潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

潰瘍性大腸炎の治療の薬剤投与期間や方法に不安がありご相談させてください。 現在コレチメントとイムランを併用しております。 コレチメントは2026年2月4日から現在4月13日まで投与しております。次回受診までの5月14日まで投与予定です。 当初医師からはコレチメントに関してはステロイド剤のため8週間までの投与と説明がありましたが、5月13日までの15週間の投与となります。 この期間の投与が安全性として問題がないのか、またステロイド剤の投与終了には少しずつ減薬を行わなければ副腎皮質機能抑制の危険性があると知り、減薬期間を考慮すると15週以上の投与期間となるため不安です。

２５才男性 昨年より総合病院のIBD外来にて、潰瘍性大腸炎の治療中。 内視鏡で全腸性 中等度の症状 とのことで、最盛期はステロイドの治療 断薬に向けて７月よりゼポジアも服用 ９月からステロイド離脱中 25.10の血液検査で白血球2,700 25.11の血液検査で白血球2,400 2,000より下がったら断薬 他にリアルダ 1,200mg 4錠/1日 イリボー ブスコバンも本人の希望で処方されてます 腸が動く時痛みを感じる 血便 下痢はなし ガスだけかわからないので、何度もトイレには行く 歯科で歯の根の治療が必要と言われて、治療することで感染症の危険などはあるでしょうか？ また、12月1日にインフルエンザワクチンを打ちますが、生ワクチンではないものの、何か気をつけることはありますか？ 副反応が強く出過ぎたりするのではと心配しています ちなみに25.６月に内視鏡しましたが、1月に再度行う予定です

家族の件でのご相談です。40代半ばの女性ですが、自覚症状がない中で血便があったため、大腸の検査をしたところ、軽度の潰瘍性大腸炎との診断が下されました。ちょうどその頃、虫にかまれたところから感染症になり、足が膨れてしまい抗生物質を飲んでいて、病理での検査結果からは感染症の疑いあり、という記載もありました。何かその際に腸にも影響があった可能性を疑っており、基本的には一生飲まなければならないと言うリアルダ錠の接種をためらっております。病院の便の検査では、感染症は検出されなかったとのことですが、ご質問としては下記の二点となります。 １）基本もう一度検査を受けて、感染症を除外するべきかと考えていますがいかがでしょうか？ ２）また、検査を受けるまで、リアルダ錠は飲むべきか？ ご助言頂けますと幸いです。

昨年潰瘍性大腸炎と診断を受けペンタサ顆粒を飲み症状が落ち着きました しばらく薬を飲んでいなかったのですが先月末から便意切迫感、下痢気味、少し血が混ざり始めになりすぐに使用を再開病院にもかかりました 飲み始めて10日になりますが服用後からトイレ回数が増え 昨日から下腹部に慢性的な鈍痛のような腹痛を感じるようになり症状が悪化しているように感じます ただ様子見もできる程度の状態なので病院の受診は次回予約日、来月まで様子を見るか迷っています 他にも軽い倦怠感、疲れやすさがありますが 1日からドロエチ錠あすかを服用しておりそちらの副作用の可能性もあります

病歴3年の21歳女性です。胃が痛くて1週間半ほど前から下痢でした。ここ4日くらいは1日1回の排便、少しずつ形になってきたのですが、白いのが混ざっていたので便の様子を見ていただきたいため相談しました。昨日もペンタサ坐薬を使用したのですが、普段のバナナうんちの時は白いカスみたいなのが朝一番に出た後、その後の便には混じらないので不安になりました。粘液感はありません。拭いた後もそんなにペーパーに便はつきません。これはペンタサのカスでしょうか？それとも粘液便なのでしょうか？ ９ヶ月前にも内視鏡して、経過良好で、直腸型です。腹痛なし。軽度だと言われています。どうかよろしくお願いします。

【症状・経緯】 - 抗生剤の内服後、下痢が頻回になり、肛門痛が続いています - 排便後から徐々に痛くなり、ヒリヒリしたり引きつるような痛みを感じます - 歩くと痛みは楽になります - 毎日、辛いです 【病歴・診断】 - 潰瘍性大腸炎があります - 肛門外科では、痔の名残りはあるが影響はないとのことで、神経痛ではないかと言われました - 内科の先生には、血便がないから付き合っていくしかないと言われました 【服用中の薬】 - リンヴォック 15mg（内服） - 疎経活血湯（内服）※2ヶ月前から追加 - ポラザ軟膏 1日2回※2ヶ月前から追加 【相談したいこと】 - 潰瘍性大腸炎からの痛みではないのでしょうか

先生方、よろしくお願いいたします。 昨日から排便時に鮮血があり、原因や受診の目安についてアドバイスをいただきたく相談いたしました。 ​■ 現在の症状 ・昨日（7月7日）から、排便時にポタポタと垂れるほどの鮮血が出ます。 ・便自体は軟便です。以前経験した潰瘍性大腸炎の時のように便に血や粘膜が混ざるというより、便が出たあとに鮮血だけが流れ落ちる状態です。 ・排便時に少し痛みがありますが、元々いぼ痔・切れ痔があるため、その痛みかもしれません。 ・普段過ごしている間に、膣からの出血は確認していません。 ​■ 病歴・手術歴・服薬状況 ・10年前：右卵巣破裂（チョコレート嚢胞）により開腹手術（嚢胞のみ摘出、卵巣温存）。 ・8年前〜現在：潰瘍性大腸炎（直腸型）で経過観察中。 　［服薬］リアルダ（朝晩食後）、ペンタサ坐剤（夜入浴後） 　※たまに再燃して痛みがある時は、カロナールとブスコパンを服用して落ち着いています。 ・2026年5月15日：多発性子宮筋腫のため開腹手術（子宮全摘出、両側卵管摘出。両卵巣は温存）。 ・2026年6月19日：大腸内視鏡検査。腸の癒着のためS状結腸まででしたが、大腸は綺麗で問題なしと言われています。 ​■ 先生方にお聞きしたいこと ​今回の出血の原因として、何が一番疑わしいでしょうか。 痔からの出血の可能性が高いのか、内視鏡検査から約20日しか経っていませんが大腸からの出血の可能性もあるのか気になっています。 また、子宮全摘後、膣を縫った糸が溶ける時期に血が出ると看護師さんから聞いており、排便時のいきみによって膣から出血している可能性も考えられるのでしょうか。 ​複数の科にまたがっており、病院を受診すべきか、痔であればこのまま様子見でも良いのか迷っています。もし受診する場合、まずは消化器内科、婦人科、肛門科（外科）のどちらを優先すべきでしょうか。 ​お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

10年くらい前から潰瘍性大腸炎 軽症の診断を受けていて、リアルダ錠1200 2錠を毎日服用しています。 3日の間、下痢と血便を1日10～13回くらい繰り返し、検査、診断の上、入院しております。 入院時の熱は37度くらい。CRP 0.44、 白血球数 4400 血色素量 14.4、CTでむくんでいるのが、真ん中くらいの部分?? この時点では虚血性腸炎の可能性もあるかもしれないとも聞いています。 入院から本日で投薬なしの絶食3日目。現在は1日3～4回の下痢、朝から昼の2回が明らかに赤い粘血便で、熱は37度くらい、痛みはほぼありません。 朝から昼にかけて お腹がゴロゴロしている感じは結構あります。 大腸カメラを2日後に予定しているのですが、今のところ入院期間がどのくらいなるのか全くわかりません。 どうしてもやらなければいけないことがあり困っております。一週間以内に退院の可能性はまだあるでしょうか?

　発症してより、服薬と毎月の血液検査等を重ねてきて、年一回は大腸カメラをしておりました。先日の大腸カメラで、S字結腸の辺りに狭窄が見られると言われました。実際に昨年度の画像と比較すると、狭くなっているように見受けられます。最近は、薬も軽く（主治医曰く「寛解的な投薬」という表現もありました）なっており、下血もほぼなく、本人的には、調子の悪さは感じていなかったそうです。食事も好きなように、生活にも普通にしてまいりました。ただ、このまま進むと、便が出にくくなるなどの不具合もあるということで、大学病院での相談となりました（現在、排便を苦にすることはなかったそうです）。大学病院での見解は先のことですが、先が長い若い女性にとって、適切な対応とはどのようなものが考えられるでしょうか。

現在、潰瘍性大腸炎の治療中ですが、症状が改善せず今後の治療方針について専門医の先生方のご意見を伺いたいです。 【現在の状態と経過】 ・罹患期間：10年程度 ・病型：直腸炎型 ・現在の症状：去年の11月頃から再燃し、現在も1日1〜2回の血便が継続している状態 ・現在の通院先：地方の総合病院（市立の総合病院レベル） 【現在の治療内容】 ・リアルダ（1200mg） ・ペンタサ坐薬（1g） ・エレンタール（1日1〜2回） ※以前レクタブル（2mg×1日2回）を使用しましたが、効果が見られなくなってしまい、現在は上記の処方で粘っている状態です。 【主治医からの説明と本人の希望】 主治医からは「これ以上悪化したら、ステロイド内服を伴う入院治療になる」と言われています。 しかし、半年にわたり毎日の血便と厳しい食事制限（エレンタール服用含む）が続いており、精神的・生活上のストレスがすでに限界に近いです。 このまま自然に悪化するのを待つくらいなら、むしろ今すぐ入院してステロイド内服などの強力な治療を行い、さっさと寛解に持ち込みたいと考えています。 【お聞きしたいこと】 このまま悪化を待つのではなく、現在の段階（血便1〜2回/日）で本人が希望して入院し、ステロイド内服などで一気に寛解を目指すというのは医療的に妥当な選択肢でしょうか？それとも外来での次の手（他剤への変更や追加）を試すのが一般的ですか？ レクタブルが無効でペンタサ坐薬・リアルダ等で粘っている今の状況で、大学病院などのIBD専門外来へセカンドオピニオンや転院を求めるのは適切なタイミングでしょうか？ 毎日のストレスを解消し、QOL（生活の質）を早く戻すために、次の診察で主治医へどのように希望を伝えるのがスムーズでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですが、専門医の先生方のご意見をよろしくお願いいたします。