糖尿病体重減少どのくらいに該当するQ&A

お世話になります。85歳父についてアドバイスくださいませ。 症状経緯→2ヶ月前に突然両下肢が浮腫み、糖尿病で毎月かかりつけ医に受診してきたことから、先月下旬に総合病院の腎臓内科を紹介され受診しました。症状は浮腫みのみで、本人は他に訴える症状はなく元気なままです。腎臓内科で首から下の単純CTを撮ったところ、大動脈周囲、尿管、腎臓、静脈などにモヤモヤしたものが絡まっているということでした。放射線医師の 所見には、軟部影（後腹膜腫瘍）とありました。さらに泌尿器科を紹介され受診し、 左水腎症、陰嚢水腫ということで、 本日、尿管ステントを入れました。 左水腎症は解決するはずだが、陰嚢水腫や 太ももの浮腫は大動脈周囲に絡まったものが取れないと解決しないと言われました。 血液検査では、各腫瘍マーカーの中で 悪性リンパ腫の腫瘍マーカーが基準値を上回っていたようです。 ただ泌尿器科医師は特発性の後腹膜線維症であり悪性腫瘍ではないんじゃないかなと推測しているようでした。 後腹膜に悪性リンパ腫がある場合、 突然両下肢浮腫や左水腎症、陰嚢水腫などが出るまで、無症状なのでしょうか？ 腹部やリンパの腫れはありません。 食欲もあり、非常に元気で体重減少もなく、突然浮腫が起こるまで趣味の卓球を楽しんでいた父です。 大動脈周囲を取り囲むモヤモヤは動脈を傷つけるリスクがあり生検は難しい上、こちらの総合病院にはpetがないため確定診断が出来ないので、大学病院の受診を勧められました。かかりつけ医→今回の総合病院で、この2ヶ月毎週のように検査漬けで、 父がすっかり疲れてしまっています。 この経緯から癌がある可能性より、 癌ではない特発性後腹膜線維症の可能性が高いようでしたら、過剰な検査は受けたくないと言っています。父がかわいそうで、 今後のアドバイスを他の先生方から頂戴したいです

半年以上前から症状は少しずつ出てきていて今正直もう体がしんどくてどこにいけばいいかわからずです。 症状としては、 人との会話に詰まる。 耳が聞こえづらいが聴覚検査は問題なし。膿が出た。 会話をする時に言葉が上手く出てこない。 食欲不振。体重減少。 54kgから45kgまで減りました。 ご飯も白米食べれず野菜、スープが丁度いい。 手足の痺れ。麻痺。すぐ物を落とす。 チクチク、ピリピリ?という感覚で強張る?感じで動かしづらい。 夜に何度かトイレで起きてしまう。 尿の出る量や出方が変わった。 尿の色がずっと濁った黄色。 大便時にジェルのようなおりものみたいな物がでる。 目から血がでる。 鼻になにも衝撃ないのに鼻血の出たあとがあった。 朝の目のむくみが毎朝。 謎の高熱が何度かでっぱなしでしたが今は熱無し。 何度か突発性で気を失い倒れています。 右肋骨の下らへんが左より触ると硬くてまれにズキズキという感じの痛みがある。 甲状腺の腫れ。 咳。 動いた後の息切れ動悸。 口臭が匂う。アンモニアっぽい。 歩き方が少し突っかかるような動きになる。右足のみ足の裏の右端で歩いてる?感じです。 すぐカッとしたりお酒を飲んだら肌が黄色になったりします、 肺のレントゲン。胃カメラをやりましたが問題なしです。 別の病院へ行って診てもらったら首筋を触って甲状腺だと思うと血液検査をやりました。 調べたら糖尿病と白血球と甲状腺と肝臓の血液検査でしたが数値に少し変化があったがこの数値は問題ない数値だから気にしなくて大丈夫と言われて何もないで終わってしまいました。 現在バレット食道炎にかかっています。 16の頃、電車に乗っている時、原因不明で倒れて2時間ほど気を失ってましたがそれも原因不明で終わっています。 精神的になのか本当に体が悪いのか。 よろしくお願いいたします。

66歳主人ですが、昨年人間ドック時（10月実施）から59→53.7と体重減少があります。ここ2ヶ月くらいからカラダの痩せが目立って来た感じで、上半身はあばら骨が目立つくらい肉がなくなってしまいました。倦怠感も1ヶ月くらい続いてるようです。今年5月下旬に痩せが目立って来たのど物忘れが酷くなったのが心配で総合内科を受診しました。血液検査、CT等もしましたが、指摘されたのは非結核性抗酸菌症だと思うと。3年前のCT画像より少し悪くなってると。8月に一般撮影をし詳しく検査しましょうと言われてます。咳は少し増えていますが、息苦しい感じは無いようです。 物忘れも脳神経内科を数日前に受診しました。以前にもこちらでてんかん発作のような症状と物忘れについて相談させて頂いたことがあります。飲酒がやめられない（休肝日は無い/1日缶酎ハイ500〜750ml摂取、たまに足りない時は焼酎ロックでコップ2〜3杯追加）のが原因かもしれないのでセリンクロ錠を処方されました。一応血液検査と今週頭部MRIをする予定です。 10歳と3歳の子供が居ます。60歳過ぎてからの子育てで気力、体力共に疲弊している感じで、3歳の子については泣き声などが耐えられないらしく、イライラしてストレスも溜まるようです。男性更年期障害かも？とテストステロンの値も調べて、基準値内でした。人間ドックで甲状腺機能低下症の疑いありで代謝内分泌科も昨年人間ドック後に受診しましたか、結局診断には至らず様子見でした。甘いお菓子を殆ど食べなくはなりました。食欲も出されたものは食べますが、欲求としては無いようです。性欲も全くありません。睡眠に関しては夜中トイレに1時間から2時間おきに目が覚めぐっすり眠れた感はないそうです。 総合内科の血液検査でがんの疑い等言われなかった場合、痩せてしまう原因は何があるのでしょうか？糖尿病も指摘されませんでした。

妊娠糖尿病を経験し、産後の負荷試験で境界型になりました。現在産後1年です。 ヘモグロビンa1cは３ヶ月に一度測っていますが、この一年5.4〜5.5をいったりきたりしています。1月上旬の検査では5.4でした。 昼食2時間後に家で血糖値を測ってみると、165ありました。もち麦200gとたくさんの野菜とたまごとチーズとわかめスープを食べました。 体重が少なく、減少傾向にあるのでご飯の量は朝昼200g、夜150gとっています。 食後血糖値は以前はもっと低かったのでびっくりしています。 ご飯の量を減らすべきなのでしょうか。 運動は食後に10分ほど、スクワットやその場で駆け足、踵落としをしています。 165という数字をどのように受け止めればいいのでしょうか。

経過を書きます。どうぞ宜しくお願いします。8/14夜中、両太もも前がプルプルする。その後、両太もも前のだるさ、足首、足甲、足裏の痺れ、足親指に何かが絡まっている感じ。(両方だが左の方が強い気がする)数日後、腰の下の方も痛くなる。8/22かかりつけ内科で血液検査(詳しいものでなく普通の)糖尿病、甲状腺異常なし。8/23整形外科受診、腰椎レントゲンで1番下の軽微な椎間板ヘルニアと診断。1週間分ロキソプロフェン、ミオナール、イドメシンクリーム処方。週2回電気による温熱療法開始。9月、太もも裏に痛み、ふくらはぎのはり、左膝裏外側の痛みがプラス。腰椎MRI検査をするが異常なしのため、大学病院の脳神経内科を紹介される。整形外科から大学病院に移る間に腕の痺れも出る。大学病院では診察の結果、脳は否定、頚椎MRIと神経伝導速度検査をする(検査が混んでいるので11月に実施)。かかりつけ内科に、検査まで2ヶ月もあり薬も何もでていなく辛いと言ったら、メチコバールを処方され現在も継続。少し痺れが和らいでいるきがする。10月、腰の上の方、脇腹、背中、肩甲骨付近、お尻の脇が痛む。塗り薬と温めで2週間位で痛みが気にならない程度になる。11月、頚椎MRI、神経伝導速度検査実施。異常なしのため様子見となり診察終了。現在は、お尻の下、両太もも前後(特に膝上)、左膝裏外側、両ふくらはぎ前後に筋肉痛のような痛み。両足首、甲、足裏に痺れ。腰、背中に痛み(軽い)があり、両足がガクガクと時々小さな震えがプラスしてます。腕の症状は気にならない程度。初期からですが日によって上記の症状の強さや優位が変わっています。また、力も入りますし、動きも違和感はありません。オルメサルタン20とロスバスタチン2.5を服用中。8月から7キロ体重減少。これからどのような検査や薬や治療をしてもらえば、この痛みや痺れやガクガクが治るのでしょうか。

2010年11月。ホルモンバランスの崩れ、仕事のストレス、体力疲労などで2008年より通院の精神科に入院。翌日からおう吐と下痢。血糖値280、体力消耗で糖が入ってない点滴をする。翌日朝意識喪失の為大学病院に運ばれ、糖尿病性ケトアシドーシスでICU治療。１日で５キロ体重減少で脱水症の為。ヘモグロビンA1c 11.8。インスリン注射治療を経て、現在ビクトーザ注射。ヘモグロビンA1c 5.5位をキープ。2012年11月頃より血糖値のコントロールが難しくなってきたと同時に手は肩まで足は膝までしびれや痛みが増す。左側の背中や腹部の痛みも増し仕事や日常生活が難しく寝込む。2013年6,7,8,9月婦人科処方の女性ホルモン錠を飲む。体重7キロ増加の為中止。2013年8月の再診でヘモグロビンA1c 6.8。食後２h血糖値400台。尿検査糖4＋。

人間ドッグを受けて、腎臓の数値が悪いです。 41歳女性。 5年前の出産で妊娠糖尿病になり、治らず現在は糖尿境界型ですが投薬などはありません(Hba1cはずっと5.2程度)。 2022年5月　 クレアチニン　0.82 eGFR 62.2 尿素窒素　15.8 2023年5月 クレアチニン　0.77 eGFR 66.1 尿素窒素　16.4 2024年6月 クレアチニン　0.88 eGFR 56.7 尿素窒素　56.7 尿蛋白　一 赤血球　1〜4個/HPF 腹部超音波　異常なし どこか痛いなど自覚症状などはありませんが、体重減少してることは気になります。 この結果を受けて、近所の内科へ行き再検査しました結果が 2024年7月 クレアチニン　0.91 eGFR 54.7 尿素窒素　22.4 尿酸　5.3 近所の内科医は、「eGFRが50以上だから、まぁいいでしょう」で診察は終わりました。 ここ数年悪化しているように感じるのですが、これは検査や治療や投薬は何もせずこのまま過ごしていいのでしょうか？ 何かの病気の可能性はないのですか？

10年ほど前に境界型糖尿病と言われ、8年前から服薬しています。 その間に2度出産していますが、妊娠期間含めてHbA1cは5.5～5.7で、それ以上になったことはありません。 ここ2年半はメトグルコ250を分3、トルリシティを週1回打っています。(3年前の妊娠中に使用したインスリンで体重が増えたため、体重を減少させる効果を狙ってのトルリシティの処方だそうです) HbA1cが問題ないので血糖値の自己測定の必要がないと言われていましたが、気になり食後1時間で測りましたら 糖質4～50gほどで200を超えていました。これでHbA1cが低いのは食後高血糖がすぐ下がるためですよね？ 気付かないだけで少なくとも2年半はこのような数値だったのではないかと思います。 これは薬を変更してもらう方がよいですか。 次回は2ヶ月後です。それまでの食生活はどのようにしたらよいでしょうか。 200超えを2年半も繰り返していたなら合併症になりますか。 眼科では問題なく、HbA1cから年1回の検査で十分と言われています。

1年前に1型と診断された35歳の男性です。 異常な体重減少と激しい口渇、多飲多尿に見舞われ、 やがて、こむら返りや尿失禁などの症状も見られたため、 内科を受診したところ、随時血糖値(食後5時間)が400以上、 HbA1cが11という結果が出て、糖尿病と診断されました。 その時の抗GAD抗体は12000もあり、症状の進行も急激でした。 (2ヶ月前の血液検査では全く異常がなかったのですが) その後、半年のインスリン治療により血糖値はほぼ安定し、 最近ではHbA1cが5.2〜5.5の間で推移しています。 現在のインスリン投与量は、ヒューマカートN(中間型)を 1日に1回(4単位)のみですが、基礎分泌は自己分泌で十分 賄えているらしく、注射をしなくとも食前血糖値は110以内に 収まっています。指示されている4単位は、膵臓の疲弊防止が 目的であると主治医からは言われています。 食後の追加分泌の補充については、以前はヒューマログ (超速効型)を毎食前に注射していましたが、 現在はベイスン0.2mgの食前服用のみとなっています。 ただし、食べ過ぎてしまったときやシックデイ時などには、 状況に応じてヒューマログを投与しています。 私の場合インスリンの自己分泌能がかなり残っているらしく、 昨年末に行なった尿中Cペプチド(24h畜尿)の検査でも、 全く正常値と判定されました。しかし、抗GAD抗体は相変わらず 10000を超える強陽性であり、自己分泌能の低下がいつ起こって もおかしくない状態であるといわれています。 また、食後血糖値は昼食と夕食後にはそれほど上がらないの ですが、朝食後は食べ過ぎなくとも200を超えてしまうことが 多く、一時期、実験的にベイスンを0.5mg(0.9mg/日)まで 増量してみましたが、目立った効果は得られませんでした。 現在ハネムーンステージである可能性が考えられるものの、 1型なのに自己分泌能が正常であり、それにもかかわらず 食後血糖値が高く、ベイスンも効果がない、というケースは 非常に珍しい症例らしく、このような結果になる原因は ちょっと分からないと主治医は言っています。 しかし、治療上は全く問題のない成績であるため、 保険診療の範囲内で原因の追及をするのは難しいとのこと。 主治医が言うように、 このような症例は珍しいものなのでしょうか? また、やはり今後は自己分泌が枯渇していってインスリンの 投与量が増えていくことは覚悟しておくべきなのでしょうか?

双子妊娠中の妊婦です。 現在17週4日目です。 身長161.5cm 妊娠前46kg 初期に体重減少あり一番減った時で43.8kgまで減りました。 体質からか少食でありますが妊娠前から境界型糖尿病指摘されてます。10月上旬のHbA1cは5.2です。 その際の採血でアルブミン値が3.0で食事を増やすように言われており、少食ですし血糖値の為にも現在は分食して食べています。 体重増加についてですが、起床し排尿後の体重はやや増減はあるものの9月下旬と比較すると1キロ増えたくらいです。 日によって100-200gの増減はよくあります。 今日は服をきないで44.9kgでした。 1日の体重の変化については、水分や食事の摂取から、1kg程度の増減はありますし、 妊婦健診の際は、寒くなってきて厚着になってきたのと食事を食べた後だったりすると普通に増えてる時があります。 この間、妊婦健診の際に服も含めた状態で、2週間で0.7kg増えていて看護師に 増えないように気をつけるように言われました。 ただ、1日でも体重変動はありますし、日によって増減がありますし、 早朝体重の変化をみる限りはすごく増えてるわけではないですし、 早朝体重は妊娠初期から増えても1キロです。 健診だともっとふえてみえるときはありますが…指摘されると悩みます。 ただでさえヤセ型で更に痩せてしまいアルブミンも低いので、体重を気にすると食べるのを控えてしまいそうですし、妊娠してからもバランスよく食べてるつもりです。 栄養士にもバランスよく食べているが、もう少したんぱく質、糖質増やしたほうがいいとアドバイスいただきました。 双子妊娠の場合は一般的にはどのくらい体重を増やしたほいがいいのでしょうか？ また妊娠の体重増加の基準は妊娠初期の一番軽いとこからみればよいのでしょうか？