カミソリ感染に該当するQ&A

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緑内障患者の通院について

person 70代以上/女性 -

今年88歳の母のことでお願いします。 閉塞隅角緑内障で、レーザー手術をしており、ずっと緑内障の目薬を使用してきました。しかし、昨年11月頃から目の頑固な充血があり、それまでも充血はありましたが、かかりつけの先生が、緑内障の発作は絶対に起こらない目なので、目薬をいっさい一度やめてみようとなりました。目薬をつけなくなって現在3ヶ月に1度の診査で眼圧のチェックをうけていますが、10から15くらいで大きな上昇は見られず、ずっと目薬をつけないですごしています。目の充血もおさまっています。それで、以下の質問をお願いいたします。 質問  今週の金曜日に、眼科の受診があります。3ヶ月に1度の眼圧チェックです。しかし、眼科のある総合病院で8月になってから、職員の方のコロナ感染が毎日報告されております。地域でコロナ患者が唯一入院出来る病院なので、仕方ないのかとは思いますが、今週の金曜日に受診すべきか悩んでいます。もし、この状態が許すのなら、予約を1ヶ月先延ばししようかと考えていますが、眼圧チェックを1ヶ月伸ばすのは良くないでしょうか。変更すると受診は1ヶ月後になります。 現在、目がただれることがあるので、眼軟膏をいただいて使用している以外は目の痛みなどはありません。 母は、コロナワクチン4回、付添の私は3回目まで受けております。高齢のため、コロナのリスクを避けて外出は極力避けています。1ヶ月後にコロナが少なくなっている保証はありませんが、どうしたらいいか悩んでいます。ご助言いただけたら助かりますよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

円錐切除後の細胞診で異形成

person 60代/女性 -

60代閉経女性です。 今年2月の市の検診で初めて高度異形成との結果が出て、かかりつけのクリニックを受診しました。 ブラシで取る細胞診をし、結果はHSILの中等度異形成との診断がてて、再度4月に同様の細胞診をし、結果も同様でした。高齢になると、子宮の入口が内側に入り込んでいるので、コルポ診はしても意味がないとのことで、組織の検査はしてもらえませんでした。 HPVウイルスの型は51型で超ハイリスクではないが、ローリスクでもないとのことで、円錐切除の手術を受けました。 手術はレーザーでした。 病理検査の結果は、中等度、軽度異形成あり、浸潤なし、両断端陰性だったので安心していたところ、術後2ヶ月の細胞診で、再度HSILの中等度異形成との結果がでて、ショックを受けてしまいました。再感染は考えにくいので、残存していたのだろうとの医師の所見です。 膣にもある可能性があるとのことで、膣の細胞診の結果を待っているところです。 そこで今後の事ですが、再度円錐切除をするか、全摘か、あるいは経過観察していくかで迷っています。 また、今のクリニック (高齢の医師)では円錐切除と、全摘はやってるとのことですが、膣にも異形成が見つかった場合は、設備の整ったがんセンターなどで診てもらったほうが良いのか、転院、もしくはセカンドオピニオンをした方が良いのか迷っています。 私としては、今度手術を受けるとしたら、コルポ診や画像診断などの検査をもとに、慎重に決めたいと思っていますが、がんセンターでは、異形成の患者は受け入れてもらえまるのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サイトメガロウイルス 1000

person 60代/女性 -

形質転換ki-67が100%のDLBCLでDA-EPOCH-R8クールPBR6クール昨年11月娘から同種移植。その後出血性膀胱炎繰り返しレーザー2回手術も3回目の出血が止まらず急性腎不全、尿毒性脳症を発症し透析、7ヶ月入院を終え今年6月末に退院。その後発熱等あり抗生剤で偽膜性腸炎で再入院、加療し退院。10/14外来フォロー中に血小板44000→3000へ低下、緊急入院。同日PC行くも更に低下。ITP疑いPSL10mg→50mgへ増量し30mgにしたら退院と言われたが反応なくNK細胞が居るからとエンドキサン内服開始。血小板4〜5000までしか行かずWBC低下しエンドキサン内服中にノイトロジン投与し更に低下、WBC900でエンドキサン中止。トロンボポエチンも尋ねるが保留。シクロスポリン使うかもと言われたがカビ感染、軽度の胆石胆嚢炎あり治療も退院も延期。エンドキサンで嘔気と味覚異常で食事量低下。入院後2ヶ月でAlb3.0台→1.6、TP3.0台。褥瘡、陰部に酷いびらん形成、かなり悪化。寝たきりになり点滴漏れも繰り返し浮腫増加。ルートが取れなくなり脱水で10/7に経管栄養開始。LDHも6月から100台が徐々に300台に乗ってきていて昨日は400台、その他肝機能も現在3桁。意識もjcs10〜20に低下状態が持続。12/10CMVが1000だと急に言われデノシン開始。CMV脳炎を疑い本日頭部MRIを依頼し明日読影できるかどうかという所。今迄もCMV感染を繰り返しており3では微妙だけど10ではすぐ使うと前回入院時の医師と外来の医師に言われてました。診てくれていた医師が辞めて若いDrになり数日病欠時に他のDrが説明。前回の値聞くと外来時が最後で2ヶ月測ってなかった事が判明。1000までなると脳炎になる可能性は高いのでしょうか?デノシンで治療は見込めるのか伺いたいです。

1人の医師が回答

喉の異常、陰部(尖圭コンジローマ)HPVについて

person 30代/男性 - 解決済み

現在の状況 7月の初旬に陰部と肛門にイボを発見し、 個人病院(70代のご年配の医師、性病科)に行き、尖圭コンジローマとの 診断を受けて現在液体窒素による治療をしています。 自分が気になる点を以下に書きます。 ・ネットで調べると、治療後の予後を知るためには生検が重要らしいのですが 現在の個人病院で治療をする限りはそういう検査はしそうにありません。 また根治判断にも生検をするようですが おそらくこの病院ではしそうにありません。 (自分の尖圭コンジローマは一般的な見た目ではなく ボーエン様丘疹症に似ています) 次に喉についてです。 自分の喉は何年も前から常に痰っぽいのです。 最近は飲み込みずらい感じ、痛いような感覚もあります。 最近は口の中に尖圭コンジローマができていないか気になり 見てみると、舌の奥に大きめの赤い点が一個。 さらにその奥に大きめのブツブツがいくつもありました。 以下に先生方への質問を箇条書きにします。 ・私の考えとしては、喉の不安もあり 総合病院で喉と陰部を見てもらい、そして治療をしてもらったほうが 良いと思うのですが、先生方のご意見を教えてほしいです。 先生方で推奨の病院がありましたらおしえていただけないでしょうか。 (茨城、千葉北部、東京だと通院可能です) ・ネットでは性病の簡易検査キットなるものがありますが 事前にHPVの型などを調べておいたほうが良いですか? ・CO2 レーザー蒸散法が尖圭コンジローマの 外科治療としては最も効果が高いらしいのですが この治療は保険が聞きますか? ・自分の病変部が高リスク型の尖圭コンジローマだった場合 陰茎癌、肛門癌、そして喉にも感染発症していれば咽頭癌を覚悟しなければならないのでしょうか? 長文乱文ですが、どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん

私は1年程前に尖型コンジローマの治療しました。 その後12月頃には黒いイボが外陰部に群生し、液体窒素で焼き3月に レーザーで焼き切る手術を受けました。 手術を受ける際に子宮頚がんの検査を受けたら、IIIaという結果でした。 どれもHPVによるものだと主治医に言われました。 そして先日8ヶ月振りに細胞診を受けたらIIになり喜んだのも束の間 HPVタイプ検査ではハイリスク型HPVという結果でした。 詳しい型番は分からないそうです。 自分なりに色々調べてみたら、16や18番だと粘膜を通して食道癌や 咽頭癌になりやすいというのを見ました。 パートナーが普通のHPVを保持してても、もし私のハイリスク型のHPVを 相手にうつしてしまったらどうしようと悩んでいます。 でも主治医に以前相談した時には「男性は感染せず女性のみ症状が出る」 と聞いたので混乱しています。 次の検診で半年後に来て、と言われましたがこのままモヤモヤしたままで ハイリスク型が進行してしまうのかと思うと不安です。 稚拙な文章で申し訳ないですが、質問をまとめると 1、今のパートナーとsexするとHPVをうつし合い、お互いに治らないのでしょうか? その事を思うとsexしない方が良いのか迷っています 2、オーラルsexでお互いに咽頭癌や食道癌のリスクを上げてしまうのでしょうか? 3、主治医の元でもう一度か、またはセカンドオピニオンとして別の大学病院で HPVタイプ検査を受けて何番か把握した方がいいでしょうか? 彼と付き合って3ヶ月なので話すにも躊躇しますが、このまま隠し通すのも気が引けて… 仕事がら癌の研究をした事があるようなので、相談しようか迷っています。 長々と申し訳ないのですが、どうぞご教授の程宜しくお願いします。

1人の医師が回答

異形成と検査。多くの先生のご意見を伺いたいです

person 20代/女性 -

様々なご意見を聞きたいので、できるだけ多くの先生に回答を頂きたいです。 勝手を言って申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 2013年1月に軽度異形成と診断 その後、異形成をマイナス45度で凍結させる治療を2度して頂き、2013年4月頃からNILM2が続いていました。 2014年6月に不正出血があり、細胞診はNILM、組織診は異常なしとのこと、しかしコルポではモザイクが2箇所見つかったということで、念のため3か月後の検診となりました。 そこでいくつか質問をさせて頂きたいのですが ・組織診の際に先生が「すべって取れないなぁ。(異形が)無いのかなぁ?」とおっしゃっており、途中で諦めて何箇所か取った中のものを検査に出されたようです。コルポで異常病変が見つかったのに、その部分が上手く採取できないことはあるのでしょうか? ・細胞診と組織診両方が検査をすり抜け、実際は異形成もしくは癌があるのに見逃されてしまうことはありますか?コルポでは異常が見られたとのことで、他の検査が異常なしと出ても安心しきれていません。 ・もし、次回の検査でまた軽度異形成以上のものが出た場合、レーザー蒸散や円錐切除などの手術を受けた方が安心でしょうか?一年近くNILM続きだったものの、凍結治療で一時的に異形成が消えていただけで長期感染している、もしくは再発してしまっているのではないかと不安に感じています。 また、このようなことが重なってセカンドオピニオンも検討中なのですが、私は考えすぎでしょうか? 先生を信頼したい気持ちと、検査や先生の発言、その結果を信じ切れていないという気持ちで葛藤しています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

尖圭コンジローマの治療について

person 30代/女性 -

下記で悩みがあり、治療に対して、色んな先生方のご意見をお伺いしたいです。 ・疾患名「尖圭コンジローマ」 ・大きさ:1.3cmほど(自分で計測) ・色:周辺と同じ色。ピンク×黒 ・気づいた日:6/3 ・婦人科受診日:6/7 ・処方された薬:ベセルナクリーム →取り敢えず1週間後に受診してほしいと、4日分の薬を処方。本日2回目の塗布。 →1週間様子を見てしばらくクリームで治療し、あとで外科的手術をするか相談するとなりました。(昔から貧血症状もあるため、それも併せた血液検査の結果は6/17に分かります。) ・自覚ある感染経過:1月〜3月にかけて1名のコンドームなしでの性交渉。 ・質問1 「コンジロームは薬でイボが消失したとしても再発率が25%と高く、3ヶ月間は再検査が必要。」と一般的には言われていますが、仮に3ヶ月間何も異常がなかったとしたら根治と考えて良いのでしょうか?それとも、不治の病なのでしょうか。 イボが出来たら受診→ベセルナ→再検査 の繰り返しを今後ずっと続けていく必要がある人生になるのでしょうか? ・質問2 大体、米粒程度のイボが複数ある方が多いようですが、今のところは私は1つ大きなイボがある状態です。膣内・その他の箇所の視診は、6/14の初診時点ではしてないと思いますのであるか不明です。 このような状態でも、まずはクリーム治療をしていくのが良いのか。それとも、早めにイボを手術した方がいいのか、ご意見をお伺いしたいです。 ・質問3 治療法は、凍結凝固/電メスで切り取る/レーザー蒸散法があるかと思います。 自分で調べる限りだと、時間もかからず、イボ切除の際にウイルスが飛び散るリスクの少ない蒸散法が良いのではないかと思いますが、お勧めはありますか? 上記、よろしくお願いいたします。 既往歴;自然気胸(手術)

2人の医師が回答

ヒアルロン酸溶解について

person 40代/女性 -

昨年の12月に、7年前に他院でほうれい線に注入したヒアルロン酸が残っている気がすると 相談したところ、いったん全部溶解してきれいに入れなおしたら良いといわれ溶解をしてもらいました。今考えると不要な溶解でした。 今年4月に、ほうれい線と上唇先端に計一本ヒアルロン酸を注入しました。 当初から内出血があり、2,3日後には、前歯上部の歯茎のしびれ、唇、下顎にかけてピリピリ、ムズムズしたしびれのような、麻酔の切れかけの時の感覚に似た痛みがでてきました。 何度も細かく注入するのが特徴のクリニックらしく、鼻の横の血管拡張が酷くなり、 注入部位に赤身が未だに治りません。 まもなく、ほうれい線部分のしびれ、つっぱりも加わりました。 更に、薄いですが蝶形紅斑のような肌の色調の違いがでています(念のため別のクリニックで検査しましたがSLEではありませんでした) 注入後3週間に一度クリニックへ、痛みや違和感、肌の色調の変化を診察しに通院しています。最初はメチコバールを処方されましたが改善されず、 血流障害、体質に合わないためアレルギーでは?の問いに ヒアルロン酸は次第に吸収されるので症状はよくなっていく。 血流障害だとこんなものではない あなたのような症状は今まで聞いたことがない 血管拡張症はレーザーで治すことができる(注入後半年経過したら検討するように) 嫌なら溶解しますけどしわしわなりますよ 言われています。 このような、副作用は本当に考えられないのでしょうか? あまりに不快なため、上唇の部分だけ溶解をしました。 ほうれい線も溶解しようと思った矢先、副作用としてアナフィラキシーショックや感染症のリスクがあるとネットで知りました。溶解を重ねるとリスクが上がるとのこと。 このまま、放置すべきが溶解するか悩んでいます。

3人の医師が回答

ニキビ、おでき、面疔 皮膚科で潰される

person 20代/女性 -

2日前に、鼻(左鼻の膨らみの所)が痛く、赤く腫れていました。 昨日の朝に、腫れている部分の1カ所に薄黄色のプチっとしたものができ、どんどんと大きくなり、膿がパンパンになっていました。 結局、近くを触れてしまった時にやぶれて、膿が一気に出て、拭き取った時に皮も剥け、穴が空いている状態になりました。 アクアチムクリームをすぐ塗り、近所の病院で抗生剤(ルリッド)をもらっておきました。 抗生剤の服用で今は問題ないと思うのですが、不安なことがでてきました。 ニキビやおでき?は本当に頻繁にできるので、特に気にとめていなかったのですが、私の今回の吹き出物を見た周りの方は面疔じゃないかと言っていました。 面疔は私は初耳で、調べるとニキビとは別で、恐ろしいことも書かれていました。 私は、ニキビのような出来物は形成外科皮膚科の町医者でかかっています。 そこでは、化膿した出来物を潰して膿を出されます。すごく痛いので、目を潰り、分からないのですが、最初に針をさしてるようです。血が結構出てます。 しこりが残ってるものや跡になっているものも多いように感じます。 赤いもの、膿を持ったニキビに加え、あごや目の横にできる、痛みは酷く腫れはあるが、赤みや膿があまり見えない、しこりのあるのような出来物も潰されます。 過去に抗生剤をもらったこともありますが、今は基本的に潰して絆創膏で終わりです。(処置後も薬は塗られてない) アクアチムクリームや漢方は潰す処置にかかわらず、もらってます。 長くなりましたが、今まで潰されたもの(特にしこりのあるような深いできもの)がニキビでなく面疔でなかったか心配でなりません。 実はこの形成外科皮膚科で汗管腫のレーザー治療で細菌感染(病院は認めてません)し、今も経過観察でかかっています。 皮膚科専門医ではなく、形成外科専門のようです。

8人の医師が回答

両目白内障の手術直後から左目がかすんだりぼやける現象が継続して続いています

person 60代/男性 -

男63歳です今年9月上旬に両目を白内障手術をしました。4ヶ月経過しましたが術後1週間で左目側がかすんだり又ぼやけた状態が継続していて改善したいのでご相談させて頂きました。医師は網膜剥離や感染症は大丈夫との診断です。治療は様子見との事で3ヶ月後来年3月来て下さいと言われています、又術後1週間で左目だけ飛蚊症の症状が現在まで続いていまして医師に相談しましたが飛蚊症は良くならないと言われまして気にしないように毎日過ごしていますがしょうがないと思っています。かすみ目や目がぼやける症状はレーザ治療等で改善出来ないでしょうか。他に何か治療はありますでしょうか。2年前に左目は人間ドックて眼圧が高い指摘を受けました。眼科専門病院で診て貰い検査をして緑内障の初期の症状との事でした、治療を白内障の手術前8月末まで3ヶ月に1度通院し点眼液を処方され一日1回していました。最初はキサラタンを使用し途中からエイベリスに変えましたが改善が見られ無い為ラタノプロストに変え白内障手術前まで使用していましたが、最初の医師と違う手術しました医師が担当になり緑内障の点眼液は中止して下さいとの指示で現在していません。左目眼圧は12で横ばいで推移しています。又視力検査では両目1.2で横ばいで悪くなっていません。最後に前立腺肥大の薬を服用していますが目に影響が有りますでしょうか継続しても良いでしょうか、セルニルトン錠 ナフトピジル口腔内崩壊錠 時々ですがベタニスを服用しています。他に高血圧のためアムロジピン タナトリルも服用していまし。母親も緑内障です、現在左目が表現が難しいですがしょぼしょぼしてスッキリしません気にし過ぎてしょうか、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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