クリニック変えたいに該当するQ&A

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胚移植3回連続で陰性。黄体ホルモン補充の方法についてセカンドオピニオンを求めています。

person 30代/女性 -

2人目妊娠希望。2023年に3回移植しすべて陰性。残り2つの胚盤胞でなんとか妊娠したいです。 上手くいかない要因について見解を聞きたく投稿しました。 1人目の時からずっと同じクリニック。素人ながらも「胚移植後の薬の違い」が要因な気がしてなりません。 1人目は自費診療、2人目は保険診療中(胚移植からのスタート)。自費に切り替えて1人目の時と同じ方法で試したいとクリニックに相談しましたが、自費でも保険でもやること基本は同じだから自費にするメリットは無いという回答でした。本当にそうでしょうか? 【1人目(妊娠)】 2021年3月に採卵、同年7月に胚移植し1回目で妊娠 移植後のホルモン補充は製造中止の注射+ウトロゲスタン+デュファストン+エストラーナテープ 【2人目(治療中)】 2021年5月に採卵凍結した胚で2023年7月から移植を開始したが3回とも陰性 移植後のホルモン補充はウトロゲスタン200mg1日3錠+エストラーナテープ 膣錠の吸収率が悪い体質なのではないかと思い、経口薬と組み合わせたいと相談しましたが今のクリニックではできないようです。ウトロゲスタンで足りてるはずだからとしか回答してもらえませんでした。 デュファストンは品薄と見ましたが、他院で処方してもらえる方法はないでしょうか? ウトロゲスタンよりもルテウムのほうが黄体ホルモンが多いみたいですが、ルテウムを試す価値はありますか?ウトロゲスタンなら1日3錠ではなく4錠にしたら可能性はあがりますか?そもそも膣錠の吸収率が低いなら、膣錠の種類や量を変えたところでなにも変わらないでしょうか。 薬以外では、1人目の時は移植前に血液検査もあった気がするのと、鍼灸に通ったり今よりも運動していたりといった事くらいですが、そんなのも結果に影響しますか? 3月5日に子宮鏡検査予定です。

1人の医師が回答

転倒によるコーレス骨折について

person 60代/女性 -

○骨折時期→3日前 ○状況→転倒して手をついた際に手首を骨折 ○クリニックへ行ったところ、「手術した方が良いように見える」「手術できる病院に行ってみてもらって、あとはみてもらった先生の判断になる」との診断。 ○骨折箇所は2ヶ所 ○橈骨遠位端骨折(コレス骨折) ○尺骨茎状突起骨折?(受診後ネットで検索、クリニックで見せて頂いた画像と比較) ○骨のズレの程度(数値)は不明 ○親指の付け根あたりが青紫→中で出血している? ○腫れは腕の方まで見られる まさか、手術という言葉が出てくるとは思っておらず予備知識もない受診だったので、聞きそびれたことがあります。 【Q1】このような状態だと整復での治療より手術という選択になりそうでしょうか? (ネットで検索すると整復が第一選択で整復が難しい場合に手術が選択されるように見受けられたのですが、クリニックの先生からは整復の話はなかったので。) 【Q2】手術せず固定で治す場合、治るまでにもリハビリにも時間がかかると伺いましたが、時間がかかるだけで、完治後は変わらないのか? 【Q3】画像をみないとはっきりとしたことは言えないと思いますが、手首の骨折の治療は難しい治療ですか? 【Q4】手術のリスクは? 【Q5】整復のリスクは? 【Q6】場所と手の外科医の方がいらっしゃるところを選んで紹介状を書いてくださったのですが、紹介頂いた病院の評価が良いと言えず不安に感じています。 もし、他の病院宛に変えてほしいとお願いしたら失礼にあたりますか? 【Q7】治療にあたりこれは聞いておいた方がいい、質問した方が良いというポイントは? 【Q8】骨は骨折からどれくらいでくっつき始める?(病院を選ぶことに時間を費やすより早く治療してもらう方を選んだ方がいいのか?) ご回答宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

喘息の通院先、重症度について

person 20代/女性 -

21歳、女性 小児喘息→成人喘息に移行して、約20年喘息と付き合っています。 かれこれ5年ぐらいシムビコート(朝2夜2)だけで治療しているのですが、1年ぐらい前からシムビコートを使っても ・深呼吸すると喘鳴を自覚できる ・聴診すると喘鳴がする ・なんとなく息苦しさがある ・胸部の不快感?痛み?がある ・サチュレーションは正常(97~99%) というような状態です。 日によって症状の出現の有無や程度は異なりますが、咳はなく、慣れているせいか日常生活や睡眠への影響はほとんどありません。 追加で1吸入(追加でMax4吸入)したりしていますが、いまいちシムビコートの効果を感じません。 プレドニンも5mg/回で頓服で処方されていますが、症状があっても動けてしまうので、飲むタイミングが分からず、使っていません。 9月末に喘鳴が続いていることから医師の指示で5日間、10mg/日でプレドニンを服用しましたが、喘鳴の状態はまったく変わらず、効果があるのか…?という状態でした。 小学生・中学生の時はプレドニンを増悪時に3日服用して効果を感じられていました。 ・19歳頃からの通院先は地元の呼吸器内科クリニック(聴診されずに薬だけ処方されることもよくあります) ・10年間ぐらいの吸入歴はアドエア→シムビコート(→フルティフォーム)→シムビコート(→エナジア)→シムビコート ・1年前のFeNOは7〜12 昨日からシムビコートを2-1-1-2-1-1使っても胸部の不快感?痛み?、喘鳴が改善しない状態で、次回の通院日まで2週間あるのですが、このまま同じクリニックに通院するべきか、今週中にでも別の病院を受診すべきか迷っています。 とても長い文章になってしまったのですが、クリニックを変えるべきか、喘息の重症度としてはどの程度なのか(重症化する予兆なのでは…)ということを教えていただきたいです。

5人の医師が回答

人工授精について教えて下さい

person 30代/女性 -

(1)主人が採取した精液に茶色の血液が混じってました。先生は問題ないとの判断で予定通りAIHはしたのですが精液に血液が混じるのは初めてです。何が原因ですか?このまま放っておいて大丈夫ですか?又、主人は今月から亜鉛とマカのサプリを服用し始めたのですがこれが原因とも考えられますか? (2)前回のAIHの際に精子注入後、先生が「ちょっと子宮の向きを確認してみるね」との事で子宮を何度か引っぱったりして診察してました。素人の私としては、精子注入前に子宮の向き等確認し精子を注入するのではないかと思うのですが違いますか?今回のように精子注入後に確認し意味があるのでしょうか?その後わりと出血が続きました。 (3)AIH後の夜から服用のヒスロン10日分を処方されます。ヒスロンは体温を上げる作用があると聞きますが、AIH後の夜、まだ排卵してない時から服用を始めた場合に排卵してないのに高温期に入ってしまいますか?だとすると高温期に入っても排卵によるものなのかヒスロン効果なのか判別がつかないのでしょうか? (4)もともと自力で卵胞も育ち排卵もしてました。現在はHMG-HCG投与後のAIH、この治療を1年続けてます。誘発剤等を使用する事で逆に過剰治療で妊娠しずらくなる事もありますか? (5)又、長い間HMG治療をしてますがクロミッド等に変えたりして変化をつける事で妊娠に繋がる事もありますか? (6)近所の産婦人科でAIHを9回しましたが妊娠に至らず。不妊専門クリニックに転院すべきか悩んでます。専門クリニックでのAIHの方が成功率は良いのでしょうか?それともAIH程度の治療では病院に違いはないのでしょうか? (7)転院先の病院選びについてのアドバイスですが、開業数年の実績がまだあまりないがなるべく近くのクリニックか、実績のある有名病院だが通院時間がかかる。どちらがお勧めですか? ご回答お願いします。

1人の医師が回答

6週間経過した第5中足骨骨幹部骨折のこれからの治療について(画像あり)。

person 40代/女性 - 解決済み

先に画像なしで相談しましたが画像がないと分からないと言われて画像をアップしました。 骨折して4日後に受診した病院でスマホで撮らせて頂いた画像です。 昨日で7週間経過しました。 3週間までは最初の医師、3週間後からは超音波治療できる近くのクリニックを紹介してもらい受診。 この超音波治療を遠くのクリニックに相談しての紹介でしたが超音波希望と紹介状に書かれてたから手術、ギプスは言わなかったと6週間経過して痛いと受診した時に言われました。 最初から受診してたら三択あったとか。 選択肢なく6週間無駄に過ごしました。 最初のクリニックはズレてないかだけレントゲンで確認3週間以降つきかけてきてると5週間後も言われました。 ただシーネが骨折した部分より短くそれでも問題ないと他の先生に言われたので使ってました。 4週間後の超音波の先生に足を洗っていいか、で足だけ洗って痛みなくなってたのにまた痛いに戻り次の5週間後で最初の先生にシーネ外してお風呂に入っていいでまた痛くなり、大晦日の買い物連続、家事でまた痛くなり。 1月3日に痛みがとても強くなったことで指まであるシーネに変えて会社も休んでです。 6週間過ぎても骨はくっつくのですか。 最初に手術もと言われた先生を土曜日再度受診し手術を相談もこの折れ方なら粘ったらつくんじゃないか?でした。 骨はついたと言われた人も歩くと痛いとかなかなか難しい骨折だなあと思ってます。 今かかってる超音波の先生は今からギプスよりはシーネで超音波がベストとか。 同じ骨折の人は骨ついた、ついてないとかいろいろ言ってて今の先生はレントゲンで骨ついたって分かるのは1ヶ月とか2ヶ月では分からないと言い押されると痛いという症状での話かと。 歩いてた割には全くズレはないです。 6週間過ぎても骨はくっつく力ありますでしょうか。

4人の医師が回答

骨折で初めての自走車椅子。付き添いなしは危ないですか

person 40代/女性 - 解決済み

ある掲示板を見ていて、背後に男性が自転車を仮に置いて掲示板を見ておられ、私が帰ろうと自転車に気がつかず、向きを変えて歩こうとして自転車に引っかかって左足首をねじりながら転倒し、足首のあまりの痛さにすぐに起き上がれず、周囲の人が助けてくださり、掲示板隣の喫茶店へ。しばらく休んでからバスに乗って、降りたバス停から歩いて救急病院へ。土曜日午後なので、かかりつけ整形外科は閉まっていました。幸い当直医は整形外科の方で、「折れてます」応急処置をしてくださり、松葉杖をお借りして、月曜日に紹介状とレントゲンのCDを持参してかかりつけ整形外科で、きちんとした取り外し式ギブスをいただき、松葉杖をお借りしてお風呂の注意などお聞きして、家に帰りました。47歳にもなるのに、元気な父と母が何もかもします。超音波骨折リハビリまで、すぐ近所の整形外科クリニックに車で送ると言って聞きません。統合失調感情障害なので、契約している福祉事業所に電話して自走車椅子を借りれるので、松葉杖か自走式車椅子で、1人で整形外科クリニックに行きたいのです。 でも坂もありますし、生まれて初めての自走式車椅子で、国道を渡って通うのは、危ないでしょうか? 足首骨折1回目の通院では、先生から、松葉杖の使い方が上手だとほめられました。日曜日に、転びながら、救急病院の貸してくださった松葉杖を使って練習したからです。遠回りすれば、坂がない道もあると思うので、安全なところで自走車椅子の練習をして、1人でクリニックに通いたいのです。 でも作業所の車椅子の友人は、子どもの頃から車椅子なのに、お父様が離れて付き添っています。 統合失調感情障害で、父が車で送り迎えするのも腹が立ちます。感謝するべきなのはわかっていますが。 障害者は自立できないのでしょうか?

2人の医師が回答

尿路尿路結石かある痛風患者におけるユリノームからフェブリクへの変更について

person 60代/男性 -

4月7日夜に激痛後血尿があり、相談させていただいた者ですが、翌日、泌尿器科のクリニックに行き、尿検査をしたところ、潜血➖、他も異常なし、さらにエコー検査でも、異常なしで、様子見になりました。 ところが、昨日、日曜日、午前中に、また、激痛が起こり、別の泌尿器科クリニックに行ったところ、潜血あり、 血液検査で、炎症の数値 WBC:12620(正常値 3500-9700)、炎症の数値 CRP:0.06(正常値 0-0.3)、貧血の数値 Hb:14.4(正常値 13.6-18.3)、肝臓機能 AST:30(正常値 10-40)、肝臓機能 ALT:27(正常値 5-45)、腎臓機能 Cr:0.96(正常値 0.65-1.09)でした。片方の炎症の強さを示す数値が上昇しているが、強い痛みのストレスによる上昇と考えられ、腎盂腎炎のご心配は現時点では不要と言われ、ウロカルン225mgとコスパノン80mgを処方され、明日、CT検査をすることになっています。 4月7日に行った方のクリニックで、ユリノームを長年飲んでいることを話したところ、ユリノームは、尿路結石を憎悪するので、フェブリクへの変更を提案されました。 ユリノームの前にアロプリノールを飲んで、下半身の粘膜が溶解する重度の副作用になり、止めたことがあると伝えたところ、機序が違うので、大丈夫ではないかということでした。 フェブリクは、1パーセントの確率で脳疾患で亡くなっているという、報道もあり、危険ではないかと考えますが、ユリノームは、確かに、血液中の尿酸を尿路中に排泄するのを促進するので、尿路結石に悪いことはその通りだ と思います。 今朝、毎日25mg飲んでいるユリノームは怖いのでやめました。 尿酸値は毎年の人間ドックで、ここ数年は、5〜6と良好な数値です。 果たして、ユリノームをフェブリクに変えた方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

50代男性、喘息の中等症で入院しました。

person 50代/男性 -

50歳男性ですが、15年前くらいから喘息です。おととい、重めの喘息発作が出て、外来点滴じゃ改善せず大きい病院に 入院となりました。大きめの発作は過去3回起きてますが、クリニックでの点滴で改善していて入院は初めてになります。 普段からアドエアも使用してますが、妻の自分から見てあまり上手くコントロールできてないように思います。 調子が比較的落ち着いているときでも 多少ヒューヒューしたり、笑ったのをきっかけに少し咳が出て苦しくなったり、朝咳が出たり、等ですぐにサルタノールを使用して、1日一回とか2日に一回とかはサルタノールを使ってしまっているのですが、上記のような症状のたびにサルタノールを使うのはよくないでしょうか? また上記のような症状が日常的に出るのはアドエアでのコントロールが上手くいっていないと思われますでしょうか? あと、サルタノールは一回2吸入、と説明書に書いてありますが1吸入して様子みて改善なければ2吸入目を吸うのではなく、2吸入続けてしてみてから様子見て、次は3時間後まで吸入しない、のが正しいのでしょうか? 夫を見てると、症状があるとき、1吸入して、改善ないと3時間も空けずにすぐにまた吸って、という行為もみられるのですが、(1日に8吸入以上はしないようにとは伝えてあります)使用法があってるのか心配です。 今回の発作に関しては、ここ数週間、アドエアを朝は使用せず夜に一度だけ使用していたそうなので、それも原因として大きいのかなとは思うのですが、 アドエアを1日2回きちんと使用しているときでも上記のような軽め?の症状は日常的に出るので(今回のような重い発作は起きないが)アドエアも薬の見直しをしたほうがいいのか等も悩んでます。 かかりつけのクリニックではあまり薬のアドバイスを貰えていないようなので、クリニックを変えようかとも検討しています

6人の医師が回答

42歳 採卵周期の生理出血が極端に少ないけど採卵して大丈夫?

person 40代/女性 -

今週期(12月)採卵を予定している42歳です。 12/2の夜、おりものに出血があったのでD1とし12/3に不妊治療のクリニックへ受診しましたが出血がいつもならナプキンを定期的に変えないとダメなのにトイレットペーパーにおりものと一緒に血が見える程度で12/4の夜になっても変わりません。 診察の際、血が少ないと先生に伝えましたが、内膜、ホルモンの数値も問題ないと言われ(E2の数値が80で少し高いと言われました)12/4の夜からクロミッドを服用するよう言われてます。 D2で右卵巣に2個卵が見えており13ミリあります。 出血があまりにも少ないので予定通りクロミッドを服用し、このまま採卵に向けて治療をしても大丈夫か不安ですが本日休診日なのでクリニックへ聞けずこちらへ質問させていただいてます。 11月は10月に採卵しましたが空砲で卵が取れなかったのでお休み期間としタイミングだけ挑戦しました。 11/5がD1、11/13(D9)にシリンジ法でトライしました。10月の採卵日はD9にしてます。 なぜ、こんなにも生理の量が少ないのか分かりません。妊娠したかも?と思いD3の12/4の今日の昼に妊娠検査薬をしても陰性でした。 クロミッドを飲んで治療を進めても大丈夫か意見を聞かせてほしいです。よろしくお願いいたします。 また最近、サプリでイノシトール・Lカルニチン・PQQを追加したのですが追加したのが原因でしょうか?教えてください。

1人の医師が回答

4ヶ月前より低音障害型感音難聴と診断され内服してますが、あまり改善しません

person 50代/男性 -

57歳女性。2月9日より左耳の低音障害型感音難聴との診断で、アデホス、五苓散、メコバラミンを1週間内服。聴力の改善がなく、その後、一ヶ月その内服にプラスして、プレドニン内服。聴力の改善なく、プレドニンに変わってイソバイト内服。イソバイトに対してアレルギー反応が出た為、内服中断。その後は、アデホス、五苓散、メコバラミンをずっと内服しています。主な症状は、耳の詰まり、補充現象、耳がキンキンする感じ、時々、耳の中の痛み、耳鳴り、低音の聴力症状です。4月後半に主治医より聴力改善しないので、治療の終了を打診されました。5月からは、鍼治療にも通ってます。5月の後半より、クリニックを変えました。最近は、左耳の詰まりは、幾分楽になってますが、右耳も時々詰まり、耳鳴りもあります。新たなクリニックで右耳の聴力も不安定と言われました。今も五苓散の内服を続けてます。ストレスがかからない生活は、出来そうにありません。 1.私の聴力は、改善する見込みがあるのでしょうか? 2.ネットで難治性の低音障害型感音難聴には、人参養栄湯と言う漢方薬が効くとの情報あり。内服を試した方がいいですか?その場合、五苓散との飲み合せ大丈夫ですか?  3.前の主治医より、耳の詰まりや補充現象は、その内落ち着くと言われてますが、少しは緩和したものの、まだ続いてます。後どれ位したら落ち着きますか? 4.最近になって時々、両方の耳から高い音の耳鳴りがします。しばらくしたら落ち着きますか?

2人の医師が回答

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