Ｐ－チェック・Ｓに該当するQ&A

31歳、2歳の息子がいる女です。 以前もこちらで相談したのですが、９月から少し生理の期間がおかしくなっています。 ９月は始まって４日で終わったかと思えば、７日目にまた出血して生理が終わり、10月は５日目からは出血がありませんでした。11月は４日目までしっかり出血していたのですが、５日目には出血は全くなくなりもう生理が終わったと思っていました。 そして今日が６日目に当たる日だったのですが、もう生理が終わったと思ったら昼前に急に出血がありました。突然だったので少しバタバタしていたら、ふと右胸の乳首が濡れた感じがありました。洋服は濡れていなかったのですが、試しに乳首を摘んでみると母乳が急に出てきました。左胸も絞ってみると少し透明な母乳のようなものが出てきました。 絞るとどんどん出てきそうなので、そこからは触らないようにしています。今のところ勝手に母乳が出てきたり、張ったりしている感じはありません。母乳の色は黄色がかった白色で、これまで見ていた母乳と同じ感じです。血が混じったりもありません。 授乳の時、左の出が悪かったので右でばかり授乳をしていたせいか、左の方が薄い、透明な感じでした。 少し前に乳がんのセルフチェックを毎晩のようにしていた時があり、それで乳腺を刺激してしまったのかもしれませんが、一年前に断乳して以降、乳首を触っても母乳は出なくなっていましたので、急にこんなことになって不安です。 母乳があんまり出なくなって、そこからはほったらかしにして、胸が張っても絞らずにそのままにして自然と張りが治るのを待った感じで断乳しました。 生理のおかしさといい、不自然な母乳分泌といい不安しかありません。 今日は刺激したくないので触っていないから分かりませんが、昨日までの感じで胸にしこりなどはありませんでした。 来週乳がん検診と産婦人科受診の予約を入れたのですが、先生方からのご意見を頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

10歳男子についてです。 幼少期より、癇癪、多動・注意欠陥、感情のコントロールが難しいところがあり、経過観察をしていましたが、この歳になり少し周りとの差が気になり始め、スクールカウンセラー経由で児童精神科に通い始めました。 ただ、通っている病院と合わないのでは？と思うところがあり、セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでいます。 親として疑問に思ったのは以下の点です。 ・初診から服薬を勧められる （検査ではなくセルフチェックの質問表のようなものでADHDの診断） ・WISCを受けたものの、その結果や数値を踏まえた上での子供の特性との関連づけやフィードバック等は特になし （たまたま凸凹がなかったからかもしれませんが、心理士からは項目説明と数値としてはこう出ていますとの説明が主、主治医からは 結果よくてよかったですねと言われたのみ） ・ＳＳＴ等もありますよと言われるものの、そもそもそれが何なのかという説明や、こんな支援がある・機関がある等の説明はなし。それが必要かどうか、息子に必要なことや具体的な提案があまりない。 次回の再診も積極的ではなく、どっちでもいいよという感じで、先生から見たら息子があまり重くは見えないからか、親身になってもらっているという感じがあまりしません。 児童精神を専門にされている方で、たくさんのお子さんを見てらっしゃるからか、服薬等も内科の先生が風邪薬出すような感覚なのかなというのも理解はするものの、こんなものなのかなあとモヤモヤしています。 セカンドオピニオンも考えていますが、児童精神はどこも予約がなかなか取れず、行ってもどこも同じような感じだと行き損になってしまうので、躊躇しています。 児童精神科の雰囲気や対応は、上記のようなものが標準的でしょうか？ また、セカンドオピニオンは受けたほうがいいですか？ お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

就学前から瞬きをするチックがあり、３年生の時が回数が多く本人も気づく程で1番ひどかったです。その時は目がかゆいとは言ってました。確かに充血するほどでした。眼科でも異常は無しでした。 期間は1ヶ月前後で年に1〜２回症状が出るか出ないかという感じです。気づくと無くなっています。 昨年は気になる時期はあまり無く、今年になってまたちょっと出たことがあり、そんな感じで毎年繰り返してました。 時期としては新学期後などで、ストレスだろうと思っていますので、あまり周りが気にしないように接してました。 他に生活に支障は無く、毎日元気に登校、遊びをしているのですが、ふと気になりだしたのが、小さい時から熱いと分かってても手を出して触ってしまうということです。興味本位だけと思って気にせず過ごして来たのですが、今はもう頭で理解出来る年齢なのに、言っても触っていることに違和感を覚えるようになりました。 そこで一緒に調理をしていて、野菜を炒めている時に、「熱い？ここ触ると火傷する？」って聞いて来たので、「熱いよ、触っちゃだめだよ」と伝え触ることは無かったのですが、「熱いと分かっていても触りたくなっちゃうんだよ」と言って来ました。それから自分の中で葛藤していたようです。最終的には触らずに済んだのですが、色々調べると強迫性障害と出て来て不安になっています。 強迫性障害のチェックリストみたいのをしても、全く当てはまるものは無いのですが、これも一種の強迫性障害なのでしょうか？ 今後調理をしないように、なるべく遠ざけるべきか？慣れさせるべきか？分かりません。学校の調理実習では、みんながいたから我慢したと言ってました。 それ以外には、ホットプレートやフライパンやマグカップ、私が熱い！と言ったものにすぐ触りたがります。 今後の対応を教えてください。 小児科で相談なのか？精神的なところなのか？相談すべきか？様子をみるのか？も含めて教えていただけるとありがたいです。

2/21 ライブに行き、その翌日、左目の一部が結膜下出血になっていました。 結膜下出血は1年半前、4ヶ月前にもなったことがあります。 今回は軽かったので4日ほどで綺麗になりました。 ドライアイや結膜弛緩症があるのでそのせいかと思っていました。 今朝、右手中指が服に絡まった時に軽い痛みを感じ、その時は見た目はたいしてなんともなかったのですが徐々に赤くなっていき、調べたらアッヘンバッハ症候群というものに似ているように思います。 42歳ですが、40歳頃から指の関節が痛く、病院で検査などしましたがホルモンバランスのせいだと言われていたし、痩せ型なのでアッヘンバッハになりやすい人に当てはまっている気はします。 仕事柄、重いものを運んだり動くことが多く、足にあざができることはよくあるのですが、ちょうど昨日の夜、すねに薄黄色のような薄いあざがありいつもより大きいなと思っていました。腕にも黄色い薄い小さなあざができていて、気づかないうちにぶつけたくらいに思っていました。 ただ、すべてを思い出し、もしかして白血病…？と不安になったのですが、 この間に仕事でぶつけて膝の上にできた他の青あざは徐々に消えていき今は治っています。 昨日歯医者の定期検診に行って歯周病チェックをしてもらったのですが、ほぼ出血はなく優秀とのことでした。 昨日手の甲を厚紙で切ってしまったのですがたいして出血しませんでした。 この場合、 結膜下出血、アッヘンバッハ症候群、すねやうでのあざ　はたまたま時期が重なっただけで血液の病気ではないと考えていいものでしょうか？ また、少し前からペットボトルの蓋を開ける時などに中指が痛いと思っていたらちょうどアッヘンバッハになったのですが、指の痛みが続いていたことと今回のアッヘンバッハは何か関係があるのでしょうか？ 写真添付します。 すねのあざは色が薄いです。

年齢61歳。身長175.5cm／体重96.5kg。血圧（起床時）97／65平均。睡眠時呼吸数（平均）17.5回／分。睡眠時血中酸素飽和度93％前後 （時折89％あり）。日中安静時の心拍数75〜85回／分。これまで体育会系の部活動の経験なく、ほぼ定期的な運動は通勤のみ（歩行を伴う通勤は20年程度のみ）。 病気、怪我等の履歴、2年半前、頸椎症で後方固定。c5〜6頸髄輝度変化あり。歩行時の身体のふらつき、脚元のふらつきあり、頸部硬直あり、頭部ふわふわ感あり。白内障。 61歳にて会社勤務を辞めたため、何もしなければ体調悪化に繋がるため、20〜30分のウォーキング（週3）.10分の散歩（週3）、ラジオ体操第一（毎日夕方）、スクワット（深め）（週3）を実行して、1ヶ月になります。気になる症状について、質問させて頂きます。スマートウォッチで心拍数をチェックしながら活動しています。自宅から駅まで往復700m.駅構内の階段を利用して、降り100段、登り30段（週ニ程度）ですが、ゆっくり登り階段を使ったあとの心拍数が130を超え、頭がふらっとします。これまでも所用で階段を登った際、140近くまで心拍数があがり、頭がふらっと、身体もふらっとし、その直後に一時的に 心拍数40前後を確認することが多い。 ウォーキングではなく、通常の歩行時でも、125前後の心拍数を記録した際には、低心拍数を記録するケースが7割方です。もちろん、24時間や7日間のホルダー心電図検査や血液検査、心エコー、胸部CT.血管の柔軟性や動脈効果を測定する検査は定期的に行なっていて、軽度の中性脂肪、LDL値の指摘はあります。web情報で、心拍数130を超えると、血管の動脈硬化を促進するため、110以下になるようにとありました。今日も歩幅を広めに、ゆっくりめに歩きましたが、このままのスパンでウォーキングなどを続けてもよいものでしょうか。今日は130を超えたくらいから、微妙に胸の染みるちくちく感を覚えましたので、質問をさせて頂きます。宜しくお願い致します。

43歳女性です。 一昨年末から断続的な下腹痛があり、消化器内科にで便のコントロールをしつつ、以前から小さな子宮腺筋症があり、その治療のため5月半ばからジエノゲストを0.5mg✖️2服用開始。同月22日から1週間程度わずかに出血して止まり、6月上旬から再度出血、それまでじんわりとした下腹部痛がありましたが、7月半ばより下腹部痛が悪化、7月末に婦人科受診をして子宮の右側に逆血がある（腹腔内出血）ため、それが痛みの原因だろう、2週間位で吸収されるとの事でした。実際一週間程度で痛みと出血は治まりました。その間の出血は少量から生理3日目位の量でした。 その後、8月末にわずかに出血し、直近では9月5日から生理の3日目4日目位の出血が続いています。また一日中ではありませんが徐々に下腹部痛、頭痛が強くなってきています。 また、もともと鉄欠乏性貧血があり、赤血球やヘモグロビンは正常ですが、フェリチンが低めで、4年前から内科でクエン酸第一鉄ナトリウム50mgを処方され、直近で6月の血液検査ではフェリチンが25でした。婦人科の先生と相談して6月末から鉄剤は中止しています。 婦人科には13日に定期の受診を予定しています。 また、ジエノゲストの副作用についてですが、最近乳房の自己チェックでゴツゴツ触れるように感じたり、1ヵ月ほど乳頭から透明から白色の分泌液が出たのですが、乳腺外科の先生にお話ししたところ、ジエノゲストによる副作用ではないかとの事でした。 ご質問なのですが、 1.出血の量が変わらなければ、予定通り週末受診を考えておりますが、出血するとやはり腹痛も伴うのでしょうか？それにより頭痛も伴いますか？今日は痛みが強めなので、何による腹痛、頭痛なのか気になっています。 2.ジエノゲストノ副作用で、黄体ホルモンの影響？、乳腺外科の先生がおっしゃるように乳腺が張りやすいのでしょうか？また乳頭から分泌物も出やすくなるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

たくさんの先生のご意見を伺いたくご相談させていただきます。 現在体外受精の治療を受けています。合計3回受け2回はA病院で受けましたが現在は転院し、3回目は今通っている病院で受けました。 A病院では1回目12個採卵に成功し2個胚盤胞（6BBと1B？）を凍結したものの稽留流産、2回目も10個採卵し、2個胚盤胞（5BCと2B？）を凍結しましたがまたしても稽留流産でした。 A病院は説明が殆どなく、グレードもよくわかりません。ホルモン補充が多い病院で、移植はホルモン周期、移植後はバイアスピリンやヘパリンを処方されていました。 現在の病院に転院し刺激方法も変え、採卵27個から凍結胚5個（4AA 4BA 4AB 4BB 4BC）が残りました。 今回自然周期で4AAと4BAを移植しましたが着床しなかった様です。（チェックワンファーストでもうっすら線も出ませんでした） 良好胚を2つも移植したのに着床しなかった事にとてもショックを受けています。次は4ABと4BBを移植予定ですが早く移植したい気持ちが大きいですが不育症検査を受けるべきか悩んでいます。 前の病院ではバイアスピリン、ヘパリンを打っていのですがあくまでも着床を助けるものとして処方されていたので検査を受けていません。抗リン脂質抗体の検査だけでも受けてから移植した方がいいでしょうか。 移植日などは、どちらの病院も培養日数に合わせて移植しているので着床の窓がずれているわけでもなさそうですし、何が違うかったかと考えるとホルモン周期か自然周期か、投薬か、になります。 もちろん年齢も42歳ですので染色異常の可能性が高いのも十分承知しております。2回の稽留流産も心拍も確認できないまま流産となりました。ただ、過去2回とも着床しただけに着床した様子もないのが気になりました。 火曜日に判定日となっていますのでその際先生と相談にはなりますが、ご意見をよろしくお願いします。

３年前から左目のみ緑内障です。解放隅角緑内障です。４月に東京に引っ越し、緑内障外来に通っています。 男の先生で、物腰柔らかく、優しい印象でしたので、この眼科にして良かったと思っていました。 昨日、診察だったのですが、本当は11月中旬の予約でしたが、めまいがありとても行けなかったので、前回から２ヶ月過ぎてしまいましたが、めまいも落ち着いてきたので昨日受診しました。 今回、視野検査もあったので、とてもめまいがある中では無理でした。 目薬もなくなってしまい４日間させずにいました。 前回眼圧が13で、昨日は16でした。視野検査は、前回-0.9、昨日-1.6と言われましたが、誤差の範囲との事でした。 眼圧が３上がっていたので、何でかな？と先生が言ったので、めまいで来るのが遅くなり目薬もなくなってしまい、４日間させなかった旨、話しました。 そこで、どうして余分に目薬をもらっておかないの！そういう時困るでしょ、４日間ささなかったら眼圧元に戻るんだよと、いつもと違う強い言い方をされて、体調悪くて来れなかったのにと悲しくなりましたが、すみませんと謝りました。余分にもらうという考えがなかったです。今までは２ヶ月毎に受診していました。 ３年前に緑内障と分かった時の眼圧は21です。 毎日、タイマーにして手帳にもチェックをして、かかさず目薬をさしていました。 たまたま今回めまいで４日間させなかった事を非難されて、次回行くのが嫌になっています。 まためまいの薬で、ジフェニドールを服用しています。解放隅角緑内障は服用しても問題ないとの事でしたが、一度緑内障外来の先生に確認したく、それも聞いたら問題ないからと軽くあしらわれました。 普段穏やかな先生が、厳しい口調だったので、嫌な患者として認識されてしまったのか、今後通うのをどうしようかと不安になっています。 緑内障の目薬を４日させなかったら、医者は怒りますか？ 次回は２ヶ月後なので、2月の予約です。何事もなく、普通に行けば良いですか？先生からのご意見を聞かせて頂けたらと思います。

72歳の父について質問です。 1週間前から体調が悪く、本人曰く主に体が極端にだるく立ち上がるにも歩くにも体の軸がぶれて通常よりうまく出来ていません。 今週中に病院にかかる予定ですが、今心配なので質問させて頂きます。 病歴 2000年代初め糖尿病発症、現在インスリン注射と内服薬にて治療 2020年9月脳梗塞発症、首にステントを入れる手術、血液サラサラの薬服用、後遺症なし 2023年12月肺がん発症、左の下葉を切除、抗がん剤治療は糖尿病の関係でできず免疫チェックポイント阻害剤 2024年12月肺がん再発、右肺と腹部に転移あり、治療をタフィンラーとメキニスト服用で現在も服用中。 効果はあり転移部分は画像診断では映らないくらいになっている。 1週間前に半年に一度の脳のMRIを撮りましたが問題なし、2週間前に1ヶ月に一度の肺がんについてのレントゲンを撮りましたが問題なしとのことでした。 元気だった1週間前以前は血糖値は毎日測っているものの食べていたものはインスタント食品や味の濃いものが多く、指摘しても直りませんでした。 現在は食欲もそんなに湧かず、食べはするけど量を食べなかったり味が気に入らなければ食べない感じです。 血糖値は高い時は朝で150以上、夜で200を超えていたりしています。 今朝の時点では朝の血糖値は82でした。(夜は測り忘れ、ここ1週間は基準値よりやや低めではありました) 立ち上がりと歩行がやや困難で、ふらふらしているような状態、目はずっと眠たそうなすぐに意識が飛びそうな感じです。 寝転んでいる方が楽にはなるそうです。 そこでですが、考えられる原因としては何なのかが知りたいです。 元気だったのがいきなり歩くのがかなりしんどくなるくらいまで体力が落ちる原因がわからないのでかなり不安です。 何個か原因に思い当たる節がございましたらご教授いただきたいです。よろしくお願いします。