TRAb10に該当するQ&A

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バセドウ病と診断されました

person 30代/男性 - 解決済み

12月上旬から少し違和感を感じ始め、 1月上旬に循環器の病院に行き、総合病院を紹介され、2月9日にバセドウ病と診断されました。 先生からは、 「仕事をしている状態じゃない。休んだ方がいい」 「少しでも心臓に負担かかることしちゃだめ」と言われました。 そんなに?!と驚きました。 確かにちょっとキツイですが、やれない事はないかなと自分では思っています。 AST 31 下限13 上限30 ALT 54 下限10 上限42 TSH 0.01 未満 下限 0.61 上限4.23 F-T3 20.0 以上 下限1.7 上限3.7 F-T4 2.3 下限0.7 上限1.5 BNP 38.4 下限 0.0 上限18.4 TRAb 25.1 下限0.0 上限2.0 抗Tg抗体 29.2 下限0.0 上限28.0 TP0抗体 293.0 下限0.0 上限16.0 Tgサイクログロブリン 538.0 下限0.0 上限33.7 以上が検査データです。 これはどんな状態でしょうか? 他の先生からのご意見も伺いたいです。 もうひとつ、先生に聞き忘れたのですが…この病気での筋力低下は起こり得るのでしょうか?また、どのくらい低下するのでしょうか? 現在、自分にはいくつかの症状が出ておりますが、一番嫌なのが筋力の低下です。去年の12月は、ベンチプレスで言ったら100kgは上がってました。 それが、いまは60kg3回位しか上げれません。(病院から運動制限かかる前にやってました。) これもバセドウ病の影響なのか、また違いものがあるのか気になります。

1人の医師が回答

甲状腺の検査と結果内容について

person 30代/女性 - 解決済み

1回目の血液検査で TSHが0.03 FT3が2.3 FT4が1.2で 首のCTをとり 腫瘍が見つかりました。その時に 追加で血液検査もして その結果が サイログロブリン38.80 抗Tg抗体10.0 抗TPO抗体9.0 TRAB定0.8でした。 脳のMRi 腫瘍の細胞検査 問題なし。 1か月後 再血液検査で TSHが0.02 FT3が2.8 FT4が1.1でした。この日の夕方 首が全体的にはれ 痛み違和感出て 近くの病院受診。 甲状腺全体が凄い腫れているとのこと。 血圧は 136の76 脈拍が99で 脈拍が速いと言われました。 2日後 甲状腺の検査受けた病院で 再び血液検査とCTとエコーと心電図をしました。 その時の血圧が94の48 脈拍119でした。 CT エコーでの評価は 甲状腺腫れてはいるけど そんなに大きな変化があるわけではない。 腫瘍の大きさも特に変化してない。 心電図も不整脈はなし。 血液検査の結果は THSが0.01 FT3が2.3 FT4が1.2。 FT3 FT4の数値が正常値のまま 変化がないので パセドゥ 橋本病の診断もつかず。 自覚症状としては 寝汗 息苦しさ 首の圧迫感 眠気が強いときが最近あるのと 目が覚めても脳が目覚めないような状態があるのと 食欲は 落ちてきてます。 来月 TSABの検査結果と 放射線検査を受けますが 今の段階での 評価を聞かせてください。

5人の医師が回答

微熱、手指振戦、甲状腺機能

person 20代/男性 -

20代男です。 7月半ばに息苦しさ、微熱37.3℃を覚えて病院受診したところ、Covid-19抗原検査陰性で、呼吸NO値から喘息と診断され、現在も吸入剤(フルティフォーム)を使って治療中です。既に息苦しさはありません。 上記とは別に同タイミングで、急激な体重減少があったため、血液検査を実施。    TSH FT3 FT4 8月 0.737→ 3.16→ 1.72↑ 9月 0.814→ 3.78→ 1.85↑ 10月 0.441↓ 3.12↓ 1.52↓ 当初は、甲状腺ホルモン値が僅かに高く、体重減少や体の火照り等の症状があったため、甲状腺機能亢進症の疑いだったが、TRAb, 抗Tg抗体、抗TPO抗体が全て基準値以下で、甲状腺機能亢進症ではなく、甲状腺炎?で一時的に亢進症のような症状が出ていた可能性が考えられるとのことでした。サイロクロブリンの値やCRP、赤沈から既に甲状腺炎は治っているとのことでしたが、TSHの値が低いことや、9月の血液検査の際に指摘されて自覚した手指振戦(てを前に挙げた際に指が震えるなど)、また少し高めの体温(日中から夜にかけて37.0℃)が続いており不安です。 何か考えられるような原因はありますでしょうか。また吸入剤の添付文書では副作用の欄に振戦とありましたが関係する可能性はありますでしょうか。

11人の医師が回答

甲状腺機能低下症と食事での注意点について

person 40代/女性 -

長文となり申し訳ないです。 不妊クリニックから甲状腺機能について指摘を受け、甲状腺専門医からチラージンs25mg(毎朝1錠)処方を受けています。 ■当初(2019) tsh:3.31 ft4:1.23 ft3:2.89 (TRAb:0.8 TgAb:10.0 TPOAb:9.0) ※小さいしこりもある(経過観察) ■直近(2022.04) tsh:1.20 ft4:1.23 ft3:2.03 当時クリニック、専門医の先生から薬飲めば問題ない数字ですよ、ヨードのあるものの接種は控えてくださいとだけお伺し、その場では納得しておりました。夫や家族にも海藻類は控えたいと話をしていたのですが、貧血予防に気を使ってくれてヒジキを使ったメニューをよく作ってくれます。ご飯を作ってくれるだけでもありがたいのですが、ヒジキはヨードの多い海藻類なのでモヤモヤしており、作るのをやめてもらうか悩んでいます。 そこで ・自分の症状の度合いを知りたいのですが、上記の検査結果から私は今どういう状況でしょうか。手元にフローチャートがあるのですが、抗体有無のあたりがよくわからず…慢性甲状腺機能低下症なんでしょうか。 ・今の症状で、ヒジキ、ワカメなど海藻類の接種はどの程度控えるべきでしょうか。 ・国産以外のヒジキ、ワカメについて安全性についてどう思われますか…今回ヒジキが韓国産の安いものでそこも気になってしまい…先生方のご意見あればお伺いしたいです。 私がネガティブな情報ばかりキャッチしがちで、特にヒジキはヒ素も気になり、モヤモヤが止まりません… よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

甲状腺機能亢進症、今後の検査と治療について

person 70代以上/男性 -

74歳の父親が、甲状腺機能亢進症と診断されました。5年程糖尿病の薬を飲んでいます。 今後の検査と治療開始時期について相談させてください。 ■経緯 10月頭あたりから、体重の減少(6キロ程)、むくみ、息切れ、倦怠感、すぐ疲れる、声のカスレ、などの症状あり、11月中頃から、かかりつけのクリニックを何回か受診。 11/24の血液検査で、甲状腺機能亢進症と診断され、地元の大学病院に紹介されました。 ■11/28 大学病院での検査 1. 血液検査:結果は添付の通りとなります。 担当の医師はバセドウ病を疑っていたようですが、甲状腺受容体抗体(TRAb)が陽性でないことから、判断がつかないといわれ、シンチグラフィーを提案されました。 また、BNPの値が高いことから、薬を処方されました。 2. 心電図:異常なし 3. レントゲン:心臓の大きさなど異常なし ■今後の対応 1. 12/6に甲状腺テクネ摂取率シンチグラフィ(99mTcO4-)を受ける →12/9に検査結果の受診予定 ※検査は薬を注射し、12分後に10分程度の撮影です。 2. 12/21に甲状腺エコーを受ける ■質問 1. 甲状腺テクネ摂取率シンチグラフィ(99mTcO4-)で、ほぼほぼ診断が確定するといわれましたが、バセドウ病以外の診断もつきますか? 2. 甲状腺エコーは診断をする上で欠かせないとネット上に記載がありました。 12/21まで待たないと診断がつかない=治療が始められないのでしょうか? 3. 予約の都合上、エコーの日程が12/21でその後検査結果を受けるので、治療開始が遅くないか非常に不安です。12/21まで待っていて問題ない値でしょうか。 体重も落ち、元気がない姿を見ているのが辛いです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

潜在性橋本病と肝機能、チラージン服用について

person 40代/女性 -

TSHが高く、1年間経過観察を続けてきました。 TSHは17.38→16.52→6.96→25.84と変化し、今回、前回10月より大幅に上昇しました。 今回は主治医が体調不良で別の先生に診ていただきました。 これまで服用なしでしたが、この数値だと服用をした方が良い言われチラージン12.5一日一錠3ヶ月処方されました。 経過観察中にTRABでてきて、6月から2.8→2.7→3.1となっています。主治医はむしろバセドウ病を警戒していたようですが、今回、チラージン服用とのこと。 この数値でチラージンはやはり服用すべきですか?FT3 FT4は正常です。 あわせて肝機能の数値が悪化していました。お酒を飲むので(毎日350ミリリットル×2 ビール)ガンマジーティーピは高かったのですが、ここ3ヶ月、ビールは金、土、日曜日に飲むだけにしていました。お酒の量を控えていたのにASTが20代だったのが35にあがり、ALTも20代から38になってしまいました。ガンマジーティーピは83もありました。先生は橋本病でも肝機能は悪化するとおっしゃいましたが、薬を飲むことでさらに肝機能が悪化することはありませんか? お正月に連日お酒を飲んだこと(採血は11日)、境界型糖尿病と言われて軽い筋トレを始めたことは肝機能の数値に関係ないでしょうか? 姉もガンマジーティーピのみ高くいろいろ精査しましたが問題ないとのこと。体質のようです。 私の肝機能の数値はどの程度問題のあるものでしょうか? ヘモグロビンA1Cは5.7でした。運動、食事ともに努力をしたのですが、あまり改善されなくこれもショックです。 ちなみにここ数ヶ月ストレス大です。 長々とすみません 質問は2つ 1 チラージンは服用は必要だと思われますか? 2肝機能の悪化の原因、悪化の危険度はどの程度ですか? 検査結果も添付します。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

バセドウ病の治療とパニック障害の関係について

person 30代/女性 -

2年半前にパニック障害発症。 1年前、甲状腺の数値(FT4、3含む)が正常値外で内分泌科で再検査したところ、FT4、3の数値は正常値に戻っていてそれ以外は異常値。甲状腺のエコー問題なし。で一過性のものであろうとバセドウ病ではないとの診断を受けました。 しかしパニック障害の症状(息苦しさや動悸)を感じることが再度多くなり、今年10月に血液検査をしたところ以前と同様下記甲状腺の数値がでて、 ------ TSH 0.068(L) FT4 1.67 FT3 3.54 TRAB 11.1(H) ------ ※甲状腺エコーは問題なし。念のため受けた心臓エコーも問題なし。(心臓は小さめで心拍数が正常で高めとのこと) 息苦しさや動悸はあるものの、不安や緊張からくる心因的な要因だろうとのことで、潜在的なバセドウ病だけど治療適用外であるとのことで経過観察の診断をうけました。 そして今月、自転車に乗った時やヨガをしているときに動悸や疲れやすさを感じることを医師にお伝えしたところ、 バセドウ病の診断を受け、メルカゾール錠5mg×1日2錠をこれから服用することになりました。 パニック障害による不安感や、それに伴うほぼ家での生活による運動不足、もともとの心臓の大きさなどから、疲れやすさや動悸を感じるものの心因的なものだと思っていたので、バセドウ病の治療(メルカゾールの服用)を始めて大丈夫なのか不安です。 薬が苦手で敏感なので、服用を始めてからの副作用も怖いです。 このような経過から治療を始めて問題ないものなのかご教示いただけると嬉しいです。 また副作用についても安心できる話などがあれば教えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

バセドウ病の手術やアイソトープはどちらが良いかと、コロナ後の頻脈.POTSについて

person 20代/女性 -

20代後半女性、バセドウ病で10年近く内服治療をしています。3点質問させていただきたいことがあります、よろしくお願いします。 1ここ一年はメルカゾール1錠、チラージン50μg1錠の内服で、潜在低下〜正常値で経過していました。年始に2回目のコロナ感染をし、1度目の時もコロナ後にバセドウ病が一時的に再燃したため心配で受診しました。結果はft3 3.6、ft4 1.8、tsh 2.26でした。ft4が正常値より若干高いですが、医師からはチラージンを飲んでいたため50μg→25μgに減量するようにとのこと。数値は約月1回の受診で写真のような推移です。これは再燃とまでは言えないのでしょうか?それともtshは正常でも再燃傾向であると捉えるべきですか? 2甲状腺の数値がft3 3.6、ft4 1.8、tsh 2と、逸脱しているもののそこまで悪くはないなか、頻脈や疲れやすさが気になります。 わたしはもともと徐脈傾向で、臥床時50〜60台ベースですが、最近立ち上がると疲れやすい感じがします。自宅のパルスオキシメーターをつけてみると、寝ている時60台→立ち上がると一瞬120〜160台と数字が出て、数秒で80〜90台に下降します。座ると70台程に落ち着きます。自分ではコロナ後遺症のPOTSなど疑っているのですがどうでしょうか?その場合症状は自然に改善するものでしょうか? 3将来的には妊娠出産も考えています。甲状腺のサイズは小さめ、trabは2.6(去年再燃した時は一時的に5.6まで上昇)、眼症は発症していません。 アイソトープ、内視鏡手術、チウラジールに変更して妊娠の3つで真剣に悩んでいます。 眼症の出現リスクが一番不安なのと、産後の悪化や胎児への影響、手術の合併症の頻度が気になっています。どの治療法が良いのでしょうか。 以上3点についてご回答お願いします。

2人の医師が回答

無痛性甲状腺炎の可能性と、慢性甲状腺炎の症状を教えてください。

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます。 以下時系列記します。 6月中旬より頻脈動悸、頭に血が上る感じ、不眠などあり。 6月28日頭痛薬の効かないひどい頭痛。 6月29日から連日激しい頭痛と動悸、頻脈で目が覚める。 7月3日市民病院受診。心エコー、心電図、脳CT、アルドステロン検査、女性ホルモン検査異常無し。甲状腺ホルモン(FT3/4、TSH)検査も実施。 安静にして脈130、血圧190。 7月4日追加でtrabやサイログロブリン検査実施。 この間頻脈、動悸、頭痛が頻繁にあり、ニフェジピン、ビソプロロール、マイスリー、デパスでひたすらやり過ごす。薬を飲んでいて脈110くらい、血圧も150~170くらいでした。 7月11日に7月4日の結果を聞きに行き慢性甲状腺炎だと言われる。しかしバセドウのように動悸が起こるような数値ではないし、慢性甲状腺炎は何の症状もでないものだからと言われる。 7月13日急激に脈が遅くなる。50後半~70後半くらい。血圧も130~140くらいになる。体は格段に楽になったが脈が遅すぎて息苦しい感じがある。 体感としては急にバセドウになり(10年前に既往ありなので同じ感覚)、その後急激に橋本病になったのか?というくらい乱高下している感じです。 調べてみると無痛性甲状腺炎がそのような感じの症状なのでひょっとしたらそうだったのではないかと思うのですが、可能性はありますか。 もしくは慢性甲状腺炎の症状なのでしょうか。 甲状腺は数値が安定していても、症状が治まっていなかったりすることがあって、過去のバセドウの時に本当に苦しみました。心療内科も当時勧められて行きましたが何の解決にもならずで。 慢性甲状腺炎の症状でもなく、無痛性甲状腺炎でもないのだとしたら何が原因なのか、また同じような体調になったらと思うと恐怖です。

2人の医師が回答

バセドウ病の治療 内視鏡全摘手術かアイソトープか迷っています

person 20代/女性 -

バセドウ病で10年ほど内服治療をしている20代後半女性です。 甲状腺のサイズは小さめ20g程度、現在メルカゾール5mgとチラージン12.5で数値は安定しています。 このまま内服継続でもいいのかなとも思っていましたが、今後妊娠希望があること、再燃に怯える生活をしたくないこと、長期の治療をしても寛解に至らない現状から、「内視鏡による全摘手術」または「アイソトープ治療」どちらかを検討しているところです。 主治医とも何度も相談していますが、メリットデメリットがあり、最終的には自身での判断になるためにどちらにするか本当に決めかねています。 内視鏡手術 →なにより合併症が心配。命を落とすほどの合併症(大量出血、気管切開、反回神経麻痺など)のリスクは高いのかが本当に心配。甲状腺が小さいのにわざわざ手術する必要があるのか。 しかし全摘すれば再発の可能性がないうえ、低下症にはなるものの術後すぐに数値のコントロールができ、短期間ですっきりするのではないかというところにひかれている。また内視鏡で小さい傷のため、術後の傷がのこることは気にしていない。 アイソトープ →手術に比べ侵襲がはるかに少ないのはいいが、一年は数値が安定しなく、乱高下する時期があると言われたのが本当に不安。もともと少しの数値の変動でも体調にでやすいところがあるので、甲状腺が破壊される時どれくらい数値がわるくなるのかこわい。 現在出ていない甲状腺眼症になってしまうことは本当に避けたい。 即座にというほどではないが、一年以内くらいには妊娠したい希望がある。 trabなどがアイソトープによって上がってコントロールできなくなり、ft3.4などが正常値になっても妊活に踏み切れないことになるのではないかと心配。 以上です。 長期の休暇がとれるので、どちらかの治療をするなら今しかないと思っています。 これらを踏まえた上でどちらの治療を選ぶのが合っているのか、ご意見いただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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