自閉症スペクトラムに該当するQ&A

困っていること 人前でおならが多く出ること。そのことによるニオイについて。 口の中に唾が溜まる。飲み込む時の音が大きく、周りに人がいる静かな環境で飲み込むのを躊躇してしまいさらに口の中に唾が溜まる。飲水時も同様。 診断名 自閉スペクトラム症 強迫性障害 服薬 デプロメール（SSRI）１錠 メイラックス（ベンゾジアゼピン系抗不安薬）半錠 いずれも同系統を１０年以上継続 現状 障害者手帳３級 障害基礎年金２級 薬物療法とストレスへの自己対処では症状が改善せず、人のいる中で継続して就学・就職が困難なため障害者雇用で家で働いている。プライベートも通院以外不要不急の外出は行なっていない。 相談したいこと おならの臭いが気になる場合には自己臭恐怖症のように統合失調症の前段階のようにも思われますが、実際におならが多い場合にはお腹の中のガスが原因であるようにも思われ、その場合には空気嚥下が疑われるように思います。 唾が多くなる症状は緊張からくる体の反応のように思います。それによる意識的な唾液嚥下が体内のガスの増加の原因に思われます。そして飲み込むときに必要以上に音がすることは空気を多く含んでいることを示唆しているように思われます。 診断名からわかるとおり、私は症状に神経症的になっています。これさえなければとの思いから相談をしています。 おならが出ることは体内のガスを排出する生理的なことで、一部で言われている肛門括約筋の低下によるガスの漏れやFODMAPによる体内でのガスの発生ではないと考えております。原因は空気嚥下ではないかと考えております。 また空気嚥下は噛み締め呑気症候群の噛み締めによる無意識嚥下の増加ではなく、仮性唾液分泌過多及び飲食時に口腔機能の低下によって必要以上に空気を飲み込んでいるせいではないかと考えております。 口腔機能の向上によって症状の寛解は難しくても改善にはつながるのではないかとの考えに囚われています。この考えは間違っているのでしょうか。 また精神的なものがベースにある場合に耳鼻咽喉科や口腔外科を受診しても町のクリニックでは気のせい、大きい病院では門前払いに会うことは目に見えているように感じますが、考えが否定されるまではドクターショッピングをしてしまうと思います。どういった診療科を受診すれば白黒はっきりしてもらえるのでしょうか。 相談の内容が冗長になってしまい申し訳ありません。ご回答いただけると幸いです。

4歳2か月男児について相談です。 以前から発達面で気になる点があり、2歳半ごろに新版K式発達検査を受けました。 結果は ・姿勢・運動 DQ40台後半 ・認知・適応 DQ90程度 ・言語・社会 DQ90程度 ・全領域 DQ90程度 でした。 当時の所見としては、 ・課題ができた際に喜びを相手と共有しようとする自己発信が少ない ・日頃の行動パターンに沿って動こうとし、促された方向へ移動するのが難しい場面がある ・集中が続きにくく、席を立つことがある ・同じパターンの遊びを好み、遊びのバリエーションが広がりにくい ・いつもと異なるパターンに戸惑うことがある などの指摘がありました。 現在4歳ですが、気になる点として、 ・家族以外とはあまり話さない ・保育園では先生とも会話が少なく、友達との会話はほとんど見られない ・友達から遊びに誘われても恥ずかしそうに隠れることがある。友達がグループで遊んでいると一緒には遊ばないが近くまで行って横でニコニコしている様子が見られる ・慣れない場所や人の前ではほとんど話さない ・予定変更やいつもと違うことに戸惑うことがある ・髪を切ることを強く嫌がる ・ルールのある遊びの理解が難しい 一方で、 ・家庭内ではよく話す ・冗談や言葉遊びをする ・簡単なクイズを考えて出題しようとしたり自分の思いをどうにか伝えようと工夫しながら喋る ・数字や文字、ロゴへの興味が強くよく覚える ・一度行った場所や道順を覚えていることが多い ・保育園であった出来事やお弁当の中身などを降園後に振り返って話すことができる ・家庭では鬼ごっこなどのやり取り遊びも少しずつ成立するようになってきた など、成長も見られています。 先日、発達外来を初診で受診しました。 診察では特別な検査は行わず、診察室での様子や過去の新版K式の結果をもとに評価されました。 医師からは、 「積極的に診断名をつけるなら自閉スペクトラム症（ASD）と場面緘黙症になると思う」 「ただし、この程度なら診断名をつけなくてもよい」「今は同年代との差が大きく見えるが、このまま伸びずに小学校入学を迎える子には見えない」「療育を受けてもよいが、積極的には勧めない」「今年中に新版K式を再検査するとよい」 との説明を受けました。 そこで質問です。 1.この経過や現在の様子から、ASD傾向は強い方と考えられるでしょうか。それとも軽度～境界域程度の印象でしょうか。 2.場面緘黙症の可能性はありそうでしょうか。 3.2歳半頃に受けた新版K式の結果や現在の様子から、知的障害の可能性は考えられるでしょうか。 4.現時点で療育を積極的に勧めないという判断は一般的でしょうか。 5.就学に向けて、今から親が意識しておくべきことや準備しておくべきことがあれば教えてください。 色々な先生の意見を聞いてみたいです。宜しくお願いします。

1歳4ヶ月の娘を育てています。 共同注視、周囲に共感を求める行動が弱いのではと気になりました。以下について教えてください。 ●一緒に何かを探している時や、〜にある〇〇を持ってきてと私がお願いする時など会話の中で対象物を示す時は離れたところであっても指差した方向を見てその物を見つけてくれます。(8〜9割の確率で見てくれます) ●お風呂に入っている時などの特に何もしていないタイミングでは私が指差した方向を見ない時があります。(この時は〇〇見てという声掛けもなしです) 共同注視が育っている場合はこのような状況でも指差した方をちゃんと見るのでしょうか。 ●指差した方を見てくれる際、ぱっと顔の向きが変わってその方向を向くというよりは少しぼんやりとした感じで対象物を探しているような感じがしますがやりとりが成立していれば問題はないでしょうか。 ●公園で遊んでいる時や外を散歩している時に私の方を振り返って確認したり何かを共有してくるような仕草が少ないように感じます。他の子が親の方をよく振り返りながら遊んでいる姿を見て気になってしまいました。自分ができて嬉しいことがあった時は外であってもこちらを振り返って見てくれます。 ●自分ができて嬉しいことや面白いことがあった時は声を出して笑顔でこちらを見てきます。また、トイレの扉が少し開いていたり普段私が危ないから外しているものを取り忘れていたりすると声出しとともにこちらを見て教えてくれます。このような行動はあるのですが共感の指差しがまだありません。共感の指差しがない＝気持ちの共有ができないという判断になりますでしょうか。 ●出ている言葉は6語ですが、こちらの言うことはよくわかっていると思います。バイバイやこんにちはなどの身振りもあり真似っこもしてくれます。名前を呼ぶと振り向き、会話の中でも〇〇ちゃんと話しかけると視線をこちらに向けて反応します。 ●目が合いにくい、というのはどのくらいのことを言うのでしょうか。先に書いたような公園や散歩の時に親の方をあまり見ないというのも目が合いにくいという状況に含まれますか。これまで日常生活をしていて目が合わないと思ったことはなかったのですが気になり始めてしまいました。 色々と書いてしまいましたが、共同注視の力が弱いでしょうか。また共感の指差しがないことが気になります。この2つが弱いと自閉スペクトラム症の可能性が高いのでしょうか。

現在、感情コントロールについて悩んでいます。 3か月前にADHDの診断を受けて治療中です。 イライラや衝動的に発言してしまう症状に対して、現在インチュニブ5mgを服用しています。 また、病気などの不安なことを頭の中で反芻し続け、何度も調べてはさらに不安になり、様々な内科を受診するという行動や、なにかしたのではないかという不安を反芻し続けたりしたことから、強迫性障害の可能性も指摘され、現在パロキセチン5mgも服用しています。 最近は以前よりイライラは抑えられている感覚がありますが、些細なことをきっかけに強く怒ってしまうことがあります。そのため、ADHDだけでなくASD（自閉スペクトラム症）の可能性があるのではないかと考えています。 現在の傾向は以下の通りです。 【予定変更・想定外への強い反応】 ・思い通りにいかないと強くイライラする ・想定外の出来事が起こると、不安や焦燥感が強くなる ・旅行など、自分の計画と違う行動を取られると強い苛立ちが出る 【時間やルールへのこだわり】 ・時間管理を過度に徹底してしまう ・遅れそうになると強い焦りや怒りが出る ・同行者の影響で遅れそうな場合、抑えられない苛立ちが出る ・マナー違反やルール違反に過剰に反応する ・自分の「〜すべき」という考えに強く反応してしまう 【感情の持続・反芻】 ・一度イライラすると長期間引きずる（1週間程度続くこともある） ・イライラすることがあると反芻し続けどんどん怒りが強くなったり、反芻し続けることで些細なことでも相当なことをされたと考えてしまい、爆発する ・なぜあんなに怒ったのか、またやってしまった、 なんで自分こんななのだろうと反芻が続き、思考の切り替えが難しい 【対人面】 ・会話の意図を誤解すると感情的になり、シャットアウトしてしまう ・子どもの頃から癇癪が多かった ・怒りや不安による対人トラブルが多い 【感覚過敏】 ・小さな音に強い不快感を感じる 例えば仕事や作業中に隣の人のイヤホンから少し音漏れしていると、それが気になってしまうとそればかり気になり続けイライラする ・衣類（特に首元）の違和感が強いストレスになる 質問です。 1 これらの症状はADHDだけではなく、ASDの可能性があるでしょうか。 2 強迫性障害と言われた、不安や怒りの反芻はASDなのでしょうか 3 現在の薬（インチュニブ・パロキセチン）の調整で改善が期待できるのか、それとも別の薬や心理療法などのアプローチが必要でしょうか。 4 強いイライラや感情の持続を抑える治療法にはどのようなものがありますか。 長文にて失礼いたしました。 ご多忙のところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

先日1歳3か月になった男児の発達について相談したいです。 【できること】 * ママとパパの区別がある * ママへの後追いがある * 目はよく合う * 名前を呼ばれると「はーい」をする * バイバイができる * いただきます、ごちそうさまが声かけでできる * パチパチが少しできる * 「おはよう」「こんにちは」「おやすみ」で頭を下げる真似をする * 「座って」で座ることがある * 「どうぞ」「ちょうだい」で物の受け渡しができることがある * 「入れて」で服をカゴに入れることができる * 物を持ってきてやってほしいことを伝える * シールやマグネットを貼れる * 大きめのブロックを３つほど積む、リング通しができる * 絵本を読むと時々親の顔を見て、目が合うと笑ったりする * 5〜6歩歩けるようになった * 笑いながら親のところへ歩いてくることがある * 喃語はあるが、少なめ 元々模倣もあまりありませんでしたが、１歳1ヶ月頃から最近までに「はーい、バイバイ、パチパチ、いただきます、ごちそうさま、お辞儀、歩行などは増えてきています。 【気になっていること】 * 発語がまだない（意味のある言葉を話さない） * 指差しをしない * 欲しいものがある時は指差しではなく手を伸ばす * やってほしいことがある時は物を親に手渡す * 「どっち？」と選ばせても指差しではなく取りに行く * 親が指差した方向をあまり見ない * 「犬はどれ？」などと聞いても指差ししない * 親の顔を見ながら喃語で話しかけたり、「見て」と共有するような喃語がほとんどない * 好きな絵本の絵（りんごなど）を人差し指でトントンすることはあるが、親の顔は見ない * 集中していると呼んでも振り向かないことがある * 「○○持ってきて」などの指示は通らないことが多い * 同月齢の子と比べると、親や他の子がしていることへの興味が薄いように感じる * 支援センターでは落ち着いて遊ぶより、いろいろな場所を探索することが多い * 他の子にあまり興味を示さず、自分から近づくことは少ない * 同月齢の子に比べて共有行動（指差し、喃語での訴え、見てほしい気持ちの表現）が少ないように感じる 【その他】 * 車のおもちゃはタイヤを回して見ることも多い。最近少し走らせるようにもなった * ハンドスピナーが好き * 時々力を入れて震えるような仕草をすることがある（排便ではない） * ストロー、コップ飲みはできるが水分摂取量が少ない 【相談したいこと】 * 現時点で発達の遅れや偏りがあるか * 自閉スペクトラム症（ASD）や知的発達への影響を心配した方がよい状況か * 今後どのような点に注目して経過を見ればよいか * 家庭でできる関わり方や支援方法 上記の点を教えて頂きたいです。 この時期にはっきりした診断がつかないのは重々承知していますが、専門家の方々の意見も聞いておきたく質問させて頂きました。 特に同月齢の子と比べて共有行動が少ない点が気になっています。 よろしくお願い致します。

病院でアスペルガーと言われたけど、書籍に記載してあるアスペルガーの特徴の８割が自分に当てはまってないことなんてあるんですか？