睡眠障害に該当するQ&A

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統合失調症の初期?ストレス障害?

person 30代/男性 -

ここ数年環境変化からのストレスで1月29日から過覚醒から来る睡眠恐怖症と中途覚醒の増加からメンタル不調を来し近所にある精神科受診し抱えてる症状を全て伝え統合失調症の可能性があると診断されデェビゴとロザレパム、リスペリドン液0.5を処方され、叔父が重度の認知統合失調症で通院してる県立精神科医療センターに私からそこで一度診断して貰おうと思い近所の精神科に紹介状を出してくださいと依頼して受け取り県立医療センターに受診しました。 症状を全て伝えた結果、統合失調症ではないストレス障害との事で診断が下りリスペリドン液0.5は過剰と指摘を受けました。 しかし統合失調症の初期段階はストレス障害との症状とほぼ同じなので見分けが困難と調べたら判明しました。 しかし過覚醒からの睡眠恐怖症や中途覚醒多く入眠剤やロザレパムの様な抗不安薬がないと安定した睡眠がなかなかとれません。 統合失調症じゃないと県立医療センターでは受けたのでストレス障害なら薬管理しやすい場所が最適と思い最初に受診したクリニックにセンターから連絡するとの事で逆紹介と言う流れになりました。 この場合は県立医療センター側の診断を優先で思って良いのでしょうか? 最初に受診した精神科クリニックHPには経歴が記載されていて同じ場所の元県立医療センター勤務医だったのでどちらが正確なのか困惑してる所があります。

3人の医師が回答

12歳てんかんについて

person 10代/男性 -

12歳小学6年生の息子が、24年春よりてんかんを発症し服薬治療中です。 現在はラミクタール・セレニカ・イーケプラを服薬しています。 (治療開始当時はイーケプラ・テグレトール) 薬を飲む事で発作が起こる事はなくなったのですが、 1.季節の変わり目等に発作の前兆のようなピクっとする動きが出る事がある (感染症に罹り高熱が出た際に発作が起きた事が1回あり) 2.睡眠時に手足のバタつきがあり、睡眠が浅いようで慢性睡眠不足 があり、かかりつけ医に相談しているのですが発作が起きていないので特に気にしなくても良いとの見解でした。 1.については上手く付き合っていくしかないのかなと考えていますが、2. については改善の余地があると思っています。睡眠不足がてんかん性のものなのか?または四肢運動障害等別なものを発症しているのか?調べたいと思い主治医に相談し、ビデオ脳波の検査を何度か行いましたが、睡眠を妨げるのようなてんかんの波は確認されなかったとの事。(睡眠ポリグラフの検査は対応不可との事) そろそろ睡眠外来を受診しようか検討していたところ、つい先日行った脳波検査(ビデオ脳波ではなく、20分程度のもの)でてんかんの波が確認されたとの事でした。主治医からは特に気にしなくても良いと言われましたが、本当に気にしなくて良いのでしょうか? 実際は睡眠時に小発作みたいなのが起きてて睡眠不足になっているのではないか心配です。 ご意見・アドバイスいただきたくよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

更年期障害で不眠になるのが怖いです

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の女です。4年前に出産を機に不眠になり、昨年は不眠からのうつ病で、一時期はレクサプロ10mg、ワイパックス、デエビゴ5mg、ブロチゾラムを飲んでいましたが、症状が落ちついてきたので、ワイパックスとブロチゾラムは断薬して、これからデエビゴとレクサプロも徐々に断薬していくところです。元々不安も強く、薬に対しても抵抗があり、ブロチゾラムも睡眠のリズムができてきて、1/8ずつ減らしていって断薬できたり、その間も薬を減らせるか不安になりながらも前に進んでいる状況です。 今回、不眠になり、不眠に対してすごく怖くなってしまい、 今回、私は婦人科でも調べたところ更年期障害ではなかったのですが、私の母親が更年期障害からの不眠で、その後うつ病になったので、そのことから更年期障害での不眠も怖く、色々調べたりもしましたが、ホルモン補充療法で眠れるようになったりするのでしょうか?ホルモン補充療法で眠れない場合は眠剤を飲む場合、今回のように、リズムができて、少しずつ減薬して眠れるようになるのでしょうか?更年期障害だと、眠剤を長期に飲んでも、睡眠リズムは戻らないとも書いてあったりして、どのように眠剤をつかっていけばいいかなど、聞きたいと思い、ここで相談させていただきました。まだ起きてないことに心配になりすぎだとは思いますが、少しずつ情報を集めて不安を減らしておきたいなと思います。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

早産児、哺乳時の酸素濃度低下

person 乳幼児/男性 -

34週で子宮内感染により緊急帝王切開にて2250gで出産しました。 子供は体の表面からGBSが検出され、血液や髄液からは検出されず、抗生剤を10日間投与しました。出生時、アプガースコア1分後1点、5分後7点で臍帯血pH7.3、入院時頭部エコーでは出血なしでした。 哺乳時や睡眠時に酸素濃度のふらつきがあるとのことで、現在39週で体重3100gになりましたがGCUからの退院が延びています。 睡眠時は一晩で2回ほど酸素濃度が落ちますが、看護師さんがアラームに気づいて側に来たときには自力で戻っています。哺乳時は、飲み始めに息を止めて飲んでしまうので酸素低下、数回休憩を入れると後半は大丈夫になります。 1.上記の経過で、まだ酸素濃度のふらつきがあるのは何か病気があるわけではなく、未熟だからでしょうか?もう39週ですが、改善にまだ時間がかかっても不思議ではないのでしょうか? 2.子宮内感染での34週出生で、出生時にアプガースコア1分値が低かったですが、主治医からは5分値7点、低酸素ではなかったこと、30週を超えている、髄膜炎などなっていないことから、後遺症や障害のリスクは高くないと言われましたが、哺乳時等の酸素濃度ふらつき改善に時間がかかっても、障害(発達障害など)のリスクは高くないと考えていいのでしょうか? NICU入院当初は順調に回復していて、出生後3週間で退院できる予定だったのに、睡眠時と哺乳時の酸素濃度低下の改善待ちでもう5週間を過ぎていて、何か病気があったり将来障害を抱えたりするのではないかと考えてしまっています。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

睡眠薬の耐性といたちごっこでまったく寝られなくなるとどうすればいいのでしょうか。

person 50代/女性 -

双極性障害で不眠症で悩んでます。今はテトラミド30ミリグラム×2、エルゾピクロン3ミリグラム、デエビゴ10ミリグラム、シクレスト10ミリグラム×2,クエチアピン100ミリグラム×5,ランドセン1ミリグラム、双極性障害の薬はパルプロサンナトリウム200ミリグラム×2,エビリファイ注射400ミリグラムを使っています。 この処方は数か月前に転院する前の病院で出されていたものです。前の先生の出られた医大で学ばれた睡眠薬の処方はこの処方でクエチアピン200ミリグラムまででした。 クエチアピン300ミリグラムからの増量は今の先生のもとで行っています。入院施設のある病院ですが、「入院しても薬の調整はできない」と言われました。 今までランドセン6ミリグラム、デパス最大量、ジプレキサ最大量(5年前)、リスペリドンは耐性が出き、ヒルナミン、コントミン、ゾテピン、またサイレースなどのベンゾ系は飲んでも効きませんでした。 今飲んでいる睡眠薬を含め、しばらくすると睡眠薬の耐性ができて効かなくなるので困っています。 そのクエチアピンが100ミリグラムにつき2週間くらいで耐性がついてきて、昨日500ミリグラムを飲み始めました。(500ミリグラム飲むと体が重くなり、あまり歩くことができませんでした) 本当は増やしたくないのですが、それでもクエチアピンは600ミリグラムまでとのことで、とうとう寝られなくなる日が近づいている気がします。 主治医にこのことを言うと、以前はベンゾ系の一覧表とエスゾピクロンだったらどちらを選ぶか聞かれ、エスゾピクロンを選んだのですが、この間の診察では黙っておられました。 クエチアピン600ミリグラムに耐性がついて全く寝られなくなったらどうすればいいのでしょうか。近くに睡眠外来はありません。ほかに寝られる薬(の処方)があればご教示ください。

3人の医師が回答

身体醜形恐怖症は自然に治りますか?

person 50代/女性 - 解決済み

身体醜形恐怖症、視線恐怖、大人の愛着障害(恐れ回避型)、発達障害(軽度の算数障害)などが疑われる成人の女性についてです。 私は母親ですが、娘に治療を勧めたところ激しく拒否され「実は醜形恐怖症と言ったのは嘘だった。金輪際この話はしないで!」とかなり強く言われました。 ですが、現在でも写真を撮られるのは避けています。たまに家族写真を撮ると必ず目をつむっています。外出の身支度に2時間近くかかっており、高額なエステ、美容もお金をかけて、プチ整形もしています。 また私と目が合うと咄嗟に顔を背けて目をそらします(父親にはそらさない) 慢性的な体調不良が多く、胃痛、頭痛、食欲不振、睡眠不足(または睡眠過多)などがあるようです。 醜形恐怖、視線恐怖は中学頃から始まったようですが学校は何とか卒業して現在は社会人になり働き始めたところです。 母親の私に長年うつ病があり、娘が1才半~3歳頃までは完全に育児ができない状態であったことからネグレクト様の養育が主な原因かと思っています。 幼稚園に入園して間もなく場面緘黙症になりましたが1年ほどで治った経緯があります。算数の苦手さは小学校の入学時にはわかっていました。 現在、主人とカウンセリングに通い娘への接し方の改善に努めていますが、このまま本人が治療を受けずに自然に治ることはあるのでしょうか? また大人の愛着障害は親が改善することで安定型にはならないのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

日中の眠気と認知機能低下について

person 30代/男性 -

度重なるストレスと健康不安により、重度の鬱状態に何度かなり、自力で回復できず、抑うつ状態の治療で実家で1年間療養しておりました。今は病前と比較すると9割型回復している印象で、職場復帰もしております。診断名は双極性障害です。 減薬、断薬が進み、現在は下記の薬を服用中です。スルピリドも断薬の予定です。 スルピリド 50mg リボトリール 1mg デエビゴ 10mg 今の症状は日中の眠気、認知機能低下です。減薬・断薬して大分改善しましたが、まだ残っています。 リボトリールとデエビゴは飲まなくても眠れるのですが、睡眠が浅いです。毎日スマートウォッチで睡眠を計測していますが、デエビゴ単体服用と比較するとリボトリール併用のほうが深睡眠が1.5〜2倍増えています。 リボトリールとデエビゴは翌日残り、日中の眠気や認知機能に負の影響を与えている可能性があると思いますが、一方で睡眠不足も認知機能を低下させると思います。これはバランスが大事で、トレードオフになっていると思います。 日中の眠気を和らげ、認知機能を最大化させたいのですが、どのように対処したらよいか教えてくださいませ。

8人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群の検査について

person 30代/女性 -

お世話になります。 先日心電計で2.3分で自力で止まる心房細動が発覚したことにより、睡眠時無呼吸症候群の検査を自宅で3日間することになりました。 そこでとても困ったことがあります。簡易な検査なので脳波とかはなく、鼻の中に息をしているかの管を差し込み、手にパルスオキシメーターをつけて測る検査です。 私は元々酷い入眠障害があり、光や音が少しでもあると全く眠れないのに神経質な人です。案の定、昨日は24時に装着し、8時間で自動終了するのですが、鼻に付いていることが気になるのと、8時間まであと何時間なのに眠れない焦りで3時過ぎ頃までは確実に眠れませんでした。その後、いつの間にか眠ってはいたのですが、3時過ぎに一度時計をみてからは時計を見ると焦るので見ないようにしていただけで、その後もしばらく寝つけませんでした。なので4時に寝ついたのか5時に寝ついたのか全くわかりません。 8時間検査なのに仮に3時間くらいしか睡眠の記録が撮れてなくても大丈夫なのでしょうか?(眠れたと言っても悪夢で、かなり細切れでした) 今日と明日も検査するのですが、眠れる自信がありません。 先生には事前に入眠障害の件を伝えると、無理そうなら睡眠導入剤を飲んで寝てもいいとのことだったので、いつも飲むものを飲んでもこの調子でした。 本当に自分の神経の過敏さが異常すぎて嫌になります。お時間おありの際に教えて頂けると幸いです。

4人の医師が回答

食欲不振による体重減少と不眠について

person 40代/女性 - 解決済み

2ヶ月前くらいにウィルス性の風邪をひき 咳、鼻詰まりで3週間眠れなくなり、嗅覚障害から食欲不振になりました。体重は2ヶ月で8kg減少しています。 咳と嗅覚障害は完治しています。 不眠については耳鼻科でブロチゾラム0.25を処方してくれたので1ヶ月半それを飲んで睡眠はとれていたのですが、睡眠時間が短くなってきました。 食欲不振、胃もたれが治らず風邪の初期から食事量が半分以下になり胃カメラ、甲状腺検査(血液とエコー)しても大きな問題はなく。大腸カメラは去年やって問題ありませんでした。内科で茯苓飲合半夏厚朴湯を処方してもらい3週間服用ましたが変化なく体重は減っていきました。 そこで心療内科を受診したところ スルピリド、クービビックを処方してくれました。スルピリドは朝の分が飲めず薬局に相談したところ昼からOKをもらい、今日のお昼に卵粥をお茶碗半分くらい食べた後に飲んだのですが何時間かして胃もたれとキュルキュル音がしています。 飲み始めはこんな感じなのでしょうか。 あとブロチゾラムからクービビックに変更すると2、3日眠れないかもしれないと言われたので少し不安です。

2人の医師が回答

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