脳のカテーテル検査に該当するQ&A

お世話になります。以前からこちらで相談・ご相談させて頂いていた者ですm(_ _)m （35歳男性、178cm/72kg、喫煙飲酒歴なし、脂質異常症あり）ドックでの心筋シンチにて運動時の虚血があった為、心臓カテーテル検査をした所、#7に99％の狭窄があり、そのままステント(DES）留置。その際にバルーンで押されたプラーク？が移動したのかすぐ手前も細くなり、そちらにもステントを入れ、計2箇所DESを設置しました。 心疾患家族歴もなく（祖父はあり）脂質異常症の治療を疎かにしていた為、10年以上LDLが200前後だったのが一番の原因だと考えています。母もLDLが高い為、遺伝的要因はあるが、アキレス腱のレントゲンなどからFHは否定的かなぁとの事でした。 以下の3点についてご意見賜われれば幸いです。 1．エフィエントとバイアスピリンの2剤を服用中ですが、ステント血栓症の発症はそこまで多くないでしょうか？1％以下だとは聞かされたのですが、急性および亜急性の発症が多いと聞いて現在術後2週間の為怯えています。 2．1年前に受けた脳ドックではMRI及びMRAにて頭部・頸部にプラークの存在や狭窄はありませんでしたが、この1年で急激に狭窄が進んでいる可能性はありますでしょうか？冠動脈以外の血管にもダメージや狭窄があるのか怯えています。(ABI/CAVIでは異常なしでした） 3.退院時にはLDLが90になり、今後も他の再発リスク因子などには十分注意しながら定期的な検査や服薬と是正を怠らなければ、健康な方と同等とまではいかずとも、それなりの年数は生きられますでしょうか。（自分次第だというのは承知しております） とても長く見辛い文章になってしまい恐縮です。そして回答しづらい質問ばかりで、、何卒宜しくお願い申し上げます。

52才既婚女性です。 医師の受診が必要なのか？ 受診するなら何科なのか？ 人生で初めての症状なので不安です。 強い言葉は今は辛いのでよろしくお願いいたします。 私は0才から小児喘息、30才から娘の介護をきっかけにうつ病を発症しました。 去年は１ヶ月近く息苦しさが続き、喘息の治療をしてもよくならないどころかどんどん悪化して身動きとれなくなり仕事に行けなくなりました。 ある日金縛りみたいに全く体が動かなくなり、慌てて夫が救急車を呼んでくれたのですが、喘息ではなく心不全でカテーテル検査をした後で集中治療室に10日ほど入院しました。 合計で2週間入院したのち、今は２ヶ月に１回通院していますがとてもよいとのことです。 ただ、１ヶ月くらい前からベッドに入り仰向けになると肩が無意識に動くようになりました。 その時はちょうど仕事で大きなストレスがあり、そのうち収まるだろうと病院にはいっていません。 今でも日中は何もないのですが、寝ようとすると肩が動き、意識して止めないと時間が伸びストレッチを始めてしまいます。 娘いわく 「タイ式ヨガでしょ？ママ、マッサージとかヨガ好きだし、疲れ具合に応じて時間を調整してるし」 と動きを見ていいますが、意識はしていないので不安です。 心不全になってから精神科に通わなくなったから？ 仕事のストレス(更衣室での様子を盗撮され、ネットに裸を個人名と一緒に拡散されました)でショック状態が続いたから？ 理由がわかりません。 脳神経外科では異常がないと言われましたが、どんな病気が疑われるのでしょうか？ 今月は心不全の方の定期検診なのですが、そこで相談してもいいものですか？ 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

68歳の母が心原性の脳梗塞を発症して救急車で運ばれ、入院し、まもなく3週間です。急性期の大病院に入院中です。 MRIでは左脳に白い影がありましたが、比較的軽度だといわれました。倒れた当日は右手右足が痺れて動きませんでしたが、倒れて2日後には 自ら 箸で食事できるまで動けるようになりま した。 入院2日目 ICUから一般病棟に移りました。 入院3日目(寝たきりで、90度までおきあがれます。)右足の膝はなんとかゆっくり曲げ伸ばしできますが、右足首と足の指が痺れ曲がりませんので排便は、車椅子で連れていってもらって用をたします。認知症、言語障害はありません。 4日目には、動かなかった右足首がわずかに動かせるようになりました。 右手で文字も普通に書けます。 1週間目、スムースに右膝を曲げれるようになりました。右足首の痺れはなくなりました。 その後も順調に回復し、2週間を過ぎると自ら、手すりに捕まらなくてもゆっくり歩行できるようになりました。 その後のカテーテルを血管から入れての心臓をカメラで見るような検査でも問題を引き起こすような異常は見つかりませんでした。ワーファリンをずっと飲み続けるようです。 1、まもなくと思いますが、時期が来れば、回復期のリハビリ専門病院に転院、入院するべきでしょうか。通院より、やはり入院のほうが身体の機能の回復には最適でしょうか。 その場合何ヵ月くらい入院するものでしょうか。母は早く家に帰りたいようです。 2、今後以前のように日常生活をおくり、動けるようになるのでしょうか。やはり、走ったり泳いだりできないような障害が残るのでしょうか。 主観、臆測で結構ですのでご意見お願いいたします。

いつもお世話になっております。こちらのカテで良いか分かりませんが、間違っていたら、すみません。今日は、私の実父67歳について教えていただきたいと思います。父は、確か10年ほど前から、糖尿病で薬の投与をし、8年ほど前から目が悪くなり、目のレンズとなる部分の手術をし、インスリン投与になり、5年ほど前に、壊疽になり右足の指先3本を切断しました。それから、脳梗塞を3度、心筋梗塞を1回やりました。ですが、半身不随になることなく、今年まできていましたが、先月、「歩きにくくなった、足先が痺れてる感じがする」と言っていたので、透析の病院より、紹介状を戴いて、大きな病院の外科へ行った所、全身に動脈硬化がしんこうしていると言われ、後日カテーテルを股のあたりに入れて血流良くしましょうとの事でした。その頃、風邪の症状で、身体が熱っぽいのと、少し咳が出るとの事で、透析の病院で半月程入院しましたが、結果、咳は治らず、熱は下がりましたが、病床が満員の為、かなり衰弱していましたが、退院することになりました。この時、心臓があぶったり、呼吸が苦しいと言っていたので、外科へ診察しに行った時に循環器科で診ていただきました、そしたら心臓、肺が悪く、首の血管もかなり細くなっていると言われました。心臓の血管のベンの広げる手術ができるかどうかの検査を先にと言われ、11月2日から3日間検査入院ですと言われました。それまで、危なくないんですか?と聞いた所、答えてもらえませんでした。トイレに行くのは便のみで、出てくると、呼吸が荒く、かなり苦しそうです。食欲も1日1食食べるか食べないかです。何か良い治療法はないでしょうか?呼吸が苦しくないようにするには、どうしたらいいでしょうか?食事が無理なら、点滴しても心臓に負担はかからないでしょうか?長文、乱文すみません。勝手を言って申し訳ありませんが、早めの回答お願い致します。

昨年頭が四方八方に引っ張られるようなめまいがあり、歩行も困難。頭がもやもやとして意識が遠のくような感じがありました。 一番ひどい状態から1週間程でめまいは落ち着きました。ただし実際にはまっすぐ歩けていますが感覚としては後ろにひっぱられるようなめまいに悩まされています。 それが最近は船の上を歩いてるかのようなふわふわめまいが24時間ほぼあります。 特に夕方からひどくなってきます。 【今まで受診した科、検査内容】 ・脳神経内科　MRI（異常なし） ・耳鼻科　眼振、聴力（異常なし） ・内科　血液検査、甲状腺（異常なし） ・循環器内科　心電図、24時間ホルター※ ※小学生の頃から心室性期外収縮があり。他の科の先生には不整脈が原因の可能性と言われますが、循環器の先生にはめまいが出る程ではないと否定されています。 2023年3月、めまいが不整脈のせいにされるのが嫌でカテーテル手術を行い、完全ではないですが治療しました。自身では不整脈を感じる事が少なくなり快適になりましたがめまいは変わらず。 【今までの薬】 昨年原因は自律神経かな？くらいの診断で、漢方薬を貰い半年以上飲んでいましたが改善せず飲むのを辞めてしまいました。（半夏白朮天麻湯、五苓散、加味逍遙散） 今は生理不順もあり、婦人科に行ってふわふわめまいを相談した所、また違う漢方薬を貰い飲んで2週間位です。まだ効果は分かりません。（シモツトウ、リョウケイジュツカントウ） ここまで来ると精神的なものなのか、何が考えられるか教えて頂きたいです。 精神的な…と思った理由が、昔高速を運転中突然頭の中が騒がしくなり動悸がした事や、トンネルでも動機、真夏に渋滞にはまり冷や汗や手の震え動機がたまに起きていた事があり、パニック発作だったのでは？と思っています。今も運転が怖く近場しか運転していません。

以前にも手足麻痺の事でご相談させていただきました92歳の母の事で再度ご相談です。 先生方にご助言を頂き、その後脳神経内科を受診し、頸椎のMRIを撮り整形外科で頸椎症性脊髄症と診断されました。ショックでした。 3月までは元気だった母は四肢麻痺となり、8年間お世話になった有料老人ホームを退所し5月からデイサービスに通いながら自宅介護を始めたばかりだったのに、先週土曜日早朝2時、嘔吐し様子がおかしいのでデイサービスでお世話になっている看護師の方に来ていただきました。尿が出ていない事に気づきサチュレーションも測れなく、訪問診療の先生に電話で指示を仰ぎ、病院に救急搬送されました。 色々検査をして頂きましたが、その時点では詳細が分からず、当直の先生から血液検査からは感染症、CTからは肺癌が見つかった、と説明があり入院となりました。 酸素マスクと点滴で処置をして頂き少し落ち着いたのですが、午後5時頃、病院から緊急の電話があり急いで駆けつけましたが、その時は何とか緊急からは脱しました。 週が明けた先週の月曜日、主治医の先生（当直で見て頂いた先生）から病状説明があり、肺癌、膵臓癌、腸閉塞。癌はどちらもステージ４と告げられました。 高齢の為、治療は緩和ケアとなり、先週金曜日には水分と栄養の補給の為の中心静脈カテーテルが挿入されました。 現在、容体は少し安定してきているように思いますが、発話はほんの少ししかできません。 主治医からはいつ何時呼吸が止まるかも、心臓が止まるかも知れない、と言われています。 毎日面会に行っていますが、コロナの為僅かな時間しか会えません。 母は元気な時に、家で最期を迎えたいと言っていました。母の希望を叶えたいです。 在宅看護は出来ないでしょうか？ 残された時間を少しでも長く母と一緒に過ごしたいです。 どうかご助言を宜しくお願い致します。

2023年12月；強い回転性の眩暈が突然訪れ、その後吐き気。救急車で脳外科に運ばれMRIの結果、右推骨動脈乖離と判断され救急病棟1週間、普通病棟1週間入院しました。入院期間中は点滴・カテーテル検査のみで手術等は行いませんでした。直後の後遺症は複視及びぽわーっとした眩暈がありました。血圧管理が重要ですということで血圧の薬だけを処方しています。右側は閉塞していますが、左が通っているので問題ないとの医師の判断でした。血圧は朝90－130、夜80－120ぐらいです。 2024年2月；経過観察のMRIで変化なし。変化がないのがいい結果との医師判断。複視はなくなったのですが、ぽわーっとした眩暈が残っています。 2024年3月；入院から3か月経過しました。後遺症として緩いぽわーっとした眩暈、頭のてっぺんの頭皮がチクチクした痛みが続いております。 【質問】 １．このような眩暈は後遺症として今後ずっと続くものでしょうか？薬等で改善は見込めるのでしょうか？別のお医者様にかかった方がいいでしょうか？現在は車の運転も控えております。 ２．特に夕方・夜になると頭のてっぺんの頭皮がちくちくするような痛みが訪れます。我慢が出来る程度ですが、改善方法はありますか？どのような状態でこの痛みが訪れるのでしょうか？ ２．ゴルフは推骨動脈乖離によくないとどこかに記載されていましたがゴルフはよくない運動でしょうか？今は眩暈があり、それどころではありませんが。 症状発生後3か月が経過し、後遺症がよくならないのでやぎもぎした生活を送っております。 ご回答宜しくお願いいたします。

昨日妻が脳動脈瘤のコイル塞栓術を受けて無事終了。が、術後1時間半程経ってからカテーテル挿入部（足の付け根）から大量出血（結果的には約1ℓだそう）で血圧も半分まで下がり大変な事に。それも術後起き上がれない中で脚の付け根が冷たく感じ、体も暑いか寒いか分からないような発汗もあったらしく、自力でナースコール押してやっと発覚したそう。その後意識を失うというギリギリのタイミング。完全な失血性ショック。何とか止血してる最中に付け根を指圧されてる痛みで意識を取り戻しましたが、輸血も必要となり誓約書を書かされて輸血。2パック目に拒否反応で嘔吐と発汗があった為に途中辞め。散々です。手術と後処置のドクターは違ったそうです。　後処置をしたドクターからの説明では、普通は注射後みたいに指でその部分を15分から20分くらい押さえてたら止まる（この部分も聞きたいです。いくら小さな穴とは言え動脈がそんな事で止まるのか？）けど、血がさらさらになる薬も飲ませてたし、見た目は止まってても中は分からないから念のために押さえのパッド？をその部分に当ててしっかり縛ってたと言われました。（足の付け根なんて寝てても結構動くと思うのですが）。体付きや皮下脂肪、血管の向きや曲がり方によっては100人に1人くらいの確率で起こり得るとも言われました。　でも2週間ほど前の検査手術から血がさらさらになる薬も飲まされてましたし、そもそも動脈。素人目にしても難しそうな手術は成功しといて、後処置とも言える部分でそんな事あるのでしょうか？命に関わる事です。コール押せてなかったらと思うとゾッとします。是非ご意見をお聞かせ下さい。因みに今日、手術を行なった方のドクターからは「後で大変な事になってすみませんでした」と謝罪を受けたそうです。

86歳の父について相談です。 2年半ほど前に胃の全摘手術を受け、その後、食事面やそのほか様々苦労しながら、 なんとか体重36キロほどで粘って生きてくれています。 その父が1週間程前から体の不調、臀部の痛みや腹部の張りなどを訴えCTなど検査が続きました。その中で出てきたのが1週間ほど前から尿が出にくくなり、同時に寝ている間など無意識に便が漏れているということでした。 たまにそうしたことが過去にもあり、紙おむつを着用していましたが、 そのレベルではなく常に出ているような垂れ流し状態のようで。 ガンの手術をした病院で調べてもらったところ、 脳の神経は問題なし、背中、せき髄などの神経が何か作用し、 無意識に出きていた肛門の開閉などができなくなったのでは、と。 尿が出にくくなり、便は漏れる、それがほぼ同時期に起こったのはやはり神経系のトラブルが濃厚でしょうか。今の状態では介護の母親も大変で人工肛門にする手術の話mの出ましたが、一旦、止めています。 まだ診察をしてもらって２，3日ですが、尿はカテーテルを通じ出せており、 すると、昨日は夜の便漏れがなかったと母が喜んでいました。 まったくの素人意見ですが、尿がたまってでなかったことで、 どこかの神経なりが刺激され肛門が開閉されなくなっていたものが、 尿が出るようになったことで肛門が少し機能した、そういう可能性はないでしょうか。 そういうことであれば人工肛門の処置をしなくともやっているかのでは、とわずかに希望をもっております。また、一応父には肛門を締める運動を神経を感じで出来るようなら、少しずつでもやってみるよう勧めています。 どうかよろしくお願いします。