ct肺に結節に該当するQ&A

60代の母が この度乳がんの術後1年のPET-CT検査を実施したことろ明らかな転移はない。 ただし、診断前に検査時(2023年3月)にはなかった微小な炎症性結節と考えられるものが肺に1箇所出来ていると指摘されました。 転移の可能性もあるが、微小なため現時点では判断が不可能・判断のためには手術が必要で今のサイズを考えると逆に体の負担になるということで半年経過観察となりました。 3ヶ月では判断できるほど大きくならないと主治医から言われ半年となりましたが、 母の乳がんは進行や広がるスピードが早かったため半年も放置してとても大きくなってしまう可能性はないのでしょうか。 また微小結節というものは良性のものも多いのでしょうか？やはり乳がんのHER2タイプは転移が早いと聞くのでそのよう経歴がある場合転移の可能性が高いものでしょうか。 以下治療の状況になります。 2023年 HER2陽性乳がん告知 →リンパに転移がありステージは2Bグレードは3でした。 術前抗がん剤を行ったあと 2023年10月実施後全摘手術 その時の病理結果は術前の抗がん剤が完全奏効したという結果でした。 今年の8月まで術後の分子標的薬投与しておりました。

去年の夏頃からだと思うのですが、ときどき両方の脇の下がツキンツキン、チクチクと痛くなるようになってきて次第に痛くなるのが毎日になってきて、段々脇の下にシコリのようなモノが触ったり、ちょっとつまんでみるとかくにんできるようになりました。最近は痛みが二の腕のあたりにも時々でるようになってきました、シコリのようなモノは右肩の鎖骨のあたりにもあります、 ちなみに去年のの健康診断で左肺に孤立性結節影有りと診断結果が出たので呼吸器内科を受診してCT検査と血液検査など受け、レントゲンやCT画像に確かに5ミリくらいのモノが映っているが、特に現段階では癌でも、これから癌になっていくというものでもなさそうですね、太り過ぎもあるので、もしかするとその影響で横隔膜が腹部の脂肪で押されて肺と重なって何かが映っているのかもしれませんね、とりあえず今すぐどうこうとゆう感じではないので、定期的に検査してみてください、とゆう感じに去年の8月に言われました、 他にも去年の1月に大腸内視鏡検査をして1ミリくらいのポリープが肛門から入って15センチくらいのところに1個みつかり、1年後くらいにまた内視鏡検査してみて5ミリくらいの大きさになっていたら切除の対象になりますって感じに言われました、肺も大腸も再検査は行けてないのですが、 いま現在脇の下が毎日痛くてシコリのようなものが出来てるのと関係あるのでしょうか？ 癌の症状なのでしょうか？ どうか回答の方宜しくお願いします。

2020.11卵巣に癌見つかる。2020.12肺多数、リンパ節など転移判明、ステージ4となる。同月、卵巣、子宮摘出。2021.1原発が大腸と判明。抗がん剤治療開始。15回目まで、がんは縮小又は消失し、マーカーも基準内になりました。 そのような中、抗がん剤の効果評価のために先日受けた造影CTのレポートに所見として、 「肝両葉に多発する結節あり。前回より概ね縮小してるが、一部増大したものもあり。 縦隔、肺門にmasslesion／リンパ節の増大認められず。 胸水認められず。心拡大認められず。肝、胆、膵、脾、副腎、腎に異常所見認められず。 腸管に拡張、壁肥厚認められず。 リンパ節の有意腫大や腹水貯留は認められず。」 とあり、診断は、 「両側肺多発転移(一部で増大あり)」となっていました。 医師は、抗がん剤(アバスチン±ゼローダ900mg)は効果ありと判断して、継続するとおっしゃっており、造影CTレポートにある「一部増大」は気にしなくていいと言っていましたが、レポートの文言は、医師のおっしゃる通り、気にしなくていいもなのでしょうか。(医師は、心配するから、レポートは見せたくなかったとも言っていましたが、そういうものなのでしょうか。) 画像がなく、今回マーカーもしていないので、一般的で構いません。 1.「一部増大」とはどういう事なのか、 2.悪化でないケースもあるのか、 3.「一部増大」でも効果ありの判定はあり得るのか、 4.「一部増大」でもどういう時に効果ありと考えられるのか 等アドバイスいただきたくお願いいたします。

去年の1月に左乳がんの手術をしました。 左乳がんステージ１（ルミナルA）、大きさは約１センチ、ER（９０％以上）、PGR（７０％程度）、HER2タンパク（ー）、グレードNG１、断端（ー）、Ki67（１０％）、リンパ管浸潤（ー）、血管浸潤（ー）、補助療法（放射線療法、ホルモン療法）の早期の乳がんでした。 術後1年検診で単純CT（胸腹部）を実施しました。 所見は、局所再発ありません。リンパ節腫大は見られません。胸水・腹水はありません。 肺：すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 　　活動性病変は見られません。 　　転移疑う結節は指摘できません。 肝：占拠性病変は見られません。 胆嚢：X線不透過性の結石は見られません。壁肥厚は見られません。 　　総胆管～肝内胆管の拡張は見られません。 膵：腫瘤性病変は指摘できません。主膵管拡張は見られません。 脾：腫大はありません。 腎：水腎症は見られません。結石は見られません。 副腎：異常は指摘できません。 明らかな骨転移は指摘できません。 画像診断で転移ありません。の結果でした。 今回の質問ですか １、肺の所見で、すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 とありますが、放射線治療の影響とかありますか？ この所見はどのような状態なのでしょうか？ ２、術後検診をうけているクリニックの先生には「6月頃にCTを行いましょう」と言われました。経過を見るということでしょうか？ ３、少しのことでも気になってしまいますが、「画像診断で転移ありません。」とあるので肺の所見も心配することではないのでしょうか？ 毎回、ご回答いただき気持ちが落ち着きます。ありがとうございます。 今回もお忙しいところご回答よろしくお願いします。

46歳女性です。５月中旬、喉に異物感を感じ吐き出したところ赤茶色の大きめの痰が出ました。その後も１週間に１回、咳もなく突然カポッと小さくコリッとした痰(血が変色した感じ)が６回ほど続きました。長年、逆流性食道炎を患っており胃腸の調子も悪かったので肺のことは心配してませんでした。６月２２日、念のために撮ったレントゲンは異常なしでしたが、その頃から咳が出始め左胸に違和感を感じたので６月３０日に肺ドックでCT検査を受けました。その際、右肺に１ミリ程の小結節あり/６ヶ月後に再検診と言われましたが肺の専門医からは、「これがもし癌だとしても咳や血痰の原因にはなり得ないので今の症状は逆流性が原因では？心配ないですよ」と言われました。しかし７月９日に胃カメラ検査を受けたところ胃の状態は良く、逆流性は治まってるので咳や痰、血痰が出るとは思えないと言われました。現在、咳と痰が続いており昨日、強く咳き込んだ時に痰に鮮血が混じりました。(１回だけ)喀痰検査は標本が不十分で出現細胞も白血球＋１ 扁平上皮細胞＋１しか出ておらず判定もAだったので再検査をした方が良さそうです。質問ですが、咳や痰が続く症状が出ていてもCTに写らない癌はありますか？後、近々３週間ほど海外に行くので喀痰検査や、もしくは気管鏡検査を受けるにしても３週間後になるのですが、その間に悪化しそうで心配です。出国前に大きな病院の呼吸器内科で診察だけでも受けて行った方が良いのか迷っておりますのでアドバイスをお願い致します。 因みに咳は寝ている間は出ません。

50歳男性です。 喫煙歴は20歳〜30歳です。 5年ぶりの人間ドックの所見についてお尋ねします。 肺CTドックで、 (1)右上葉に石灰化結節影(古い炎症の所見) (2)右下葉にブラ(喫煙のタール沈着。初期の肺気 腫を疑う所見) (3)冠動脈の小さい石灰化(動脈硬化症による冠動 脈狭窄の可能性があり狭心症や心筋梗塞のリス クがある) と所見されました。 当日は、風邪気味で(7度6分程度。看護婦さんには告知しましたが、当然CRPは6.0白血球は98と高い数値がでました) 今まで、検診でこのような診断を受けたことがないのでかなり狼狽えています。 教えていただきたいのは、 (1)検査結果は風邪の影響はないのでしょうか (2)CTでの検査より精密な検査を行える病院とは どのような病院があるのでしょうか (3)冠動脈の石灰化とは、重篤なものなのでしょう か? なお、毎年定期健康診断は受診しております。 総コレステロールは222。 中性脂肪は254でした。毎年同程度の数値です。 以上よろしくお願いいたします。

2017年の健康診断でレントゲンを指摘されCTをした結果、両肺抹消に小結節や浸潤影が確認され、症状がないことから大学病院で経過観察のみをしています。 半年ごとのレントゲンでも変化なしで、今年の5月には約3年ぶりにCTを撮り、左は変わらず、右は影が薄くなっており改善していると言われました。 出産を2020年にしており、いずれはもう1人欲しいと思っています。 コロナのこともあり、この肺の病気が不安です。 先生はこの数年ずっと落ち着いているから生涯このまま調子良くいけると思うと言ってくださいますが、寿命に影響することはありますか？10年20年かけて悪化すると聞きますが、30代の私は50歳くらいまでのいのちなのかと不安になります。 また、知人が気管支拡張症だと聞き、この非結核性抗酸菌と関わりが深いことを知りました。非結核性抗酸菌が原因で気管支拡張症になりやすく、呼吸困難になるといったことはあるのでしょうか。 先生には気管支拡張などは言われたことはありません。考えすぎでしょうか。

2020年7月に45歳で乳がんが見つかり、ルミナールB（ER10％、PgR－）、HER2+1、Ki67値が50%以上、グレード3のため2020年11月末～2021年5月にFEC4回、ドセタキセル4回の計8回を受けました。 化学療法後2021/6月末から放射線治療2.66Gy×16回（寡分割照射）を行い、同時に、2021年6月初めからノルバデックスを10年間の予定で服用中です。 4月末に術後1年半検診で血液検査とCT（胸部・腹部）を受け、血液検査はすべて問題なしでしたが、CTの結果、背骨の横に4.4mm ほどの薄い影があったとのことです。 骨の中ではなく、背骨に隣接しているように見え、医師は、『お年を召した方にはよく写っているもので、おそらくそれの一種ではないか』とのことでした。 （※電子カルテに「何とか結節」と書いていたようですが、何と書いたかまでは覚えていません） 乳がんの肺転移だったとしても、4ｍｍでは症状も出ないはずと言われ、次回1年9か月検診（2022年7月）に再度CTを撮影することになりました。 影の正確な位置を聞くのを失念してしまいました。 症状は出ないと言われましたが、ここ2日ほど、のどの調子がおかしく、痰が出そうで出ない感じが続き、その痰と思われるものがのどを刺激して、咳が出る感じです、 もともとアレルギー性鼻炎持ちで、後鼻漏ぎみではあるのですが、鼻炎の場合は痰が黄色くなっていると思います。 息苦しい、という感じはありませんが、最近胃の調子も悪く、胃のあたりから上腹部が圧迫されるような感じはあります。 術前に造影CTを撮影しており、そちらとの比較をしていただこうと思っていましたが、それも失念してしまっていました。 肺転移だとしたら1か月くらいで症状が出るほど進行するしょうか？

約2年前に旦那（42歳）が左の精巣の平滑筋肉腫で手術をし取り除きました。術後にPETCTで他の転移は見られていません。その半年後の12月PETCTで肺に微粒子があり（以前から微粒子はありました）その中に6ミリの結節がありました。（炎症の可能性）経過観察で3ヶ月後にCTを撮りましたが大きさ変化なし。来月3回目のPETCTをとります。最低でも5年の定期検診が必要だと思いますが、半年に1回、5年続けてPETCTを撮るのに将来的不安があります。PETCTでの内部被曝、外部被曝（CTより多い）、がんが好むブドウ糖が３倍から10倍体内に入るので、被爆量、糖分が蓄積され2次がんの可能性が心配です。検査後も子供への影響。最低12時間接触をできるだけ避けた方がよいと書いてあるので、若ければ若いほど被爆量が心配です。全身への転移、再発が心配なのでPETCTを撮ると言っていて、他の検査で全体を調べて定期検診でもいいのではないかと思っています。（人間ドッグのような）PETCTで見つけるのが難しいがんもあると聞きました。こちらの方が全体が見えて早期発見できるのではないかと言う思いと、5年間PETCTが必要なのかという疑問もあり必要な検査方法が他にもあるのではないかと思います。大学病院でMRI胸部CT、エコーなど撮るのは科も違ったり時間がかかったりと大変だと思います。 もし他の検査方法が有れば肺CTは大学病院、かかりつけ病院で他の検査でも大丈夫でしょうか? 担当医の先生とどうゆうふうに話をしていって良いかわかりません。かかりつけの先生の方がはなしやすいです。 転移しやすい場所も教えて頂きたいです。 旦那はとても元気です。生活習慣をかえて食事も気をつけるようになり糖分も控えるようになりました。 よろしくお願い致します。 以下に写真送ります。

腸結核について（72歳の男性です）。 昨年12月に近所の病院で大腸内視鏡検査を行った結果「5センチ位の粘膜のびらん、出血、慢性炎症が認められるも癌の疑いなし」でしたが大病院での検査を薦められ希望する都内の大学病院に移りました。 1月下旬ころから下腹部に微妙な痛みが出て2月中旬には右脇腹が急激に痛み出し1週間程、夜も眠れぬ状態でしたが次第に痛みは治まる。 3月中旬に血液検査を実施したところで肺結核の陽性反応が出ました。（肺はＣＴ検査では異常なし） 4月12日、腹部、骨盤部の✖線ＣＴ検査を実施し「上行結腸部にモヤモヤとした物」が見つかり、その日の診察の結果、先生は大腸、肥厚部分の壁を隔てた外側腸壁にある団子状の塊で大きさは5センチ位、厚さは数ミリの結核性腸内結節で今後、大きくなっていくのか、破れる可能性もある。 治療方法は、腹腔鏡検査で外側にへばりついた塊を腸から引きはがすか剥がれない場合は手術で患部を切取る方法があります。 明日、「造影剤を使用してのＣＴ検査を受けるように」と言われています。今までＣＴ検査は3回ほど実施し、その団子状の塊は昨年10月1回目は確認できず、今年3月は4センチ位、今年4月は5センチ位と大きくなっているので活動性腸結核ということで手術が必要なのでしょうか。 手術ではなく抗結核薬で様子を見るとか別の手段方法がない物か、また手術となった場合どんな経過をたどるのでしょうか色々不安です。 アドバイスよろしくお願いします。