リンパ腫再発に該当するQ&A

検索結果:912 件

子宮頸がん 単純子宮全摘出後の病理診断で脈管侵襲について

person 50代/女性 - 解決済み

58歳で最近、子宮頸がんCIN3-CISのため腹腔鏡手術で単純子宮全摘出と両側付属器切除術を受けました。 切除した病理組織診断の内容について医師からの説明を受けました。 診断 Uterine cervix 頸管部10分割で 11 CIN3:CIS 縦軸の長さ10mm 脈管侵襲(+) 融合浸潤(-) Iy0,V0 3〜5,7〜10,12 CIN3:Severe dysplasia 縦軸の長さ4mm(3,4) Leiomyoma Annexation,bilateral: No significant change 所見 11では扁平上皮の基底層から核腫大した異型細胞が増加し表層まで密に増加しているのでCISと判定した。縦方向の最大長10mmであり内膜側と膣側の断端はともに陰性でした。脈管侵襲を伴う。 また3〜5,7〜10,12では高度異形成が連続性と非連続性でみられ、3と4で最大長さ4mmでした。これも内膜側と膣側ともに断端陰性でした。 切り出し13,14には最大径1cm大の平滑筋腫が認められた。 両側付属器には卵巣白体がみられ、著変は認められませんでした。 医師からは3ヶ月後に膣側の縫合場所の組織検査をして、異常がなければもう通院は必要がないと言われました。 診断結果をよく見直すと、脈管侵襲を伴うとあり不安になりました。血管やリンパ管にがん細胞が広がっており転移、再発の恐れがあるという事でしょうか? 抗がん剤治療など何か処置をした方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

菌状息肉症、セカンドオピニオンについて

person 40代/男性 - 解決済み

数年前から肌荒れや湿疹のようなものがでるようになりました。アトピーと診断されていましたが、半年前ほどに腹部にいくつか膿を伴った腫瘍が発生したので、生検を行ったところ、菌状息肉症と診断されました。 ステージ2B・腫瘍期・大細胞転化あり  といわれています。転移はないようです。 いくらか文献をみると、この状態だとあまり予後が良くないというものが散見されます。 メインで通っているA大学病院では、皮膚科で光線を浴びて塗り薬を出されています。 A大学には皮膚の悪性リンパ腫の専門医がいないらしく、別のB大学病院皮膚科で専門医に月に一度コンサルティングしてもらっています。 A大学病院では血液内科にもかかっており、検査、診察をしてもらっています。 A大学の血液内科では、「正直にいうと治療法はない」とのことで、化学療法も成績が良くないとおっしゃっています。最終手段は造血幹細胞移植だとおっしゃっています。 B大学の皮膚科専門医はとりあえず光線で押さえようとのことです。悪化はしていませんが、特によくなってもいないようで、化学療法を視野に入れ始めているようです。最終手段の造血幹細胞移植については、「あなたの年齢だとやらない」と言っています。苦痛とリスクに比して再発が多すぎるとのこと。 この病気は予後がどのような経過をたどるか不明なところがあるのも承知してしますが、医師によって、科によって伝えられ方が違うので困惑しています。 病院によっては積極的に 化学療法、移植を視野に入れるとも聞いています。 複数の病院でセカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか。 助言をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

うつ 貧困妄想&物取られ妄想

person 70代以上/女性 -

7〜8年前、夫にさきだたれる・3〜4年くらい前に兄が結婚を機に別居げんざいは、娘と母とのふたり暮らしで、娘が面倒をみて、会社は休職中。・1年半くらい前に悪性リンパ腫で手術 現在再発経過観察中で3ヶ月程度間隔あけて、血液検査してる・1年くらい前に、貧困妄想があらわれる。(突然、お金が無いといったり、泥棒に盗られた、貧乏になったから、いえをでなければいけなくなった。困った困ったといい、また、飼い犬もお金がないから、保健所に引きとってもらわなければと、保健所に電話をかけて、しまったりした。)上記病院に、精神系の科がなく、近所の精神系の総合病院にかわった。(その際の診断は、鬱による貧困妄想、物取られ妄想と診断された)・本人は、自分が病状に気づいていない。・なかなか、本人が薬をのみたがらない。・病院では、とりあえず、上記考慮して、寝る前にリフレックスを一錠⇨現在はリスペリドンを寝る前1錠です。・なかなか、本人が薬をのみたがらないので、根気よく、時々強く拒否しないときにのませていた。多少、症状の頻度は、発症時にくらべれば、減りつつあったが、さいきんは、お金がとられはしないかと、警戒して、通帳や現金を何ジュ箇所にも分散させて、隠し場所を拡大させていっているじょうたいです。薬が変更になってから布団から一日中出てこない。体重もガリガリになっていってる。鬱病も治っていかない、体もガリガリ、ご飯も食べたりたべなかったり、ガリガリになり、転んだりしたらとか、栄養失調になってないか、寝てばかりで体力がなくなり、このまま寝たきりになってしまわないか、しんぱいです。他人との接触もとくいでないので、このままでは、心配です。仕事もいつまでも、母の面倒で休むこともできず、がんじがらめのじょうたいです。母は、医者&薬嫌いで、ヘルパーとか頼もうにも、人と関わりたくないかんじです。 もう、私が、鬱になりそうです。

5人の医師が回答

非浸潤性乳管癌0期のタイプの意味について

person 50代/女性 -

こんにちは、9月の20にちに、医療センターの先生より連帯ノートに、書き込んでいただきました。 手術に、ついて、 組織学的分類 (DCIS) TNM分類 T(?) N(0) M(0) Tisと、書かれてありましたが、 ☆ Tisとは、なんですか? 臨床病期の所には 0と書かれていました 0とは、非浸潤性乳管癌0期の意味ですよね? 異型度 Grade3 術式 乳房切除 病理組織学的腫瘍径 腫癌形成タイプではなく石灰化のため、判定は、困難と、書かれていました。 断端はマイナス 脈管浸潤 マイナス センチネルリンパ節生検 実施 SLN (0/1) ホルモン受容体10%で、ER陰性 PgR陰性 と、書かれていました。 HER2...3+ と、病理検査の結果でした ☆ ホルモン受容体が、陰性と、出ていても 1%あれば、アリミデックスを、飲んでいただきますと言われ今年の5月23日に、手術したのですが、5月30日から、飲んでいます ☆ アリミデックスは、ききますか? ☆私の場合は、非浸潤性乳管癌0期で、遠隔転移とか再発の可能性は、0に、近いのですか? ☆非浸潤性乳管癌0期の、全摘出の場合 術後の経過は、極めて、良好なんですか? ☆HER2とかグレードとかki67とかは、浸潤癌の事で非浸潤性乳管癌0期の場合は、気にしなくていいのですか? 非浸潤性乳管癌のタイプは、ふるい型と、低乳頭型と、書かれていました ☆ふるい型、低乳頭型とは、なんですか? DCIS のタイプは、乳管進展型 ☆乳管進展型とは、なんですか? ☆これらのデータから、考えて、私の20年の 生存率は、ほかの病気になる死亡を、考えないで、乳癌だけを、考えた場合は、ほぼ100%と、考えていいのでしょうか? ☆非浸潤性乳管癌0期で、左乳房全摘出 ほぼ完治と、考えてよいのでしょうか? お答えよろしくお願いします。

1人の医師が回答

術後の病理検査を、はっきり書いていただきました

person 50代/女性 -

こんにちは、9月の20にちに、医療センターの先生より連帯ノートに、書き込んでいただきました。 手術に、ついて、 組織学的分類 (DCIS) TNM分類 T(?) N(0) M(0) Tisと、書かれてありましたが、 ☆ Tisとは、なんですか? 臨床病期の所には 0と書かれていました 0とは、非浸潤性乳管癌0期の意味ですよね? 異型度 Grade3 術式 乳房切除 病理組織学的腫瘍径 腫癌形成タイプではなく石灰化のため、判定は、困難と、書かれていました。 断端はマイナス 脈管浸潤 マイナス センチネルリンパ節生検 実施 SLN (0/1) ホルモン受容体10%で、ER陰性 PgR陰性 と、書かれていました。 HER2...3+ と、病理検査の結果でした ☆ ホルモン受容体が、陰性と、出ていても 1%あれば、アリミデックスを、飲んでいただきますと言われ今年の5月23日に、手術したのですが、5月30日から、飲んでいます ☆ アリミデックスは、ききますか? ☆私の場合は、非浸潤性乳管癌0期で、遠隔転移とか再発の可能性は、0に、近いのですか? ☆非浸潤性乳管癌0期の、全摘出の場合 術後の経過は、極めて、良好なんですか? ☆HER2とかグレードとかki67とかは、浸潤癌の事で非浸潤性乳管癌0期の場合は、気にしなくていいのですか? 非浸潤性乳管癌のタイプは、ふるい型と、低乳頭型と、書かれていました ☆ふるい型、低乳頭型とは、なんですか? DCIS のタイプは、乳管進展型 ☆乳管進展型とは、なんですか? ☆これらのデータから、考えて、私の20年の 生存率は、ほかの病気になる死亡を、考えないで、乳癌だけを、考えた場合は、ほぼ100%と、考えていいのでしょうか? ☆非浸潤性乳管癌0期で、左乳房全摘出 ほぼ完治と、考えてよいのでしょうか? お答えよろしくお願いします。

1人の医師が回答

脳腫瘍、高次脳機能障害の父 トイレ事情

person 60代/男性 -

私の父は2017年の11月頃、脳腫瘍(悪性リンパ腫)で入院しました。取り除くことは出来ず、検体の手術や抗がん剤、放射線治療を経て、脳腫瘍は小さくなり消え、2018年の3月の始めに退院をしました。その後、2021年の秋頃、脳腫瘍の再発、右半身麻痺になり入院しました。もう治療方法は無く、ダメ元で放射線治療を行い、脳腫瘍は小さくはなりましたが、消えませんでした。退院し、その後は在宅看護となりました。ダメ元の放射線治療が良かったのか右半身麻痺が良くなり、介助が必要ですが歩けるように。ただ担当のお医者さんからはもう長くはないと言われてました。そして最近になり、また右半身麻痺が出て、おそらく脳腫瘍が大きくなってきていると在宅看護の看護師さんに言われました。父の高次脳機能障害は、振り返れば2019年頃から出ていたように思います。ただその頃の方が歩けたり色々出来ていたのでさほど気になりませんでした。最近は右半身麻痺、更には左半身も動きづらくなっていて、紙パンツで生活しないとトイレが間に合いません。本人はトイレに行きたい意思が強いです。そして、先日、とうとう転んでしまいました。慌てて看護師さんを呼び、診てもらいましたが怪我はありませんでした。もう紙パンツだから無理せずトイレに行かなくていいんだよ、と言ってもその時は頷くのですが、行こうとします。娘の私は日中仕事へ行ってしまうので付きっきりの母はヘトヘトです。ヘルパーさんを頼もうとケアマネさんに話しても一時間しか居てもらえないそうです。父は最初の発病で、下垂体機能低下症、甲状腺機能低下症もあり、尿のコントロールのためにミニリンメルトを飲んでいます。それでもコントロールが出来ません。尿の量は多いです。何か良い方法はありませんでしょうか‥?在宅看護のお医者さんは専門医ではないので相談がしづらく、こちらに書き込ませていただきました‥。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療、抗がん剤治療後について

person 70代以上/男性 -

以前にも相談させていただいております85才の父についてですが、3月に悪性リンパ腫の再発が分かり抗がん剤治療をしています。3月30.31日に2クール目の治療をしました。1クール目は入院による治療でしたが2クール目からは通院治療です。1クール目の後、全身に痒みのない発疹ができたり、2クール目後には手足の甲のむくみがはひどくなったりとの副作用がありましたがアレルギーの薬や利尿剤を服用した数日後には両方ともおさまりました。この薬は予防の為継続して飲んでいます。食欲減退もあり、まだまだ食べたいという気にはならないようですが、なんとか食べられそうな物を食べたり総合栄養補助食品などを使ったりして過ごしています。抗がん剤の副作用なのかアレルギーの薬のせいなのか口の中が乾いて乾いてしょうがないようで、常に水分で潤している感じです。主治医の先生はアレルギーの薬が口の中を乾燥させてしまうこともあるとおっしゃっていました。もしアレルギーの薬が影響しているのであれば一旦アレルギーの薬を止めて様子みるのはダメなんでしょうか。出ないように予防で服用しておくべきなのでしょうか。身体のダルさや食欲が出ない上、口の乾燥やネバネバもストレスになっているようです。今日電話した時に3日程前から食道と左胸の間辺りになんかつっかえたような感じがあると言っていました。痛みや苦しいという感じではなさそうです。1クールの治療前検査で、心臓のエコー、心電図検査はして異常はありませんでした。この位置的に心臓の場所ではないのかなと思ってちょっと心配しています。10年前、5年前と違ったしんどさのようでそれがストレスでストレス性の何かがこの場所に表れているということも考えられますか。1週間前の採血では血小板が少し下がっていたのでまた明日受診します。もともと血小板減少の難病指定の疾患を持っているので定期的に採血をして診てもらってます。

2人の医師が回答

乳がん ホルモン治療と遺伝子検査について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、右乳房非浸潤癌で全摘しました。49歳です。 乳腺クリニックでの年一度の定期検診時、マンモ検査で分泌物があり、超音波で7ミリの乳管内乳頭腫の可能性が高いが念の為針生検。 結果乳癌でした。 以下術後病理検査では ・HER2/neu抗体 2+ ・ER : ++ ・PgR : +++ ・MIB-1(Ki-67) 19.6 ・p53: - 右、A,腫瘍の広がり 1.8×1.8×0.5センチ ・DCIS with a pail Lima, cribriform type >papillary type, intramural spread(++), comedo pattern(-), calcification(+), EIC(+), unclear great 2 (unclear atypia3, Mitori count 1) リンパ節 合計:(0/3) 担当医からは非浸潤で全摘だったので完治。基本的には治療は必要なし。と言われましたが、 遺伝子BRCA検査(親族に数人乳がんがいる)とホルモン治療(もう片方の乳がん予防)を考えても良いかもとも言われました。 母方→祖母(60過ぎて乳がん) 叔母(80過ぎて乳がん) 父方→叔母(70過ぎて乳がん、再発転移なしで現在86歳。ホルモン治療8年) 私はホルモン剤服用については副作用(子宮体癌のリスクがあがる、ホットフラッシュ等の更年期障等)があるのでなるべく避けたい一方、もう片方の乳がん予防の為にホルモン治療した方がよいのではと思っています。 最終的には自分で決めなければならず、とても迷っています。 ホルモン治療した方がいいですか?ホルモン治療による健側の乳がん予防はどれ位ですか? 又遺伝子検査した方がよいですか? 遺伝子検査で陽性がでたら実費で卵巣を摘出した方がよいですか? 息子が一人います。もし遺伝子検査で陽性だった場合息子にも影響がありますか? 以上私のような場合について、ホルモン治療と遺伝子検査した方が良いかどうかご意見をお聞かせ下さい。

3人の医師が回答

異形成症候群再発について

person 70代以上/男性 -

夫の病気についてアドバイスをお願いします。 2020年4月、68歳の時に悪性リンパ腫(マントル細胞)が判明。ステージ3。5月から入院し、HyperCVAD療法、リツキシマブ+HD-MTX/AraC療法、自家移植などを経て寛解。12月退院。 その後、通院で維持療法を継続するなどし、感染症に注意しながら旅行ができるまでになりました。 ところが、70歳時、2023年5月に発熱し、諸検査の結果、二次性骨髄異形成症候群との診断を受けました。4月から白血球・ヘモグロビン・血小板の著しい減少。骨髄移植が線維化。赤血球を作る細胞が異形。芽球は多くない。染色体異常は複数ある複雑核型。ベリーハイリスクでした。 その後、輸血、ビダーザ2クール。7月末から入院し、前処置後、同種骨髄細胞移植(息子からのハプロ移植)。レベル3の急性GVHDを乗り越え、10月退院。95%以上が息子のものになっているとのことでした。 ところが、12月に骨髄検査をしたところ、夫の細胞が20%あり、再発との診断を受けました。 現在、白血球55.9百、ヘモグロビン10.4g、血小板6.6万という状況で、自宅で静かに過ごしています。元気だった頃と比べると、体重が15kg落ち、味覚障害があるようで食事の量も減っています。そんな中でも、夫は食べる努力をし、歩けなくならないようにと家の中を30分歩き、エアロバイクも使っています。体は倦怠感があるようですが、頭はしっかりしています。 治ることはない状況だと理解し、これから可能な限りビダーザ療法をと考えていますが、その方向で間違いないでしょうか? 複数のドクターからよきアドバイスがいただけたらとおすがりしました。 およその余命や、緩和ケア(今お世話になっている総合病院には緩和病棟はありません)についてもお教えいただくとありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

耳介軟骨膜炎が治りません

person 40代/女性 -

40代です。 8年くらい前に初めて右耳の耳介の腫れ痛みが出て耳介軟骨膜炎と診断されました。 その後数回同じ症状になり(右耳介だけ腫れあがりジュクジュクとして膿んでいる、灼熱感と痛み、リンパの痛み)数回同じ耳鼻科と他1箇所耳鼻科を受診しました。耳介腫軟骨膜炎と診断されました。薬はだいたい毎回抗生剤とプレドニンとリンデロン塗り薬でした。内服すると時間は1週間くらいかかりますが治りました。 3年前から頻度が増え再発性多発軟骨膜炎の疑いがあると言われて大学病院で耳鼻科の検査と膠原病内科の検査をしましたが体調を崩してしまい検査を途中でやめてしまいました。 その頃耳介は全く腫れておらず(大学病院の予約がなかなか取れず症状が治まっていました)耳鼻科の検査は終わり次は膠原病内科での検査という事でしたがで膠原病内科の診察は同時に起こった持病治療のため諦めました。 その後もステロイド内服で治っていたのでそのまま過ごしてしまいました。今回3週間前に耳介に違和感を感じ同じ耳鼻科にかかりプレドニン内服して一旦良くなったのですが1週間ほどでぶり返してしまい予後全く回復せずに右耳介だけ(中は腫れていない)一日に数回腫れ治り、耳介の縁に小さいぷつぷつがあります。左耳に症状ありません。普通病院の膠原病内科を受診したところやはり大きい病院での検査を勧められたので予約し診察日を明後日に控えています。プレドニン30ミリグラム一日を2週間続けていて不眠生理不順ムーンフェイスになりました。痛む時は1時間くらい続き精神的にも肉体的にも弱ってきました。耳介軟骨膜炎がプレドニンだけでは治らない場合はあるのでしょうか。耳介以外の症状は全くありません。膠原病内科以外に皮膚科の受診など必要でしょうか。

1人の医師が回答

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