寛解療法2回に該当するQ&A

悪性リンパ腫ホジキン病でABVD療法を行い、完全寛解してから5年が経過しました。 今は半年に1回定期受診しています。 ちょうど1ケ月前に受診したときには採血も異常ありませんでした。 その後から手足口病とりんご病に続けてかかってしまいました。すると首に8mmぐらいの大きさのしこりが2個できました。しこりに痛みはありません。 次回の受診は5ケ月後ですが、このまま5ケ月様子見でもいいのか不安になってきました。ただ、病院までは片道3時間なので、生後5ケ月の子どもがいる私にはなかなか行くことができません。

潰瘍性大腸炎と診断され10か月です。内視鏡で直腸部（肛門から25ＣＭぐらいの箇所）に炎症があり血便が一日３回程度出ます。一日最大６回出たことがあります。 処方としてペタンザ座薬を使用していました。 しかし、症状が悪化したため、メサラジンの腸溶剤（3600mg/日）とレクタブル注腸フォーム（1日2回）に変更しました。使用後、粘液や血便もなく、排便1日2回程度で体調は良いのですが、レクタブルについて注意を読んでみると、ステロイドの為長期使用は避けた方が良いや、長期的な寛解維持療法には向かないと書いてあり心配です。レクタブルに変更し（約２か月）ずっと使用していることや、副作用も心配です。お手数ですが、先生の意見を伺えればと思います。よろしくお願いします。

お付き合いしている29歳の彼についてご質問いたします。 <現在までの状況> ●昨年7月頃より腕に数センチの腫れ物ができ、腹・背中・足・顔などほぼ全身に広がり、検査の結果急性骨髄性白血病と診断。 (M5とのこと。タイプなどについては医師からあまり詳しい説明はない。家族も求めず) ●10月から寛解導入治療、完全寛解し、家族に適合者がおらず、できるだけ移植はしない方向と方針が決定。皮下の腫れ物もみるみる消えたが、現在全3回の地固め療法のうち2回目を受けているところでお腹とお尻に1〜2センチの浸潤(?)が再発。 それが理由で骨髄移植を再検討することに。 ●担当医のご説明によると、「療前の腫れ物は浸潤であったが、今できたこの腫れ物が白血病細胞によるものなのかどうかは切ってみないとわからない。が、お腹なので切れない。これが白血病細胞の浸潤によるもので、次の3回目の地固め療法でも消えないようであれば、たちの悪いものなので万全を期するために骨髄移植を『検討』したほうがよい。 しかし皮下に腫れ物のような形で白血病の症状が現れるのはほとんど例がないほど珍しく過去のデータも乏しいので、治療方針が確立されていない。 なので骨髄移植をするこことが過剰医療になるかもしれず、それはやってみないとだれにもわからない」というお話でした。 いいか悪いかはわからないとのお話に、本人も大変不安になっており、いくつか疑問もあるのでご回答をお願いいたします。 ○完全寛解後、地固めの段階で皮下に浸潤が出たとすると、再発したといえるのですか? (担当医は切らないとわからないとおっしゃってはいても、「これは浸潤」だと言っています。) ○再発だとするとやはり骨髄移植の必要があるのでしょうか? ○ほんとうに前例がほぼないほど珍しいケースなのでしょうか?治療例があれば教えてください。 移植は命にかかわる治療ですから、「念のために」「しなくてもいいかもしれないが」と言われ本人も私も不安をぬぐえません。。 質問が多くすみませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

5年位前から症状が季節に2-3回でしたが昨年2月に急性骨髄性白血病発病。　キロサイト地固め療法から6/18にドナー由来骨髄移植10日位で正着。急性GVHDを経て8/14に寛解退院。現在3-4週に一度通院治療で血液検査や不調箇所は受診しています。入院中や退院後に1週間に多いと5-6日症状がでたり、ない時は7-10日位大丈夫な時もあります。頭痛はなく脳MRIでは眼科神経や周辺の血流に問題なしです。偏頭痛用の薬で軽減や予防が出来たらいいのですが…アドバイスお願い致します。

現在、悪性リンパ腫(DLBCL)寛解から約1年経っています。この1年の間も2ヶ月に1回ガザイバを投与し維持療法を続けてきました。 毎月の血液検査も異常はなく、先月経過観察のCTを撮ったところ再発等の兆候はなく結果は良好だと診断を受けました。ですが、肺に5ミリほどのすりガラス状の影があると言われました。 主治医の先生はこれは気にするほどのことではないとおっしゃっていたのですが、やはり頭のすみでモヤモヤと気になってしまっています。 5ミリほどのすりガラス状の影とはどのようなものなのでしょうか？気にしなくてよいのでしょうか？ ご回答お待ちしております。

75才の母が急性骨髄性白血病を発症しました。 FLAT3ーITD変異なのはわかっていますが、その他分類は明確に答えられないとのことでした。 抗がん剤による寛解導入で寛解し、地固め現在4クール目この治療が終われば維持療法や骨髄移植は行わないと聞いています。 しかし、FLAT3変異の場合、完治には骨髄移植しかないと知り、一方で年齢による危険性があることもわかっておりどうしたらよいか、諦めきれない思いです。 まだ、いくつか治療薬が残されているとは聞いていますが、再発すれば対処するという運を天に任せるしかないのでしょうか。 そこでご質問は 1.FLAT3ーITD変異は消えることはないのでしょうか。移植せず完治は望めないのでしょうか。 2.骨髄移植は無理でしょうか。ミニ移植など実際にこの年齢での事例はないのでしょうか。 3.移植以外の治療法とは何が考えられるのでしょうか。 4.コロナワクチン3回目を予定していますが、問題ないのでしょうか。 とりとめなく申し訳ありませんが回答をお待ちしています。

お忙しい中大変申し訳ございませんが、 ご返答宜しくお願い申し上げます。 父は58歳で末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定なのですが、前回CHOP療法で寛解し約9ヶ月で再発し今回もCHOP2回目まで治療を行いました。 父には再発についての説明はしましたが完治しないという主治医の言葉は伝えていませんでした。 今回父に最適な治療法は父にしか選択できないから父に告知をすることが必要であることをこのｻｲﾄでの先生からのご返答で教えていただいたのですが 父に告知をする際に、提示する今後の治療法でどの様な選択肢があるかを教えてください。 私が思いついたものは 1自家移植ないし同種移植 2本人が移植を希望しない場合の救援化学療法の選択肢(治す意欲がある場合) 3本人が移植を希望しない場合の救援化学療法の選択肢(緩和的な療法を望む場合) 4救援化学療法のみ受けて治験や新薬が出ることをまつ 程度なのですが1,2,3,4にしても具体的にじゃあどういった抗がん剤を使った治療法がそれぞれに対して最適なのかということが分からないので教えていただきたいのと、 これ以外の選択がある場合それについて説明をしていただきたいのですが、 できるだけ詳細に説明していただけると助かります。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

32歳女性、潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。なお、いずれ妊娠できるようにする可能性も考えています。 数ヶ月、ジセレカ200mgで寛解維持していましたが、100mgに減らして3か月経過後（2024年1月中旬）再燃してしまい、ジセレカ200mgを数週間服用するも改善せず、3月6日に顆粒球除去療法（GCAP）を開始し週に2回実施しています。 3月29日(金)に6回目を終えたところですが、未だに下血が止まりません。 3月22日(金)からはリンデロン坐剤も使用しています。 顆粒球除去療法実施前と比較すると、下血の回数は1日4～5回→3～4回に減り、一回あたりの下血量は僅かに減った？ようには思えます。 しかし、特に起床時の下血量は依然として便器の底が真っ赤になるくらいの量です。 また、血液よりも、粘液がこれまでより多く出ている気がします（尿しか出ないかなとトイレに行くと、下痢のように粘液がドバッと出ることが多くなりました） （1）果たして顆粒球除去療法は効いているのでしょうか。 （2）リンデロン坐剤は以前も使用したことがあります。潰瘍性大腸炎になったばかりの頃はよく効いていましたが、以降はあまり効いていません。 顆粒球除去療法と併用するのにリンデロン坐剤は有効なのでしょうか。他に併用するべき薬などはないのでしょうか。 （3）現在の状況で、以下より行ってはいけない運動、行っていい運動をお教えいただきたいです。なお、いずれもハードなものではなく、体調を考慮して軽めのものを考えています。 ・ロードバイク ・ウォーキング ・腹筋 ・水泳

何度か相談させていただいております。 70歳の父です。昨年10月に慢性骨髄単球性白血病となり、Cag療法を二回して寛解後、3月からは通院により月一週間の、ビダーザ治療中です。 8月の血液検査から、wt1が800→1100と上昇し、9月中旬の結果は昨日聞いたところ15000となりました。他の血液検査結果は、赤血球が下限を、やや下回り、骨髄検査を昨日したようです。 骨髄検査の結果、芽球が出ていれば入院するとのことらしいのですが、その場合、また抗がん剤治療なのでしょうか？ 抗がん剤治療二度目でも効果は期待できるのでしょうか？ ビダーザはもう、効いていないということでしょうか？

父(58歳)は末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定を昨年の夏に発症し今年9月に再発をしました。 こちらのサイトで質問をさせていただきながら、 再発療法の選択等を本人と主治医と家族とよく相談しCHOP療法を2回受けた後シクロホスファミドとラステッドを2日ずつ行いPET検査の結果寛解状態になっているとのことで、昨日、自家末梢血幹細胞移植に必要なだけの幹細胞を無事採取できました。 本当にありがとうございます。 ところで先日国立がんセンターのがん情報サービスを見ておりましたところ、移植前に感染症予防で、 インフルエンザの予防接種と肺炎球菌ワクチンの接種をするべきであると書いてあったのですが、 やはり予防接種はしておいた方が良いのでしょうか。 また、するとしたらいつどのようなタイミングでしておくことが最適でしょうか。 予防接種のほかに何かしておくべきことはあるのでしょうか。 お忙しい中大変恐縮ですが返答の方を宜しくお願い申し上げます。