心筋梗塞に該当するQ&A

82歳の母ですが9/5より咳、関節痛、最高38度程度の発熱がありました。ただ4日程度で体の症状はある程度落ち着いたのに、その頃から急に、これまでに見たことがないほど無気力になりました。 病院はとくに受診せず、PCRも受けていないため、コロナか診断されてませんが、無気力な症状からしてコロナの後遺症だろうか？となると、もしかしてコロナだった？と思いました。 (今もぜろぜろとした痰のからむ咳と、鼻水のみ残ってます) ここまでは本題の前情報です。 9/13ごろから、左肩に痛みが出るようになり、だんだん悪化し、翌日には全く腕が上がらなくなりました。 9/16に(左肩の痛みということから)心筋梗塞などの関連痛を疑い、救急外来を受診しましたが、心臓に問題なし、(咳のこともあり念のため肺もみていただけましたが)肺炎もなしとのことで、とくに緊急性はないということでした。 肩に関しては関節ねずみということでした。アセリオの点滴後、詳しくは後日整形外科を受診してくださいとのことで帰宅しました。 しかし点滴も、ロキソニンもあまり効かず、痛みはほんの少し弱まる程度です。※肩の痛みは、動かしたり振動が伝わると激痛で、暫く同じ姿勢で耐えていれば痛みは引くようです。 現在37.8程度の発熱し始めました。 関節ねずみでネットで検索すると発熱という内容はあまり見当たらなかったので、関節ねずみといっても原因となる病名？は色々あるということだと思いましたので、例えばどこか壊死してるとしたら実は早急に整形外科にかかるべき、などあればご意見をいただきたいです。母は19日に主治医の定期の受診のついでに整形外科に行きたい様でもう１日我慢していても大丈夫でしょうか？ 謎の風邪症状については現状単に補足です。仮にコロナだったとしてそれで関節ねずみができやすいとかあればお聞きしたいなと。

以前に頸動脈のプラークのことでご相談させて頂いた者です。 何度も申し訳ありません。 人間ドックで悪玉コレステロール値が190を超え今年3月に循環器内科を受診しました。 左右両側に3個ずつプラークがあり(右2mm1.6mm1.2mm 左1.9mm1.3mm1.2mm)薬の内服を始めました。 ピタバスタチンCa錠1mgを毎日飲み、2ヶ月後LDLは73に下がりました。 その後薬の量を半分にして2ヶ月後の値86。 薬を弱いものに変更、2ヶ月後も97だったので一時休薬になりました。 その代わりにエパデール600という薬が出て1日2回飲んでいました。 今回受診したらLDLが135に増えていたので、メバロチン錠5(1日おき)が追加されました。 そして今回8ヶ月ぶりに頸動脈エコーをしたのですが、前回に加え、右側に1.1mmのプラークが見つかったと言われました。 1mmまでは正常範囲なのでそんなに気にしなくていいと言われましたが、プラークの合計スコアは10を超えていました。 薬をずっと飲んで、飲酒喫煙せず食生活もごく普通と思うのですが、それでもプラークが増えてきて不安な気持ちは否めません。 受診するごとに色々な検査をするのですが、今の所心臓に問題はないらしく、先日受けた血管検査のABIも正常範囲でした。 55歳でプラークがこれだけ複数あるのはやはり脳梗塞や心筋梗塞のリスクは高いでしょうか？ 通常の50代よりはかなり多いのでしょうか？ 体質的な問題もあるのでしょうか？ 母が80歳で脳梗塞となり、元々コレステロール値も高かったです(無治療でした) 医師の指示通り服薬を続け、食生活に気をつける生活を続けているのですが、これからもプラークが増え続けリスクが増えていくのかと不安です。

2型糖尿病でスーグラ内服中です。 めまいと嘔気が続いています。４日前から続いていて、１～３日目までは症状が悪化していったので、３日目の夜に脳神経外科クリニックを受診しました。重心バランス検査、頸動脈エコー、脳MRI検査をした結果、脳の大きな血管に異常はなく、耳の異常でもなさそうという診断でした。受診時は嘔気も強く、メイロンを静注してもらいました。４日目の今日は少し落ち着いてきました。症状が一番強かった３日目でも、立っていられないというレベルではなく、ぎりぎり公共交通機関での通勤と仕事ができるぐらいのめまい・嘔気です。脳梗塞と心筋梗塞 が多い家系です。脳神経外科の先生からはスーグラ内服はやめたほうがいいというニュアンスのことを言われたので、現在はスーグラを糖尿病の主治医に確認せずに中止している状態です。また脳神経外科から新たにエパデールとグランダキシンが処方され、薬が増えて困っています。中性脂肪もコレステロールも正常値です。仕事もプライベートも今はストレスはなく、毎日良眠できています。 めまいと吐き気の原因については、一番心配な脳系の異常を排除できたのでこれ以上精査するつもりはありません。年齢も４０で更年期の入り口だし、気温の変動も激しかったので、不定愁訴は仕方ないと思っています。 そこで質問です。 1. スーグラを中止したほうがよいのか。 2. 脳神経外科の薬は続けたほうがよいのか。 ＜現在の内服＞ スーグラ(50)1T分1 ------------ H30.09～トラゼンタ(5)から変更 メトホルミン(500)2T 分2 メバロチン(5)1T ノアルテン(5)1T ----------------- H30.09～ 月経異常で開始 ＜糖尿病＞ HbA1c=5.4% (H30.11)

72歳の父が先月、間質性肺炎と肺がん(左肺と左肺のリンパ節に転移)の診断を受けました。 経緯としては2022年8月に急性心筋梗塞を起こし、すぐにステント手術をしました。 11月に下血して貧血で入院、大腸憩室出血でした。その時に肺のレントゲンを取り、影があるので、1月に再度レントゲンを撮り、左肺下の影が大きくなっているため、PFT検査をし、肺がんであること、また間質性肺炎でもあることがわかりました。 癌のできた場所が左肺下と左肺のリンパ節に転移していて、静脈が近くにあり、手術しても癌を取りきれないと思われ、間質性肺炎による急性増悪の懸念があるので外科医は手術を勧めない様子でした。 父本人も生検検査や急性増悪の懸念がある治療自体を嫌がっており、小細胞癌か非小細胞癌かもわかっていません。抗がん剤や重粒子線治療もできない状況です。 主治医からは肺がんはステージ2から3で余命2年は厳しい、もしかしたら(おそらく急性増悪が起きたら)1〜3ヶ月かもと言われました。 間質性肺炎の原因は喫煙(8年ほど前まで吸っていました)と思われるとのことでした。 父は心筋梗塞の薬を飲んでおり、特に体調は問題はありません。 父は副作用がないのなら、治療して、元気な期間を延ばしたいようです。 質問1 標準治療や先進医療、自由診療でできることはありますか？ 質問2 自由診療で6種複合免疫療法、樹状細胞免疫療法等ありますが、試す価値はあるのでしょうか？ 質問3 間質性肺炎の症状は出てないようですが、間質性肺炎の薬(抗線維化薬)は症状がないうちから投与した方がいいのでしょうか。 質問4 肺炎球菌ワクチンを65歳の時にうち、それから打ってないので、来月打つ予定ですが、間質性肺炎や肺がんなので、打ったほうがいいですよね？ できるだけご意見をいただきたく思います。

膵臓がん以降、糖尿病を患っている83歳の父の食事管理について相談させてください。 ※膵臓がん、脳梗塞、心筋梗塞、ペースメーカー埋込等で、障害者3級となっております。 ■質問1 糖尿病を患って依頼、毎食の血糖値と食事、体重などを測定し写真撮影しておりますが、コロナで家に引きこもり、どうも糖尿病を考慮した母の食事以外にお菓子等の間食が多くなり体重が増加（現在165cm73Kg）し、歩行不足と体重オーバーで腰痛（ヘルニア悪化）にも発展し、杖があってもよろけたり躓きながらの歩行となってしまい、1人で外に行くのが危ない状況です。※元々脳梗塞の影響で右側は動きが悪い状態でした。 Mealthyや糖尿病アプリとの連携で、栄養士さん等からの食事アドバイスができるサービスはないでしょうか？私は特定保健指導でMealthyを活用しておりますが、とても良いと考えておりますが、個人サービスは無いようなので類似サービスを探しております。 父は真面目な性格なので、やると決めたらとことんやるので第三者からの食事サポートがあるとキッチリ守るので、まずは食事面でのモチベーションを高め、筋力をつけながら体重を落とし、安心して歩行ができるようになってもらいたいと考えております。 コロナ期間の2年の間、散歩等（杖なし）の習慣がなくなり、家に引きこもっていたため、体重の増加と歩行がおぼつかない状態になってしまいました。ケアマネと相談し、週に一度、柔道整復師の先生に1時間ほどリハビリをしていただいており、杖等での歩行練習をしております。しかしモチベーションも上がらず2ヶ月間ほどはリハビリ以外は外に出ておりませんでした。※1月に車の接触事故を起こしたので、乗車を止めるよう家族で説得したため、本人曰く、生きがいがなくなったと言っており、大きなモチベーションダウンにつながりました。

35歳　身長171 体重58キロ前後です。 経緯を以下にお伝えします。 昨年6月気胸になり、入院時採血で血糖値154 (この時、昼食から3時間位経過)、その後の定期採血は空腹時血糖値、複数回97でした。 今年に2月職場の健診で血糖値141(昼食後2〜3時間位)→再検査のため、夕方仕事帰りに内科に行き血糖値104、Hb A1c 5.7%にて経過観察となりました。 11/7 別件で仕事帰りに内科に行き採血しました。この時血糖値163(夕食時に唐揚げや大盛りの栗ご飯、バームクーヘンを食べて90分後？位)、Hb A1c 5.7%でした。この時医師から運動、食事気をつけてねと言われ終わりました。 今年2月より夕食後にボクシングのフィットネスゲームや自転車通勤、野菜や納豆などを多めに食べる、間食を減らすなど対策してきましたが、Hb A1cの数値が下がってなかったので不安な気持ちです。→体重は63→58キロ前後まで減りました。 今の対策は毎食後に7秒スクワット10回、毎日の腕立て伏せ50回、背筋トレーニング30回、週数回の自転車通勤(20分位で坂道も上ります)や昼食一時間後に4階までの階段の上り下りを10分程してます。 食後は野菜を更に増やしたり、チーズやヨーグルト、豆腐、納豆などのタンパク質を毎日摂取する、お菓子などの甘い物は極力控える、間食は一切しないようにしてます。 先生方に2点質問です。 1.糖尿病の数値としてはやはりよろしくないでしょうか？ 2ネットの色んな記事で食後高血糖は糖尿病でなくても心筋梗塞や脳梗塞リスクを高めると記載されていますが、この場合私も当てはまるのでしょうか？

78歳の父のことで相談させてください。 糖尿病で一時Hba1cが8を超える状態、高脂血症もあり、動脈硬化があります。 今年の1月に閉塞性動脈硬化症で右足の動脈のバイパス術を受けました。 軽い脳虚血発作の既往もあります(後遺症なし)。 ASOの治療を機に本格的に血糖と脂質のコントロールをしており、現在はHba1c6弱、LDLC70弱と、良好な状態なのですが、先日受けたMRAで左側(写真では右側)の前大脳動脈が完全に梗塞していることがわかり、家族全員ショックを受けています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.片側の前大脳動脈が全く映っていない状態で、循環器内科の先生(循環器内科から脳外科に紹介していただき、検査を受けました)は、「前大脳動脈以外の血管から血液が供給されているのでしょう。今後起こるかもしれない症状は『ぼけ』が考えられます」と説明されましたが、この状態で『ぼけ』が起こる可能性はどれくらいなのでしょうか? 2.『ぼけ』が起こらないようにするために、患者や家族ができることとして、どういったことがあるでしょうか? 3.『ぼけ』以外で、今後起こる可能性のある症状がありますでしょうか? 4.動脈硬化を進行させないためLDLを目標値70以下でコントロールしていただいていますが、コレステロールが低すぎても心筋梗塞/脳梗塞のリスクが高くなると聞き、心配しています。先生も、この点についてお聞きすると言葉を濁されます。客観的に見てLDLを70以下でコントロールする妥当性はどれくらいあるのでしょうか? 血管の管理は血管外科の先生に、血糖と脂質のコントロールは手術で入院した病院の循環器内科の先生にお願いしてあり、その先生がたを信頼してお任せしているのですが、MRAの写真を見て脳の専門家の先生のご意見をぜひお聞きしたくなりました。 ご回答の程、どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。こちらのカテで良いか分かりませんが、間違っていたら、すみません。今日は、私の実父67歳について教えていただきたいと思います。父は、確か10年ほど前から、糖尿病で薬の投与をし、8年ほど前から目が悪くなり、目のレンズとなる部分の手術をし、インスリン投与になり、5年ほど前に、壊疽になり右足の指先3本を切断しました。それから、脳梗塞を3度、心筋梗塞を1回やりました。ですが、半身不随になることなく、今年まできていましたが、先月、「歩きにくくなった、足先が痺れてる感じがする」と言っていたので、透析の病院より、紹介状を戴いて、大きな病院の外科へ行った所、全身に動脈硬化がしんこうしていると言われ、後日カテーテルを股のあたりに入れて血流良くしましょうとの事でした。その頃、風邪の症状で、身体が熱っぽいのと、少し咳が出るとの事で、透析の病院で半月程入院しましたが、結果、咳は治らず、熱は下がりましたが、病床が満員の為、かなり衰弱していましたが、退院することになりました。この時、心臓があぶったり、呼吸が苦しいと言っていたので、外科へ診察しに行った時に循環器科で診ていただきました、そしたら心臓、肺が悪く、首の血管もかなり細くなっていると言われました。心臓の血管のベンの広げる手術ができるかどうかの検査を先にと言われ、11月2日から3日間検査入院ですと言われました。それまで、危なくないんですか?と聞いた所、答えてもらえませんでした。トイレに行くのは便のみで、出てくると、呼吸が荒く、かなり苦しそうです。食欲も1日1食食べるか食べないかです。何か良い治療法はないでしょうか?呼吸が苦しくないようにするには、どうしたらいいでしょうか?食事が無理なら、点滴しても心臓に負担はかからないでしょうか?長文、乱文すみません。勝手を言って申し訳ありませんが、早めの回答お願い致します。

初めまして。 ３２歳未婚、これまで出産歴中絶経験などなしの女性です。 本日8月28日未明生理4日目のとき、どうしてもしたいと求められ断っていましたが応じてしまいました。その際に、結婚したいから中に出したと事後報告で言われ、ただショックでしかありませんでした。ちなみに私はまだ彼との結婚は、考えていません。 その行為があった際の、出血量はお手洗い後に10円玉程度トイレットペーパーにつく程度の量でした。 生理周期は、今年4月からほぼ25日周期、それ以前の一年も25日から31日周期で来ています。 なので、おそらく不正出血などではなくちゃんとした生理であったような感覚が自分にはあります。 また中出しが行われたそれから18時間ほどたち、生理の出血はなくなったようです。 中出しされた後、急いでお手洗いに行き用を足したりして、踏ん張って自力で出せる量の精液は排出してみました。 アフターピルという方法を知り、その日のうちにノルレボを処方していただきました。 ただ、色々とネットで情報収集していて副作用や、アフターピルにがんの誘発作用や血栓の心配があることなどを目にし、飲むべきか悩んでいます。 ノルレボは副作用が少ないとも書いてありましたが、私は近い親族に心筋梗塞や脳梗塞がおり、自分自身も先天性の不整脈が見られ、一年に一度は心臓の検査を受けるよう言われています。検査すれば、治療の必要はないとは言われています。ノルレボを処方いただいたドクターかあまりにも、あっさりした方で尚更不安になってしまい、サイトに登録させていただきました。 行為があって現在で22時間ほどになります。ノルレボを飲むべきか、お忙しいところお手数ですがご意見教えていただけましたら大変幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

相談させて下さい。私は３年ほど前から心室性期外収縮あり、年1で毎年検査していました。 今年も1ヶ月ほど前に脈拍が90台が続いた為、心電図、あと血液検査をしました。 その時は心不全や心筋梗塞の兆候もなく異常無しと診断されましたが 先月末に歩いた時の息苦しさとあと咳が続いていたため呼吸器科を受診した所、肺に異常はないが心臓がおかしいと言われ、かがりつけの病院に行ったところ、慢性心不全と診断されました。 その日11/30からメインテート0.625mg、エンレスト錠200mg、ラシックス錠20mgを毎朝1回飲み始めました。塩分制限と脂質制限をしています。それ以外にもよく眠る。疲れないようにする等気をつけました。 体調は良く、むくみや体重増加、夜間の咳や寝て呼吸困難もありません。動悸は時々あり咳が、時々ですが続いているくらいです。 脈拍も90台だったのが75〜85と安定し 歩いた時に時々あった息苦しさもありません 12/7、主治医の先生と面談しその際に明日からメインテートをさらに0.625増やすとの事でした。 最初に薬についても調べたのですが、その時はいきなり慢性心不全になった事のショックが大きく覚えていませんでした。 先程、もう1度薬について見てみると2週間経過してから増量するとありました。 副作用も色々あるようで一時的に心不全が悪化する場合もあるとあり飲むのが不安です。 11/30からですので、8日ではまだ9日しか経っていません。 服用して大丈夫でしょうか？2週間待たずに増量するケースはありますか？ またその理由、それが表す意味は何でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。