ヒルシュスプルング病に該当するQ&A

ヒルシュスプルング病疑いで経過観察になっている生後8ヶ月の男児がいます。検査入院で腸に神経があったとのことで、1日2回の浣腸で自力排便の様子を見ているところです。 3週間程前から、急に自力排便を1日に5、6回するようになりました。量も大中小で言うと、中以上のもの（普段浣腸で出しているもの以上）が出ます。しばらく浣腸はせずにいて、1週間ほど前に受診があったのでその様子を先生に報告しました。ウンチの塊？が溜まっていて、その横を通って排便している可能性もあるとのことで、肛門に直接指を入れて診察をしてくれました。特に溜まっていなかったとのことで安心したのですが、その翌日以降自力での排便がなくなってしまいました。 自力の排便が一時的に増えたり減ったりすることはよくあることなのでしょうか。また自力での排便が戻る可能性はありますか。漠然とした質問ですみません。 あんなに出ていて、本人も浣腸ではなく自分で出せていることがとても気持ち良さそうだったのでショックの気持ちが大きくなってしまっています。

先週2歳になった娘の相談です。 生後間もなくから便秘で最近大きい病院を紹介され受診しました。まずはヒルシュスプルング病を念のため疑って検査してからと言う事になりました。 明日午後造影剤を入れてX線撮影をします。 お伺いしたいのは、造影剤検査は幼児にとって痛みを伴う検査なのでしょうか? X線撮影終了後、造影剤はどうなるのでしょうか?また危険性のある検査なのでしょうか? 説明は明日受けるのですが今のところ何も検査の知識がないので心配です。 先週の初診時に酸化マグネシウムを出され朝と晩二回飲ませていますが毎日柔らかい棒状の便が一回から二回出ています。ちなみに以前はころころした便が三日から四日に一回で浣腸がかかせませんでした。 明日の検査前に急な相談ですが宜しくお願い致します。

生後1ヶ月の女の子です。出生体重が1746gで小さかったので、産院の大学病院のNICUに約3週間入院していました。退院時に、顔を赤くしていきんで、吐き戻しがあるようなら綿棒浣腸するように言われました。うんちは自力ででているのですが、授乳後、顔を赤くしていきんでいるので、綿棒浣腸をして、うんちを出すのですが、その後も顔を赤くしていきみます。1ヶ月検診で、その事を相談したら、体重が順調に増えているし、問題ない、とのことでした。その後もいきみが続く為、別の小児科を受診した所、肛門狭窄か、ヒルシュスプルング病の可能性がある、と言われました。その時レントゲンもとっていただきました。ガスが大腸の中央にたまっていて、通常は肛門の近くにガスがたまっているとのことでした。 いきみが気になる為、綿棒浣腸していましたが、毎日、自力で排便、おならも出ています。 自力で排便やおならが出る場合でも、ヒルシュスプルング病の可能性はありますでしょうか？ 大学病院のNICUを退院する時には、便はよく出ると聞いていて、私自身も自力排便できるので、娘が便秘と思ったことはありません。

生後2ヶ月の女児です。吐き戻しが多く病院受診したところ、腹部膨満が見られヒルシュスプルング病が疑われました。 先日、内圧検査と生検検査をしましたが、結果が「グレー」と言われ、引き続き自宅での浣腸（1日3回）を続け様子を見ようと言われました。 ※内圧検査の結果は「顕著な反応は見られない」、生検検査の結果は「3箇所検査し、一番奥では細胞確認出来たが、手前2箇所が確認はできないが無いとは断定できない」とのこと。 浣腸のおかげか、便通は毎日確実に3回はあり、オナラも多いです。 様子を見る… ということですが、今後どのような可能性があるのでしょうか。 成長すればよくなるかも、と言われましたが、良くなるというのも、何がどう良くなるのか不明です。 また後日生検検査をするのか、浣腸はいつまで続けるのか（職場復帰の時期にも影響するため）。 退院してから、色々と疑問が生じてしまったため、ご教示下さい。宜しくお願いします。

5ヶ月女児です。生まれてからほとんど自力排便がなく、綿棒浣腸で排便しています。 生後2ヶ月の頃、舌小帯短縮症の切開術をしています。それまでは、母乳でもミルクでも空気を飲み込むことが多く、ガスっ腹で泣くことが多く、1日4〜5回綿棒浣腸して、排ガス排便していました。 舌小帯術後は徐々に哺乳は安定し、混合栄養で、2週間前から離乳食開始いています。 哺乳が安定しても、自力で排便することはなく、かかりつけでラクツロースを処方され試しましたが、便が水様になっても、自力排便できず、グズることが多くなり、2週間程で止めてしまいました。 綿棒浣腸する時は、すぐに反応せず、3〜5分程刺激していないと、直腸まで便が降りてこない印象です。 今は1〜2日に1回綿棒浣腸しています。おならは自力で出ており、お腹が張っている感じはありません。機嫌よく、夜はよく眠っています。 このままどうしてあげたら良いのか不安で、ヒルシュスプルング病の存在を知り、可能性を伺いたいです。

現在生後４ヶ月の女児です。 生後3週間の時、腹部膨満のため小児科を受診し、小児外科を紹介されました。当時はオナラと便は自力で出ていましたが、ゲップは出づらく空気をよく飲み込む様子でした。レントゲン撮影の結果ヒルシュスプルング病の疑いのため注腸及び上部消化管造影検査を行いましたが、蠕動良好でヒルシュスプルング病の可能性は低く胃軸捻転と診断されました。1日２回のグリセリン浣腸と不定期のガス抜きを指示されました。2週間後に噴射状の便と短時間に連続した嘔吐があったため緊急外来を受診しましたが、ガスが溜まった影響のため特に心配する必要はないと診断されました。その後はお腹の張りもよくなり、浣腸のみを続けていました。かなりの自力排便があったので生後3ヶ月頃に10日間程独断で浣腸も中止したところ、再びガスが溜まり現在も1日２回浣腸をしています。現在はガスは溜まっていませんが、先日の診察時に直腸粘膜生検を勧められました。全身麻酔による影響が心配な事と、胃軸捻転がよくなっていないためではないかとの思いにより、ためらっています。 どうするべきでしょうか。

3歳3ヶ月の娘がいます。 1歳の頃、一度こちらで便秘のことで相談させていただきましたが、あまり改善されず、2歳になって小児科で酸化マグネシウムを処方してもらい、3〜4日に1回は自力でなんとか排便できるようになりました。(浣腸は月1〜2回) 3日に1回でも自力で出しているからいいかと思っていたのですが、1年も酸化マグネシウムに頼っているので少し不安になり、いろいろネットで勉強したところ「ヒルシュスプルング」という病気にいきあたりました。 親としては違っていることを願っていますが、もしそうだといけないので安心するために検査してもらおうと思いました。 ●そこでまずかかりつけの小児科に相談しようと思うのですが、受診の際の注意点等あれば教えていただきたいと思います。 例えば、便秘の症状を説明する時の注意点とか、受診の時は排便前がよいのか排便後がよいのか等。 ●あと酸化マグネシウムですが、1年以上常用していても問題ないのかも教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

1歳5ヶ月男児の母です。 本日26時午前から入院しております。 正午から絶食と医師から指示を受け、 明日27日の朝6時から水も断飲、 午後、何時からかはまだ未定ですが大体2時3時頃から生検手術を行うとの事です。 そのように今のところ、正午過ぎてから食べさせてはいないのですが、 どうしても寝る時におっぱいを欲しがります。 授乳も止められているのですが、あまりに泣くのであげてしまいました… ダメだとは分かっているのですが食欲旺盛な子なのでなにも与えずに空腹のまま寝かせつけが出来ず、つい…。 以前調べた直腸粘膜生検のサイトでは検査前は、4時間前からミルクNGだと拝見しました。 なんとなく看護師さんに聞きにくいのでこちらでお伺いさせてください。 やはり授乳はいけませんか？せめて夜だけあげたいのですが…

2歳の子どもですが、新生児の頃から便秘がちでした。 乳児期は綿棒浣腸をしたてましたが便が固く、それでもでない日もあり、糖水(2%~3%ぐらい)を少量飲ませると、便がドロドロになって快便になりました。 しかし、離乳食が始まるとまた便秘がひどくなり、七ヶ月の頃から酸化マグネシウムを飲んでいます。 途中からビオフェルミンも服用したり、酸化マグネシウムの量も徐々に増やしてますが、2歳になってから食欲か増し、薬を服用しても２日に１回、固い便を顔を真っ赤にして出す状態になっています。 最近2歳を過ぎたので、モビコールを試しに３日分いただきました。(在庫がなかったとの事で３日分のみ) 初日は、昼に固い便と夜に固い便&ドロドロ便がでて、２日目はでず、３日目はねっとりとした便が少量出ました。 (３日分なので何ともいえないので、モビコールをもっと使ってみようと思ってます。また、モビコールは１日一袋飲みました) ネットでモビコールで効果がない場合は、ヒルシュスプルング病の疑いがあるという記事をみました。 新生児から慢性の便秘ですし、やはりモビコールを長期で使用して効果がなければ、ヒルシュスプルング病の可能性が高いのでしょうか？ それもと、便が柔らかければ自力で出せる程度だと、 ヒルシュスプルング病の可能性は低いのでしょうか？

生後3ヶ月、6kgほどでヒルシュスプルング病の根治手術を控えており、いくつかお聞きしたいです。 １．神経がない部分はおそらく5cmほどですが、これはいわゆるショートタイプ、ウルトラショートタイプで分けるとしたらどちらでしょうか？全体からみると比較的軽症と捉えてよいのでしょうか？ ２．開腹ではなく腹腔鏡の手術となる予定ですが、完治手術後も長期にわたって（一般的にオムツがとれる3、4歳以降など）排便フォローが必要となる可能性が高いですか？ 当然個々のケースによるとは思うのですが、先生方の肌感で教えていただければ幸いです。 ３．今更気にしても仕方がない上、答え合わせも出来ないご相談で恐縮なのですが、今回妊娠超初期（受精時期）にエラボトックスを40単位ほど打っています。ヒルシュスプルングは遺伝子が原因の可能性が高いとのことですが親族に同病気はおらず、ボトックスも神経に作用する薬品ですのでどうしても気にしてしまいます… こちらも先生方の主観で構わないのですが、ボトックスとヒルシュスプルング病の関連性についても見解頂ければ嬉しいです。 以上よろしくお願いします。