健康診断生理に該当するQ&A

38歳女性です。既婚、子供あり。 今までの病歴は、川崎病、突発性難聴、気管支喘息、子宮腺筋症、子宮内膜症性卵巣嚢胞です。 2年弱まえより37.0〜37.4の微熱が毎日あります。3年前受けた人間ドッグでリウマチ因子が500近くあり、膠原病を疑い大学病院に検査入院しましたが、膠原病の病名はつきませんでした。微熱の原因が持病の子宮と卵巣疾患ではないか？と言われ、月経を薬で止めて3年ほど経過していましたが、なかなか改善していない為、発熱の原因が婦人科疾患にあることも否定できないとの事で、婦人科医師の勧めで子宮卵巣全摘手術をしました。現在はエストロゲンを補うテープで治療しています。 現在術後2ヶ月経過しています。8月下旬職場の健康診断を受診した際、尿糖が＋と出て要再検査となりました。食後2時間の検診で、血糖値は122でした。HbA1cは4.9の基準値内で、尿糖のみ出ている結果でした。 本日10時間絶食の空腹時に採尿、採血し、尿糖はマイナスで、血糖値86、HbA1cは5.3で内科医師から糖尿病ではありませんから大丈夫ですよ、と言っていただいたのですが、 尿糖が出たと言うことは、食後血糖値がいずれかのタイミングで180ほどになっていた事を表すと言われ、ネットでも少し勉強しました。 もともとリウマチ因子が高く、自己免疫疾患を発症しやすい体質ではないかと思っており、バセドウ病の数値の検査を依頼中で次回結果を聞きに行きます。大学病院の検査時、TSHが軽度低下でした。 仮にバセドウ病が否定されたとしても、一度尿糖がプラスになったことが本当に大丈夫なのか心配しています。 血糖値スパイクという用語も今回勉強して知りました。祖父が糖尿病でしたので気になります。 糖尿病専門医師に相談する方が良いでしょうか？宜しくお願いします。

以前もこの症状を含めて質問をした者です。 また最近、左の肩甲骨下や内側の苦しさ、左側背中肋骨と脇腹に痛みや時にヒリヒリとした感覚、突っ張ってるような症状が出てきました。 昨日朝はひどくないものの腰痛がありました。 食後の前屈みで感じることもあれば、安静時や椅子に座ったり立っている時、動作関係なく違和感、痛みのようなものが続いています。 この症状が初めて出た1-2年前から血液検査や消化器内科でCT(造影剤ありとなし)、MRI(もおそらく)、 腹部エコー、整形の脊椎脊髄の先生がいる病院でMRI、今年の8月に婦人科でエコーと子宮がん検診で異常なし、9月に胃腸外科で腹部エコーと膵臓や肝臓などの血液の数値もみてもらいましたが、異常なしとのことでした。 10月には会社の健康診断で胸部レントゲン、腹部エコー(見える範囲)、異常なしで血液検査は腎臓の数値クレアチニンが基準よりすこし高めでしたが、心配なしとの診断でした。 普段姿勢は猫背気味でストレートネックと言われています。 また、インスリン分泌が少なく痩せ型で糖尿病境界型の診断を今年うけています。 食後数時間後の胃の重たさ、胃痛を感じることもあります。 婦人科では月経不順の為通院と内服薬を定期的に飲んでおります。 気にしすぎやストレス、いろいろ検査をしてきて問題がないよ、とのことなので大きな病気でなければ安心なのですが、原因がわからず今も痛みが続いていて、左側の症状が心臓、膵臓がんや腎臓などの内臓系の大きな病気だったらどうしようとまた症状が出てきたとなると心配で質問させていただきました。 このままもう少し様子を見ていいものか、何処か受診をすべきか、また様子を見る場合自分でできそうな改善方法があれば教えていただきたいと思っております。 よろしくお願い致します。

昨夜（18日（日）深夜1時頃）激しい腹痛（体験した事のない程の痛みで脂汗で全身びしょ濡れになるくらい）を伴う下痢。はじめは何も出ず、何とか便が出て、その後サラサラの下痢が出て、1時間ほど痛みと格闘。翌朝（18日朝6時）の今朝、まだ腹痛があり、生理のような鮮血の下痢。その後、3回同じように鮮血のみの下痢が出て、腹痛もあったため、休日診療を受診。市民病院の当直医師は、専門外とのことで、血液検査と腹部レントゲンの検査をしてくれましたが、原因はわからないとのこと。血液検査の結果、心配な項目は少しあるが、CTを取るほどではない、との見解で、CTはとらず診察室を出ました。この間、ずっと腹痛をあるものの、昨夜に比べたら我慢できる程度でした。会計待ち中、便意を催し、トイレに駆け込むとまた鮮血が出たので不安になっています。 痛み止めを飲んでいいと医師に言われたので、食欲はなかったのですが、帰宅後柔らかく煮たうどんを食べ、イブプロフェンを飲み、横になっています。腹痛はだいぶ和らいできましたが、運悪く明日（19日）も祝日のため、専門医を受診できるのが、明後日（20日）になってしまいます。 平日まで放置して大丈夫でしょうか？それとも、明日も鮮血の下痢が出たら、他の病院の休日診療を受診した方がいいでしょうか？ ・熱36.9° ・血圧96/57 ・既往歴:子宮筋腫核出術（5年前）・帝王切開（3年半前） ・普段から貧血気味でめまいや立ちくらみが多いが16（金）貧血のせいか、立ち上がると暗くなるので（普段よりひどい）午前中仕事を休んだ・17（土）立ちくらみが激しくしゃがんで立ち上がる際、何度も目の前が暗くなった。 ・16日昼　天然真鯛を2切食べた。 ・1年前から腹痛や胸焼け下痢が度々ある。通常時は快便で便秘はあまりしない。 ・胃の健診で多発性ポリープ 回答よろしくお願いします。

39歳女性です。 先月2回、軽い空腹感を感じた後に手足に脱力感を感じることがありました。この症状は前からたまに起きることがありましたが、調べてみると反応性低血糖(食後低血糖？)というものを知り、糖尿病の初期ではないかと不安に感じています。これまでも特に夕方に起こることが多い印象です。 先月の症状では動悸やふらつき、気が遠くなるなどは無く、何か食べて徐々に落ち着くこともあれば、チョコを食べてもすぐに調子が戻らないことも。ちょうど排卵時期・生理2日目とかぶっていました。ホルモンバランスの影響もありますか？ 【今年の健診】 2月→ヘモグロビンa1cは5.3%で「糖尿病なし」との診断 9月→空腹時血糖値が103と正常高値でしたがこの時緊張していたこともありその影響もあるだろうとのことでした。この際のヘモグロビンa1cは不明 11月→血糖値は測ってません。他の血液検査は全て正常値で、腹部エコーでも異常なし 身長161cm、体重48kg前後。この春にインフルエンザと副鼻腔炎を患ってから2kgほど減り胃が小さくなったのかあまり量を食べられなくなり、現在の体重に至ります。病気不安症が強くなってしまったことによる食欲不振も大きいと思います。 お聞きしたいのは次のことです。 1・この9ヶ月間で2型糖尿病が発症することってありますか？大体どの位の年月で発症するものでしょうか？ 2・インフルエンザ罹患から1型糖尿病を発症した可能性はありますか？稀とはいえ主人が学生時代インフルから1型発症しているので不安です。体調は良いです。 父方が糖尿病家系で父も2型の糖尿病なので遺伝的要素はあります。運動習慣も取り入れてから、来年また血糖値の検査をしようとは思っています。前向きになれるようなアドバイス頂けたら嬉しいです。宜しくお願い致します。

現在MD双胎妊娠中（12w0d）の妊婦です。 初期胎児ドックにて片方の子にNTを指摘されました。それに関わり2点質問させてください。 〜経過〜 【10w5d 初期胎児ドック】 A児:NT4.3mm B児:NT1.1mm Dr（NT計測資格をお持ちの）からは結果を踏まえて 1.染色体異常の可能性がある→NIPTを受けることを視野に入れてもよい 2.一卵性双胎の場合、染色体異常でなくても生理的に起こることがある。それが重度のTTTSの前触れだったりする。 と説明を受けました。 他の項目ついては指摘がなかったので問題がなかったと理解しています。 これを受けて夫婦で話し合いNIPTを受けることにしました。 【11w4d NIPT前のエコー】 胎児ドックの時と同じDrです。 A児:NT2.8mm B児:？ 問題ない厚さになっているとのことでした。 ただ、一時的にでもかなり肥厚していたこと、もし染色体異常があるのであれば心構えした上で出産に挑みたいという気持ちがありNIPTを受けました。結果はまだわかっていません。 【11w6d 妊婦健診】 NT資格をおもちでない若手の先生に診ていただきました。 A児:NT2.3mm B児:？ ・肥厚はなくなっている ・初期のNT差はTTTSとは無関係 と説明を受けました。 長々と申し訳ありませんがここで質問です。 1.途中（11w4d以降）にNTが3mm未満になった場合、NT肥厚により考えられるリスクはなかったことになるのでしょうか。それとも、一時的にでも肥厚していた事実は重大で染色体異常や心臓奇形などのリスクは高いままなのでしょうか。 2.MD双胎で初期にNT差があるのはよくあることなのでしょうか。またNT差があった場合、重度のTTTSになりやすいのでしょうか。 教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

橋本病でTSHが高値となりチラーヂンの内服治療中。現在第2子妊娠中（出産予定日10月4日）の妊婦です。TSHのコントロール状態が問題ないかどうか教えてください。 第1子妊娠判明直前の不妊外来でのTSHは、3.72です。 以降、今の主治医のもとで現在までチラーヂン内服治療中。 今回質問させていただいたのは、第2子を妊娠してからの採血の間隔が半年間隔（受診は3か月おき）だったんですが、国立成育医療研究センターのHPには、妊娠初期はこまめにTSHの値をみるように書かれていたので、採血していない半年間の間、赤ちゃんに悪影響が無かったか不安に思ったからです。 経緯 ・第2子妊娠前の去年12月頃→TSH正常値（採血結果の紙は紛失） 12月6日　チラーヂン37.5μg 90日分処方 ・最終月経12月29日 ・2月7日　妊娠検査薬陽性に。 ・3月9日受診（妊娠10週）チラーヂン37.5μg継続。採血は無し ・6月23日（妊娠25週）TSH3.078、FT3 2.72、FT4 0.74→7月3日チラーヂン50μgへ増量。 その前後からお腹の不規則頻回な張りが出始める。 ・7月17日　再度採血。採血結果はまだ見ていないが、問題は無かったとのこと。チラーヂン50μg継続中。 ・7月29日〜現在　切迫早産で自宅安静中。 ・次回受診日　8月21日 　TSHの基準値は妊娠初期は2.5以下。中期から3.0以下と国立成育医療研究センターのHPには書いてありましたが、採血をしていない妊娠初期〜6月23日までの半年間、どのくらいの間TSHが高いままだったのかと不安になりました。また昨日の妊娠健診では、産科の先生から「赤ちゃんの頭がちょっとデカいね」BPD84.7mmと言われたのも、不安に拍車をかけ…。赤ちゃんに知能障害が出る可能性はどれくらいあるのでしょうか？

現在第2子妊娠中（出産予定日10月4日）です。第一子妊娠時から内科の主治医に橋本病の診断→3年ほどチラーヂンを内服、TSHのコントロールをしてきました。 そのコントロールが、妊娠初期から中期にかけてずっと、基準値を満たしていなかったことが先程わかり、赤ちゃんに知的障害が起きないか不安と主治医への不信感を持ってしまっています。 1.知的障害はどれくらい起こるものでしょうか？ 2.セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？ TSHの妊娠中の基準値ですが、主治医からは2.5以下と聞いており、とある医療機関のHPでは妊娠初期　2.5以下、妊娠中期からは3.0以下と書かれていました。 以下、受診の経緯です。 ・12月18日妊娠前　TSHが3.078、FT3が3.12、FT4が1.08。 チラーヂン37.5μg 継続。 ・12月29日　最終月経 ・2月7日　妊娠検査薬陽性 ・3月9日　受診のみ。採血無し。チラーヂン37.5μg継続。 ・6月23日（妊娠25週）　妊娠判明後初めての採血。TSHが3.078、FT3が2.72、FT4が0.74。チラーヂン50μgへ増量。 少し前〜不規則なお腹の張りが出始める。 ・7月17日　チラーヂン増量後の経過を見るため再度採血。結果は受け取っていないが、問題無いと。 ・7月29日　切迫早産で自宅安全に。 ・8月4日（妊娠31週）　妊婦健診で赤ちゃんの体重は正常範囲内（1855g）頭がちょっと大きめ（BPD84.7）と言われる。 ・8月21日　次回内科受診予定。 以前も似た質問をしましたが、妊娠初期からTSHが異常値だったと今日新たにわかり（紛失中だった採血結果が見つかったため）とても不安になっています。 次回受診日に先生に冷静にお話ができるか心配なため、どうかご相談に乗ってください。よろしくお願いします。

40歳女性　子ども１人 2013年頃　子宮内膜症、右チョコレート嚢胞で経過観察 2014頃 子宮頸部 軽度異形成、その他ハイリスク型感染 チョコレート嚢胞、異形成で大学病院にて経過観察をしていました。 2019年に出産、その後の検診で異形成は消失　チョコレート嚢胞も１.5センチほど ２０２３年夏、会社健診で子宮頸がんask-h かかりつけの婦人科でコルポ検査で中等度異形成 その後3ヶ月ごとにチョコとコルポ検査 チョコは少しずつ大きくなり、左にもチョコが。頸部もHSIL中等度のまま変わらずを１年経過して大学病院へ紹介状(チョコレート嚢胞右5センチ、左3センチ) 8/22に大学病院受診　エコー、血液検査、コルポ採取したもの2箇所、ついでにと子宮体がん検査をして、チョコの状態をみるために造影剤MRIの予約9/3と結果を聞きにいくための診察の予約9/17が入っていました。 先日MRIの検査をして、会計をしたら次の予約一覧のところに 9/17 １診察(元々結果聞くための診察)２生理検査３検体検査４放射線 9/19 ５放射線 10/2 ６診察７麻酔科 の予約が入っていました。１以外の予約は聞いておらずおそらく8/22のコルポか子宮体癌検査の結果を見て、医師が予約を入れたのだと思います。(受付に聞いたら9/17診察時に説明あると思う、とのことでした) 突然検査がたくさん入っていて、とても不安になっています。異形成ならMRIは必要ないとネットで見て、悪性の疑いが出て浸潤有無を見るためなのでは？と。麻酔科の予約も、子宮体がんの疑いが出て子宮内膜を掻爬する検査をするため？と…どちらにしても、癌の可能性が高くて検査する内容でしょうか？とても心配です。よろしくお願いします。

生後２ヶ月になったばかりの赤ちゃん（女の子）の相談です。 生後2週間ごろから吐き戻しに悩んでいます。 授乳後の吐き戻しではなく、授乳後から2時間以上経過して、寝ている間にドバッと吐いていることに疑問と不安があります。 授乳後まもなく動いたりして吐き戻す場合は、勢いもなくダラっと出てきています。 寝ている間は、ドバッと勢いよくはいているのを見かけます。 鼻からだけ噴射したりもします。 私自身も眠っている時はどのように吐いているか分からないのですが、布団に5センチほどの円状の吐き後が残っていたり、顔が吐物で汚れていたりします。 日中、寝ている間に突然泣いて抱くとゲップとともに勢いよく吐くこともあります。 健診や小児科で1度吐き戻しが多いことを伝えましたが、体重が増えていれば生理的なものと言われただけです。 その際、時間が経ってからの吐き戻しというのは伝えれていませんでした。 ゲップをしたり縦抱きをしてから寝かせるもしており、横向きで寝かせるとひっくり返りそうになっていて仰向けで寝ています。 うなりもあるので肛門刺激もしたりしています。 ★授乳から時間が経過していても吐いたりするものでしょうか？ 寝ている間に吐くことはやはり危険でしょうか？ 赤ちゃんの様子としては、日中はずっと泣いてぐずって、抱っこしてもなかなか泣き止まずつきっきりです。 気持ち悪そうにして排気させようとすると吐くこともありますが、眠たいのに寝れないのがほとんどに見受けられます。 2ヶ月になるまでに何人か助産師さんに相談し、飲ませすぎて苦しくて泣いてると言われ量を減らしたら体重が増えなくなったりしました。 最近は寝ぐずりだと言われましたが、頑張って寝かせても15分程度で突然大声で泣き出して起きて、次の授乳まで泣き続けて…を繰り返して夜間になり泣き疲れて5時間程度寝ています。 ★あきらかに眠そうなのになぜ寝れないのかも気になります。 消化の問題で気持ち悪いのかとも考えます。 家族に頼って育児をしていますが、今月末からワンオペになり、自分の食事もままならない状況で困っています。 ★の内容を中心にご回答お願いしたいです。

現在妊娠36w。38wで帝王切開予定です。26wより切迫早産で自宅で安静(ほぼ寝ている)です。 帝王切開の術前検査にてDダイマーが5.69と基準値を大きく超えていました。その他凝固系 pt(秒)、pt(%)、pt-INR、ATPP(秒)は異常ありません。肝・腎機能、血糖も異常なし、脂質系は調べていません。 妊娠中でもDダイマーが5以上は高いとの事で下肢のエコーをしましたが血栓はありませんでした。 安静時も動作時も、息苦しさや不整脈を感じているので伝えると、心臓エコーの検査もすることになりました。右の心臓が大きく見えたようですが、わたしの体位の問題だったようで、体位を変えたり心臓を輪切りで見た時の感じから異常なしとの事。しかし心臓のまわりに水が溜まっているとのことでした。右の心臓が大きいとなれば、心臓のまわりの水も考慮し肺CTを勧めるが、今回の結果では胎児の被曝を考慮しCTはしないとの事。水は生理的な場合もあるので、と。 息苦しさ、動悸や不整脈があり、頻脈(100回以上/分で、130超える時もある)で、Dダイマーも高いので、肺塞栓を既に起こしていないか心配ですが、確かに胎児の被曝も心配です(妊娠中期と今回の術前検査で2回胸部x線してます)。しかし肺塞栓の場合、帝王切開をすること自体が更にハイリスクなので心配です。ここで質問済みの妊婦さんと比べてもDダイマーが高いので、不安です。 ⑴ 今回のDダイマー、下肢エコー、心臓エコー、わたしの症状的にCTは様子見でよいのか。 ⑵ 来週が最後の妊婦健診、Dダイマーは再検査しない予定。再検査しなくてよいのか。 ⑶今回の検査項目以外に、血栓系で血液検査をした方がいい項目などはあるか。 ⑷帝王切開なら、肺塞栓があっても血液サラサラの薬は手術するので飲めないのか。 長文申し訳ないですが、ご回答よろしくお願いします。 補足:胸のレントゲン、安静時心電図(1分くらい)は今回異常なしでした。