乳癌ステージ4に該当するQ&A

昨年秋に乳がんが発覚し、温存手術→放射線治療を経て、現在はホルモン療法を行っています。 ホルモン受容体の乳がんで、ki67は10%。ステージは2b。オンコタイプや病理の結果を踏まえ、抗がん剤治療はしていません。 経過観察として、今後は年1回、マンモグラフィーとエコーの検査をしていくと言われました。 気になるところがあれば半年毎にエコーするのはありとのことなので、こちらからお願いする形で、術後半年のタイミングで血液検査と併せて実施してもらう予定です。 CTは初回のみ、術後1年経過後に実施しても良いかもという程度でした。(なので秋頃にお願いしてみようと思います。) ★私と同じタイプの乳がんそれくらいの経過観察(定期検診)で問題ないのでしょうか。 ★会社の健康診断でも念のため診てもらう方が良いのでしょうか。 (健診ではマンモグラフィーやエコーではなく、胸部CTを選択して診るのもありなのでしょうか) あと少し話はズレますが、セルフでの触診で健側の乳房にしこりを感じる気がして診てもらったところ、先生による触診では大丈夫とのことでした。 それに半年前の精密検査で健側もちゃんと診てるし、触診は3〜4本の指で撫でるように診てください、とのこと。 確かに私はゴリゴリ圧迫させながら探しに行く感じでしこりっぽいものに触れた気がします。 ★先生の触診で触れるものが無ければ特に問題ないと判断して良いのでしょうか。 主治医のことは信頼していますが、他の先生の意見もきいてみたく、相談させていただきたいです。 ご回答お待ちしております。

トリプルポジティブ乳がんで術前化学療法を受けました。 2.3cm、リンパ転移なし ステージ2a 前半ドセタキセル＋フェスゴ4クール 後半EC4クール 前半・後半終了時点でいずれも造影MRI検査を受けました。 前半終了時点で半分～3分の1腫瘍が残っており、 後半も完走しましたが、そこからさらに色が薄く、小さくはなったものの完全消失はしておらず、落胆しています。 【質問1】 術前化学療法後、画像診断で腫瘍が残っているように見えても死滅している可能性もあると聞きました。 造影MRI検査で残存が見られる場合、切ってみたら死滅していたという可能性はどのくらいありますか？ あまり期待しない方がいいですか？ 【質問2】 完全奏効を得られた方が予後が良いと聞きました。 やはり再発率にはかなり差が出てきますか？ それともカドサイラによって、無再発率・生存率を完全奏効した場合に並ぶほど底上げできるものでしょうか？ よろしくお願いします。

今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ※なお、10年前に今回とは逆の胸（右胸）の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法（FEC×4.パクリ×12）によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。（画像上消えている為入れれない） 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後（5年、10年の生存率）は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

52歳です。 2023年12月に乳がんの診断を受け、2024年1月に部分切除手術で1.8cmの悪性腫瘍を摘出しました。その後ECを4クール＋ドセタキセルを4クール行い、放射線治療25回も無事終えることができました。 血管侵襲なしですが、腋のリンパに0.6mmの微小転移が1つありました（ステージ1Bとのことです）。 ki67は90%と高値で、グレードも3とのことで血の気が引きました。それでも無事に2年近く元気に過ごすことができ、治療して下さった先生方には感謝しかありません。 お聞きしたいのは再発する場合の期間のことです。通常五年間無事に過ごせたら寛解、と聞きますが、私のように増殖能が高い場合は例えば2〜3年無事なら一安心、などはありますか？ 素人考えですが、これだけとんでもないスピードで増殖するものが、２年何事もなければ、ちょっとは安心して良いのかなぁと甘い期待を抱いております。 アドバイスお待ちしております。 よろしくお願い致します。

いつもありがとうございます。 4年前に乳がんステージ1で乳房温存部分切除、放射線治療、タモキシフェン錠服用で、治療しています。 年1回オペした市民病院で精密検査、月1主治医検診で、3ヶ月に1回血液検査をしてこのたび肝機能の数値が上昇していました。 だいたい基準値内でしたが、 AST 37 ALT 46 rGTP 39 LDH 325 と上昇でした。 3月の市民病院での検査は特に異常・再発はなく、造影剤CTでは脂肪肝(タモキシフェン副作用の可能性)と診断されてます。主治医もたまたまかなと言われてました。先月のその血液検査頃は花粉症がひどく、食事後に検査したかもしれません。 心配になってきました。お酒は時々少量飲みます。痩せてる方だと思います。 この数値など含めて、先生方のご意見伺いたいです。 よろしくお願いします。

7月に右乳がんとわかり8月末に全摘同時再建の手術をしました。現在オンコタイプの結果待ちです。 今までの検査結果 ER陽性　98% HER2 score 1+ ki-67 9.3% 遠隔転移なし リンパ転移なし(手術でセンチネルリンパ節に転移なしと確認) しこりについて　範囲を測って5センチほど 娘癌あり その他に非浸潤と思われるがん複数あり ルミナルa ステージ2b 質問1 オンコタイプの結果で抗がん剤治療が必要になる可能性はあるのでしょうか。それはどうような結果の場合でしょうか。 質問2 もし抗がん剤を行う場合、なんという薬でどのくらいの期間になるのでしょうか。 質問3 ホルモン治療については、なんという薬が多く副作用はどのようなものなのでしょうか。 質問4 ki-67が低くても再発率が高くなる場合もあるのでしょうか。 調べても色々な情報が出てきてわかりません。 よろしくお願いします。

3年前に乳がんステージ1aで部分切除後、放射線、タモキシフェン服用、今年の3月までリュープリン注射をしていました。 今日血液検査と薬をもらうために病院に行ったところNCC ST 439の上昇傾向を突然指摘され動揺しています。 先生は「まだ閉経してないのかもねー」とか「次の血液検査でも上昇していたら薬の変更とかリュープリンの再開とか考えたほうがいいかも」と言っていましたが、私としてはそもそもリュープリンを打っていた時から少しづつ数値が上がっているとのことだったので先生のリュープリン再開と言っている意味も理解できませんでした 数値は 2023年9月5.6 2024年3月6.7 2024年7月6.9 2025年1月7.3 ということです。基準値が7.5以内と先生がおっしゃっていたので超えるのも時間の問題だと思います。これはどこかに癌がある可能性ということなのでしょうか？ ちなみに今年の4月の定期検診では異常は見つかりませんでした。