2~3時間一人言を言っています。幻聴については、否定などしたら強く攻撃されます。親戚現在は高齢のせいもあり外出は月1回。内向的、ネガティブ、心配症な性格におそらく認知症もあるかと。また何か精神疾患も…。またかなり進行したリウマチ、初期の肺がんによるつらさもあります。とにかく、狭い家の中だけの生活なので一日中、色々な事に反応しヒステリックになっているので家族も疲弊しています。家事、身体のサポートを申し出ても、料理をすれば臭いだの、自分が仕事から帰宅して家事をしようとすると、遅い時間から辞めてくれ、体のサポートをしようとしても触るな、病院の受診に付き添う予定をしていても当日になって行かないと言い出したり…身体が辛くて行けないのは仕方ないけど、行ったってよくならない、あんたが勝手に予約したんだ等。こんな感じなので絶対神経内科の受診なんか行かないと思います。リウマチの主治医は大学病院なのでそういった内容は相談できないです。どうしたら良いでしょうか。

4人の医師が回答

一ヶ月前より、全身しびれ、めまいフラつき

person 40代/女性 -

 介護系の仕事で夜勤と日勤があり、2年くらい不眠症で、たまに夜勤中の大変な状況時に動悸、息苦しさ、手の震えあり。一年近く腰痛もあります。日勤は身体介助で体力仕事が多いです。 6月半ばに右肩から腕に寝違えたような痛みが出だし、一ヶ月たってややマシですがまだ痛み腕が上がりづらい。右を下にして寝ると肩が外れてるような痛みあります。 無理に力仕事したり働いていたら、6月末から右背中にしびれ、翌日から両腕、首、背中、両手 足にしびれが広がりました。 同時に、めまいフラつき、手足に力が入らなくなり、立っていられなくなり、寝て休むと3時間くらいで回復します。家事でも20分以上するとめまいがしてフラつき困っています。  首MRIは軽度の神経の圧迫のみなので、原因は他にありそうとの事で、血液検査、起立性めまいの検査、筋肉と神経伝導検査受けしたが問題なしとのこと。 腰はレントゲンのみで、右骨盤からお尻が痛みが強いためか梨状筋症候群との診断でした。MRIは月末に受ける予定です。  検査で異常がないため、心療内科に紹介されました。自力神経系の不調かもとの事で、脳はたぶん?恐らく大丈夫そうと言われました。呂律も回らないことないし、視力も変わらずだからでしょうか。 他はコレステロールが30代から高めで、一年前から子宮筋腫もあります。ずっと低血圧でしたが、ここ1か月は少し上がり正常になりました。 脳の検査など他の検査も受けた方がいいのか、 心療内科で様子見たほうがいいか、ご意見いただけると大変ありがたいです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

頭の中での思考が止まらず不眠症

person 30代/女性 -

心気症で不眠になってから4ヶ月ほど経ちます。 当初は病気に対する過度な不安から寝れなくなっていました。 ですが最近は、仕事や家事育児で疲れすぎたり、日中に友達と過ごしてとても楽しかったり、家族と喧嘩してイライラしているなどの原因でも寝れなくなりました。 そして、寝ようとすると 頭の中で自分の思考がバラエティ番組の会話のようにひっきりなしに流れたり、ふと気になった問題について頭の中で話し相手の人物像を作り上げて対談していたり、こういう事が起きたらこう対処しよう、こういう会話をするだろう、のようにとにかくずっと何かを思考してしまいとても頭の中がうるさいです。 昔から楽しいことを妄想したり、趣味で小説を書いたりするのが好きだったので、おそらく人よりは頭の中でのイメージや会話をすることが癖になっているのかもしれませんが、 やめようと思ってもやめられず勝手に会話や思考が垂れ流し状態でコントロールできずに不眠の原因になっています。 心療内科ではタンドロスピロンとデエビゴを処方してもらっていますが今まで寝れない時だけ頓服でのんでいました。 どうにもならない時だけ月に2〜3日飲むかなという具合だったのですが、 最近は調子が悪く5日間ほぼ連続で毎晩内服しています。 内服すれば頭のうるささは落ち着きます。 先生は毎日飲めるように処方してくれていますが、私が精神の薬や睡眠導入剤を毎日飲むことで 薬剤耐性ができて効きが悪くなったり どんどん新たな症状がでてきて薬漬けになったりするのが怖くて抵抗があります。 また、この頭の声(思考)が悪化して統合失調症やもっと重い症状に繋がらないかも不安です。 自然入眠に拘り、結局ダメで深夜に内服し、睡眠時間は短くなるわ翌日調子悪いなどうまく薬を使えていないのが現状です。 毎日飲んだ方がいいのか、頓服でもいいのか、アドバイス頂けたら嬉しいです。

2人の医師が回答

7月上旬からの痰が絡む咳 1ヶ月以上継続

person 30代/男性 -

34歳 7/12から痰が絡んだ咳が1ヶ月以上続いています。 医療機関は受診しております。 7月中の痰が絡んだ咳は黄色の痰、咳をするたびに気管から込み上げてくるようなものでした。呼吸器内科で胸部レントゲンを撮影、異常所見がないことから抗生物質等処方され下旬ごろ軽減あり、この時の診断は二次性感染症 8月上旬にまたぶり返し、黄緑色の膿痰が8月13日まで続きました。 8月上旬からの症状は特に強く数日間咳と気管から込み上げてくる膿痰で不眠となり、夜中の症状では不眠も相待ってパニック発作を初めて起こしました。 色々と咳止め、抗生物質等を処方され耐えておりました。 症状が続くため違う呼吸器内科も受診。喘息の検査、肺活量の検査、副鼻腔炎のCT検査、マイコプラズマ、百日咳、採血まで行いました。この時点では副鼻腔炎あり。 CRP2.4、軽度上昇、他白血球等の上昇なし、マイコプラズマと百日咳陰性、副鼻腔炎の検査は8月2日のレントゲンではあったものの、昨日のCT検査では改善されておりました。 今は色のない味がする痰が喉奥に感じて咳払いをしてしまいます。妻曰く以前よりだいぶ良いとは言ってくれておりますが、咳払いの頻度はまだまだ多いです。 個人的にはエアコンを使用して寝ていると就寝中や朝方に咳をぶり返してしまう印象があります。 よく2週間以上咳痰が続くと大きな病気があるとネットで見かけますが、自分の症状は改善傾向にあるものの1ヶ月以上続いており、どの様に付き合うべきか、どの程度医療機関にかかれば良いのか判断に迷っています。 ご教授よろしくお願いします。 今は残りの抗生物質5日分を飲みきり、レスプレン20mg、カルボシステインを20日分処方されました。 胸部CTは撮っていただけなかったのですが、肺の大きな病気は否定的なのですか?

8人の医師が回答

20代のALSについて

person 20代/男性 -

2022年秋頃 手足の脱力、歩きにくさ神経内科受診、MRI→異常なし 2023年春頃、喉の締めつけ感、声が出しづらい、筋肉が収縮したままロックされた感覚、歩きづらさ、脱力 以降、症状は、つづく。 2024年1月4日から、4日間完全不眠。 デービゴを飲んでも不眠(MRI異常なし) 階段を上がるとき、足の筋肉が収縮して緩まず、座っていても、筋肉は、緊張した状態。 2月中旬、脳だけ、熱もないのに炎症を起こしたような症状あり。総合診療科を受診するも異常なし(首レントゲン、心電図、エコー、血液検査) 2024.3月 熱38.0で急激な呼吸苦となり、サチュレーションは、98.横隔膜や呼吸筋肉が動かないと訴え、病院で、サチュレーション、肺機能、喘息、CTを測定するも全て異常なし。 ↑ 熱はあるが風邪症状は、なし 肺機能は、72% 呼吸器科=呼吸機能異常なし だが呼吸苦は、現在もつづき、 つまずきやすい、ふるえ、寒い、 手足に力が入らない、手で物をつかみにくい、頭が、ボーッとする という症状が、悪化。 特に、歩きにくさ、脱力、つかみにくさ 手足に力が入らない、2.3分歩いただけで恐ろしいほど疲れる 筋肉がピクつくことが増加 特に手足の筋力が低下していると言う。 血液検査、心臓関連検査、呼吸関連検査、神経内科でも反射所見検査、神経伝達検査に異常なく、筋電図については、現在は異常ありませんが、もう一度撮影予定 無呼吸検査異常なし ◯ALSの可能性  ◯全身のぴくつきはALSか ◯25までの孤発性ALSか(誰もいない) ◯写真は、ALS萎縮なのか ◯上頚神経節ブロックを行おうとしています。血行を良くして、神経を蘇らせるということですが、その効果、リスク、おすすめか(本人は、気胸経験あり、湾曲症、喘息、病院まで飛行機移動)

5人の医師が回答

PPPDなのでしょうか?

person 40代/女性 -

49歳女性、よろしくお願いします。 6月下旬頃からのブーンという低音の耳鳴りがありましたが様子を見ていたところ、7/5起床時に回転性めまい・首が固まっているような後頚部痛が同時に発症しました。耳鼻科受診し、メニエールかもしれないと言われ、プレドニン・アデホス・メチコバール・ベタヒスチン内服しました。漢方が合わないためイソソルビドも飲みましたが、下痢で中止。主治医から出す薬がないと怒られて、他の耳鼻科に受診したところ、自律神経失調症か、更年期疑いでシェロングテストで、血圧と脈拍数で陽性。ホルター心電図で臥床から起き上がった時など脈拍が上がって、起立性障害の頻脈型?と言われました。婦人科ではホルモン値は正常でしたが、とりあえず1ヶ月ホルモン補充療法を試し効果なく中止。頭・頚部MRIはストレートネック以外は異常ないようです。 今は脳神経内科が主治医なのですが、耳鼻科の症状を伝えても何も検査してくれず、重心動揺検査も個人クリニックで受けてきました。いくつか教えて下さい。 1、重心動揺検査で陽性になると、今後はどのような検査をするのでしょうか?地方在住のため専門医が少ないので… 2、プレドニン内服後から不眠になり、婦人科からデパス0.5を飲んでも不眠があります。耳閉感・時々耳が痛くなる・自分の声が響くなどあります。これもPPPDの症状なのでしょうか? 長くなり申し訳ありません…10/5で発症3ヶ月になるので、どうにか良くなりたいので、アドバイスお願いいたします。

2人の医師が回答

自律神経失調症の再燃後、寛解に近づきましたが、減薬のタイミングについて

person 30代/男性 -

1年半ほど前に自律神経失調症と診断され、心療内科にお世話になっています。 当時の症状は、精神面は問題ありませんでしたが、不定愁訴(不眠、悪寒、蟻走感、倦怠感、微熱、痛み、ほてり、手汗、下痢、胃もたれ等)がひどく、様々な薬を試しました。 1年ほど治療を進み、下記の薬で一時寛解したため、寛解後間もなく減薬に取り組みました。 ・ミルタザピン2錠→1/4錠まで減薬 ・トラゾドン2錠→断薬成功 ・ゾルピデム1錠→断薬成功 ・柴胡加竜骨牡蛎湯→断薬成功 ・イリボー→断薬成功 ・モサプリド→断薬成功 しかしながら、ミルタザピンの最後の断薬中に、不眠の症状が現れ始め、その後、再び不定愁訴が再燃しました。 さらに、再燃後は不安障害や安静時にドクドクと強く脈を感じる不快感が現れたため、メイラックスを追加で服用しています。 症状が再燃してから5ヶ月ほど経過し、ようやく1度寛解した時の状態に近いほどに良くなってきました。 質問ですが、現在7種類もの薬を飲んで安定しています。自分の歪んだ考えで、薬をたくさん飲んではいけない、早く減薬しないといけないという思いが出てしまいます。 1度再燃したことを考慮すると、いつ頃の時期から、どの薬の順番で減薬に取り組むのが安心でしょうか? また、減薬に取り組みたい理由として、睡眠に関わる薬が多いためか、症状が良くなってきたことと引き換えに、寝起きや日中の眠気が少し辛くなってきたこともありませ。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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