夜なきに該当するQ&A

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整形外科、リウマチ。リハビリ、紹介状。

person 60代/女性 - 解決済み

昨年の10月初旬に突然(それまでは何ともなく元気でした)足が歩行困難になるほど足の付け根(股関節)と骨盤の少し下で横側にお尻に向かった部位が(大転子)痛くなり、椅子に座って立ち上がりの時など飛び上がるほど痛くて普通歩行が出来なくなり市内の整形外科クリニックを受診しました。レントゲンを撮り頸椎症ですねと言われ、脚は異常無しと言われ特に触診も無くカロナールとフェルビナクローションを処方されリハビリに通うようにと言われリハビリを続けていました。ここのリハビリとはベッドに横になって肩を揉んでもらったり凝ってますねと言われながら肘でグリグリと、町のマッサージ屋さんみたいなマッサージがリハビリでした。あとは機械の水に濡らしたパットを当てて電気を流すリハビリです。電気リハビリの方は特に問題も無いのですが寝ながら揉んでもらうリハビリビリは痛くて痛くて翌日腫れ上がるし苦痛でしかありません。その旨を先生に伝えても中々わかってもらえず、あまりあれこれ言うのも申し訳ないと思い、きっと良くなるだろうとずっと我慢して3か月通った時点で一向に回復に向かわず、むしろ日を追うごとに足の関節の痛みは増幅して、肩まで(最初は右肩でしたが2週間くらいで)両肩が激痛になり夜、布団に入る時など太ももから膝にかけても激痛で寝るのも起きるのも自力では出来ないほど悪化してしまいました。特に午前中は杖があっても歩行困難になり身体中が特に関節の激痛に、先生に聞くも60肩です。と言われるだけでした。家族の勧めもあり、そしてその整形外科は遠い為、車で通うのも大変な為(最近では車の乗り降りも苦痛で足は思うように動かせなくなりました)家の直ぐ近所に徒歩3分くらいの場所に大きな総合医療センターがあるので、一昨日、総合医療センターへ今までの経緯を話して現在かかっているクリニック名も伝え新規で受診可能か電話で問い合わせましたら今、かかっているクリニックから紹介状を書いて貰って下さい。紹介状を貰ったら予約をお取りします。お話しからして予約は整形外科ではなくリウマチ科がいいと思います。と言われました。私が今の主治医はすんなり書いてくれるか不安です…と言うと総合医療センターの方は大丈夫です。遠慮しなくていいです。医療センターで紹介状を書いてもらうように言われたと伝えて下さいと言われ、昨日クリニックを受診し低姿勢でその旨を伝えると先生は最初は家の近くに転院しますか。どこの病院がいいですか?と書きましょう。と笑顔で言って下さったのです。が、私の家の目の前の総合医療センターに、と言うと急にがっくりしたポーズを取り、ここだけはダメ。書けません。それにここは手術手術の患者ばかりで医師は常にギンギンして貴方のような患者じゃ快く診てくれませんよ。と。貴方のような患者はウチのクリニックでちょうどいいのです。そんな態度取られるだけですよ。それでも行きたいのなら高い選定手数料払って行って下さい。とにかく僕は総合医療センターだけは書きたくないんです。と何度も言われてしまいました。その旨を医療センターに伝えると決してそんな患者を邪険に扱う医師は当医療センターにはいません。と断言されました。なぜクリニックの先生はそれほどまでに医療センターだけはイヤですと言うのか意味不明です。医療センターの方は私を気の毒がってはくれましたが、他のクリニックでこの件を話して紹介状を書いてもらえないか当たってみて下さいと言われました。こう言った事情なので選定手数料を支払うだけでは受診出来ないのでしょうか?何がなんでも紹介状が必要なでしょうか?長々と申し訳ありません。

4人の医師が回答

妻のうつ病に関する治療の方法と並走の仕方

person 50代/女性 -

1月に私の兄が孤独死をし、色々とその後処理や高齢で遠方に住む私の両親とのなかなか会話にならないやりとりなどが続き、夫婦ともども疲れ果ててしばらく心休まる時間がありませんでした。そんな中、それに伴う心労や将来に対しての具体的な不安材料などを経験した関係で妻はなかなか眠れない状態にありました。その出来事を前に、やりたいことへの転職などを考え仕事を辞めて色々と休養や情報収集などをこなっていた矢先でしたので、その後の就職活動も内定はあってもうまくて適応できなくなり辞退するなどのこともあった最中、比較的、悪いことを忘れようと旅行に行ったりと色々していた矢先に、ゴールデンウィークを超えて、急激に体調を崩し、不安が大きくなり落ち着かなくなったり、汗をかいたり、動悸が激しくなったりと。精神的に辛いとのことで、一度心療内科を受診してみようということになり結果としてはうつ病であると診断されました。通院当初に、ミルタザビン15mgの処方を受け、結果として通院して状況をある程度把握できたという安心感と薬の効果もあったのか、状況は比較的すぐに回復し5月6月はやや体調は悪い状態ですが、日常生活に支障はなくいつも通りに生活できる状態になりました。その後、6月初旬に副作用を嫌い処方を漢方薬に変更し6月を順調に過ごした後、7月に入って大きく体調を崩し、ネガティブな発言や錯乱状態なども何度か経験するほどになってしまいました。その後に担当医への相談として、眠れないことや不安が以前よりも大きくなっている点などを相談し、再度ミルタザピンに戻し1週間程度経過してあまり改善が見られなかったことから、現在はミルタザピンを1錠から2錠へ、頓服としてクロチアゼバム5mgとクービビック25mgを処方していただくことになりました。それで現在3日を経過し、一度錯乱状態を見せたものの現在はただただ抗うつ状態のような症状と薬の副作用への苦しみを見せている状態です。 お医者様との相談にて薬の処方しか選択肢がないことはわかるのですが、現在の妻の状態や、妻への接し方などが見えてこない、説明がないというのが私も不安です。その後の妻は夜に睡眠はしているように思われるが、寝ている意識がないようで、また過激な発言を何度か繰り返すのも目が離せずに不安です。現在、私は在宅で仕事を行なっていますが、それでも外出の仕事はできるだけキャンセルするようにし、できるだけ自宅にいるようにしています。私が過敏すぎるのかもしれませんが、もう少し妻を楽にさせてあげる方法はないでしょうか?また、これは回復に向かっていると考えて良いのでしょうか?担当医の方も様子を見るしかないとのことなので、様子を見ていますが私も妻も劇的な症状の悪化(より戻して、悪くなった)と現状に整理がつかない状態にあります。また、妻が極度に頓服の服用を嫌い、処方は受けましたが積極的に使用できないという現状もあります。次回、金曜日に受診の予定ですが、それで何を担当医と相談して良いのかもわかりません。良いアドバイスと現状についての見解などをお知らせいただけると助かります。

3人の医師が回答

夫からの暴言で不調が出るようになりました。何か精神的な病を患ったのか。

person 30代/女性 -

産後半年です。 夫との喧嘩で受け続けた言葉や行動で、不調が出てしまいある日を境に自宅がトラウマのような場所になってしまいました。 過呼吸が出てしまい今は妹の家に避難し、旦那から手紙などで謝罪を受けても、戻るのが怖いが勝ってしまいます。 私は娘に対してマイナスの感情を抱くことや、育児が辛いと思うことは一切無いです。(ほぼワンオペでやってます) 12月から自分の中で症状が出るようになりました。 1.何か精神病を患っていそうですか? 2.改善策はありますか?(離婚や別居含む) 3.悪化するとどうなる? 【気になる症状】 ・吐き気(吐くことはない) ・夫のことは嫌いではないが、見ていると感情を無視された日々を思い出し嫌悪感がでる ・過呼吸 同時に手足口の痺れ ・自分の気持ちを話すときや意味なく涙が出ることもある ・前まで喧嘩のたびに、私も気強く言い返していましたが(暴言や挑発をやめて!など)、ここ1ヶ月プツンと無心になり言い返す気力がなくなった。言い返さなくなると夫からの否定的な言葉は悪化した。 ・一緒に過ごすと引きつったような呼吸が日常で発生する(子供が泣きすぎたあとの呼吸に似てる) ・↑の呼吸が原因なのか?同時に右側肩甲骨周りの筋肉痛のようになる ・自宅にいると夜入眠しずらい(眠いはずなのに3.4時まで寝れない) ・自分が悪いのか。自分のせいなのか。どうしようどうしようと言う気持ちが頭をぐるぐる ・自宅にいると夫から吐かれた暴言、無関心にされた後ろ姿がフラッシュバックする ・夫と話すときは、感情をいれないようにしないと、端的に話さないと、長くならないようにしないと…と考えすぎてしまう(昔はそんなの気にしたこともなかった。) ・12/26に妹の家に避難した。約10日ほどでいつも通りの自分を取り戻した。(ただ自宅に戻ることを考えるとトラウマのような怖さがある。) ・食欲はある。 【旦那に吐かれた暴言】 ※怒鳴ることはなく、淡々とした口調 ※結婚 → 妊娠 → 出産と節目ごとに悪化 ・「俺の育児のストレスの9割は君」「育児さえできれば君の気持ちはどうでもいい」 ・「話し合いしたいなら材料100%持ってきて」 ・傷つくことを伝えると「受け流せなすぎ」「撤回したから忘れて」「傷つく耐性ついてよかったね」 ・「俺は材料を与えた。(自分が16時間の外出をすること、日帰り旅行に行くこと)遊びに行っていいのか、ダメなのか、結果だけ言って」「直近で貧血になったから、遊びの時間調整しては、理由として弱い無理」 ・育児の危険行動(下に書いてます)注意すると「死にかけたわけでもあるまい大袈裟」「狂った母親、モンスターペアレント」「姑みたい」「俺の周りからも狂った母親って100%思われてるわ」 ・娘の原因不明の湿疹が出たので旦那の友人家族(子あり)に会うのを控えた(※旦那は行った)→「湿疹出たくらいで、会わないとか、俺の友達に子供会わせないようにしてるのかなと思うわ。」「ブツブツ出て小児科行くとか狂ってるわ、俺なら行かない」 ・「俺を束縛してる。妊娠中の年末も飲み会制限してきた」→切迫流産で血腫ができて絶対安静状態だったから、旦那には居てほしかった。(実際に年末年始3回出血し緊急外来へ) ・「話が長いくどいうざい」何も言えず立ちすくむと「うわ、まだいんの、なにがしたいの」 論点ずらし・責任転嫁が多く、話し合いはほぼ不可能 人格否定や感情否定がエスカレートし、 最近は母親としての否定も。

2人の医師が回答

2歳半の娘、川崎病の不全型と診断されました

person 乳幼児/女性 -

2歳半の娘ですが、2/1に川崎病の不全型と診断されました。 診断までの経緯です。 ・去年の12月下旬から目の充血があり12/24に眼科を受診し、細菌性の結膜炎と診断される。 処方された目薬を数日使い改善。 ・年明けからまた目が充血するようになり、↑でもらった目薬を再開し改善するも、止めるとすぐに充血するように。 1/13に小児科を受診し、鼻水からくる充血と診断され目薬を処方される。 1週間程目薬を使い改善。 1/18夜に38℃の発熱。 1/19朝に小児科を受診。 インフルエンザの検査をするも陰性で普通の風邪と診断される。 それから1/22まで38℃〜39℃の熱を繰り返し、目の充血や唇の赤みが出始める。 1/22午後から熱が下がり始め、同日に小児科へ行くとやはり普通の風邪だったんだろうと言われる。 1/23午後には平熱に戻る。 ・1/24〜1/30 解熱後も唇の赤みは続いたままで、目の充血もまたで始める。 ・1/31 23時頃38℃の熱が出たため、坐薬を入れて様子を見る。 ・2/1 朝4時にお腹が痛いと泣き始め、救急で病院を受診。 腹部の超音波検査で便が溜まっているとの事で浣腸して便を出してもらう。 2週間前に高熱が続いた旨伝えて胸の超音波検査をしてもらうも異常なし。 便を出してから痛みもなくなり、熱もなかったため6時に一度帰宅するも、9時にまた痛がりだしたため病院を再受診。 アデノウイルス・溶連菌検査は陰性で尿検査も異常なし。 血液検査で白血球21700、CRP6.63の異常値。 発熱、目の充血、口唇の赤み・荒れ、発疹の4つの症状から川崎病の不全型だろうということでそのまま入院しグロブリンが投与される。 CT検査を行い胃腸炎もあり、腹痛はここからだろうとのこと。 ・2/2 発熱もなく、元気に過ごす。 ・2/3 血液検査で白血球7300、CR2.44 胸の超音波検査も異常なし。 熱が36℃と37℃台を行ったり来たりする。 ・2/4 胸の超音波検査をする。 暴れて胸はしっかり見れないが、血の流れも良いので問題ないとのこと。 15時頃に38.7℃の発熱あり。 解熱剤は入れず明日まで様子見て、熱が下がらなければ明後日グロブリンを追加投与するかもと言われる。 現在18時時点では37.4℃の発熱。 ここでお聞きしたいことがあります。 (1)川崎病は発症から10日以内に治療を始めることが大事だと聞きました。 1/18〜1/22の発熱等がただのくすぶりで川崎病の発症ではなく、2/1が発症である可能性は十分ありますか (2)発症から数週間以内に冠動脈瘤の異常がなければ後遺症の心配はないとネット見ました。 1/18の発熱からは今2週間半経っています。 具体的に発症から何週間後時点で異常が出ていなければ大丈夫と思っていいのでしょうか (3)グロブリンが1度で効いた人より2回目以降の投与が必要になった人の方が後遺症が残る割合が高いなどはありますか (4)この治療で症状が消えていけば、やはり川崎病の不全型だったのだと思っても問題ないですか 以上4点のご回答をよろしくお願いします。

6人の医師が回答

1歳5ヶ月男の子、胃腸炎か後頭部打撲による症状か

person 乳幼児/男性 -

1歳5ヶ月の男の子のことで、病院にもかかっていますが直近の出来事について気になるためご質問させていただきます。 5/29 22時嘔吐(授乳中) 30分後の22:30に一口だけ水分をあげると嘔吐 その30分後の23時に再度嘔吐 23:15就寝 嘔吐が初めてだったためびっくりして調べたりしていると、頭を打ったことによる嘔吐があると知り、29日18時前にお風呂で転倒し後頭部を打撲したことを思い出しました。 #8000や地元の病院、就寝後には#7119に電話し、後頭部打撲後に3回嘔吐があることから、受診をすすめられ夜間の救急を受診しました。 脳専門の先生ではありませんでしたが、外科医の先生に診ていただき、心配ないとのことで帰宅いたしました。 病院で水分を欲しがりとても泣いており、先生に許可をもらいイオン飲料を200mlほど一気に飲みました。 帰宅後寝られなかったのか遊んでいると、3:50にほぼ水のような嘔吐 4:25にも少し嘔吐し、その後寝ました。 心配が残っていたため、30日9時より脳神経外科を受診。 そこでも目の焦点も合っていて、手足もしっかり動かせられる、他の症状がないことから、脳震盪で吐くことがあるので、様子見で大丈夫とのことで帰宅しました。 帰宅後はお昼寝をし、起きてから下痢が1回ありました。(水のようにシャバシャバではなく、茶色のドロドロ) ここで、胃腸炎なのかも?と思い、身体も少し熱かったため測ると14:55で37.2℃ 夕方に小児科を受診(18:20 37.7℃) 症状から、急性胃腸炎とのことでビオフェルミンを処方していただき帰宅しました。 それからは嘔吐、下痢はなかったのですが、夜中いつもより起きる回数が多く、1時半〜2時間くらいおきに起きては泣いていました。 その度に授乳していましたが、3:30に空気と同時に込み上がったように少量吐き戻しのようなものがありました。 これは嘔吐になるのでしょうか。 食欲はいつもよりなく、水分補給も飲むときは飲む、飲まないときは飲まない(普段からそんな感じです)といった様子で、歩き回ったりおもちゃで遊んだりご機嫌に過ごしていました。 ただ、少し身体がしんどいのかいつもよりも寝るな〜という印象はありました。 熱も本日まで続いており、30日の1回の下痢以降うんちが出ていなかったため、本日夕方に小児科を受診しました。 様子見ということで帰宅し、好きな豆腐とおうどんを食べていたところ、しんどそう?と思ったらうんち(固形ではないゆるうんち)をし、その後少し嘔吐しました。(21:40) それまでも寝転がってゴロゴロしたり、眠たいのか?しんどいのかわからないような感じでした。 嘔吐は半日〜1日で、治ってからはないものと思っていたため、再度嘔吐したことに心配になり質問させていただきました。 頭を打ったことによる影響が出ていることはあるのでしょうか。 ちなみに、29日に嘔吐したときに一緒にいたメンバーはみんな同じ症状が出ています。 私も昨日の夜に吐き気と下痢に見舞われ、朝起きてからは回復しています。 長い文章になり申し訳ございません。 現在は寝ていますが、心配で何も手につかずご質問させていただきました。 また、今後気をつけておいたほうがいいこと等あればご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

最終的な「狭心症」という診断とその他懸念について

person 20代/女性 -

以前よりこちらでお世話になっていますがいくつか進展があり、その結果に疑問があり質問です。 症状などの時系列、詳細は以下です。 〈症状発生者〉 29女性、今年3月に深部内膜症・子宮筋腫にて腹腔鏡による子宮全摘出手術を実施。 心拍数が安静時平均90-95程、近況は労作時、簡単な階段を登るも110-125程になる。 <症状> 夜間4.5時に心臓が締め付けられるような症状と寝起きに胸の締め付けがあり受診。 その他症状として、胸が痛み出した以降3年ほど利用していて異常が出たことのない階段を上ると、膝に手をつき動けなくなるほど胸が苦しくなる。 こちらは5-10分ほど座って休むと落ち着く。 *4/26~5/2 突然症状が発生し、循環器内科への通院を実施。 初回方針は冠攣縮性狭心症の疑いにてニトロベン舌下錠、ジルチアゼムにて改善確認となる。 投薬するも夜間発作は発生するもニトロベン舌下錠を使用すると5分以内に症状は治まり症状は治る。 起きた際の胸の締め付けも同様にニトロベン舌下錠投薬後は改善。 コニール錠を追加処方され、GWはジルチアゼムとコニール錠にて発作が出るかの確認、出た場合はニトロベンで対処する。 *5/3~5/9 薬のは種類が増えるも夜間発作、起きた際の痛みは変わらず起こる状況。ニトロベン使用時の結果も同様。 GW明けに心臓CTを実施しましたが特に異常はなし。 CT問題なしのためジルチアゼムとコニール錠にて数日様子見を行う方針。 *5/10~5/15 同様に夜間発作は続く状態のため、24時間心電図を実施。 その日の夜も発作は発生しましたが、発作時・それ以外の際も異常は特になし。 階段利用時の発作は階段を登っていないため記録できていませんが、上記より 大きな血管ではなく心臓の血管の先にある細い部分が痙攣していることによる「狭心症」と診断。 心電図に問題が出ないのは「心臓の先にある小さな血管のため」であり、大きな問題がないものなので死に至る危険はない為今後も投薬を続ける方針。 また今まで問題がなかった階段を上がった際の症状は「平均心拍数が一般の方より高いから疲れやすいだけ」という診断になりました。 その後ニトロベン以外の薬を一度やめ、ニコランジルを処方されそちらを試すことになる。 ニコランジル投与後現在2日目ですが、夜間の発作は起こらなくなりましたが寝起きの苦しさはあり。 寝起きの苦しさは同様にニトロベンで改善。 <質問> 1.様々な方の知見が知りたいため、このような状況の際に治療方針、現状の診断や判断は特に問題なさそうか見解を教えて頂きたいです。 2.最終診断を受けた上で気になる不安点として痛みと同時に出るようになった労作時の苦しさがあります。 こちらは平均心拍が高いのが要因と言われていますが、Apple watchを使用しているため数年の記録がありますが今までも心拍は同じでした。 その為そこが起因している場合は過去から起こるはずだと思うので、このまま見逃していていい症状なのかが気になっていますが問題ないでしょうか? 3.上記まで検査をした上ですが家族も心配のため、心臓負荷テストを行うべきでしょうか?それとも現在の結果では不要と考えますか? 以上、長文で申し訳ございませんがご確認お願いします。

4人の医師が回答

早朝覚醒、エスゾピクロン2mmとデエビゴ5mmの併用について

person 40代/女性 -

エスゾピクロン2mmを、6年前から服用しています。 ずっとそれで朝まで眠れていたのですが(朝方トイレで起きてもその後また寝れる)、1週間前から、毎日、朝方目が覚めると、そのまま朝の起床時間まで眠れなくなってしまい、いつも7時間ほどの睡眠が、約5.5時間に減ってしまいました。 日中仕事ですが、眠れていない日が続き身体がキツく、5日目には、早朝覚醒どころか、寝始めて3時間くらいの中途覚醒で覚めてしまい、前日から目眩も出てきていたのもあって、翌日仕事どころではなくなってしまい、仕事を休んで、かかりつけの内科を受診し、就寝前に飲む薬を、エスゾピクロン2mm→デエビゴ5mmに変更し、エスゾピクロン2mmは、中途覚醒、早朝覚醒が出た時に、頓服として飲むよう、指示されました。 早速その夜(10月2日金曜)から、就寝前にデエビゴを飲んで寝ましたが、24時に寝て、5時過ぎ辺りに目が覚め、トイレに行った後、また寝れるかな?と期待しましたが、30分以上経っても寝れず、やむなくエスゾピクロンを頓服で飲み、少ししたら眠れました。ですが、それから7時頃一度目が覚めましたが、エスゾピクロンが効いている最中なのか、眠くてボーッとしてしまい、そこから二度寝をして、9時頃、今度は普通に目を覚ましました。ですがその日は、デエビゴとエスゾピクロンの併用の作用なのか、一日中ボーッとして眠く、日中、ほぼ一日寝ていました。仕事は土日休みなので、いいのですが。 そして、昨日(10月3日土曜)の夜は、なるべく平日、勤務日の起床時間に合わせて服用しようと、ネットで調べたら、デエビゴは飲んでから眠くなるまで1時間程かかるとの事で、いつも23時半に寝るので、逆算して22時半に服用したところ、ぽぽピッタリ23時半頃から、眠りにつけました。 ですが、朝方、4時40分頃、目が覚め、そこから30分くらい経っても寝付けなかったため、また、エスゾピクロンを、頓服で飲みました。「これで平日の勤務日の時間に起きたらどうなるんだろう?」と思い、平日の起床時刻(6時半)にアラームを設定し、ベッドに横になりました。エスゾピクロンの作用で、その後寝れましたが、6時半のアラームで一度起きましたが、まだ眠気が残りぼーっとしてしまい、「やっぱキツイな…」と思い、休みなのもあって、そのまま二度寝し、次に自然に目が覚めたのは9時近くでした。その後は、昨日みたいに1日ぼーっとして眠くなってしまう事にはなっていません。 ただ、明日から朝から仕事に行かねばならず、早朝覚醒(中途覚醒)してからのエスゾピクロンの服用も含め、就寝時間や、中途覚醒してからエスゾピクロンを飲む時間も、考えなければなりません。どうしても、早朝覚醒でエスゾピクロンを飲むと、起床時間(6時半)にはまだ薬が作用している最中で眠気が残っていると思いますし、そうなると、就寝時間を早めるしかありませんが(就寝してから大体5〜5時間半で中途覚醒が来るため)、生活の都合上、どんなに早められても1時間です。 就寝時間は何とか早めるよう努力するとして、お聞きしたいのは、中途覚醒した場合、覚醒してどのくらいの時間でエスゾピクロンを飲めばいいでしょうか? 例えば、目が覚めてすぐ、「これは寝れそうにないな」と思ったら、すぐにでも飲んでしまっていいんでしょうか?それとも、30分くらい粘っても寝れなかったら飲んだ方がいいんでしょうか?トータルで7時間は寝たいんですが、その辺りの時間の兼ね合いが難しいです。 乱文ですみませんが、ご指導、よろしくお願いします。

9人の医師が回答

嘔吐後14日間、吐き気と動悸が改善しない

person 30代/女性 - 解決済み

9/23朝にマンジャロ5mg(23日以降は打ってません) マンジャロは半年以上継続しており、大きな問題なく使用できていました。 同日14時頃に回転寿司を食べ、夜中から胃のムカムカが始まりました。 ◉9/24 朝から強い吐き気があり、午前中に水様便と嘔吐を約5回しました。 同時に胸がバクバクするような動悸があり、脈拍は80〜120程度でした。 最初は強くえずくだけで、最後にまとまって嘔吐しました。以降、現在まで嘔吐はしていません。 その後も胃のムカムカやバクバクする感覚が続き、特に食後や夜間に強い吐き気が出ます。 胃が張る感じ、苦い唾液、便意、吐き気、胸のバクバクが同時に起こることもあります。 ◉9/29 左を下にして横になり、お腹をマッサージしたところ、下腰部の痛みが約1時間続きました。 ◉10/1 朝〜昼は少し改善していましたが、15時頃、座っているだけなのに突然胸のバクバクと不快感が出ました。 16時頃から吐き気も加わり、胸のバクバクと吐き気が波のように約6時間続き、21時頃に改善しましたが、そこから夜中2時頃まで横になると上がってくるような感じで座ったり横になったりを繰り返しました。 この時、脈拍自体は65〜80程度でしたが、強いバクバク感がありました。 ◉10/2 オンライン診療を受け、病名の説明はありませんでしたが、メトクロプラミドとミヤBMを処方されました。 メトクロプラミドを飲むと一度落ち着きますが、5〜6時間ほどすると再び吐き気が出るため、1日3回服用しています。 胸のバクバクが強い時には、以前からパニック障害の頓服として処方されているアルプラゾラムを服用すると落ち着きます。 ◉10/5 かかりつけ内科を受診し、 ・イルソグラジン ・エソメプラゾール を20日分ずつ処方されました。 吐き気が怖いためメトクロプラミドも追加で処方してもらい、残っているミヤBMも服用しています。 「これで改善しなければ、別の病院で胃カメラを受けた方がよい」と言われました。 胸のバクバクについては「アルプラゾラムを飲むと治まる」と伝えたところ、それ以上の検査等はありませんでした。 ◉10/6 少し楽になったため、昼に焼きうどんとコーヒー、夜に野菜炒めを食べました。 その後、夜に再び吐き気と胸のバクバクが強くなりました。 夜中にその日3回目のメトクロプラミドを服用し、さらにバクバクが強く「息の仕方が分からなくなる」ような感覚が出たためアルプラゾラムも服用しました。 ようやく午前3時頃に眠れました。 ◉10/7現在 9/24に嘔吐してから14日目になりますが、まだ症状が改善せず、ほぼ毎日吐き気や胸のバクバクがあり辛い状態です。 メトクロプラミドやアルプラゾラムを飲むと症状は落ち着きますが、薬が切れると症状が戻るように感じ、毎日服用していることが不安です。 特に「吐き気」と「胸のバクバク」が心配です。 
1 可能性のある病気  胸のバクバクについても、アルプラゾラムで改善する場合でも、他の病気の可能性があるか 2 原因があるか 3 自分で気をつける事、できる事 4 しばらく食べない方がいいのか 5 今の薬をあと何日服用し、改善されなかったら再度病院に行くべきか、また何科に行くべきか *6年程前からパニック障害があり、現在は改善傾向で、パキシルCR12.5mgを1日おきに服用しています。

9人の医師が回答

狭心症診断のサードオピニオンを受けるか悩んでいます

person 20代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 私の妻である20代女性の症状となります。 聞きたい内容は別の病院を再度かかった方が良いかという相談です。 今週から妻が深夜4-5時あたりに心臓当たりに起きるほどの痛みが20-30分程発生し、その後強くは無いが痛いなと感じる痛みが1時間ほど続くという症状が出ています。 その症状は日中になるにつれ改善します。 現時点では「冠攣縮性狭心症の疑い」という内容で診断をされています。 細かい経緯として4/26より痛みを感じ始め、日々痛みが強くなっていたのですが4/29から30にかけて上記の起きるほどの痛みを感じたため通院しました。 30日は祝日のため自宅よりとても遠方で行っている循環器内科にいきました。 そちらでは問診のみで筋肉による痛みかと思うとの診断であり、念の為レントゲンを取りましたが、特に悪いところは見受けられないので不安なら24時間心電図を提案されましたがとても遠方のため辞退しました。 しかしその日の夜も痛みがある為31日に自宅近くの循環器内科にいきました。 その際には心電図を行うも問題はないが症状は冠攣縮性狭心症である点と、心電図でこちらは測るのが難しため次回発作時にニトロベンを舌下で行い、軽減した場合は「狭心症の疑い」という方針で確認をしていこうとなりました。 案の定その日の深夜に発作のようなものがでてニトロベンを行いましたが1錠服用後もあまり落ち着かず、20分後程にもう1錠服用したところ症状がかなり緩和しました その日眠れなかったので昼寝をした所軽い発作と手のしびれがありました。 その為5/1に再受診をしそちらを伝えたところ、心電図を再度行うも問題なしでした。 狭心症かの特定をする場合はカテーテルをいれ発作を起こす薬を入れて確認をする手順があるとのことですが、大掛かりのためジルチアゼムカプセルという防止薬を飲んで緩和するかを1週間ほど確認をし、抑制傾向にある場合は「冠攣縮性狭心症」として投薬治療をする方針とのことでした。 現状は1番恐れるべき狭心症である可能性を取り除くためその方針であり心筋梗塞の予兆は一過性なものじゃないから心電図に乗るので心配しなくていいと言われています。 先日から今日にかけては深夜の発作は起こりませんでしたが、朝起きてから2時間ほど動きに応じた微細な痛みがあり、昼過ぎである現在はないとの事でした。 ここまでが現時点の状況です。 この際に周りに同じような経験がある方2名やWeb上でお医者さんの動画を見ると「24時間心電図を優先して状態の確認するのが一般的」というのを耳にしました。 1度目の先生もそちらを提案されましたが、今回の先生はそちらの提案すらなかった点に不安があります。 GW前の為かとも考えましたが病院は5/2までやっていたので初日に提案頂ければできたのでは?とも思ってしまいます。 先生を悪くいうつもりは全くないのですが、現在の治療方針は問題ないものなのでしょうか? また「冠攣縮性狭心症」と診断された場合の一般的な治療方針と、薬で効果がない場合他に考えられるものが情報として知ることができるとありがたく思います。 初めての心臓に関する内容のため夫婦ともに心配をしすぎている箇所もあるかもしれませんので、従事者の方の意見を聞きたく投稿しました。 その他関係あるかは分かりかねますが3月末に深部内膜症と腺筋症にて子宮全摘手術を行っています。 長文にて申し訳ございませんが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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