食後運動血糖値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病、食生活はすでに気をつけている

person 30代/女性 -

39歳、既往歴特になし,28週妊婦(双胎)、妊娠糖尿病のスクリーニング検査(50g糖負荷試験)で1時間値が148で引っかかりました。来週本検査予定です。 重症悪阻で入院している間に妊娠鬱を発症し,現在ミルタザピンを内服しています。 150センチ、妊娠前41キロ(BMI18)、普段の運動はないものの常に早足で歩く、階段は一段飛ばしなどはしていました。妊娠朝で一旦37キロまで体重低下し、現在は47キロで体重増加については何も指摘されていません。 祖父母に2型糖尿病歴あり、また、イベントでリブレ2の試着を半年ほど前にお試しで2週間した際、スパイク型の食後血糖が認められショックを受けました。同時期に受けた健康診断やHbA1cは5.4でした。食生活はベジファースト、たんぱくセカンドを常に行い、炭水化物は食べすぎないよう留意(一食80-100g)、白米か雑穀米、間食はチーズや豆腐,ヨーグルトなど。もともと甘いものは好きなので週1-2回甘味を15時ごろ(食べない週もあります)、あるいは夕食後(夜はごくたまに)、と極力食生活には気をつけていましたが,今回引っかかってしまいとてもショックを受けています。ウォーキングや筋トレは双子妊娠ということもありあまりしないよう助産師から言われています。 現状ではこれ以上何をすれば良いのか途方に暮れています。甘味をやめるのも考えましたが,唯一の息抜きです。 1)もともと暴飲暴食はしていなかったのに(BMI22を超えたことはありません)なぜスパイク型の高血糖を起こすようになってしまったのか。 2)妊娠中、あるいは産後こういうことをした方が良い、などあるか。悪阻で動けない時期が長く,筋力がかなり落ちてしまったちめ、産褥期が終わって体が落ち着いたら筋トレはしようと思っています。 3)また、ベジファーストやゆっくり食べる、食後に軽く歩いたり踵上げをしたりでスパイク型の高血糖を起こさないように普段調節していても,75gOGTTのように負荷をかけられたら結局都度ひっかかるのではないかと思っていますが(妊娠中、産後含めて)、それはもう産後も引っ掛かったら糖尿病とされてしまうのでしょうか?一度低下した耐糖能は復活するのでしょうか? 教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の動脈硬化性疾患発症抑制効果について

person 30代/女性 - 解決済み

LDLコレステロールが高いので、現在エゼチミブ5mg(10mg錠を半分)のみを服用し、LDL127、総コレステロール220です。 こちらのサイトで以下の回答を拝見したのですが、 エゼチミブ単独使用でLDLの値を下げても、動脈硬化性疾患のリスクを下げる効果はないのでしょうか?これまでの経緯を記載しますので、スタチンを併用した方が良いかアドバイス頂けますと幸いです。 以下引用== エゼチミブを使用してスタチンと同程度までコレステロールを下げても疾患発症は同程度に減らせません。 薬効の順にPCSK9阻害薬>ストロングスタチン>マイルドスタチン>エゼチミブ>他。明確に動脈硬化性疾患発症抑制効果が証明されているのはPSCK9阻害薬とストロングスタチンです。(腎臓屋 先生) === これまでの経緯: 6〜7年前からLDLコレステロールが急激に上がり、 (薬なしではLDL190、HDL80) 食事と運動で改善できなかったため、5年前から薬を飲み始めました。 (1)ロスバスタチン2.5mg →LDL162HDL77 (あまり下がらなかったので増量) (2)ロスバスタチン5mg →HDL167HDL90 (増量しても変わらなかったので薬変更) (3)アトルバスタチン10mg →LDL171HDL80 (下がらないのでエゼチミブ追加) (4)ロスバスタチン2.5mg+エゼチミブ10mg →LDL59HDL91 以降(4)を4年以上継続し、LDL50〜70、HDL80〜90を推移していました。 (LDLについて、低すぎることが気になっていたが、当時の医師からは低ければ低い方がいいと言われていた) 半年前に別の内科にかかった際、LDLをそこまで下げる必要はないのでは、と言われ薬を調整。 (5)薬なし →LDL196TC283(HDL不明) (6)ロスバスタチン2.5mgのみ →LDL171HDL86 (7)エゼチミブ5mgのみ →LDL127TC220(HDL不明) (7)で様子を見ることになりました。(2ヶ月前〜現在) 補足: ・ロスバスタチンの服用時、特に副作用を感じたことはありません。 ・2025.11頸動脈エコー実施、指摘はありませんでした。 ・吹田スコアは26でした。 ・中性脂肪は今までずっと35〜60です。 ・食後高血糖のためボグリボース0.2mg服用中。(A1c 5.5前後)

3人の医師が回答

運動をしても、食後血糖値が下がりきりません

person 30代/女性 -

150センチ、40キロの痩せ型です。 Hba1cはいつも6.0〜6.2をウロウロしています。 2型糖尿病のしており、昼食時にミチグリニド5mg、メトグルコ250mg、夕食時にミグリトール25mg、メトグルコ250mgを服用中です。 体重や筋肉を増やしたくて、もち麦や玄米を混ぜたご飯を170g食べていますので、1食あたりの糖質量は50〜60gは取っていると思います。 服薬を初めてから指先測定での食後血糖値が180を超えることは滅多になくなりました(高くても150くらい)が、運動しても食前血糖値に戻るまで4、5時間近くかかります。 運動は食後毎に、スロースクワット30回とエアロバイク30分程度行っています。 例えば食前血糖値100前後から、食後1時間半140、そこから20分エアロバイクをした直後には90〜100、その後30分もすれば120〜130くらいまで血糖値がリバウンドするので、このタイミングで追加で10〜15分ほどエアロバイクをしますが、また結局120あたりまで上がったままなかなか下がりきりません。 基本的に指先で測定してますが、リブレをつけてもやはり運動後のリバウンドを示していてガタガタのグラフになります。 いくらかでも血糖値のピークは下げられるだろうと運動を続けていますが、運動して下げてもどうせまた血糖値が上がるのでモチベーションが保てません。 なぜこんな現象が起きてしまうのでしょうか。とても悩んでいます。

3人の医師が回答

糖尿病2型 食後運動の後、血糖値がまた上がる

person 40代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 本日は主人のご相談をさせてください。 46歳、2型糖尿病歴7年弱 一度も服薬、インスリンなしで食事療法のみ 先月の検査で HbA1c 6.9 GLU 17 総コレステロール 222 HDL 41 LDL 160 本日、夕食後1時間経ってから30分ウォーキングに行き、血糖値は141。その後念のために30分おきに測ってみたところ、223→245→238とウォーキング直後よりもかなり上がっていました。 これも糖新生なのでしょうか? ちなみにここ数ヵ月は、 ○平日の夕食後のウォーキングは行かず、土日でパスタやうどんなどを食べ過ぎた時のみウォーキングに行っています。 ○食事の時は必ず野菜か果物を先に食べている。 ○今週は4日連続で夕食にお蕎麦を食べている。(食前の野菜果物はもちろん、お蕎麦にも野菜を入れています) ○今週月曜から持病の腰痛が復活して辛い。そしてストレスにもなっている。 だいたいこんな状況です。 夕食後血糖値が200を越える日が5日も続いており、さすがに本日は気合いを入れてウォーキングへ。141だったので喜んでいたのですが、その後どんどん上昇していき、とても心配です。本人は明日も早いので高血糖のまま就寝してしまいました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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