夜なきに該当するQ&A

66歳の母は約20年前より糖尿病の既往があり、2ヶ月ごとに近隣の総合病院の糖尿病内科定期受診しています。ヘモグロビンA1cは、令和7年2月6日から令和8年3月12日の数値は、最低値6.8から最高値7.3の間で推移しています。 10日前より38度台の発熱が続いているのですが、受診後も改善の兆しが見えない状況です。このタイミングで主治医が退職し、新しい主治医への不信感がかなりあり、他院を受診すべきか悩んでいるのでアドバイスをお願いいたします。 以下、これまでの経過です。 4月27日 夕方より喉に違和感あり、食欲ないとのことでいつもより少ない食事量だったにも関わらず、夕食後2時間血糖値375（この時点で母から私はの相談はなく、翌日に知ることとなります。） 4月28日 朝5時ごろ体調の異変を感じて、体温測定し、38.8度の発熱を確認 市販のロキソニンを服用して自宅静養 夜になって、昼食もあまり食べてないのに、夕食前の空腹時血糖値がいつもより高いと私に話あり。血糖値249。 4月29日 朝5時時点で38度台の高熱があり。 若干ぼーっとした感じが気になり、7119の救急相談を行った結果かかりつけの総合病院の救急時間外で受診。 PCR検査、血液検査、尿検査、脳と胸部のCT検査の結果、インフルエンザ、コロナいずれも陰性だが、CRPと白血球が高値でなんらかの感染症だろうとのこと。この日のヘモグロビンA1cは、7.0。脳の異常や肺炎の所見はないが、4月に入ってから血糖値が高めなのではというお話があり、そう疑ってみているからかもしれないが、膵臓のCT画像が少し気になるとのことで、次回の定期受診前にMRCPを受けては？とのお話を頂き、検査予約 抗生剤の点滴、咳止め、抗生剤などを5日分処方。 ※この日みてくださった救急当番の先生は消化器外科の先生でした。 5月2日 MRCP検査受診（経口の造影剤使用） 5月5日で、29日に処方された薬を全て飲み切ったが、29日以降37度前半の熱は続いていたため、その後は自宅にあった市販薬のロキソニンとアネトンを服用。 ロキソニンを服用して一旦は36台まで下がるものの数時間でじわじわ上がり始め、約12時間後に38度台に戻るという流れを繰りかえす。血糖値は引き続き高いままだが、300台になることは減った。 5月7日（本日） 糖尿病内科の定期受診。 前回受診時まで5年ほど担当してくださっていた先生が退職とのことで、新しく赴任された先生に変わっていた。 ヘモグロビンA1cは7.5。過去の推移や過去お世話になった先生方のお話、4月29日の7.0という結果から、母も私もいつもより高いという印象だったが、先生曰くいつも通りで問題ないとのこと。 左肺に狭窄音があるとのことで、痰培養とレントゲン撮影を行う。レントゲンで肺炎の所見はなく、気管支炎ではないかとのこと。痰培養は抗生剤が効かなかった時の予備（？）とのことで、本日は結果分からず。咳止めや4月29日とは別の抗生剤を処方。 MRCPの結果の説明なく、こちらからお尋ねしたところ、「特に異常はないが、この検査で膵臓がんの否定はできない。そもそもCT検査やMRI検査で膵臓がんは見えないし、外科の先生がやりすぎ。膵臓がんは見つかった時点で治療ができないことが多く、早期発見の意味がない」態度と物言いに疑問を感じ、膵臓がんを否定するためには造影CTだとおっしゃるので、検査をお願いして本日実施。結果は次回6月18日とのこと。

3月2日に喉の痛みがあり、6日には唾を飲み込む時の痛みと喉に白い膿みたいなのがあったので熱は37.0度でしたが内科を受診しました。急性扁桃炎との事でフロッモクス錠100mgとトランサミン錠250mgを1日3回7日分処方されました。その後3日間はあまり良くならず、熱も37度台を上がったり下がったりで、喉も痛みも左右に広がりました。9日には喉の痛みはありましたが、熱は下がり安静にしていましたが、その後喉の痛みがなかなか引かないのと、11日深夜に37度くらいの微熱がでたので、12日耳鼻科を受診しました。診断は同じ扁桃炎でしたが、それまで服用していた薬を止めて、サワシリン250mgとアンブロキソール塩酸塩錠15mgとポンタールカプセル250ｍｇを処方されました。その後熱はすぐに下がり喉の痛みも落ち着いてきましたが、8日後の19日夜に腕に発疹ができていました。耳鼻科の先生から、もし蕁麻疹が出たら薬を止めるように言われていたので、すべての薬をすぐに中止しました。翌日には全身に発疹が広がってきて、21日に皮膚科を受診しました。皮膚科では薬疹かウィルスまたは細菌による発疹との事で、薬疹は大学病院で検査しないとはっきりしないと言われました。タベジール錠1mgと塗り薬を処方され今はすっかり良くなりました。 いくつか質問ですが、 1. 始めに受診した内科のフロッモクスは6日間服用しましたが効果がなかったという事でしょうか？ 2. 2週間のあいだにいくつかの薬を処方されましたが、発疹はサワシリンを飲んでから8日後に出てきたので、サワシリンによる薬疹の可能性が高いのでしょうか？フロモックスは飲み始めが2週間前だったので、今後フロモックスは服用しても薬疹がでる可能性は低いでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

長文になりますがご了承ください。 今から3週間ほど前〜2週間ほど前 ・ボランティア活動で思いっきり体を動かした →翌朝ふくらはぎに筋肉痛のような痛みがあった →その夜から右ふくらはぎを中心につるような痛みと張り(ふくらはぎの中を何かがごりっと動くような感覚)が起き、気になって眠れず、緊急で夜中に受診。 元々超低用量ピルを飲んでいたため、血栓症を心配したが、血液検査では特に異常なし。 その後整形外科も受診し筋肉痛と診断された。 1週間ほどで症状はだいぶ落ち着いた。 2週間ほど前〜 その矢先、右膝を痛め、整形外科を再び受診したところ腸脛靭帯炎と診断された。 右膝外側の痛み＆歩くと膝が鳴る(普段膝が鳴ることは滅多にない)症状があったが、電気を流すリハビリとサポーターで生活し、現在は症状が落ち着いてきた。 現在 3日ほど前に一度「そろそろ普通に歩いてみよう」と歩き始めたところ、ふくらはぎの筋肉の強い収縮と痛みがあった。 数分経ってよくなり、その後強い症状は起きていないが、再発したのか、実は良くなっていなかったのか、次のような症状が続いている。 ・歩くと痛み＆突っ張り(特に右ふくらはぎ) ・歩いていると筋肉が急に収縮するような、(中で何かが動くような)違和感と痛み ※強いものは1日1回起きるかどうか程度。 ・じっとしている際にも筋肉がピクつく＆たまに震える＆ダルさ 最近になってようやく「歩かないと筋力がどんどん落ちてしまう」と思い、散歩など意識的に外に出るようにしています。その疲れもあるのかな？とは思っています。 元々物事を重く考えすぎてしまったり、一度症状が起きるとそこにばかり意識が向いてしまったりします。 きっかけがあるとはいえ、ここまで怪我が長引くのも初めてで、病気が隠れているのではと不安です。

昨日昼過ぎ頃動悸が気になり、理学療法士である夫に脈を測ってもらったところ 正常値だけど少し早い、一分間に2回不整脈があったと言われました。 その後すぐにもう一度測ってやはり一分間に2〜3回不整脈があったそうです。 おそらく不整脈があったときに、胸がドクンと強くなった自覚症状がありました。 もともと排卵期に動悸が起こることがあり、数カ月前にも正常範囲で脈がはやくなり 脈が飛ぶことがあったので循環器内科を受診し 3日間のホルター心電図、普通の心電図、心エコーをしてすべて異常なし 血液検査では鉄の貯金のようなものが少ないのと水分不足を指摘されたくらいでした。 そのときには不整脈がなく、脈がとんだだけだったのですが 今回は不整脈なのでまた受診するべきか悩んでいます。 昨日はそのあと、メンタルクリニックでもらっているソラナックスを飲んですぐ寝ました。 今朝、私が起きる前に2度夫が脈を測ってくれましたが やはり二度とも2〜3回不整脈があったみたいです。 もともとストレスや疲れがたまると過換気症候群になるせいか、呼吸のし辛さもあり 今朝もソラナックスを服用しました。 起床後しばらくしてまた測ってもらったら不整脈はありませんでした。 その後一日働いて、夜2回測ってもらいましたが脈も安定していて不整脈もありませんでした。 明日仕事が休みなので再度受診するか悩んでいます。 上記の状況から、すぐ受診したほうがよい症状なのでしょうか？ ちなみにパニック障害でメンタルクリニック受診していますが 一昨日人生で始めてライブに行きました。その疲れもあるのでしょうか。 まだ体が疲れているのでできれば明日はゆっくりしたい気持ちがあります。 しかしすぐ受診するべきなのか悩んでいます。 様子を見ても大丈夫でしょうか。 前回の受診（ホルターなど）からは半年も経っていません。

昨年、12月に大腸検査を受けました。元々、腸に癒着がたくさんあるようです。(盲腸、子宮内膜症の手術を受けた影響だそうです) いつも、鎮静剤を使っても検査中に痛くて辛かったので、爆睡させて欲しいとお願いしました。検査中は全く痛みは無かったのですが、目が覚めた時、汗びっしょりで、こんな事は初めてでした。すぐに便意を感じたのですが、フラフラするので、その場で出して下さいと言われ、水の様な便が出て、鎮静剤が覚めるまでそのまま横になって居ました。 結果は異常無しでしたが、それから体調不良で飲食出来ず、脱水で点滴を受けましたが、4日ほど寝込みました。 それから、便秘と下痢の繰り返しになり、こちらに相談して「過敏性腸症候群」の可能性を教えて頂きました。 モビコールLD6.9gを適宜使い、ビオスリーを多めに飲んだりしながら、だんだん良くなって来て、だいたい毎日排便がありましたが、2/1の夜、腹痛を伴う便意がありました。 初めは固くてなかなか出なかったのですが、間欠的に腹痛と便意があって、3時間ほどかけて下痢便になり、全部出たような感じで収まりました。毎日排便していたのに、かなり大量に出ました。その間、腹痛で冷や汗が滝のように出て、寝ようとしたら身体が冷え切ってしまい、丹田にカイロを貼り、眠る事が出来ました。それからも水分を多め、ビオスリー、モビコール、繊維質を摂る、便秘体操、丹田にカイロなど、今まで効果のあった事を続けていますが、2/6現在、出ていません。 このような腹痛を伴う、固い便から下痢になり大量の排便になるのは、1月にもありました。 職場や出先でこうなると怖いので、今日は仕事を休みました。 受診するつもりですが、痔の手術を受けた、大腸を診る設備の整った病院に行くか？大腸検査を受けたクリニックに行くか？考えています。 クリニックで検査結果をもらって、設備の整った病院に行くのが良いのでしょうか？ また、過敏性腸症候群だったら、長くかかるものでしょうか？ 心構えが出来たら安心出来ると思いました。 よろしくお願いします。

胎児発育不全のため、37週で1,900gの男児を出産しました。 NICUに10日間入院し、黄疸治療および低血糖の治療を受けました。アプガースコアは8/9でした。 NICU退院時には、今後のフォローアップについては何も言われずそのまま退院しています。 生後2か月半のとき、初めての予防接種後に39度後半の発熱が続いたため受診し、念のため血液検査を行いました。 その際、貧血を指摘されました。 血色素量（Hb）は9.4g/dlで、低出生体重児に起こりやすい貧血との説明でした。 当時は発熱があってもミルクは飲めていたため、経過観察で問題ないとの判断でした。 当時の血液検査の主な数値は以下の通りです。 ・赤血球数（RBC）：355 ・ヘマトクリット（Ht）：27.9％ ・MCV：79 ・MCH：26.5 ・MCHC：33.7 （網赤血球数は測定されていません） しかし生後3か月頃から、ミルクをあまり飲まなくなりました。 1日の総量は、これまで700〜850ml飲めていたものが、最近は週平均で600ml前半まで減っています。 1回量は30〜100ml程度で、1日6〜7回です。 体重は現在5.6kg（生後3か月）で、増加はしていますが、最近の増え方はわずかです。 これは生後3か月頃によくみられる飲みムラや遊び飲みの範囲と考えてよいのでしょうか。 それとも、貧血による疲れやすさなどが影響して、哺乳量が低下している可能性はありますか。 外出中はほとんど寝ており、帰宅後も疲れているのかよく寝ます。 夜も朝まで深く眠ることが多く、ミルク量を確保しようとして起こしても、あまり覚醒せず、十分に飲めないことがあります。 このような状態は、貧血の影響が考えられるでしょうか。 また、胎児発育不全や低出生体重児であったことが、現在の哺乳量低下や眠りがちと関係している可能性はありますか。

現在６１歳ですが、小学生の頃より胸幅が狭いので、胸幅が成長するよう運動する事とよく言われていました。その後社会人になって会社の健康診断を受けた際、健診結果に「肋骨発育不全」と明記されるようになりました。その時は医師から詳しい説明はありませんでしたが、診察の際にも胸のレントゲンを見ながら「感染症にかかると肺炎などで重症化しやすい」と言われたことがあります。幸いインフルエンザやコロナにかかったこともありますが、重症化はしませんでした。 幼少よりアトピー性皮膚炎や喘息も生まれつきあり、喘息発作も度々起こって呼吸が苦しくなりましたが、アトピーの治療（デュピクセント等）で喘息発作も最近は起きなくなりました。 その後年齢が上がるにつれ、高血圧や睡眠時無呼吸などが現れました。高血圧は内科の指示で降圧剤を服用しています。睡眠時無呼吸はたまに夜睡眠中に苦しくなって目が覚めることがありますが、病院で医療用パルスオキシメーターを使用して検査した結果、治療対象外の軽度でした。しかし簡易パルスオキシメーターを自分で購入して、毎晩測定すると、時間は短いですがSPO２が７０％台まで落ち込む時が時々あるのです。 また３年ほど前から背中や腰痛なども出てきました。特に寝て起きた時に痛みがあり、同じ姿勢で長時間座れなくなりました。痛いというより苦しくなる感じがします。自動車の運転も１５分運転すると、腰や背中が苦しくなってきます。家事をするのもトイレ掃除など、腰を曲げた状態で行う作業はすぐに苦しくなります。しかし歩く時は痛くも苦しくも無く、杖など必要とせずに普通に歩けます。 背中痛や腰痛は年齢的なものもあるとは思いますが、可能性として「肋骨発育不全」と何か関係はあるでしょうか？また睡眠時無呼吸や高血圧も何か関連がありますか？　調べて見ると肋骨異常は呼吸障害や脊柱側弯などの用語が目につきます。整形外科などの病院を受診しようとも考えています。

18歳大学1回生の息子のことです。 173センチ60キロ。 昨夜、学校から家に帰ってきて夜ご飯に私が作ったフライドチキンを7個ほどとご飯お味噌汁を食べました。 食べ終わった直後、題名のような、胸の真ん中辺りに痛み、かなりの激痛が一瞬ありびっくりしたそうです。救急車？とかよぎったけど一瞬だったので言わなかったそうです。 その30分後、お風呂に入ってると2回目の痛みがあり、お風呂から出てソファに座ってると3回目があり、そこで私に話してきました。夜の10時ごろでした。 どれも数秒？の一瞬だった、少し胸焼けがある、ここ数日空気を呑んでるような感触があったとも話したので、心臓かと思いましたが、食道？とも考えています。 息子は昨年肺気胸を繰り返し、両肺とも胸腔鏡手術を3回しておりまだ疼痛が残っており、受験生だった為かなりメンタルも弱り、大学生になった今もまだ心身ともに辛そうにしてる時が多いです。なのでまた肺かとも思いましたが、本人はこれは肺ではないと言います。 現在朝の4時半で、息子は自室で寝れているようです。 そこで質問です。 1. どのような疾患が考えられますか？ 2. 今日学校を休ませすぐに病院に行くべきでしょうか？ 3. 行くなら肺気胸手術をしてくれた総合病院(金曜は呼吸器外科の外来なし、予約なしなので総合受付に回されてしまう)、もしくは私のかかりつけの開業の循環器内科(心電図やレントゲンは即日してくれる、先生の信頼度も高いですが、エコーなど詳しい検査となると後日になると思われる)もしくは消化器内科(かかりつけなし)、どこが緊急性高く行くべきでしょうか？ 4. 逆流性食道炎でも激痛と表現されるような痛みが瞬間的にくることもあるのでしょうか？ 私としては今日は念のため循環器に行き、必要なら後日考えるが良いのかなと思っております。肺気胸になってしまってからはすごく敏感な子にもなってしまったので、ヒヤヒヤすることも多く、今回もヒヤヒヤで終われば良いのですが…

60代男性です。 長年悩まされてきた多岐にわたる不調の原因について、血管拡張作用のある薬とサプリの「長期併用」を疑い、4日前から断薬しました。 全身症状は改善しましたが、耳の症状だけが激しく変動しており、不安を感じています。 【服用歴】 L-シトルリン： 10年間毎日摂取 タダラフィル： 2024年3月より開始。当初5mgや2.5mgを試したが、体調変化を感じ、直近は1.25mg（2.5mgの半錠）まで減薬して継続していました。 【経過と症状】 タダラフィル開始以降（特に昨年末〜）、以下の症状が悪化・複雑化しました。 耳： 難治性の耳閉感、低音障害型感音難聴、めまい感。 消化器・神経： 重度のGERD、PHN（舌咽神経痛）の悪化、味覚異常。 【断薬4日目の現状】 タダラフィル（1.25mg）とシトルリンを完全中止したところ、明暗が分かれました。 【改善】：翌日から異常味覚（塩味・痺れ）が軽減、夜間の逆流性咳き込みは減りました。 【悪化・変動】：耳閉感が、一時的に以前より強く出るようになりました。 特に夕方から夜にかけて、両耳が強力に塞がるような閉塞感が出現し、鼻水や痰の排出も増えています（朝は抜けていることもあります）。 【質問】 シトルリン10年という下地がある場合、タダラフィルが1.25mgという低用量であっても、相乗効果で過剰な血管拡張が起き、粘膜浮腫や神経圧迫の主因となり得ますか？ 現在起きている**「断薬後の耳閉感の一時的な悪化（リバウンド）」**は、血管収縮に伴う粘膜の変化（過乾燥や粘着）による離脱症状として説明がつきますか？ このまま断薬を続けて、自然に落ち着くのを待つのが正解でしょうか？ 「微量だから関係ない」と思いたい反面、やめた途端に体が反応しているため、薬剤性を強く疑っています。ご教示をお願いいたします。

1ヶ月半程前に、狭心症と診断されました。診断の際に2週間は安静にしてくださいと言われ、仕事は休職しました。 受診1週間後に再度検査し、家でのホームワーク程度は大丈夫ですと言われ、少しづつ散歩などで様子を見てくださいと言われました。 その後2度同じ病院に行きましたが、主治医の先生が体調悪くなり入院してしまい、薬のみの処方で、次回は1ヶ月以上先の受診予定になりました。 元々の受診のきっかけは、朝通勤時に駅の階段を上りきった際に、突然の激しい動悸と立ちくらみよ様な症状が現れました。その場で約5分程じっとしてたら動悸も立ちくらみも治まりました。そこから何度か軽い動悸がありましたが、重い物を持ったり走ったりした時に現れたので疲れかと思っていました。1週間くらいしてから、夜寝ている時にほんの少しだけ動悸を感じました。翌日も時々動悸が現れたことから、受診し狭心症と診断を受けました。 その際心電図、エコー、血液検査、尿検査を受け、心電図に若干軽い心筋梗塞の後のグラフが現れてますと言われ自宅安静になりました。 現在は薬を処方され、1日朝1回服用しています。バイアスピリン錠100mg1錠/タケキャブ10mg1錠/ビソロロールフマル酸塩錠0.625mg「トーワ」2錠（最初 ”ニコランジル錠5mg”を処方されましたが、頭痛と吐き気が酷く出たのでビソロロールフマルになりました） 現在、家で料理や掃除や買い物などは行えていますが、掃除を何時間も続けたり、買い物も長い時間になるとやはり動悸が起こります。 今主治医の先生がいないので、仕事復帰やどこまで動いていいのかの判断を自分では出来ずにいます。無理をしてしまうのも怖いので動悸があった時休める環境で生活しています。狭心症になった時点で仕事開始は動悸がある間は無理でしょうか？ もしくは、多少の動悸なら事務などの座り仕事などは問題ないでしょうか？ 今後の生活も併せてどの様な意識で過ごすのがベストでしょうか？