ADHD治療に該当するQ&A

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか？ それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか？ 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

ADHDで、朝夕食後セディール5mg デパケンR錠 200mg 朝夕食後　インチュニブ　夕食後 1mg×2 2mg 服用中　漢方薬は毎回変わります　先生変えたら、手の震えあるからデパケンR錠 朝300mg　夕300mgから朝 200mg 夕 200mgに減らして良くなりました　バルプロ酸血中濃度採血はオンライン診療なのでしていません　手の震えが落ち着きました　先生によっては副作用出てると見抜けませんでした　インチュニブはまだ減らさない方が良いそうです　デパケンRの副作用たったのですね?血中濃度採血で低い場合は薬が効いていない　高い場合は薬が効いていると判断して良いのでしょうか?よろしくお願いします

夫が生活の細かいところで私から指摘を受けると、たまに癇癪を起こすようになりました。 質問１ 夫のこの症状はどういったものでしょうか。何か名前がついている症状でしょうか。 質問２ 結婚を継続していて、下記のような治療で、この症状は良くなるのでしょうか。それとも、私というストレッサーと離れるべきでしょうか。 結婚三年目です。妻20代後半、夫30代前半です。 結婚当初から生活の細かいところ（ダンボールを捨てる時は住所ラベルを剥がしてほしい、SNSに住所を特定しうる情報を投稿しないでほしい、料理を常温で放置しないで欲しい等等） 夫は他人から指摘を受けることがまずストレスで、改められず、こちらも安全や衛生に関わる部分は譲れず、何度も注意することになりました。 そのうち指摘されるだけで反発する（関係ないことを持ち出して腹いせをする）ようになり、更に私が怒るという悪循環が起こるようになりました。 結婚後半年、夫が料理後に包丁を不安定な置き方をするのを改めてくれないことについて私が泣くと、初めて癇癪を起こしました。 私の方にふらふら歩み寄って土下座し、「何回も言われてるのにごめんなさいごめんなさい」と床に頭を打ち付けて掻きむしりました。うずくまってごめんなさいと泣き続けました。イライラしてザルを叩いてしまったと、指を怪我していました。 その後、離婚を検討して2ヶ月私が実家に帰った後、復縁して夫とまた暮らすようになりました。 復縁後、私に指摘をされると度々癇癪を起こすようになりました。 喧嘩した後の話し合いで、私が淡々と「あなたがAするのってこだわりがあるの？こだわりがなくてAでもBでもどっちでもいいなら、ほんのひと手間でしかないBをしてくれれば私も何も言わないから、『心配性で馬鹿だな』って思いながらひと手間かけたほうがよくない？」などと言っていると、夫の顔にぐっと力が入り、ウンウン頷いて「うんっ！そう思うっ！！」と絞り出して言います。ストレスに耐えられず何も考えられないといった様子です。 夫は言われたことを気をつけようとしているけど忘れてしまう、自分はADHD気味なのではないかと言っています。 また、指摘されると反発してしまうことについて「妻にだけそういう反応になってしまう。反発してしまうことも、癇癪を起こすことも情けないと思う」という意思を見せてくれて、先日2人一緒にメンタルクリニックを受診しました。 仕事に影響はなく、癇癪の頻度も3〜4ヶ月に1回程度と高くはないので薬は使わず、認知行動療法を試すことになりました。 しかしクリニックは混んでいて認知行動療法は1〜2ヶ月に1回程度しか受けられなさそうです。 夫をここまで追い詰めてしまって申し訳なく、可哀想に思います。一方で、過剰な要求や異常な言い方（怒鳴る、嫌味を言う）などをこちらはしないよう心がけているのに、些細な指摘をするのにも大事になってしまうことに困っています。 今は二人暮しですが、子供が出来たら妊娠期や育児のストレスを受け夫はどうなってしまうのだろうと不安です。 長くなりすみません。 冒頭の質問について、ご回答いただけますと幸いです。

8歳の男の子です。 8月11日から実家に帰省し楽しく過ごしていましたが、喉に違和感と唾が込み上げてくると訴えて食事が取れていません。 8月13日に小児科受診し、風邪薬を処方されました。改善したかと思い車で6時間かけて帰省すると車酔いもあったのか、普段は吐かない車内で吐き気を訴えてインターチェンジに何度も停車しました。 その翌日から固形物が食べれなくなり、小児科で吐き気どめの座薬を処方されましたが1度で嫌がり断念。更に翌日、漢方を処方されましたが薬が不味くて飲めず。ジュース、お菓子、アイス、パン等は食べられる時もあり、健康状態も悪くなく、喉に腫れもないので様子を見るよう医師から言われています。 今日、学校で給食を食べれず牛乳だけ飲んで泣いて帰ってきました。 ASDとADHDもあるため、精神的なものも関係しているかもしれません。 唾がが込み上げてきて、固形物を食べると吐き戻してしまわないか心配でたべられないようです。 このまま様子見で良いのか、耳鼻科へ行くべきなのか、診療内科なのか、どうしたらよいでしょうか。こういった症状を改善する薬はあるのでしょうか。宜しくお願いいたします。

9歳男子、去年ADHDの診断がつきました。体重は２５キロです。 周囲の理解と環境調整だけでなんとかやれないかと半年ほど頑張りましたが、怒りのコントロールが苦手でイライラしやすく、じっくり考えたり文字をたくさん書いたりすることが苦痛で、９月以降学校を行き渋るようになったため、本人の希望でインチュニブ1mgを服用し始め、三週間が経ちます。 初め強い眠気がありましたが数日で治まり、副作用はありませんが効果も全く感じません（学校、家庭共に）二週間飲んだ際の受診では「まだ増量や薬の変更は早い、このままの量でさらに二週間様子見」といわれ、心電図、血液検査、尿検査と身体測定をしました。 三週間経っても何の効果もないので、親としてとても辛いです。4週間経っても効果が出ない場合、インチュニブを増量するか、もしくは他の薬に変えた方がいいのでしょうか。もちろん次回の受診で主治医に意見を聞きますが、不安でたまらないのでアドバイスをお願いします。