血糖値140に該当するQ&A

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尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

夕食後の血糖値が下がらない

person 40代/女性 -

BMI17.5、40歳の女性です。 5年くらい前から血液検査で血糖値が高く出ることがあり、気にかけて過ごしています。 食事の食べ順や一回の主食からの糖質が40gくらいになるよう意識して、麦や青魚も積極的にとり、運動は筋トレを心がけています。(ジムは週1くらいです) 最近気になるのは、夕飯後2時間半くらいから寝るまで血糖値が下がらないことです。 多いパターンとして、 夕食後1時間前後で170くらいのピークがきて一回ストンと下がりますがじわじわあがってくるものの2時間後では140に行かないことが多いです。 しかし2時間半や3時間、4時間が2時間後よりも高く、高い時は160台です。120以下になることはほとんどありません。 朝、昼は食後4時間もすれば次の食事の前になりますが、そのときはせいぜい90-110くらいですので夜のようなことは起きてなさそうです。 夕飯の時間をかえてみても同じです。運動をすると一時的には下がりますが、また上がってきます。糖質さらに控えた食事に変えても、数値こそ全体的に下がるものの4時間後も高めということは変わりません。 リブレをつけてみたところ、(リブレの数字は血液とは乖離が大きくて参考にならなかったので流れだけ参考にして)高く続いた夜の血糖値も寝ると降下していくようです。 起床時は95-110位、半年前に午前中に行った糖負荷検査ではギリギリ正常値なので定期的な通院はありません。 1.どのようなことが考えられますか? 2.寝る前に上がって、寝ると下がるインスリン拮抗ホルモンはありますか? 3.どのような対策が有効と考えられますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

34週で妊娠糖尿病とTOLACについて

person 30代/女性 -

お世話になります。 この度、34週に入って初めて妊娠糖尿病との診断を受けました。 前回、逆子で帝王切開にて出産し、今回は問題がなければTOLACを希望しています。 32週までは自宅近くのクリニックにて検診を受けておりましたが、34週からTOLACをする総合病院での検診となりました。 自宅近くのクリニックでも必要検査類は受けていましたが、26週頃に行った血液検査でも血糖値に異常は無く、糖負荷検査などはしませんでした。 (第一子を出産した個人クリニックでも同じく、糖負荷検査の対象ではないのでやらないと言われました) なので、何も考えることなく総合病院に34週の検診へ行ったのですが、そちらでは全員が糖負荷検査を受けなければならないとのことでした。 急遽、75gの糖炭酸を飲み、1時間後の血糖値が140以内であればokと言われていましたが145で、翌日精密検査となりました。 夜の10時から絶食、 朝イチ血糖値が82 糖炭酸を飲んだあと 30分後157 60分後182 120分後124 という結果でした。 60分後の182というのが、基準値180を僅かにオーバーしたので、妊娠糖尿病と診断がつき、赤ちゃんが産まれても丸一日はNICU預かりが確定しました。 先生は、本来なら27週くらいまでにやるべき検査なので、今の34週だと数値が高く出てしまうと想定はしていたと言いますが、この数値はそんなにマズイものですか? 私は前回出来なかった母子同室を強く希望していたのでショックですが、そもそも妊娠糖尿病だと赤ちゃんにこんな悪いことが起こるからと色々説明されて、でも数値はこの週数だから仕方ないとも言われて納得が出来ません。 数値が出てしまった以上、もうこれは仕方ないこと、覆ることはないのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病、食後2時間血糖値が下がらなくなってきた

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠27週目の30代後半の者です(初産)。 25週時点で妊娠糖尿病と言われ、3回食で1700カロリーと指示が出ました。 現在、食後2時間の血糖値測定をしています。 12月11日から20日までの記録を振り返りますと、 最低84、最高114、120以上は2回のみとほぼコントロールはうまくいっていたのですが、この数日は高い時が続いています。 直近ですと、 22日 朝125 昼114 夜111 23日 朝111 昼123 夜110 24日 朝100 昼125 夜123 という感じです。 食生活は好調な時と比べて特に変えておらず、毎食白米140gの指示に従っています。 野菜→タンパク質→炭水化物の順番も守っているのですが、基準値を超えてしまいます。 特に24日の昼は謎の数値で、前日の夜と同じメニュー(血糖値110)に納豆をプラスしただけでで125になってしまいました。 お腹の張りがあるため、運動はあまり取り入れられていない現状です。 質問は下記です。 1.このままの調子だと、インスリンになりますか? 2.28日に受診予定なのですが、それまで規定の炭水化物量を守り、経過を見るのがよろしいでしょうか。 お返事お待ちしています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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