子宮摘出後ホルモンに該当するQ&A

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左右の卵巣と子宮全摘出後の“老け”について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳です。左卵巣にチョコレート嚢胞(7センチ弱)があり、右にもそれよりも小さい嚢胞があります。 手術を勧められていて、そのつもりでいるのですが、 手術の際は子宮も一緒に摘出することを先日主治医から聞きました。 子宮が残っているの、内膜症が再発する恐れがあるからとのことでした。 卵巣を両方とった時点で、女性ホルモンは無くなってしまうと思いますが、 やはり、見た目的にも、かなり老けが進みますでしょうか…。 子供を産んでいない影響もあるのか、 年齢よりは若く見られることが多いです。 肌の質感や髪質など、一気に老けと衰えがくるのが怖いです。 自然に閉経するよりも、急激に老けるものでしょうか。 今は投薬治療で炎症も治りつつあり、 あまり老けるようなら、 自然に閉経するであろうあと3年後くらいまで、手術を伸ばした方がいいのか、 迷いが出てきました。 3〜4年、主述を伸ばしたとした場合、 その間にがん化するリスクはあると思いますが、 50代で6〜7センチのチョコレート嚢胞の場合、 統計的にはどのくらいの割合でがん化するものでしょうか。 また、ジュノゲストなどでチョコレート嚢胞が小さくなった場合は、 がん化のリスクも減りますか? それとも、嚢胞がなくなったわけではないので、リスクの割合は変わりませんか? たくさん質問すみません。 少しでも多くのお医者様のご意見を伺いたく、 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ジエノゲスト6年目。乳がん、卵巣がんのリスクを考えて卵巣摘出手術をした方がいい?

person 50代/女性 -

40歳の時に卵巣嚢腫と子宮内膜症、線筋症を指摘され、定期検診をしています。 45歳の時に卵巣が4センチを超えたためMRIで検査した後、手術をするか薬を飲むか勧められジエノゲストの服用を選び、2センチまで小さくなりました。 現在6年目に入り閉経するまで飲む予定で、血液検査では確実に閉経しているか分からないようで現在も服用中です。 最近母が子宮体がんになり、いろいろと調べていたらジエノゲストなど黄体ホルモンが乳がんリスクをあげるというのを見ました。 母は7年前に乳がんにもなっており遺伝性乳がん卵巣がんの記事も読み、娘の私も乳がんのリスクが高い上にさらに卵巣がんも関連性がある事を知り不安になりました。 そこで質問なのですが、 1.ジエノゲストの服用を積極的にやめた方がいいですか?主治医は完全に閉経するまでしばらく飲み続けてもいいといわれ、私も生理痛がひどいので問題なければ1.2年は飲むつもりでいました。ジエノゲストは乳がんリスクを上げないという意見が多い中、黄体ホルモンなので少なからず影響するという少数意見の方が理解できる気がして、新しい薬なので分からないのになぜ影響しない意見の方が多いのか納得できる記事がみつかりません。 2.このまま閉経まで小さくしたとしても、ガン化するリスクがある事も改めて考えさせられ、卵巣や子宮を摘出する手術をした方がいいと思われますか? 3.大豆製品、乳製品も乳がん、卵巣がんのリスクを高めるという少数意見に対して大丈夫だという意見の方が多い中、いろいろ読み比べて自分の頭で考えるとエストロゲンに似た構造なら影響するという考えの方が腑に落ちます。 ホルモンに依存するがんのリスクがある場合は大豆、乳製品を控えた方がよいですか? お忙しい中申し訳ありませんがよろしくお願いします

1人の医師が回答

流産後の不妊治療再開タイミングについて

person 40代/女性 -

お世話になります。 現在、第二子に向けて不妊治療中です。 8月に胚移植をし、一度妊娠して9月に8週で流産となりました。 その後の治療の再開タイミングについてアドバイスをいただけると幸いです。可能であれば、西洋医学的に、東洋医学的になど、様々な視点からご意見いただけると幸いです。 ホルモンコントロール周期で8月に妊娠、7週で心拍確認できたものの、8週で心拍がなく、流産となりました。 ほぼ稽留流産だったのですが、全てが自然には出なかったので一応手術もしています。 流産原因を知るため手術で摘出したものの染色体を調べるよう検査に出したのですが、ほぼ本体がなかったということで、今回検査結果はいただけませんでした。 自然にお腹が痛くなったのが9/13あたり、手術をしたのが9/22になります。 実はそこから生理が止まってしまい、今月13日からピルを服用して生理を起こそうとしています。 わたし自身はもともと甲状腺が少し弱くチラージンで調整していることもあり、ホルモンバランスのせいかとも思っています。 (ただ、妊娠時のホルモンについては特に問題がなかったですし、第一子も同じく胚移植で普通に産まれております) 先日ピルをもらった際に、子宮内もエコーで見てもらったのですが、特に問題が無いので、ピルを11/26に飲み終わり、次の生理が11/27に来たら、治療再開としても問題ないと言われました。ホルモンコントロール周期になるから問題ないとの事です。 素人感覚でなんとなく、ピルで生理が来たあとすぐというのが、まだ自然には生理が来ていないのにどうなのかという気にはなったのですが、早い方が良いという気持ちもあり、迷っています。 これは特に問題ない、よくある話なのでしょうか。ご経験も交えてアドバイスいただけましたら幸いです。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞の癒着と手術の合併症について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 8月18日手術を予定している50歳女性です。 診断名は「多発生子宮筋腫」「両側卵巣嚢腫」(チョコレート嚢胞と聞いております)で、予定術式は「腹腔鏡下子宮全摘術」「両側卵巣嚢腫摘出術」「両側卵管切除術」とのことです。 本日、医師より手術の詳しい説明を受けましたが、チョコレート嚢胞の癒着の状況によっては、両側卵巣も摘出する可能性があるとのことでした。 事前に自分でも色々調べたところ、閉経後でも卵巣は微量にホルモンを出すことを知り、「両方の卵巣は取るべきではない」と強く感じており、医師にその旨伝えましたが、あまり納得してもらえませんでした。 そこで質問なのですが、癒着のひどい卵巣を残した場合、どのようなリスクや危険性があるのでしょうか。 私としては、たとえ片方でも卵巣を残して卵巣寿命をを全うさせたい考えておりますが、癒着があまりに強い場合には両方摘出した方が安全なのでしょうか。どのように判断すればよいか、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 また、術後に起こりうる合併症についてもお伺いしたく思います。 医師からは、主に以下の合併症があると聞きました 1.膀胱、直腸、尿管等の損傷 2.腸閉塞 3.ガス塞栓、皮下気腫 4.術後血栓症 5.コンパートメント症候群、末梢神経障害 (医師は、3と5については「(自分は今までなった人を)見たことがない」とのことでしたが) これらの合併症が起こる確率や、それぞれのリスクの程度について、先生のご見解をお伺いできましたら幸いです。説明途中で「人工肛門」というワードが聞こえてきてから怖すぎて頭が真っ白になってしまいました。 なお、手術や麻酔の説明は通常ご家族同伴が基本と思いますが、私は頼れる家族がおらず、すべて一人で説明を受けております。そうした事情もあり、不安が大きい状況です。 お忙しいところ恐縮ですが、何卒よろしくご教示のほどお願い申し上げます。

2人の医師が回答

両側内膜症性嚢胞が見つかりました

person 50代/女性 -

52歳女性です。平成26年に右卵巣1/3摘出しています。中身は水でした。R8.12月頃、婦人科検診で、左の卵巣の腫れがあるので、生理後に腫れがひいてるか見るので来てとのことでしたが、12月は行けず、1月も不順なく生理がきて、2月も不順なく2/9-2/16まで生理があり、生理後の2.20日に受診し、超音波で、先生から「左の卵巣の腫れがひいてない。今回は右の卵巣も腫れている。本来日数的に通常だと卵巣の腫れが見られない時期だが腫れてる。おかしいのでホルモン数値図りましょう。そして、3月の生理後にまた来て頂き、ホルモン数値の結果をご説明します」とのことで次の受診日は3/上旬を予定していましたが、心配になり自費でMRIを受けたところ、診断医から次のような返事がありました。「両側付属器(卵巣や卵管のある領域)に嚢胞性病変を認めます。左側は2.1×2.2×2.4大であり、右側は3.5×3.2×3.4大です。内部の信号強度からは時間の経過した血液を内容液として含有している可能性があり、内膜症性嚢胞と呼ばれる病変が疑われます。子宮や子宮内膜に異常認めません。リンパ節腫大や病的な腹水貯留はありません。骨盤内臓器に異常ありません」とのことでした。不安ですので、早めに受診しますが、以下、質問があります。🔘52歳で、閉経はしてませんが、年齢的に癌の可能性、癌化する可能性はありますか?🔘経過観察の場合、薬物治療で小さくなるものですか?ネットでは低用量ピル他とありましたが、Dダイマーの検査で数値が高かったり、最近頸動脈エコーで1.1の数値だったので、血栓の不安がありますので、いかがなものでしょうか?卵巣全摘の手術の方が予後を考えるといいのでしょうか?🔘一般的に手術で入院となると1週間ぐらいかかりますか?※腹痛などは今のところありません。めまい、フラツキは以前からありますが、関係してるかはわかりません。

2人の医師が回答

子宮摘出 卵巣温存 女性ホルモン

person 50代/女性 -

52歳です。巨大子宮筋腫があり開腹手術をし、現在自宅待機中です。卵管摘出、卵巣は2つとも温存です。5月13日に術後検診があります。術後の傷口などは日に日に良くなってきています。私は乳腺の石灰化があり、経過観察中で母も乳がんになったので、女性ホルモンをするのに抵抗があったのですが、婦人科の先生は、あまり影響の少ない貼り薬を処方してくれました。エストラーナテープ0,.7です。これは、術後卵巣がまだ働いているか分からず、血圧があまりにも高い為と、手先痺れ、体温調節の為処方されました。2週間貼っていました。退院してから、経過観察中の乳腺科を受診してこの事を話したら、乳がんの確率は上がるし、卵巣あるのに貼ってるの?と言われあまりすすめられませんでした。とりあえず、石灰化はあまり変化はないけれど、テープを貼っていたから半年後にまた超音波をして様子をみましょうと言われました。石灰化なのに超音波ですか?と聞いたら、被ばくをするからこまめには撮らないほうがいいと言われました。婦人科の先生に1ヶ月検診の時にも聞こうと思いますが、年齢的に卵巣からのホルモンは徐々になくなるにしても、更年期障害の症状が出たときに、乳がんの心配をしないで対処する方法はあるのでしょうか?お腹調子は天候が悪い時や、少し動きすぎた時は痛みがありますが、だんだん良くなってきていますが、気温が高くなった時や、血圧が高くなったときは体温調節が難しいのか、油汗をかいたり、首筋などゾワゾワします。血圧の薬は朝夕飲んでいます。婦人科の先生と、乳腺科の先生とは意見が違うのか分かりませんが、体温調節が難しい時はどうしたらよいのでしょうか?ご意見お願いします。

3人の医師が回答

ディナゲストを服用していますが、プラセンタ注射をしています

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 更年期症状だと自覚する症状がいよいよ生活に及んできたので、医師の勧めもあり、10日前プラセンタ注射を打ちました。 結果、この10日間精神的疲労やだるさの軽減が私には感じられ、注射のアレルギーもなく続けようと思っていました。 しかし、ディナゲストを服用中でも問題ないという方と、そうでない方の意見があり困惑しています。 以下が私の病歴に関することです。 2年前に、子宮内膜症卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞)になり、左側卵巣・卵管のみ摘出手術を受けました。子宮筋腫はなかったと聞いています。 以後、ディナゲスト1mgに当帰芍薬散、エクオールとできうる限りの副作用に対応しました。ディナゲストの副作用である不正出血や腹痛は初期の半年を超えてなくなり、半年ごとの検査でも子宮内膜も薄く保っており、なにより生理の辛さから解放され身体的には楽になりました。身体的副作用はなく自分に合っていて良かったと思っていました。 術後の体力低下や環境の変化などで自律神経が乱れてしまい、この状態を受け入れて何とかやり過ごしてきたのですが、昨年頃から体の疲れ、おっくうな気分の継続、頭痛が出るほどの肩こりや眼精疲労、胸のざわつき、頻尿など明らかな身体症状が日常時にあり仕事量を減らしても動けない日もでてきました。身体症状のほとんどは、それぞれ内科や眼科などほかの病気が隠れていないか確認などしましたが、原因になるものは見つかりませんでした。 プラセンタ注射については、胸の症状に気になることがあったので乳腺外科で乳がん検査をしてもらい、その病院で更年期障害の緩和でプラセンタ注射は有効とチラシを拝見し、医師に現在の状況を伝えて、打ってもらうことになりました。 ディナゲストで子宮内膜症の予防をしているので、ホルモン治療などは考えていなかったのですがそういったものとは違うアプローチ法もあるのだと思い、継続していくつもりでした。 しかし、かかりつけの乳腺外来の病院は遠いので、かかりつけの婦人科でプラセンタ注射の相談をしました。担当医ではなかったのですが、ディナゲストとプラセンタはどちらもホルモンに作用するので、同時に使用するのは保険適用内でもおかしい。それなら注射はせず、ディナゲストを0.5にして様子を見ればとの回答でした。 0.5の案は、1年に1回の骨密度の検査で最初にでた2年前(ディナゲストを服用して半年後)より、今年夏の検査では少し下回っていてやはり影響があるのだなと心配になった時に出た話です。 医師が見る限り心配になる数値ではなかったのか、その時はディナゲストは1.0のままで半年後に整形外科で詳しく検査をしてから下げたらよいとの判断でしたので、保留にしていました。 プラセンタ注射は身体症状の改善で栄養が体にいきわたる印象でした。何より疲れにくく、精神的に安定していたことが私には効果として実感しました。生活改善や栄養補給のためアリナミンAなどできることはしましたが、更年期症状が出ていて、初期のステップで利用しようとしてたのですが、かかりつけの婦人科で否定されたので、更年期症状とうまくいく方法が行き詰ったように感じています。 これからは術後の経過を見るための通院ではなくて、更年期症状を相談する通院になるのではと思っています。更年期症状とうまく付き合うために利用するにあたって私はこの注射ができないのでしょうか。 長文となり申し訳ございません。できるだけほかの先生方のご意見もいただきたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群について

person 20代/女性 -

多嚢胞性卵巣症候群について教えてください。 病院は2週間後に予約しましたが、それまでに正しい知識を入れておきたく失礼します。 今月の生理について、長引いています。具体的には、最初の始まりから量が増えず常に1日目くらいの量が1週間ほど続きました。その後少なくなり終わったかと思われましたが、また量が増えて鮮血で1日目くらいの量が出始めました。再び出血しだしてから今日で3日目です。 【これまでの婦人科系の病歴】 ・2年前、今回と同じような形で不正出血、生理不順が始まり病院にかかりはじめました。(癌検診は問題なし)生理不順で、特に一ヶ月の中でだらだらと長期的に出血する日が続きました。 ・子宮に病気はなし、血液検査をしたところ何かのホルモンの値で 多嚢胞性卵巣症候群の可能性がある値が出た?と言われました (うろ覚えですみません) ・しかし、上記の血液検査を行った時期に手術が必要な卵巣嚢腫が判明(もともと卵巣が腫れたり治ったりしていましたが5センチを超えたため手術になりました) ・いったん卵巣嚢腫の治療を優先する方向になり、生理不順の件は置いとくことに。その後卵巣嚢腫を摘出し良性であることがわかる。 ・原因はわからないが、 卵巣嚢腫の手術後から生理不順と不正出血がなくなり、今回の件まで約1年間問題なく過ごしていました。 ・直近では1ヶ月半前にかかりつけの婦人科で定期検診を行い、エコーも問題ありませんでした。(この時点では生理も通常通りでした) このような状況となります。 現在心配しているのは2点です。 1.再び、出血がだらだら長く続くタイプの生理不順で気持ちが憂鬱になるとともに、「もしまた卵巣嚢腫ができたら?」と不安です。生理不順になることが卵巣嚢腫ができることに関係していますか?手術後にしばらく生理が整っていたのは偶然でしょうか。 2.今回の生理不順、以前の血液検査で「多嚢胞性卵巣症候群」に関する値が高い?と言われたこと、それから別件の健康診断で【脂質異常症】の指摘をされていることから、本当に多嚢胞性卵巣症候群なのではないかと考えています。 この病気について調べてみたところ、将来子宮癌になるリスクや糖尿病になるリスクが高くなると見て強い不安を感じています。実際25歳にして脂質異常症を指摘されていることが怖いです。これまで睡眠や食生活を疎かにしてしまった自覚はあります。上記のようなリスクがある=実際どれほど危険なのでしょうか?睡眠や食生活に今から気を使った生活を送れば、ある程度リスクを下げられる病気なのでしょうか?

2人の医師が回答

LEGHと子宮狭窄?

person 30代/女性 -

子宮頸部に嚢胞があり5年前にナボットと診断されたものの最近著しく増大し、現在はLEGHとされています。もともと8年前から生理が止まり今は3ヶ月に1度ホルモン剤(プラノバール)を飲んで消退出血を起こしています。4年ほど前から子宮後屈および子宮口が狭くなっていることに加え、嚢胞が邪魔しているのか子宮体ガン検査が出来ない状態です。それに加えて、そもそも妊娠の希望が全くないことから摘出を希望しております。(具体的なことはまだ決まっていません。)  そこで質問なのですが、卵巣を残すことによるデメリットはどのようなものがあるでしょうか。また、LEGHの子宮摘出で卵巣をとることは標準治療として認められますか?実は、定期検診の際に卵巣が腫れていると良く言われてきた(次のときには戻っている)ので残す意味はあるのか、万が一この嚢胞が悪性と診断された場合、残すことによって不具合が生じる可能性があるのでは…と心配になっています。  最後に、子宮口が狭くなっているということは閉じてしまう可能性もあるのですか?あと数日後にホルモン剤を飲まないといけないのですが、もし閉じてたら出血が出なくなるのでしょうか?血は溜まったままにですか?ホルモン剤を飲んでもいいのか迷っています。来月半ばにまた定期検診なのでそれまで待ったほうがいいでしょうか?

3人の医師が回答

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