肺炎治療点滴に該当するQ&A

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小脳失調について教えてください

person 30代/女性 -

母(62歳)の病気のことで相談です。 ▼平成22年に濾胞性悪性リンパ腫の診断で、抗がん剤と放射線治療を行い、平成29年の治療を最後に経過観察中 ▼2021年コロナワクチン1回目摂取→熱が下がらず肺炎になり入院。完治し、退院してからは、免疫が低いとのことで、月一で外来でグロブリン点滴施行 ▼2022年1月頃、コロナワクチン2回目摂取→熱下がらず肝膿瘍出現。 ▼2022年8月内服の抗生剤で肝膿瘍治らないため、点滴治療するため入院。入院中に病院でコロナ感染し、肺炎に。 ▼2022年10月白血球数増加で骨髄穿刺施行→慢性骨髄単球性白血病発覚 ▼2022年11月〜ハイドロキシウレアの内服開始 ▼2023年1月コロナ陰性、退院 以上が大まかな今までの経過です。 退院してからは、目眩、ふらつき、疲れやすさ、しゃべりづらさ等がありました。目眩は白血病による症状、ふらつきや疲れやすさは入院生活が長かったため体重もかなり落ち、ガリガリになってしまったのでそのせいだと思っていました。また、しゃべりづらさは、入院生活中誰ともほとんど話さないためそのせいかと思っていました。 2月19日目眩、バランスの取りづらさ、頭痛、手足が思うように動かせない.定まらない症状が悪化したため、20日病院へ行くと、コロナが再び陽性→入院。頭部CT、MRIを撮ると、小脳の萎縮が認められました。症状の進行の速さからは脊髄小脳変性症は否定的で、自己免疫性小脳失調症の可能性があるとのこと。最初は、大量グロブリン療法を行いましたが効果はなく、症状は悪化。コロナ陰性になった3月28日からステロイドパルス療法を開始。そこで質問です。 効果が出るとしたらいつ頃出ますか?またステロイドパルス療法は、何クールくらいやれますか?失調症状や呂律難が強く出ており、そんな母を見ているのが辛いです。ご回答願います。

3人の医師が回答

40歳女性、発熱後喉の痛みが残ります

person 40代/女性 -

40歳女性です。 解熱後も喉の痛みと耳に響く感じが続いています。 先週木曜日に38.5の発熱、悪寒、鼻水、喉の痛みがあり、金曜日にかかりつけ内科を受診しました。 CRP8.9だったのと脱水が酷く起き上がれなかったので、点滴に抗生物質を入れていただき、痰切りと抗生物質をいただいて帰宅しました。 コロナ、インフルエンザ、肺炎桿菌、肺炎球菌、b溶血連鎖球菌は陰性でした。 受診翌日は鼻の奥から降りてくるようなグミのような塊の血痰が出たり、咳をすると緑色の痰がでたり、喉ちんこに白いものができたりしていました。 喉の痛みだけ残るものの大まかな体調が落ち着いた週明け月曜日、検査結果を聞く為に再受診すると喉を見た上で 「喉は腫れてないのでもう大丈夫。念の為鼻洗浄を」 との事で鼻の吸入をして帰宅しました。 「喉痛いのは花粉症ですかね?」「かもしれませんね」 と会話をして帰った程度なので気にしないようにしていたのですが、やはり今も喉が片側の奥だけ痛み、同じ側の耳の奥がジンジンする事もあります。 また別件として2月から喘息治療でブデホル吸入をしてしますがうがいを忘れた事が数回あります。 この場合どうすれば良いでしょうか?

2人の医師が回答

肺気腫の父・余命は?看取りは必ず

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父のことです。 3ヵ月以上前から肺気腫の診断で入院しています。 他に、心不全、腎不全も併発しています。 呼吸器内科の主治医は、模索してくれて、懸命の治療をしてくださいました。 がしかし入院中、肺炎を繰り返してきました。 トイレに行くと酸素濃度が落ちるので、3ヵ月間ずっとベッドの上で過ごしています。 酸素療法は、3ー4リットルで落ち着き、その後1ー2リットルになりました。 父は、主治医に感謝しながらも、度重なる採血、注射治療、点滴などでフラストレーションが貯まっていったのでしょう。 「絶対に必要な検査や治療でなければ、もう針を刺さないでくれ!」と言ったそうです。 そのような中、酸素が1ー2リットルになあってから 車椅子でトイレに行けるようになり、移乗ができるようになりました。 ➡実習生と話してたら元気が出て、補助具を使って歩きました(2日間)。 ➡高熱が出て、また寝たきりとなりました。レントゲンから肺炎ではないと判断されて、抗菌薬の内服のみの治療で様子を診ています。 ➡食事が取れなくなり、2日経ちます。 入院して1か月で、余命宣告されてます。 「今すぐではないけど、いずれその時が来ますので覚悟してください。」という言い方でした。 そこで気になるのです。 余命宣告から2か月経ち、悪くなったり良くなったりです。 父の余命は あとどのくらいでしょうか? というのは、いま入院している病院から移ることを促されています。 酸素療法は必須なので、療養型病院か、介護施設か…。 でも、家族都合なのですが、唯一の家族である私が出産を控えており、臨月です。 つまり、探すことができていません。 最後の看取りは、必ずしたいと考えているから、余計に悩みます。 限られた情報からだと難しいでしょうが、余命の見解をどうぞ教えてください。

3人の医師が回答

知的障害,うつ病,ごえん性肺炎

person 50代/女性 -

私には,知的障害を持つ叔母さんがいます。私の母の姉にあたります。障害は私が生まれる前からだと聞いています。12年程前に祖父が亡くなってから祖母と二人で暮らしていました。そんな時,3年程前に祖母が大腿骨を骨折し入院する事になり叔母さんは施設Aに入所する事になりました。ただ,叔母さんにあっていなかった様でうつ病と診断されてしまい,精神病院でうつ治療の為入院する事となりました。現在はうつ病も良くなり退院したが病院から施設Aには戻ってはいけない!と言われていたので施設A承諾の上、施設Bでお世話をして頂いています。施設Bに入所して約10日程経ちました。施設Aに入所中,ごえんによる肺炎で緊急入院しています。精神病院入院中は特に何もなくだいぶ良くなって来ていました。施設Bに入所して1週間後、急な高熱で救急外来を受診し検査をした所ごえんによる肺炎だという事でした。救急外来には施設Bの看護師さんが連れて来て下さり、私と母は病院で合流し診察,検査に立ち会いました。最終,医師より肺炎と告げられた時、看護師さんが管を通した方がいいですかね?と言い出しました。私や母にしてみれば、はぁ?って感じです。点滴中も看護師さんは叔母さんを殺すつもり?と言わないばかりの言い方で管の話を続けました。まず精神病院の先生はくだはまだ早い!これから先,ご飯を食べる様になる可能性は十分にある。呼吸器の先生は実年齢は50歳だか臓器の年齢は80歳並。栄養状態は悪くない。くだをしてもごえんによる肺炎は起こる。くだは栄養状態が悪くなった時に延命を望むのであれば…ごえんによる肺炎を起こせば余命2、3年とまで話されました。本当にごえんによる肺炎を起こせば余命は2、3年なのでしょうか?くだを通すとすればどういう時が最適なのでしょうか?施設,病院と考え方が違い過ぎて何が正しいのかがわかりません。

1人の医師が回答

慢性炎症性脱髄性多発神経炎/多巣性運動ニューロパチーについて

person 50代/女性 -

私は、2018年に坂道を登ったり下ったりする際、足に力が入って無い様な違和感を感じ神経外科で診てもらいました。その時、血液検査と脳と首のMRI検査をし原因不明と診断され、『様子をみましょう』と言われ2週間後位で、その違和感は無くなりほっておきました。それから1年後に肺炎で2ヶ月間入院し、退院してから2ヶ月後位に手足に力が入らなくなり1人で立つことや歩くことも出来なくなり脳神経内科で4、5回入退院を繰り返しました。最初はステロイドを試しましたが効かず、グロブリンの点滴投与で効き、現在は3〜4週間おきに2日通院でグロブリン の点滴での予防治療をしています。順調すぎて治ったのではないかと思うくらいですが主治医曰く、『難病は治らないから難病だ』と言う先生で私の訴えを聞いてくれません。肺炎の為2ヶ月も入院生活をして筋力低下もしていたところにこの病気になってしまいかなりの筋力低下だったと思いますが私は幸いにもグロブリン の点滴が合っており順調です。以前から脳教育のヨガに通っており、あるきっかけで特別レッスンを受けることになり、主治医に『この病気は、筋力を使うと筋力低下が進む病気だ』と言われており、私自身もそれは実感していまたのでヨガのレッスンの中に筋力強化の時間があり、初めは恐る恐るやっていましたが、いつもと違う感触があり、私は自分の身体に合わせてやっていたところ、プラングは全く足が床から上がりませんでしたが少しずつできる時間が増え、今では1分できるようになりました。腕立ては膝を床に付けて1分、スクワットも1分しても筋力低下しません。主治医に伝えてもニヤと笑うだけでした。私は、他の病院で診てもらうか迷っています。他の病院で診てもらうにしても大阪だとどこの病院がいいのか分かりません。いい病院があれば教えて下さい。 主治医が言うように治らない病気なんでしょうか?

3人の医師が回答

誤嚥性肺炎で入院中の父が食事をとろうとしません

person 70代以上/男性 -

81歳で軽い認知症(要介護1)が検査入院一週間で誤嚥性肺炎になってしまいました。今回が初めてです。絶食で抗生剤点滴で誤嚥性肺炎の治療に入りました。元々痩せていて20年前に胃がんを患い胃を全摘しています。1週間後のレントゲンではあまり抗生剤の効果が見られずもう少し強い抗生剤になりもう1週間様子見たところ、肺にまだ多少の影はあるものの数値は良くなっています。その間、体力もかなり落ちてしまっています。 少しずつゼリーやジュースにとろみをつけたものを与えてくださっていますがあまり食べようとしてくれません。意識はあって多少の会話もできています。もう少しで退院かと思った矢先で。このまま口から食べてくれないと胃瘻(胃が無いので腸瘻?)なども考えて欲しいと医師からは言われていまいました。家族は胃瘻に反対しています。少しでも食べてくれるようになれば回復の兆しもあるのではと思っていますが、どうしたら食べてくれるようになるでしょうか。退院後は在宅介護で考えています。 それとも一時胃瘻にして体力が多少回復して口から食事を取るトレーニングで回復出来ないでしょうか。 少しでも良くなって欲しいと思っています。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

肺炎後の頭重感

person 20代/女性 -

海外で市中肺炎になり、5日間入院しました。20代です。現在退院から1週間経過したのですが、退院後からずっと頭が重く、何もやる気が起きません。頭痛というよりは頭重感といった感じです。それによってすぐ横になってしまい、睡眠時間が増えています。仕事も休んでいる状況です。入院前は1週間以上高熱(38-40℃)や咳がありましたが、今は全く熱も咳も無く、頭重感だけが残っているという状況です。 これは、肺炎後によくあることなのでしょうか。それとも、薬の副作用や寝すぎ等他の影響なのでしょうか。ちなみに、入院中は点滴治療で、退院後は、二種類の抗生物質/抗菌剤(①セフロキシム アキセチル、 ②レボフロキサシンが主成分のタブレット状の飲み薬)を処方してもらいました。現在これらの薬は飲み切り、残りの胃薬(パントプラゾール)のみ服用している状況です。 退院後一度検診に行き、レントゲンと血液検査をしました。レントゲンはだいぶ良くなっているが完全とは言えないので、もう一度後日検診に来てくださいと言われており、予約をしています。 次の検診の際にドクターにも尋ねる予定ですが、その前に是非、可能性のある原因をお教え願いたいです。恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

RSによる肺炎、なかなか呼吸状態が改善しません

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳7ヶ月の女の子です。 8/9の朝方にクループ様の咳がありました。犬吠様咳嗽はこの時のみで、それ以降咳が続いております。 8/10に時間外受診し、右肺の痰が少し溜まっているとのことで、吸入とホクナリンテープを貰って帰宅。しかし、夕方から明らかな肩呼吸と陥没呼吸があり、元気がないため夜間救急を受診。spo299%で、この時には異常呼吸はなくなっていました。ドクター曰く、痰が溜まったのが取れたので、楽になったんでしょうということで、吸入だけして帰宅。 翌日は食欲が全くなく、顔色不良。この3日間全く寝れていため、再度受診し、ようやく検査をしてくれて8/13にRSウイルスによる肺炎併発で入院になりました。 採血では白血球4100、CRP1.24でした。肺炎の割には採血結果は悪くないとのこと。 現在は点滴と抗生剤、酸素マスク2リットル投与で治療中。咳はこれでもかってほど出てます。 酸素マスクが嫌いなようで、外れると90〜95%です。徐々に活気も出てきて食欲も少しずつですが出てきています。 しかし、変わらず頻呼吸だし、咳で起きてゆっくり寝れない状態が続き、とても心配です。 入院しているので、あとは病院に任せているところですが、RSとはこのような経過なのでしょうか?

2人の医師が回答

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